邓成英
维生素C是一种抗菌氧化剂,具有保护细胞膜及亚细胞器,增加机体免疫功能,促进全面组织修复的炎性趋化作用.所有伤口在环境污染和理化作用下都会产生大量氧自由基,氧自由基使毛细胞管壁通透性增高,血管内皮细胞损伤,加重受伤区邻近组织的缺血、水肿、缺氧,造成更广泛的细胞死亡和组织溶解等一系列继发损伤.维生素C能参与胶原蛋白和组织细胞间质的合成,改善毛细血管壁的通透性,不仅能促进新鲜组织生成,减少渗出,而且能够促进创面的愈合.因此,维生素C在治疗伤口愈合作用上具有广阔的前景.
作者:王仙凤;梁楠;张晓 刊期: 2007年第02期
目的 探讨机械性肠梗阻螺旋CT表现及诊断价值.方法 对28例手术或临床证实的机械性肠梗阻病员的螺旋CT表现进行分析.结果 28例机械性肠梗阻中,肠粘连5例、炎症3例、肠肿瘤10例、腹外疝1例、粪石2例、肠套叠3例、肠扭转2例,2例病变术前未能确定疾病性质,螺旋CT诊断机械性肠梗阻病因符合率92.8%(26/28).结论 全腹部螺旋CT扫描是诊断本病的主要方法,病史、病因和CT特征性表现是诊断本病的主要依据,CT对机械性肠梗阻有较高的诊断价值.
作者:蒋锐;顾明;何乾文;李建浩;柯振武 刊期: 2007年第02期
民族医药是我国传统医药的一朵奇葩,而彝族医药同其他藏医药、蒙医药等一样,是我国少数民族医药中一个不可分割的重要组成部分.本文就彝族医药的发展历史,现状做一简介.
作者:颜晓燕;童志远 刊期: 2007年第02期
目的 回顾我院20年来烧伤死亡患者的主要死亡原因,为进一步提高烧伤治疗水平提供参考依据.方法 我院1986年1月~2005年12月20年间共收治烧伤患者17810例,死亡272例,将其分为两个不同时期,对其死亡率、死亡时间、主要死亡原因进行统计分析.结果 1986年~1995年10年间收治烧伤患者7746例,死亡166例,死亡率2.14%.1996年~2005年收治烧伤患者10064例,死亡106例,死亡率1.05%.主要死亡原因:全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤.后10年因休克、急性肾功能衰竭、消化道出血引起的死亡较前10年有所下降.结论 随着烧伤治疗技术的提高、设备的完善,总的治愈水平较前10年有所提高,但全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤仍是烧伤死亡的主要原因.改善主要脏器的功能障碍,合理、有效的抗感染,积极、正确地处理吸入性损伤是提高烧伤整体水平的三大因素.
作者:夏成德;牛希华;赵耀华;娄季鹤;狄海萍 刊期: 2007年第02期
急性创伤性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气、胸部外伤血气胸的发生率占70%以上.血气胸可单独发生,也可以发生于合并其他类型的胸部外伤,创伤患者会产生比较剧烈的生理和心理的应激反应,如果应激反应过于激烈,不仅对神经内分泌系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施,对患者的康复产生不利影响.
作者:余晓琴;薛金晶;宗瑛;张燕 刊期: 2007年第02期
尖锐湿疣又称生殖器疣,系人乳头瘤病毒引起的一种生殖器部位的疣状赘生物,可经性接触、间接接触、垂直传播感染,好发于外生殖器.我科经治1例位于外耳道的尖锐湿疣,鉴于外耳道尖锐湿疣者少见,现报告如下.
作者:陈娟;文清泽;邓棋 刊期: 2007年第02期
目的 观察液氮冷冻治疗内痔、混合痔的疗效.方法 应用液氮冷冻治疗Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期内痔及混合痔1523例.结果 冷冻疗法对内痔、混合痔引起的出血,肛门坠胀感的治疗有效率100%,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期内痔、混合痔治愈率分别为100%(374/374),93.1%(299/321),73.2%(167/228),75.2%(406/540).结论 冷冻治疗方法简单、见效较快、治愈率高,且具有术后不改变肛门结构的一种有效的方法.
作者:张波;李先顺;柳俊;陈旭;张翔;周长发 刊期: 2007年第02期
目的 探讨经支气管镜肺泡灌洗、注药治疗难治性肺部感染的疗效.方法 对照组60例患者给予抗生素及综合治疗,治疗组68例患者在抗生素及综合治疗的基础上给予经支气管镜肺泡灌洗、注药每周2次,连续2周.结果 灌洗组有效率92.6%,对照组有效率65%,灌洗组有效率明显高于对照组(P<0.01).灌洗组和对照组致病菌清除率分别是85.3%和60%,两组致病菌清除率比较有显著性差异(P<0.01).结论 支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染是一种安全有效的治疗方法.
作者:杨伟康;刘翱;牛宪忠;陈宇英;樊满齐;李妍;张晓明 刊期: 2007年第02期
本文阐述了严格控制血糖对治疗糖尿病神经病变的作用,论述了使用三环化合物、抗惊厥药物、利多卡因和慢心律、辣椒素及神经节苷脂等可治疗糖尿病神经病变的疼痛症状,并介绍了在防治该病的神经病变方面可试用血管扩张剂、必需脂肪酸、抗氧化剂、甲基维生素B12及神经生长因子等.
作者:张蜀平;游志清;宋晓峰;黄欣 刊期: 2007年第02期
目的 通过孕期健康教育,降低孕产妇死亡率,提高住院分娩率.方法 对2005~2006年在本院建卡做产前检查并住院分娩的孕产妇300例,通过在孕期进行健康教育后,与2005年各项保健指标进行比较,以评价孕期健康教育结果.结果 2006年住院分娩率达99.3%,孕产妇保健系统管理率明显增高,由92%上升到98%,高危妊娠得到更好的管理,近几年孕产妇死亡率降至0,取得了很好的效果.结论 对孕产妇进行孕期健康教育,可以提高孕产妇自我保健意识,有利于降低孕产妇及围产儿死亡率.
作者:陈建华 刊期: 2007年第02期
我院采用冷冻治疗脐茸10例效果甚佳,现报告如下.1 临床资料临床收治10例脐茸病人,其中男性7例,女性3例,年龄小28天,大3岁,脐茸小的约黄豆大小,大的约蚕豆大小.
作者:柳俊;杨文龙 刊期: 2007年第02期
目的 探讨混合性生殖细胞性索-间质肿瘤(mixed germ cell sex cord-stromal tumor,MGCSCST)伴恶性生殖细胞肿瘤变异型的临床病理特点及鉴别诊断.方法 卵巢MGCSCST伴恶性生殖细胞肿瘤变异型的病例进行临床病理特征和免疫表型分析.结果 患者生殖器的解剖结构和女性表型正常,染色体组型是46xx,足月妊娠.肿瘤组织由混合性生殖细胞和性索-间质肿瘤构成,混合性生殖细胞有显著的恶性特征.瘤组织中没有典型的性腺母细胞瘤结构.结论 MGCSCST有复杂的形态结构,因此更多的取材和切片可以防止误诊,当肿瘤组织中的混合性生殖细胞有高度恶性变异时,患者预后不良.
作者:黄晓赤;罗克枢;吴蓉宜;赵剑萍;简燚 刊期: 2007年第02期
RMAN(Recovery Manager)是DBA的一个重要工具,用于备份、还原和恢复oracle数据库.RMAN可以用来备份和恢复数据库文件、归档日志和控制文件,也可以用来执行完全或不完全的数据库恢复,但是RMAN不能用于备份数据库初始化参数文件和口令文件.RMAN备份是数据库处于工作状态下的备份方式,不影响客户端的使用,备份过程稳定,恢复数据库步骤简单.
作者:王婕;朱小威 刊期: 2007年第02期
目的 探讨不同的镇痛方法在门诊人流中的可行性,安全性和不良反应.方法 100例异丙酚配伍小剂量芬太尼静脉给药者为Ⅰ组,100例安定配伍利多卡因、阿托品宫颈封闭阵痛为Ⅱ组,100例常规人流手术者为Ⅲ组,Ⅰ组经静脉缓慢推注芬太尼20ug和异丙酚1.5~2.0mg/kg直至睫毛反射消失后,即开始手术操作;Ⅱ组在宫颈注射2%利多卡因5ml、阿托品0.5mg、安定10mg,注射深度达宫颈内口水平,多点注射(3、6、9、12占各2ml);Ⅲ组不用任何药物行常规人流手术.结果 Ⅰ、Ⅱ组受术者均顺利完成手术,Ⅰ组术中心率和血压有下降趋势(P<0.05),Ⅰ组受术者(100%)愿意再次接受无痛人流手术,明显高于Ⅱ、Ⅲ组,所有受术者的SPO2均维持在95%以上;Ⅲ组有17例(17%)由于无法忍受疼痛而改镇痛方式,76例受术者(76%)拒绝再次接受常规人流手术.结论 异丙酚配伍小剂量芬太尼用于门诊无痛人流手术具有镇痛效果好、恢复快、受术者满意度高的特点且未见明显不良反应.
作者:张承芬 刊期: 2007年第02期
我院为三级甲等医院,每年接收大中专实习护生约800人,从2004年开始在实习护生带教中实行教学秘书负责制,负责实习生的全面带教,并指导其他各级带教老师的临床带教.这种带教模式充分激发了临床各级带教老师的积极性,同时也为实习护生创造了良好的实习条件.实习护生无论在基础操作方面还是在各种处理问题能力方面都有了很大的提高.现将做法和体会介绍如下.
作者:乔世玲 刊期: 2007年第02期
1 病例报告患者男性,43岁,因反复出现右眼视力阵发性下降伴头痛1月加重3天,于2006年1月6日来我院求治.门诊检查:患者双眼裸眼视力右眼4.3,左眼4.2,矫正视力右眼5.1、左眼5.1,右眼下睑轻度水肿凸出(与左眼相比),脸结膜球结膜无充血,角膜透明清亮,晶体玻璃体透明无混浊,眼底正常.
作者:秦东利;公丕安;李晓春;龙运芳 刊期: 2007年第02期
上世纪中叶,国外有学者根据静态流水力学的原理设计了一种特殊的胆道测压装置[1],对了解胆道压力的变化起了很大促进作用.近年来,随着纤维内镜制造工艺的改进和应用技术的普及,内镜测压亦开展起来[2,3].
作者:邢庆蓉;李延;李健 刊期: 2007年第02期
目的 通过对100例胆囊及肝外胆管(肝总管与胆总管)正常结构尚存在的患者ERCP图像资料进行归纳和分析,探讨胆囊手术(尤其是LC)术前了解肝外胆道系统形态及变异的重要性.方法 选出100例胆囊及肝外胆管正常结构尚存在的患者图像,对其形态、汇合位置进行分析.结果 100例患者图像中肝外胆管显示清晰者97例(97%),3例因胆总管下端开口松弛导致大量气泡进入胆道,但肝外胆管大体形态显示尚清晰,胆囊及胆囊管显示清晰者87例(87%),13例(13%)仅部分显示胆囊或胆囊管.结论 ERCP可以清晰显示肝外胆管及胆囊管的形态及变异情况,对于胆囊手术术前了解肝外胆道系统形态及变异有重要价值.
作者:何建春;顾明 刊期: 2007年第02期
军事演习作为部队军事训练的一项重要内容,通过军事演习可以提高官兵的实战水平,但由于军事演习中艰苦险峻的环境,紧张的气氛对官兵的生理、心理都将会产生巨大冲击,甚至可导致非战斗减员.为探索山岳丛林一体化军事演习中非战斗减员的原因.进一步研究制定预防干预措施,本文对某集团军2005年在云南××地区进行大规模一体化军事演习中发生的非战斗减员情况进行了分析,报告如下.
作者:石梅初;乔远贵;王彦;金颖;钟燕;李春梅;任莉莉 刊期: 2007年第02期
目的 通过比较两种不同的穿刺固定方法,探讨提高静脉穿刺困难的婴幼儿示指根静脉穿刺的效果.方法 将63例选择示指根静脉穿刺的婴幼儿分为观察组32例和对照组31例,观察组采取先固定后穿刺,对照组按常规穿刺法(先穿刺后固定).结果 观察组静脉穿刺成功率93%,明显优于对照组(P<0.05).结论 对于选择示指根静脉穿刺的婴幼儿,采取先固定后穿刺法容易取得静脉穿刺成功.
作者:谢燕辉 刊期: 2007年第02期