黎冬暄；田伏洲
目的 探讨门脉高压患者胃食管疾病病变的临床病变特点,提高诊治水平.方法 对252例门脉高压患者内镜检查结果及治疗方法进行分析.结果 Ⅰ～Ⅱ度食管静脉曲张88例(36%),Ⅲ度曲张103例(42%),Ⅳ度曲张33例(13%),Ⅴ度曲张23例(9%),全部病例均具有不同程度的门脉高压性胃炎,并发中度糜烂性胃炎161例,为并发病首位,食管静脉破裂出血55例占22%,第三位是胃溃疡36例占14%.结论 重度食管静脉曲张破裂出血后炎症在内镜下外观酷似食管癌,应注意鉴别.门脉高压性胃食管病变以内科治疗为主,辅以外科治疗、内科治疗不能控制时,应外科手术治疗,治疗中要注意肝功能损害等不良反应.
作者：滕建文 刊期： 2007年第02期
我院为三级甲等医院,每年接收大中专实习护生约800人,从2004年开始在实习护生带教中实行教学秘书负责制,负责实习生的全面带教,并指导其他各级带教老师的临床带教.这种带教模式充分激发了临床各级带教老师的积极性,同时也为实习护生创造了良好的实习条件.实习护生无论在基础操作方面还是在各种处理问题能力方面都有了很大的提高.现将做法和体会介绍如下.
作者：乔世玲 刊期： 2007年第02期
卫生员是部队基层卫生工作的重要力量,平战时都发挥着重要作用.卫生员培训质量的高低直接影响着部队卫勤保障能力.本文通过分析卫生员培训中存在的问题,并结合西藏高寒地区特点,提出改进建议,提高我院卫生员培训质量,提高西藏地区卫勤保障能力,促进部队全面发展.
作者：李存艳 刊期： 2007年第02期
军事演习作为部队军事训练的一项重要内容,通过军事演习可以提高官兵的实战水平,但由于军事演习中艰苦险峻的环境,紧张的气氛对官兵的生理、心理都将会产生巨大冲击,甚至可导致非战斗减员.为探索山岳丛林一体化军事演习中非战斗减员的原因.进一步研究制定预防干预措施,本文对某集团军2005年在云南××地区进行大规模一体化军事演习中发生的非战斗减员情况进行了分析,报告如下.
作者：石梅初；乔远贵；王彦；金颖；钟燕；李春梅；任莉莉 刊期： 2007年第02期
随着糖尿病患者与日俱增,糖尿病的教育也日显重要.对个人甚至全社会的糖尿病健康教育需要系统的、有计划的、有目标和针对性的、综合全面的进行.健商理论正是融合了中西方文化和医学,是全人类对追求健康观念的体现.运用健商的理念来指导和评价糖尿病的健康教育,能更好地把握糖尿病教育的目标和原则,充分调动被教育对象的主观能动性和积极性,帮助培养和建立文明健康的行为和生活方式.
作者：徐曜；林丽梅 刊期： 2007年第02期
医学论文是医务人员临床实践经验的总结,医院发表论文数量的多少和质量的高低直接反映医院医疗和科技的综合水平.医院图书馆是为医疗、教学、科研提供服务的学术性机构,是知识的宝库,在现代信息技术、网络技术飞速发展的今天,它承担着为临床医疗、教学和科研等各项工作收集、存储、加工、传递信息的任务.
作者：郑砾；冯泽伦 刊期： 2007年第02期
目的 探讨急性脱髓鞘性脑病的诊断和治疗.方法 对20例病人的临床特点、诊断、治疗方法和疗效进行分析.结果 半数以上患者病前有感染史,中青年多发,意识障碍多见,脑MRI检查均可发现相应病变,治愈好转率达85%.结论 临床表现多样,影像学有助于明确诊断,肾上腺皮质激素治疗疗效佳,预后好.
作者：唐言华；耿玲；杨海松 刊期： 2007年第02期
目的 探讨卡托普利与倍他乐克联用治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将90例充血性心力衰竭患者分为治疗组和观察组,治疗组在常规治疗基础上给予卡托普利、倍他乐克,对照组仅给卡托普利治疗,观察两组的治疗效果.结果 治疗组总有效率82.20%,对照组为65.00%,治疗组疗效明显优于对照组.结论 卡托普利与倍他乐克联用治疗充血性心力衰竭疗效满意,可以改善心脏功能,减少住院时间,且价格便宜,值得临床推广应用.
作者：冉中兴；谢新芳；陈玉岚 刊期： 2007年第02期
重症胰腺炎是外科急腹症中严重的疾病之一,具有发病急,变化快,病情凶险,并发症多,病死率高达20%～40%,大多数病人常需要手术清除坏死组织及腹腔引流,在治疗和护理上都有一定的难度,对病情监测及护理要求也特别高,2004年9月～2006年2月,我科共收治重症胰腺炎患者15人,术后我们采取多项护理措施以及严密观察,积极的治疗,精心护理取得较好效果,现将护理体会报告如下.
作者：韩玉霞；丁丽娟；王召鸿 刊期： 2007年第02期
目的 回顾我院20年来烧伤死亡患者的主要死亡原因,为进一步提高烧伤治疗水平提供参考依据.方法 我院1986年1月～2005年12月20年间共收治烧伤患者17810例,死亡272例,将其分为两个不同时期,对其死亡率、死亡时间、主要死亡原因进行统计分析.结果 1986年～1995年10年间收治烧伤患者7746例,死亡166例,死亡率2.14%.1996年～2005年收治烧伤患者10064例,死亡106例,死亡率1.05%.主要死亡原因:全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤.后10年因休克、急性肾功能衰竭、消化道出血引起的死亡较前10年有所下降.结论 随着烧伤治疗技术的提高、设备的完善,总的治愈水平较前10年有所提高,但全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤仍是烧伤死亡的主要原因.改善主要脏器的功能障碍,合理、有效的抗感染,积极、正确地处理吸入性损伤是提高烧伤整体水平的三大因素.
作者：夏成德；牛希华；赵耀华；娄季鹤；狄海萍 刊期： 2007年第02期
随着社会的不断进步,心理健康问题越来越受到人们的关注,青年军人作为部队的主体,其心理健康素质,是影响军队战斗力的重要因素,提高青年官兵心理素质,是我军现代化建设的需要,也是我军目前关注的重要问题.本文从青年军人心理健康状况、影响因素、心理调适等方面进行了探讨.
作者：庄江能 刊期： 2007年第02期
危重病人实施气管切开术,是迅速解除患者喉部梗阻、建立有效通气、方便清除气道分泌物及行机械通气的可靠、安全的人工气道手段之一.它的应用挽救了许多患者的生命,但是,如果在应用过程中,护理不当,反而会引起继发性气管内大出血,其预后极其凶险,死亡率极高,其直接死亡原因是气道梗阻和急性失血[1].我院ICU自2000年12月～2005年12月对185例危重病人行气管切开术,术后长期带管病人发生气管内大出血7例,占3.78%.现报告如下.
作者：于新玉；王芳艳；吴昭萍 刊期： 2007年第02期
目的 探讨应用MEBO加中草药浸浴治疗烧伤残余创面的临床效果.方法 对121例深度烧伤后期残余创面,以中草药煎水浸浴后,用MEBO外涂,观察其治疗效果.结果 大残余面积10%,小0.5%以上,单处创面0.5cm～5cm之间的121例烧伤病人获得治愈.结论 残余烧伤面应用此种方法治疗后,清洁、引流、湿润作用优于其它方法.能维持创面生理稳定的环境,促进上皮生长、加快创面愈合.
作者：蒋章佳；涂红波；沈辉；刘尧初 刊期： 2007年第02期
医疗护理纠纷正日益成为社会热点问题,不少医疗纠纷是医患双方在医疗护理过程中直接或间接地涉及到护患双方权益问题、道德和法律问题.因此,正确认识引起护理纠纷的原因、特点,对于提高护理质量,加强自我保护意识具有重要意义.
作者：陈梅；段敏；邢丽娟 刊期： 2007年第02期
应力性骨折(stress fracture SF)亦称疲劳性骨折,是军事训练、运动员训练中的常见损伤.其发病率各家报道不同,美国海军陆战队新兵发病率为2.9%,以色列新兵高达31%[1].国内报道新兵应力性骨折发病率为9.5%～16.9%,个别报道甚至高达32.5%[2].
作者：陈翼；李春梅；马黎明；杨洪文；王光琳；赵晶；黄昊 刊期： 2007年第02期
目的 探讨急性特重型颅脑伤的救治方法.方法 对1426例急性特重型颅脑伤的诊断和治疗情况进行分析.结果 本组恢复良好245例(17.18%),中残142例(9.95%),重残213例(14.93%),植物生存28例(1.96%),死亡798例(55.96%).结论 尽早明确诊断,及时处理,加强监测,重视合并症的防治,是降低死亡率和伤残率的关键.
作者：马厚志；李德；陈志波；段静 刊期： 2007年第02期
儿科患者大多年龄偏小,语言表达能力极差,有的基本不能表达,因此家属在疾病的抢救、治疗和健康恢复过程中起着重要作用.在实际工作中,护理人员常忽视与家属的沟通交流,间接使得病儿需求得不到满足,容易造成医务人员与病儿及家属之间误会影响医疗质量[1].
作者：谭晓琼；黄媛媛 刊期： 2007年第02期
目的 探讨牵引和手术治疗枢椎齿状突骨折的疗效.方法 应用颅骨或枕颌带牵引,头颈胸石膏外固定治疗Ⅰ型8例,Ⅱ型2例,Ⅲ型5例,后路寰枢椎融合术治疗Ⅱ型2例,Ⅲ型1例.结果 随访1.5～3.0年,骨折全部愈合,均无复发和颈椎不稳表现.结论 头面部有创伤,颈痛伴活动受限,应注意检查颈椎有无损伤,对伤后无明显严重的颈脊髓损伤临床症状和体征的颈椎齿状突骨折病人急时牵引或手术治疗,远近期疗效好.
作者：张捷；曾绍清 刊期： 2007年第02期
目的 观察长托宁抢救有机磷急性中毒性肺水肿的临床疗效.方法 在常规应用胆碱脂酶复能剂解磷定及其他对症治疗的基础上应用长托宁治疗,对效果进行分析.结果 20例有机磷急性中毒性肺水肿患者痊愈18例,总有效率90%.结论 长托宁可取代阿托品抢救有机磷中毒,且副作用小,给药次数少,减少医务人员的工作量及病员的经济负担,简单易行,安全可靠.
作者：邓成英 刊期： 2007年第02期
HBV-DNA定量是目前诊断乙型肝炎、判断病毒复制和评价患者肝脏病变、预后及药物疗效的重要指标之一,但在指导诊疗时仍需结合血清标记物、肝损害指标乃至HBV基因分型.HBV-DNA定量的方法有PCR核酸探针杂交法、R-ELISA、竞争定量PCR、实时荧光定量PCR,本文综述定量检测HBV-DNA意义及PCR检测方法.
作者：王涛 刊期： 2007年第02期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
