王兴伟；石军
目的 探讨下颌骨骨折的治疗方法.方法 对42例下颌骨骨折患者的临床资料进行分析.结果 (1)非手术治疗的7例患者在颌间栓丝固定治疗过程中对全身情况影响较大,其中3例出现咬合关系紊乱或面颌畸形;(2)采用手术治疗的35例患者中,钢丝内固定的12例患者术后有4例出现咬合关系紊乱,钛板坚强内固定的23例患者有1例术后二期手术取出钛板,咬合关系及面部外形恢复均较满意.结论 坚强内固定是目前治疗下颌骨骨折的一种较好的内固定方法.
作者：敬水源；税桦桦 刊期： 2007年第03期
目的 探讨包皮内板环切对早泄的治疗作用.方法 早泄病人46例,随机分为A、B两组,A组24例为包皮内板环切组,B组22例为常规药物治疗组.将A、B两组的治疗结果进行比较,通过统计学方法,分析其差异性,以探讨包皮内板切除对早泄治疗的作用.结果 A、B两组早泄有明显的改善,A组改善率为87.5%;B组改善率为86.4%,两组结果通过统计学分析,无明显显著差异(P＞0.05).结论 包皮內板环切不失为早泄治疗中方法简单,治疗效果明显的有效治疗方法.
作者：杨术明 刊期： 2007年第03期
目的 探讨尿道断裂伤病人的围术期治疗经验,以提高疗效,减少并发症.方法 对76例尿道断裂伤进行回顾性分析.结果 前尿道断裂伤28例,后尿道断裂伤48例;手术66例,并发尿路感染6例,阳痿3例,尿失禁1例,继发性多次尿道大出血1例.结论 对尿道断裂伤的治疗除选择确切的术式外,细致的围术期治疗同样是降低并发症及提高疗效的关键.
作者：程金海 刊期： 2007年第03期
泛影葡胺是有机水溶性化合物,属于离子型造影剂.用于CT增强扫描的血管造影剂.由于泛影葡胺具有高渗性及化学毒性,在静脉给药后可使机体产生一系列的反应.这些副反应已越来越引起人们的重视.
作者：黄霞 刊期： 2007年第03期
病例介绍:患者女性,64岁,因活动后心悸、气促3年,加重伴胸闷、恶心、呕吐人心内科.人院前2天呕吐,4次/日.入院后呕吐3-4次/日,为胃内容物,感上腹饱胀.入院前一直服用地高辛O.25mg/次,1次/日.心电图示心房纤颤.既往无手术病史,有慢性支气管炎,肺气肿病史.院外B超检查提示胆总管结石.我院CT检查诊断胆囊及胆总管下段多发性结石,约3.0 x 1.5cm大小负性影.体温:36.6°C;呼吸18次/分;脉搏:68次/分;血压:16/9kpa.一般情况尚可.颈静脉无充盈扩张.双肺底可闻及少许湿罗音,心率不齐,第一心音强弱不等.查体:见腹部稍膨隆呈肠形,叩之有压痛、反跳痛,但无肌紧张,听诊肠呜音减弱.入院后病人仍然呕吐.腹胀,无肛门排气,人院后4天一直未解大便,给予胃复安肌注无效.
作者：朱向会；欧波 刊期： 2007年第03期
1 病情介绍患者男性,64岁,因咳嗽、咳痰1周.于2007年3月18日人院治疗.诊断为慢性支气管炎急性发作.人院后测了36.8°C,P88次/min,R20次/min,Bp135/80mmHg.医嘱给予5%GS250ml+磷霉素4g静脉滴注,每日2次,40滴/min,15min后患者感觉四肢、胸背部极度瘙痒,无法忍受,继之面部、胸部出现片状红色斑丘疹,并有气喘.立即停药,遵医嘱给予氧气3L/min吸人,非那根25mg肌注,地塞米松5mg静推,10%葡萄糖酸钙20ml静推,10min后症状明显缓解,以后改用5%GS250ml+克林霉素0.6g静脉滴注,每日2次,40滴/min.未再出现上述症状,住院14天,病情好转出院.
作者：方芳；江泽琴 刊期： 2007年第03期
目的 探讨强的松联合131 I治疗Graves眼病的临床疗效.方法 87例Graves眼病患者,随机分为两组,I组采用单纯131 I治疗;Ⅱ组采用131 I加口服强的松治疗,观察两组甲状腺功能和眼病的变化情况,同时对眼病疗效进行多因素相关分析.结果 两组之间眼病的有效率有明显差异(39.5%VS68.9%),影响疗效的因素有突眼病程、甲亢未治愈或复发以及甲减.结论 强的松联合131 I治疗能明显改善Graves眼病的疗效,Graves眼病的疗效与甲亢疗效以及突眼病程相关.
作者：王光琳；鞠海兵；马黎明；李江城；邱苏云 刊期： 2007年第03期
目的 利用麦默通抽吸旋切系统取得乳腺增生症活检组织进行的病理诊断资料,分析比较该组病变组织学与超声声像图的相应关系,并发现早期癌变倾向,选择合理治疗方案.方法 应用Aucson公司Scquoia512型彩超诊断仪,发现可疑病变,在超声引导下应用麦默通旋切系统活检.结果 术前超声提示乳腺小肿快的82例(乳腺腺瘤32例,乳腺增生症的41例,囊肿4例;导管扩张5例病人).病理结果为纤维腺瘤27例伴非典型增生的4例;各型乳腺腺病48例伴不同程度非典型增生的9例;腺病伴导管潴留3例:导管扩张症3例;乳癌2例.结论 超声引导麦默通抽吸旋切系统对小病灶穿刺准确、创伤小、操作安全等优点,彩色多普勒超声能直观地显示乳腺小病灶,并且对其二维声像并结合彩色多普勒血流特点及血流参数的分析有利于乳腺病变的定位和分辨病灶细微差别,从而多角度分析声像图与组织学的相应关系.
作者：李志艳；徐龙江；杨玲；李德树；龙海；苏锡雄；杨琴 刊期： 2007年第03期
静脉输液是临床上非常重要的护理操作技术,是一种迅速有效的补液、给药的方法,也是医院抢救病人的重要手段.为了提高静脉输液操作质量,我们对临床静脉输液过程存在的问题地行了调查分析,并提出了相应的改进措施.
作者：李德梅；李薇；董王芳；唐冬梅；杨开丽；刘兴翠；王燕 刊期： 2007年第03期
随着分配制度和医院用人制度的改革,以及医院职能的不断扩大,护士编制的不足,合同护士这一新生事物应运而生.我院自2003年初至今,先后共招聘合同护士89名,其中因各种原因自动离职10名,合同期满不续聘3名,现仍有76名护士工作在护理岗位上.
作者：于志兰；仲俊娣；徐红 刊期： 2007年第03期
我科自2001年8月至2003年12月应用军事医学科学院毒物研究所生产的纳洛酮治疗镇静催眠药急性中毒56例病人,与1998年4月至1992年5月收治镇定催眠药急性中毒59例常规治疗作为对照组,观察纳洛酮对急性镇定催眠药中毒的催醒时间,探讨纳洛酮救治急性镇静催眠药中毒时的临床意义,报告如下.
作者：程波；侯同川 刊期： 2007年第03期
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,由不同的原因而引起肠内容物不能正常运行或通过发生障碍.手术是治疗肠梗阻有效的方法之一.在手术过程中保护好腹腔免受污染是手术成功的关键.我科于2004年1月开始将3L公司生产的腹腔镜手术无菌保护套用于肠梗阻手术中,有效避免了肠腔污物流人腹腔,大限度的控制了腹腔感染的发生,现介绍如下.
作者：邱艳梅；吴勤；安虹 刊期： 2007年第03期
用胰岛素加蜂蜜换药治疗皮肤溃疡、窦道、瘘管等疾病尚无报道,自1997年-2003年我们用本法治疗皮肤溃疡、窦道、瘘管等,取得了较好的效果,发现创面愈合明显优于单纯用酒精、盐水清洁换药;蜂蜜、胰岛素具有润燥、杀菌及促进组织合成等功效,现介绍如下.
作者：柴玉艳；王雪梅 刊期： 2007年第03期
20世纪80年代以来,获得性免疫缺陷综合症(HIV/AIDS)已成为当今世界面临的严峻挑战之一.目前临床上常用的治疗HIV药物主要是逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂,这两种药物联合应用所构成的高效抗逆转录病毒联合疗法(简称HAART)开创了抗HIV-1治疗新纪元.但是药物治疗的效果受到许多限制,有多达60%的患者由于药物毒性和耐药等原因导致抗病毒治疗失败,因此探索抗病毒机制和研制新的抗病毒药物是十分迫切的.
作者：苏青 刊期： 2007年第03期
目的 总结采用带血管蒂胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸86例的经验和体会.方法 全组均采用保留双乳內动脉和腹直肌血管,行胸骨180°翻转,翻转后将保留的双乳内动脉及腹肌血管置于胸骨前.结果 本组病例术后均有明显效果,胸骨无缺血坏死,肺不张或肺感染6例,胸腔积液2例,均痊愈出院.术后住院9-20d,(平均16天)随访1-13年无一复发.结论 改良胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸的近远期效果满意.
作者：石云；张利；罗国军；张道全；赵青；陈瑜；徐安飞 刊期： 2007年第03期
培养适应社会需要的全面发展人才,是医学模式发展的必然,在临床工作中,笔者通过近几年来对临床护生的带教,感觉到中专毕业护生的素质教育直接影响到临床带教效果.本文就如何提高中专护生的素质教育谈几点看法.
作者：杨春芳 刊期： 2007年第03期
目的 探讨测定呼出二氧化碳分压在诊断和治疗小儿毛细支气管炎申的临床价值.方法 采用呼出气二氧化碳测定仪测定和血气分析仪分别监测患儿急性期及恢复期的呼出气二氧化碳分压(PETCO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2),观察两种检测结果数值变化及相关性.结果 呼出气二氧化碳分压与血气二氧化碳测定结果有良好相关性.结论 呼出气二氧化碳测定(PETCO2)可以反映患儿的通气功能,由于具有无创、方便,病员易接受,值得推广应用.
作者：王兴伟；石军 刊期： 2007年第03期
药用植物在我国传统医学中具有重要地位.目前我国药用植物有11118种,市售中成药中,从植物中提取的药物或经半合成的药物占商品的20%[1].药用植物体内的次生代谢产物是细胞生命活动或植物生长发育非必需的一类小分子化合物,其产生和分布通常有种属、器官、组织以及生长发育时期的特异性.自然界许多药用植物的有效成分都是其次生代谢产物,萜烯、酚、生物碱三类化合物是植物中重要的次生代谢产物.
作者：谢静 刊期： 2007年第03期
小儿骶管阻滞麻醉是小儿外科手术常用的麻醉方法,适用于小儿下腹部、会阴、下肢的手术.罗哌卡因属酰胺类局麻药,具有时效长,毒性低等特点,在小儿骶管阻滞麻醉的应用,国内报道较少.2006年3月-6月,我们在氯胺酮基础麻醉下,将0.375%罗哌卡因用于小儿骶管阻滞麻醉30例,疗效满意.
作者：张承华；董发团 刊期： 2007年第03期
目的 观察不同浓度罗派卡因复合芬太尼骶管阻滞对丙泊酚无痛人工流产术麻醉效果及术后下腹痛等并发症的影响.方法 160例早孕妇女,随机分为4组,全麻组和复合1、2、3组,每组40例.全麻组实施单纯丙泊酚全身麻醉,复合组1、2、3组分别用0.075%、0.15%、0.3%罗派卡因和芬太尼(2ug/ml)行改良骶管阻滞麻醉,再行丙泊酚全身麻醉.结果 四组病人丙泊酚诱导用量无显著性差异(P＞0.05),复合2组和3组麻醉效果明显优于全麻组,P＜0.05,术后下腹痛发生率和程度明显小于全麻组,P＜0.05,恶心呕吐,唾液增多及皮肤瘙痒病例各复合组明显少于全麻组,P＜0.05.结论 0.15%罗哌卡因复合芬太尼骶管阻滞可改善丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果,减少丙泊酚的用量,减轻术后下腹痛等并发症,对下肢运动无影响.
作者：刘信全；钟庆；周生碧 刊期： 2007年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
