王辉；席小莉
目的 探讨改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》在椎动脉型颈椎病(CSA)的中医临床中的应用可行性.方法 151例CSA患者随机分为针灸推拿治疗组和单针灸对照组,治疗前后采用改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》进行量化评估,并对该量表在本次中医临床中的效度及信度进行初步检验.结果 治疗组治疗后症状与功能评分比治疗前有显著提高(p＜0.01),治疗组改善指数明显高于对照组(p＜0.05).经检验,该量表也有可以接受的准则效度(r在0.8-0.9之间,p＜0.01)和再测信度(r在0.6-0.9之间,p＜0.01).结论 针灸推拿结合治疗CSA具有确切的临床疗效,能明显改善患者症状、颈椎功能和生活质量.改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》在CSA中医临床中具有可信性、有效性.
作者：王文春；张安仁；卢家春；王梅；赵娟妮；班立生 刊期： 2007年第04期
1993～2007年3月,我院行胆管囊肿再手术14例,现结合临床资料,分析探讨如下.
作者：谭黄业；樊献军；张力峰；韦小波 刊期： 2007年第04期
目的 总结腹腔镜胆囊切除(LC)、术后胆总管残留结石的护理措施. 方法 回顾性分析我院LC术后胆总管残留结石的临床资料.结果 均由内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)确诊,其中通过十二指肠镜乳头括约肌切开术(EST)取出结石5例,再次手术取石1例.结论 通过应用ERCP和EST,不仅提高了LC术后胆总管结石的诊断水平 ,尤其为胆总管残留结石找到了微创、有效、安全的治疗途径,并为相关的护理提供了新思路.
作者：陈永佩 刊期： 2007年第04期
当前,我国的医疗行业已形成市场,而市场一旦形成,就必然产生竞争,要竞争就要有竞争力,有竞争力就需要核心竞争力.
作者：陈诺夫；谭祖春；冉剑波 刊期： 2007年第04期
目的 探讨重症急性胆管炎致胆道出血的诊断与治疗经验.方法 对18例重症急性胆管炎致胆管出血病例临床资料进行回顾性分析.结果 6例行胆总管探查、T形管引流术,11例不同层面肝动脉结扎术,1例气囊尿管压迫止血术,术后痊愈15例,死亡3例.结论 根据重症急性胆管炎致胆道出血的病理特点及定位诊断,结合病人的全身情况,选择相应的治疗方法能显著提高治疗胆道出血的疗效.
作者：罗强；陈万发；赖良 刊期： 2007年第04期
目的 探讨前列腺素控释栓剂(普贝生)对单胎足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果.方法 38例患者随机分普贝生观察组(19例),对照组(19例)使用催产素.结果 观察组的有效率89.47%,对照组有效率36.84%,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 对有引产特征的孕妇使用普贝生可以提高引产成功率.
作者：廖晓焰；陈红 刊期： 2007年第04期
科室是构成医院功能的基础单位.科主任作为科室的主要领导,对医院的建设与发展,具有重要的地位和作用.
作者：李华；张春 刊期： 2007年第04期
手术病人进入手术室后往往会产生一种紧张、恐惧不安的心情,有过手术经历的病人也会有害怕与焦虑,由于手术是治疗外科疾病的一种重要手段,其特点会给病人带来一定的精神压力和情绪变化,这些不适的心理反应会直接影响手术的进行以及术后的治疗效果.
作者：杨玉春 刊期： 2007年第04期
跖跗关节亦称Lisfranc关节,是一个相对稳定的关节复合体,它的内在稳定性对于足的功能至关重要.
作者：李俊 刊期： 2007年第04期
胰腺癌是消化系常见的恶性肿瘤之一,可发生在胰腺的任何部位,约70%发生在胰头部,其余在体尾部,晚期可涉及全胰.
作者：李彦杰 刊期： 2007年第04期
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 对62例根据临床症状及超声诊断为子宫腺肌病的患者,行子宫动脉栓塞术.应用 Cordis 4F Cobra 导管完成双侧子宫动脉插管.先将超液化碘油加平阳霉素HPYM)乳化后进行栓塞,再用明胶海绵栓塞子宫动脉主干.术后观察病人痛经程度,月经量及子宫体积变化. 结果 62例病人栓塞后56例 (90.3%) 术后 2 月痛经症状完全消失;4例治疗后症状明显缓解,术后第四月痛经消失.52例患者月经量较术前明显减少,全部病例子宫体积及病灶呈进行性缩小. 结论 介入法子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病,创伤小,安全性好;临床疗效显著,能显著改善了病人生活质量.
作者：郭赛群 刊期： 2007年第04期
医闹是指个别谋利者揪住医护人员的某项医疗缺陷进行吵闹,其目的是谋取非正当医疗补偿.
作者：李威；许贲 刊期： 2007年第04期
胸痛是一种临床常见疾病,其病因可分为心源性和非心源性.非心源性胸痛(noncardiac chest pain,NCCP) 指胸痛与冠状动脉疾病无关,可由肺部疾病、胸膜疾病、胸壁病变、肋间神经、食管疾病、脊髓胸段疾病、上腹部疾病等许多原因引起.大部分非心源性胸痛源自胸膜或胸壁.本文收集176例呼吸内科门诊胸痛病人,分析其胸痛原因,意在提高冠心病诊断及鉴别诊断水平,避免误诊误治.
作者：李敏；孙玲 刊期： 2007年第04期
目的 探讨颅内蛛网膜囊肿(IAC)的临床特点及治疗方法.方法 对我科手术治疗19例颅内蛛网膜囊肿进行回顾性分析总结.结果 本手术组所有患者均恢复良好,无死亡病例,复查CT或MRI15例囊肿消失或缩小,4例变化不明显,术前颠痫患者,得到控制或发作次数减少.结论 对确诊的颅内蛛网膜囊肿,积极的手术能有效地改善患者的临床症状体征,是较为安全和可行的方法.
作者：平海江 刊期： 2007年第04期
目的 通过分析沙门氏感染病人血培养分离株中各型分布及药敏情况,找出其主要流行趋势并结合药敏分析指导临床用药.方法 采用VITEKⅡ微生物自动培养系统进行血培养;转种阳性报警者到血平板和麦康凯平板37℃,5%CO218-24h培养;对可疑菌落进行克氏双糖铁和沙门氏菌诊断血清凝集试验,对凝集者进行NCCLS推荐K-B法药敏试验,数据由WHONET5.3统计得出.结果 甲型副伤寒58例,伤寒6例,其它0例;64株菌对头孢他啶(CAZ)、氨苄青(AMP)、阿莫西林/棒酸(AMC)、氯霉素(CHL)的敏感率在95%以上.结论 本组沙门氏菌的感染流行主要以甲型副伤寒为主(占90.7%),95%以上的菌株对CAZ、AMP、AMC、CHL四种药敏感.
作者：罗成富；杜燕 刊期： 2007年第04期
改良式俯卧位上肢支持架,是在原平战两用俯卧位上肢支持架的基础上,通过临床实践进一步改进的更能满足临床需要的手术体位支架.
作者：李淑萍 刊期： 2007年第04期
外伤性后颅窝硬膜外血肿在临床上相对少见,我院1996年5月～2005年12月共收治11例,现报告如下.
作者：李江涛；罗霄；崇恩球 刊期： 2007年第04期
1 病例介绍 患者女性,44岁,体检发现甲状腺结节13年.患者于1992年体检时发现发现右侧颈部包块,B超提示甲状腺右叶上极有一约lcm×lcm大小结节,无疼痛、心慌,无呼吸及吞咽困难,无多汗,无低热、盗汗,双手无颤抖.
作者：陈翼；赵晶 刊期： 2007年第04期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,传统的宫颈癌治疗手段主要是手术和放射治疗,这对早期宫颈癌可取得较好疗效,但对中晚期宫颈癌疗效并不理想,往往因肿瘤与周围组织粘连和浸润而难以完全切除,而失去手术机会,通过采用血管栓塞,髂内动脉灌注化疗药物,能使肿块缩小,减轻肿块与周围组织的浸润,降低其周围淋巴结的转移,减少术中出血,能使肿瘤的切除率明显提高,本文报告了我院2005年4月～2006年12月.16例中晚期宫颈癌的子宫动脉栓塞化疗情况.
作者：张义平；龙丛杰；赵晓蓉 刊期： 2007年第04期
急性酒精中毒导致猝死已见报道,院前给予适当的处理,包括输液、静推药物等,能减少猝死及某些并发症的发生,还可以缩短病人的在院时间.作者结合临床工作体会谈几点看法.
作者：涂东；杨逢升；杜芳 刊期： 2007年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
