何晓英；闫翔；王雪梅；张莹；孙丽娜；董胤佳；钟慧
目的 了解西安地区大学教职工胆囊结石的流行状况.方法 2004年1月～2004年10月期间,以健康普查形式对2963名西安地区大学教职工进行胆囊结石流行病学调查.结果 胆囊结石患病率为7.93%,胆囊结石组中女性患病率13.57%,高于男性3.83%(P＜0.05);胆囊结石症者的血清胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL-C)和血清甘油三脂(TG)高于非胆囊结石者,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非胆囊结石者.结论 胆囊结石形成与高脂血症、缺乏锻炼等关系密切.
作者：孙朝阳；杨燕华；马振华 刊期： 2007年第02期
脑出血有发病率高、致残率高、死亡率高等特点,是仅次于恶性肿瘤之后的头号杀手,严重威胁着中老年患者的健康,我科自2004年1月至2005年12月共收治35例,现将护理体会报告如下.
作者：任永红；杜成佳；胡新文 刊期： 2007年第02期
重症胰腺炎是外科急腹症中严重的疾病之一,具有发病急,变化快,病情凶险,并发症多,病死率高达20%～40%,大多数病人常需要手术清除坏死组织及腹腔引流,在治疗和护理上都有一定的难度,对病情监测及护理要求也特别高,2004年9月～2006年2月,我科共收治重症胰腺炎患者15人,术后我们采取多项护理措施以及严密观察,积极的治疗,精心护理取得较好效果,现将护理体会报告如下.
作者：韩玉霞；丁丽娟；王召鸿 刊期： 2007年第02期
1 病例简介患者张××,男性,60岁,因患糖尿病、尿毒症、感染等多种疾病,于2005年10月11日入成都医学院第一附属医院,经医生诊断要求进行透析治疗.常规检查发现病人重度贫血(Hb 3.5g/L),精神状态十分不佳,临床申请输血400ml.随即血库进行血型鉴定和交叉配血实验,血型鉴定为A型Rh(+),用凝聚胺试剂与相匹配的供血进行配血实验,结果主次侧均出现凝集现象,检查所用试剂及操作步骤均正确,随即将患者红细胞洗涤三次后再次进行配血,与初次结果相比没有变化,原因待查.
作者：段佳慧；赵拉呱 刊期： 2007年第02期
急性创伤性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气、胸部外伤血气胸的发生率占70%以上.血气胸可单独发生,也可以发生于合并其他类型的胸部外伤,创伤患者会产生比较剧烈的生理和心理的应激反应,如果应激反应过于激烈,不仅对神经内分泌系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施,对患者的康复产生不利影响.
作者：余晓琴；薛金晶；宗瑛；张燕 刊期： 2007年第02期
目的 探讨急性特重型颅脑伤的救治方法.方法 对1426例急性特重型颅脑伤的诊断和治疗情况进行分析.结果 本组恢复良好245例(17.18%),中残142例(9.95%),重残213例(14.93%),植物生存28例(1.96%),死亡798例(55.96%).结论 尽早明确诊断,及时处理,加强监测,重视合并症的防治,是降低死亡率和伤残率的关键.
作者：马厚志；李德；陈志波；段静 刊期： 2007年第02期
HBV-DNA定量是目前诊断乙型肝炎、判断病毒复制和评价患者肝脏病变、预后及药物疗效的重要指标之一,但在指导诊疗时仍需结合血清标记物、肝损害指标乃至HBV基因分型.HBV-DNA定量的方法有PCR核酸探针杂交法、R-ELISA、竞争定量PCR、实时荧光定量PCR,本文综述定量检测HBV-DNA意义及PCR检测方法.
作者：王涛 刊期： 2007年第02期
1 病例介绍患者女性,17岁,患者2004年10月9日21时乘坐他人摩托车不慎摔倒在路旁,被木棍刺入左侧颈部,当时疼痛,流血量不多,四肢无运动障碍.伤后4小时急送我院,门诊以左侧颈部木棍异物存留急诊收入我科.
作者：耿美香；王桂芳；徐春光；黄观辉 刊期： 2007年第02期
目的 观察长托宁抢救有机磷急性中毒性肺水肿的临床疗效.方法 在常规应用胆碱脂酶复能剂解磷定及其他对症治疗的基础上应用长托宁治疗,对效果进行分析.结果 20例有机磷急性中毒性肺水肿患者痊愈18例,总有效率90%.结论 长托宁可取代阿托品抢救有机磷中毒,且副作用小,给药次数少,减少医务人员的工作量及病员的经济负担,简单易行,安全可靠.
作者：邓成英 刊期： 2007年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种重要的慢性呼吸系统疾病,在全球范围内COPD已被认为是发病和死亡的主要原因之一.有报道COPD在普通人群中的患病率是4%～10%[1].预测到2020年在所有疾病中,COPD的发病率将位居第3,其将成为第6位的致死原因.
作者：张淑静；郭小平 刊期： 2007年第02期
目的 比较两种方法测定结果之间的关系,为生产、质检提供帮助.方法 HPLC法采用ZORBAX XDB-C18柱,柱温30℃,mobile phase:0.05 moL/L枸橼酸溶液-乙腈(82:18)(用三乙胺调PH3.5),检测波长:277nm,流速,1mL/min.UV法采用工作中已有的测定法,在272nm处测定环丙沙星的含量.结果 UV法测定环丙沙星的含量较HPLC法高2.69%.结论 采用已有的紫外分光光度法测定乳酸环丙沙星注射液中环丙沙星的含量快速简便,根据两种方法测定结果的关系原则,通过分析处理,可以用UV法做为该制剂的内控质量标准.
作者：曹均告；谭永红；金伟华 刊期： 2007年第02期
本文阐述了严格控制血糖对治疗糖尿病神经病变的作用,论述了使用三环化合物、抗惊厥药物、利多卡因和慢心律、辣椒素及神经节苷脂等可治疗糖尿病神经病变的疼痛症状,并介绍了在防治该病的神经病变方面可试用血管扩张剂、必需脂肪酸、抗氧化剂、甲基维生素B12及神经生长因子等.
作者：张蜀平；游志清；宋晓峰；黄欣 刊期： 2007年第02期
目的 探讨护理干预对冠心病患者的康复效果.方法 将328例冠心病患者随机分为干预组(n=160)和对照组(n=168),两组患者均给予常规讲课知识宣教和指导,干预组在此基础上进行入院护理评估,心理疏导,指导坚持适量运动、合理膳食、戒烟酒、长期服药及出院随访等康复护理干预两年.结果 干预前后血脂、血压、血糖、体重指数、低盐饮食、服药依从性、病情复发率及再住院率比较,差异有显著性意义,p＜0.01;干预后运动,吸烟、饮酒、心理障碍也显著低于对照组.结论 护理干预能有效提高冠心病患者的治疗效果,改善生活质量,控制其复发率和再住院率,具有积极意义.
作者：李如春 刊期： 2007年第02期
目的 研究尿动力学在前列腺增生症患者的诊断和治疗中的作用.方法 对453例前列腺增生症患者实施尿动力学检测并进行尿动力学评估,为前列腺增生症患者手术治疗提供理论依据.结果 453例皆有膀胱出口梗阻(BOO),单纯(BOO)不伴明显膀胱功能障碍者215例(47.5%),不稳定膀胱86例(18.9%),低顺应性膀胱72例(15.9%),低顺应性伴不稳定膀胱24例(5.3%),逼尿肌收缩乏力77例(17.0%),逼尿肌括约肌功能失调3(0.7%)例.结论 前列腺增生症患者尿动力学检测可同时评估膀胱和尿道功能情况,为前列腺增生症患者的诊断和治疗提供可靠的理论依据.
作者：杨术明；赵涛；卢伟 刊期： 2007年第02期
1 病例报告病例1:患者男性,19岁.因反复头痛,加重伴呕吐10天入院.入院查体:T37.3℃,BP 120/60mmHg,P 70次/分.患者急性病容,神志清楚,全身皮肤未见黄染、皮疹,浅表淋巴结无肿大,腹部无压痛,肝脾未扌门及,双下肢不肿,双肺未闻及干湿性口罗音.
作者：杨围；赵德军；曹雁；毛跃；张碧霞 刊期： 2007年第02期
目的 探讨牵引和手术治疗枢椎齿状突骨折的疗效.方法 应用颅骨或枕颌带牵引,头颈胸石膏外固定治疗Ⅰ型8例,Ⅱ型2例,Ⅲ型5例,后路寰枢椎融合术治疗Ⅱ型2例,Ⅲ型1例.结果 随访1.5～3.0年,骨折全部愈合,均无复发和颈椎不稳表现.结论 头面部有创伤,颈痛伴活动受限,应注意检查颈椎有无损伤,对伤后无明显严重的颈脊髓损伤临床症状和体征的颈椎齿状突骨折病人急时牵引或手术治疗,远近期疗效好.
作者：张捷；曾绍清 刊期： 2007年第02期
医疗护理纠纷正日益成为社会热点问题,不少医疗纠纷是医患双方在医疗护理过程中直接或间接地涉及到护患双方权益问题、道德和法律问题.因此,正确认识引起护理纠纷的原因、特点,对于提高护理质量,加强自我保护意识具有重要意义.
作者：陈梅；段敏；邢丽娟 刊期： 2007年第02期
医疗护理行业是高风险的行业.随着患者法律意识、维权观念的增强,护理安全愈来愈受到重视.护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].加强护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷.现将护理工作中的不安全因素及防范对策介绍如下.
作者：何晓英；闫翔；王雪梅；张莹；孙丽娜；董胤佳；钟慧 刊期： 2007年第02期
角膜穿通伤是眼科临床常见的眼外伤之一.角膜损伤后常伴有眼内容物脱出破坏眼组织的正常结构和功能,使眼通透性和屈光状态发生改变.若不及时处理,可使伤情加剧,甚至因感染而导致眼球萎缩,视力丧失.
作者：刘鲁霞；邹红；高建华；舒越昆 刊期： 2007年第02期
目的 探讨门脉高压患者胃食管疾病病变的临床病变特点,提高诊治水平.方法 对252例门脉高压患者内镜检查结果及治疗方法进行分析.结果 Ⅰ～Ⅱ度食管静脉曲张88例(36%),Ⅲ度曲张103例(42%),Ⅳ度曲张33例(13%),Ⅴ度曲张23例(9%),全部病例均具有不同程度的门脉高压性胃炎,并发中度糜烂性胃炎161例,为并发病首位,食管静脉破裂出血55例占22%,第三位是胃溃疡36例占14%.结论 重度食管静脉曲张破裂出血后炎症在内镜下外观酷似食管癌,应注意鉴别.门脉高压性胃食管病变以内科治疗为主,辅以外科治疗、内科治疗不能控制时,应外科手术治疗,治疗中要注意肝功能损害等不良反应.
作者：滕建文 刊期： 2007年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
