李敏；孙玲
患者男性,40岁,缘于入院2周前右足趾不慎被石头砸伤,疼痛明显,流出鲜红色血液,伤口被被瘀泥覆盖,未到医院清洗及注射破伤风疫苗;近3天出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗;抽搐、气急,于2006年5月25日14时10分急诊入科.
作者：涂伟；龙俊 刊期： 2007年第04期
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 对62例根据临床症状及超声诊断为子宫腺肌病的患者,行子宫动脉栓塞术.应用 Cordis 4F Cobra 导管完成双侧子宫动脉插管.先将超液化碘油加平阳霉素HPYM)乳化后进行栓塞,再用明胶海绵栓塞子宫动脉主干.术后观察病人痛经程度,月经量及子宫体积变化. 结果 62例病人栓塞后56例 (90.3%) 术后 2 月痛经症状完全消失;4例治疗后症状明显缓解,术后第四月痛经消失.52例患者月经量较术前明显减少,全部病例子宫体积及病灶呈进行性缩小. 结论 介入法子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病,创伤小,安全性好;临床疗效显著,能显著改善了病人生活质量.
作者：郭赛群 刊期： 2007年第04期
眼球穿通伤是指眼球被锐器刺破或异物碎片击伤,常见刀、剪、铁屑、树枝及爆炸物所造成球内组织损伤,眼内容物脱出或异物崩入眼内,引起异物的化学性反应,眼内细菌感染,严重破坏眼内组织,导致视功能严重受损.
作者：邓玉娥 刊期： 2007年第04期
目的 通过分析沙门氏感染病人血培养分离株中各型分布及药敏情况,找出其主要流行趋势并结合药敏分析指导临床用药.方法 采用VITEKⅡ微生物自动培养系统进行血培养;转种阳性报警者到血平板和麦康凯平板37℃,5%CO218-24h培养;对可疑菌落进行克氏双糖铁和沙门氏菌诊断血清凝集试验,对凝集者进行NCCLS推荐K-B法药敏试验,数据由WHONET5.3统计得出.结果 甲型副伤寒58例,伤寒6例,其它0例;64株菌对头孢他啶(CAZ)、氨苄青(AMP)、阿莫西林/棒酸(AMC)、氯霉素(CHL)的敏感率在95%以上.结论 本组沙门氏菌的感染流行主要以甲型副伤寒为主(占90.7%),95%以上的菌株对CAZ、AMP、AMC、CHL四种药敏感.
作者：罗成富；杜燕 刊期： 2007年第04期
外伤性后颅窝硬膜外血肿在临床上相对少见,我院1996年5月～2005年12月共收治11例,现报告如下.
作者：李江涛；罗霄；崇恩球 刊期： 2007年第04期
患者男,50岁,因嘴唇突然水肿伴喉头梗阻感1小时入院.入院后仔细询问病史,患者在家装电脑,将U盘插入电脑上的USB接口,插上后发现U盘出现了股异味,考虑系U盘可能被烧,将其取下用鼻子闻,有一股糊臭味,未在意,然后将U盘盖子盖上.
作者：王云生 刊期： 2007年第04期
1993～2007年3月,我院行胆管囊肿再手术14例,现结合临床资料,分析探讨如下.
作者：谭黄业；樊献军；张力峰；韦小波 刊期： 2007年第04期
急性酒精中毒导致猝死已见报道,院前给予适当的处理,包括输液、静推药物等,能减少猝死及某些并发症的发生,还可以缩短病人的在院时间.作者结合临床工作体会谈几点看法.
作者：涂东；杨逢升；杜芳 刊期： 2007年第04期
徐如恩老中医从医五十余年,对脾胃病有独特的研究,我作为他的儿子,有幸得以在临床跟师学习,深感老中医对疾病诊治的独到之处.现就徐老中医对胃病诊治特点的一些认识,简述如下.
作者：徐爱龙 刊期： 2007年第04期
米索前列醇是前列腺素的衍生物,可兴奋子宫肌肉有抑制子宫颈胶原和软化子宫颈的作用[1].
作者：胡晓泽 刊期： 2007年第04期
腔镜手术由于创伤小、痛苦小、住院时间短、术后患者康复快,加之超声刀在切割组织的同时又可止血,是一种安全快速的方法,与传统术式相比,具有创伤小和出血少、术野不留线头,并发症少优点.
作者：田维勇 刊期： 2007年第04期
目的 探讨B超下穿刺置管引流技术在急性重症胰腺炎(SAP)辅助治疗中的应用价值.方法 36 例SAP中,腹腔置管灌洗23例,经皮肝胆管(胆囊)穿刺置管引流(PTCD)11例,腹膜后积液(脓肿)穿刺置管引流7例,胰腺假性囊肿穿刺引流2例,配合常规内科治疗,取得满意效果.结果 4例爆发型SAP死于多脏器衰竭(MOF),其余32例痊愈.结论 B超下穿刺置管引流术操作简单、创伤轻微,在SAP治疗中有较大的辅助价值,适合在各级医院推广.
作者：张理玲；陈万收 刊期： 2007年第04期
目的 探讨利用自体血回收机在骨科手术患者术中回输自体血的临床疗效,以期能减少异体血的用量.方法 骨科择期手术患者,术中使用自体血回收机回收洗涤红细胞适时回输,平均回收自体血800～1000ml.术中均未用异体血.结果 患者手术顺利,但术后少数患者发生低凝状态,输入异体血.结论 术中自体血回输能减少异体血输入量,但须适当补充新鲜血浆和凝血因子.
作者：安梅；李春晓；麻伟青；叶蕾；王桂华 刊期： 2007年第04期
随着社会主义市场经济体制的不断完善和医疗卫生体制改革的不断深入,医院之间的竞争已从传统的设备竞争、技术竞争上升为服务竞争和文化竞争.
作者：裴莉 刊期： 2007年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的价值.方法 对135例临床诊断为阑尾炎的病例应用腹部探头和高频探头,对阑尾细微结构进行观察分析.结果 135例手术病理及治疗后复查:急性单纯性阑尾炎65例,超声检出58例,占89.2%;化脓性阑尾炎32例,超声检出30例,占93.8%;坏疽性阑尾炎14例,超声检出10例,占71.4%;阑尾穿孔5例,超声检出4例,占80%;阑尾周围脓肿9例,超声检出7例,占88.9%.结论 结合应用腹部探头和高频探头,可以提高阑尾的显示率,并利于对各型阑尾炎进行分类,从而可帮助临床选择恰当的治疗方法和手术方案.
作者：李俐 刊期： 2007年第04期
PET/CT具有早期、特异性诊断肿瘤并能够监测肿瘤临床治疗效果的作用,已经成为目前热门的临床医学影像设备,并且近三年来已经在我国得到大幅度增长.
作者：宋武战；池君；汪静 刊期： 2007年第04期
目的 将超脉冲CO2激光应用于眼袋整复术以提高临床疗效.方法 用超脉冲CO2激光对240例不同类型的眼袋患者采取经结膜入路单独或结合经皮肤入路进行眼袋整复术.结膜入路:用激光在结膜面切开,去除眶脂;结膜入路结合皮肤入路:经结膜去除眶脂后,按常规皮肤径路,切开皮肤皮下,剪除多余皮肤和眼轮匝肌,缝合伤口.结果 超脉冲CO2激光眼袋整复术术后效果满意.结论 眼袋整复术中用超脉冲CO2激光切除眶脂具有显著的优越性,可以减少并发症.
作者：李健；朱萍；左璐 刊期： 2007年第04期
目的 探讨完全胃肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎的使用特点及价值. 方法 对36例重症急性胰腺炎患者,根据患者营养状况评定,制定相应配方,以全营养混合液形式,配成3L大袋经周围静脉或中心静脉途径持续均匀输注.结果 36例患者,1例死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),1例死于播散性血管内凝血(DIC),其余34例均痊愈出院.结论 重症急性胰腺炎病情危重,并发症多,病死率高,完全胃肠外营养支持疗法在SAP综合治疗中起重要作用,可减少并发症,促进患者早日康复.
作者：郭红先 刊期： 2007年第04期
目的 探讨利用螺旋CT建立骨质疏松腰椎三维有限元模型的高度数字化方法,为腰椎骨质疏松的生物力学试验建立良好的试验模型.方法 选取老年男性正常人体脊柱标本一具,范围从L4到L5,先行X线检查以排除可见的脊椎病变及损害.经螺旋CT沿横断面1mm层厚扫描,以jpg格式输出其断面图像并转入微机保存.结果 利用三维重建软件Mimics建立腰段脊椎三维计算机模型.利用有限元软件Ansys的前处理功能,补充建立终板、椎间盘、髓核、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带等结构.结论 我们建立的骨质疏松腰椎有限元模型接近真实的生物力学标本,是理想的研究骨质疏松腰椎生物力学的数字化模型.
作者：石磊；陆声；徐永清 刊期： 2007年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发肺部真菌感染的临床特点.方法 选择86例住院的COPD继发肺部真菌感染病例的气管分泌物进行,3次常规检测和真菌培养并结合临床表现进行分析.结果 COPD继发肺部真菌感染的临床表现缺乏特异性,容易漏诊.病原菌以白色念珠菌为主.广谱联合应用抗生素,糖皮质激素的应用,营养不良,呼吸机辅助通气,高龄是继发真菌感染的主要诱因.结论 合理使用抗生素及糖皮质激素,预防医源性感染,是预防肺部真菌感染的关键.
作者：王军 刊期： 2007年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
