刘鲁霞；邹红；高建华；舒越昆
医疗护理行业是高风险的行业.随着患者法律意识、维权观念的增强,护理安全愈来愈受到重视.护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].加强护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷.现将护理工作中的不安全因素及防范对策介绍如下.
作者：何晓英；闫翔；王雪梅；张莹；孙丽娜；董胤佳；钟慧 刊期： 2007年第02期
眼外伤球内异物是眼科常见的危重眼病.异物进入眼内可造成眼部组织机械性损伤,引起眼内感染、白内障、继发性青光眼、虹膜睫状体炎及视网膜脱离等.若不及时取出异物,终会引起眼球萎缩,视力丧失.
作者：刘鲁霞；谢伯林；高建华；舒越昆；邹红 刊期： 2007年第02期
1 病例介绍患者女性,17岁,患者2004年10月9日21时乘坐他人摩托车不慎摔倒在路旁,被木棍刺入左侧颈部,当时疼痛,流血量不多,四肢无运动障碍.伤后4小时急送我院,门诊以左侧颈部木棍异物存留急诊收入我科.
作者：耿美香；王桂芳；徐春光；黄观辉 刊期： 2007年第02期
目的 探讨应用MEBO加中草药浸浴治疗烧伤残余创面的临床效果.方法 对121例深度烧伤后期残余创面,以中草药煎水浸浴后,用MEBO外涂,观察其治疗效果.结果 大残余面积10%,小0.5%以上,单处创面0.5cm～5cm之间的121例烧伤病人获得治愈.结论 残余烧伤面应用此种方法治疗后,清洁、引流、湿润作用优于其它方法.能维持创面生理稳定的环境,促进上皮生长、加快创面愈合.
作者：蒋章佳；涂红波；沈辉；刘尧初 刊期： 2007年第02期
目的 探讨不同治疗方法对锁骨骨折的治疗效果.方法 对168例锁骨骨折的病历资料进行回顾性分析.结果 168例锁骨骨折,有146例效果良好,4例骨不连,18例畸形愈合.结论 各种治疗方法各有优、缺点,其中以克氏针钢丝张力带固定,记忆合金环抱式接骨板内固定、锁骨钩钢板固定治疗锁骨骨折,具有固定可靠、关节功能恢复快等优点.
作者：赵利民 刊期： 2007年第02期
病例介绍患者女性,43岁,农民,因阴道大量流血5小时,晕倒1次入院.患者于入院前夜间因外阴瘙痒难耐将1粒较米粒稍小的高锰酸钾颗粒直接纳入阴道内,于晨起时出现阴道大量出血,伴头昏、乏力、晕倒1次,家人立即送到当地镇医院,行急诊清宫术,术后症状无缓解,遂由120送来我院.
作者：王立；杨柳风 刊期： 2007年第02期
目的 探讨手法体针治疗腰椎滑脱症的效果.方法 应用手法体针进行治疗.结果 16例患者全部治愈.其中9例轻度滑脱经5次治愈,7例中度滑脱经10次治愈.结论 采用手法体针治疗腰椎滑脱症安全、可靠,病人痛苦小,易接受,且经济.
作者：詹光宗；吕茂霞 刊期： 2007年第02期
急性胰腺炎(AP)尤其是重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)并不仅仅是局限于胰腺及胰腺周围的炎症,而常常与低血压、ARDS、急性肾功能不全等联系在一起.急性胰腺炎多数病情较轻、呈自限性,但其中约有15%～30%表现为SAP,后者的治疗一直是困扰广大医务工作者的难题,病情重、住院时间长、并发症多、病死率高(达20%～30%)是其明显的特点[1].
作者：黎冬暄；田伏洲 刊期： 2007年第02期
目的 了解铜绿假单胞菌对抗生素耐药性变迁,为临床合理用药及控制医院感染提供依据.方法 采用回顾性方法对临床分离的171株铜绿假单胞菌的药敏结果进行统计分析.结果 铜绿假单胞菌对抗生素耐药率呈不同程度的升高,其中以哌拉西林和环丙沙星耐药率升高快.亚胺培南可作为我院铜绿假单胞菌重症感染的首选抗生素.结论 铜绿假单胞菌耐药率呈逐年上升趋势.动态监测铜绿假单胞菌的耐药性,对减缓其耐药率上升及医院感染控制均具有极其重要的意义.
作者：赵德军；付维婵；张碧霞；曹雁；毛跃；杨围 刊期： 2007年第02期
我院为三级甲等医院,每年接收大中专实习护生约800人,从2004年开始在实习护生带教中实行教学秘书负责制,负责实习生的全面带教,并指导其他各级带教老师的临床带教.这种带教模式充分激发了临床各级带教老师的积极性,同时也为实习护生创造了良好的实习条件.实习护生无论在基础操作方面还是在各种处理问题能力方面都有了很大的提高.现将做法和体会介绍如下.
作者：乔世玲 刊期： 2007年第02期
目的 通过95株嗜麦芽窄食单胞菌对抗生素药敏分析,从而评价环丙沙星对嗜麦芽窄食单胞菌的体外抗菌活性.方法 将临床分离的95株嗜麦芽窄食单胞菌采用K-B法进行药敏试验.结果 嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染以呼吸道及伤口感染为多见.嗜麦芽窄食单胞菌对环丙沙星的耐药率低(16.8%);其次是替卡西林/克拉维酸(21.1%)、复方新诺明(22.1%);对亚胺培南和美罗培南耐药率均为100.0%.结论 嗜麦芽窄食单胞菌对抗生素耐药情况严重,环丙沙星对嗜麦芽窄食单胞菌具有较好的抗菌活性,但应根据药敏试验结果合理使用,避免多重耐药菌株的出现.
作者：付维婵；赵德军；王宝佳；林芳；杨晶晶 刊期： 2007年第02期
患者男性,33岁,因左肾挫伤、左肾周巨大血肿急诊入院,拟行左肾切除,肾周血肿清除术.术前BP120/68mmHg,P 92次/分,R 16次/分,一般情况较好,皮肤粘膜苍白,心、肺、肝等器官检查无异常体征,血常规、心电图结果均正常.
作者：朱涤非 刊期： 2007年第02期
目的 探讨护理干预对冠心病患者的康复效果.方法 将328例冠心病患者随机分为干预组(n=160)和对照组(n=168),两组患者均给予常规讲课知识宣教和指导,干预组在此基础上进行入院护理评估,心理疏导,指导坚持适量运动、合理膳食、戒烟酒、长期服药及出院随访等康复护理干预两年.结果 干预前后血脂、血压、血糖、体重指数、低盐饮食、服药依从性、病情复发率及再住院率比较,差异有显著性意义,p＜0.01;干预后运动,吸烟、饮酒、心理障碍也显著低于对照组.结论 护理干预能有效提高冠心病患者的治疗效果,改善生活质量,控制其复发率和再住院率,具有积极意义.
作者：李如春 刊期： 2007年第02期
儿科患者大多年龄偏小,语言表达能力极差,有的基本不能表达,因此家属在疾病的抢救、治疗和健康恢复过程中起着重要作用.在实际工作中,护理人员常忽视与家属的沟通交流,间接使得病儿需求得不到满足,容易造成医务人员与病儿及家属之间误会影响医疗质量[1].
作者：谭晓琼；黄媛媛 刊期： 2007年第02期
目的 观察中西医结合预防鼻咽癌放疗后口腔反应.方法 采用单纯西医和中西医结合方法,预防鼻咽癌放射治疗口腔粘膜损伤,观察两组的预防效果.结果 中西医结合方法能有效预防鼻咽癌放疗引起口腔反应,使得大部分病人能正规完成放疗,单纯西医组则口腔粘膜损伤较重.结论 合理设计中西医结合方法,能有效预防鼻咽癌放疗后口腔反应,值得作为常规辅助治疗方法.
作者：欧喜荣；李陆；戴瑛 刊期： 2007年第02期
我院采用冷冻治疗脐茸10例效果甚佳,现报告如下.1 临床资料临床收治10例脐茸病人,其中男性7例,女性3例,年龄小28天,大3岁,脐茸小的约黄豆大小,大的约蚕豆大小.
作者：柳俊；杨文龙 刊期： 2007年第02期
目的 回顾我院20年来烧伤死亡患者的主要死亡原因,为进一步提高烧伤治疗水平提供参考依据.方法 我院1986年1月～2005年12月20年间共收治烧伤患者17810例,死亡272例,将其分为两个不同时期,对其死亡率、死亡时间、主要死亡原因进行统计分析.结果 1986年～1995年10年间收治烧伤患者7746例,死亡166例,死亡率2.14%.1996年～2005年收治烧伤患者10064例,死亡106例,死亡率1.05%.主要死亡原因:全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤.后10年因休克、急性肾功能衰竭、消化道出血引起的死亡较前10年有所下降.结论 随着烧伤治疗技术的提高、设备的完善,总的治愈水平较前10年有所提高,但全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤仍是烧伤死亡的主要原因.改善主要脏器的功能障碍,合理、有效的抗感染,积极、正确地处理吸入性损伤是提高烧伤整体水平的三大因素.
作者：夏成德；牛希华；赵耀华；娄季鹤；狄海萍 刊期： 2007年第02期
目的 通过对右旋糖酐引起过敏性休克病例的分析,为合理用药提供参考.方法 对2000～2006年我们所遇到的13例过敏性休克病例,从用药时间、用药次数、联合用药等方面进行总结和分析.结果 联合注射剂致过敏性休克位居第一,占72.52%;单独用药占16.03%;重复用药为2.29%.结论 合理应用药物制剂,尽量避免与其它药物混合使用,应注意连续用药过程中发生的过敏性休克.
作者：娄延举；张聪；陈施展；姚一民 刊期： 2007年第02期
目的 了解西安地区大学教职工胆囊结石的流行状况.方法 2004年1月～2004年10月期间,以健康普查形式对2963名西安地区大学教职工进行胆囊结石流行病学调查.结果 胆囊结石患病率为7.93%,胆囊结石组中女性患病率13.57%,高于男性3.83%(P＜0.05);胆囊结石症者的血清胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL-C)和血清甘油三脂(TG)高于非胆囊结石者,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非胆囊结石者.结论 胆囊结石形成与高脂血症、缺乏锻炼等关系密切.
作者：孙朝阳；杨燕华；马振华 刊期： 2007年第02期
目的 探讨急性特重型颅脑伤的救治方法.方法 对1426例急性特重型颅脑伤的诊断和治疗情况进行分析.结果 本组恢复良好245例(17.18%),中残142例(9.95%),重残213例(14.93%),植物生存28例(1.96%),死亡798例(55.96%).结论 尽早明确诊断,及时处理,加强监测,重视合并症的防治,是降低死亡率和伤残率的关键.
作者：马厚志；李德；陈志波；段静 刊期： 2007年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
