陈秀芳；赖小平；梁尚恩
急性缺血性脑血管病是现代社会严重危害人类健康的常见疾病之一,具有高发病率、高死亡率、高致残率及高复发率的特点[1].因此早期诊断,尽早恢复缺血区再灌注,保护缺血半暗带具有重要意义.本文通过对临床拟诊脑梗塞,并由CT随诊复查证实的58例脑梗塞进行分析,探讨脑梗塞急诊CT检查的时机及其效果,旨在使急性脑梗塞的检查更及时、合理和完善.
作者：莫显斌；杨春；姚倩东；王虎 刊期： 2004年第03期
在骨折治疗中应用钢丝固定虽有报道,但用于肱骨外科颈骨折尚未见报告.我院自1992年4月-2004年4月,应用鲁克氏钢丝交叉结扎,治疗肱骨外科颈骨折,获得满意疗效,报告如下:
作者：王刚；王正谦 刊期： 2004年第03期
手术室是医院工作的重点科室,也是治疗和抢救病人的重要场所,而手术室护理工作是医疗服务中的特殊职业,在工作中处于多种有害因素之中,不可避免地与各种有害的理化、化学因素接触造成危害,以及受到疾病传播和病毒感染的可能.还因手术护理工作具有节奏快、工作繁重、连续性、无规律性等特点,使手术护士的精神经常处于紧张状态,导致心理负责加重,从而影响身心健康.因此手术室护士在做好手术配合工作的同时,要有对工作中有多种危害因素的足够认识.采取相对应的防预措施,保持良好的身体和心理健康,才会将各种损害降低到低点.
作者：刘龙菊 刊期： 2004年第03期
静脉输液在烧伤早期是抗休克的重要措施,在体液渗出期后则是补充营养和滴入药物的重要途径[1][2],但因各种原因所致的大面积烧伤病人皮肤受损程度多为浅二度至三度,临床表现为局部皮肤红肿或呈黄褐色,给体表静脉穿刺带来一定的困难.我们在临床护理工作中,采用股静脉穿刺置管,不仅减轻了患者的痛苦,而且赢得了宝贵的抢救和治疗时机.通过对68例大面积烧伤病人采用股静脉穿刺置管,收到了满意的效果,现报告如下.
作者：骆凤瑛 刊期： 2004年第03期
现代科学技术的高速发展,基础医学研究的不断深入以及各种高新技术不断向输血领域渗透,都推动着输血医学发生日新月异的变化,临床输血也不例外.其进展主要表现在从输全血发展到成分输血;替补性输血发展到治疗性输血;异体输血发展到自体输血.随着成分输血临床经验的日益丰富,各种血液成分也得到了更广泛的应用.南充市红十字中心血站成立于1993年,我市自1995年升始实施成分输血,笔者对本市2001年～2003年成分输血的应用情况进行调查,旨在为进一步在我市更好地开展成分输血提供合理化建议.
作者：李晓碧；陈绍平 刊期： 2004年第03期
为了观察格拉司琼与氟哌利多联用防治术中恶心呕吐的临床效果.我们选择150例盆腹腔手术,均行硬膜外麻醉,按随机化原则分成三组进行观察,现将结果报告如下:
作者：王玲英；吴雪莲；王畅 刊期： 2004年第03期
目的探讨尿视黄醇结合蛋白(uRBP)与尿微量白蛋白(umAlb)在慢性肺心病患者肾损害中的临床价值.方法 65例慢性肺心病患者按传统肾损害标准分成无肾损害组和有肾损害组,另取30例健康人为对照组.各组均行uRBP、umAlb、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)测定,并行对比分析.结果慢性肺心病有肾损害组uRBP、umAlb含量明显高于对照组(P<0.01),慢性肺心病有肾损害组较无肾损害组uRBP、umAlb含量明显升高(P<0.01).而慢性肺心病无肾损害组uRBP、umAlb含量较对照组也明显升高(P<0.01).结论 uRBP与umAlb可作为慢性肺心病肾损害早期诊断的敏感指标,对慢性肺心病的治疗和预防慢性肺心病肾功能损害的发生、发展可能有重要临床意义.
作者：陈旭；王明斌；夏成云 刊期： 2004年第03期
开腹胆囊切除术是目前较普遍也较成熟的一种手术,出现医源性损伤大出血的机会不多,有时确难以避免,且常易导致医疗纠纷.除了操作技术、经验、麻醉等因素外,病员原有基础疾病、解剖变异、难以预见的病理改变等,也是导致损伤出血的重要原因.本文就我院1991-2003年开腹胆囊切除术中6例医源性损伤大出血原因进行分析,同时对不同情况的救治经验进行总结,提出防治方法.`
作者：陈达成 刊期： 2004年第03期
周期性麻痹是反复发作的以肢体近端为主的对称性骨骼肌驰缓性瘫痪,发作时无意识和客观感觉障碍,常伴有血钾变化;以低血钾常见.以青年发病居多,占92%,一般预后良好,近年来国内由于以心跳骤停与呼吸肌麻痹造成死亡的报道增多,我院于1999年1月至2003年12月收集资料较为完整的低血钾麻痹82例中,有2例发生呼吸肌麻痹,经及时抢救其中1例死亡,另1例出现室性心律失常心室纤颤,抢救无效死亡.现分析如下:
作者：廖朝明；杨丽；李清艳 刊期： 2004年第03期
1 临床资料本组28例,其中男15例,女13例,年龄13～78岁,平均31岁,均为2000～2003年住院病例.误诊时间:短5天,长2年零1个月.以上误诊病例经X线胸片、抗酸杆菌、结核菌素试验、淋巴活检、结肠镜、腹腔镜、CT或MRI及其他辅助检查以及术后病理诊断得以验证确诊.
作者：廖朝明；李清艳；义艳 刊期： 2004年第03期
机械瓣置换术后为防止血栓并发症需终生抗凝,用华发林或加用阿司匹林,必须达到抗凝监测的国际化标准(INR2.0-3.5).其中有少数患者因病态窦房结综合征、房室传导阻滞需要安置永久性起搏器,但长期抗凝治疗以及心脏长大等为起搏器植入手术带来较多风险.我科从1998-2003年中,为5例机械瓣置换术后患者行起搏器植入,无一例出现手术并发症,随访显示起搏器感知和起搏状态良好.
作者：唐焕君；李德才；蒋涛；王庆旭；杨桂红；张晓兰 刊期： 2004年第03期
我院是一所综合性二级甲等医院,担负着多所医学院校的临床带教工作.近年来,随着产科制度的改革及母乳喂养的实施.我们在产科整体护理中对实习护生进行有计划的带教和指导,对孕产妇在住院期间的身心状况及分娩全过程进行严密观察和必要的干预措施,收到了明显的效果.
作者：樊正碧；谢恩莉 刊期： 2004年第03期
支气管哮喘(以下简称哮喘)发作期由于支气管平滑肌痉挛、粘液分泌增加、粘膜肿胀,导致气道阻塞,引起气道阻力增高,通气功能障碍.为了解万托林雾化溶液雾化吸入对哮喘的治疗效果,我们观察了2002年1月至2004年6月78例次哮喘发作期患者雾化吸入万托林溶液的疗效,报告如下:
作者：艾荣华；陈绍平；王明斌 刊期： 2004年第03期
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,也是腰腿痛常见的原因.自1934年Josaph S.Barr和Mixter首先提出有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法以来,其手术治疗的方法不断地改进,手术日趋微创化,以小的创伤来达到治疗目的,以减少出血与粘连.上世纪80年代兴起的经皮穿刺椎间盘切吸术,尤其是90年代相继发展的后路椎间盘镜手术,已成为目前椎间盘摘除手术的理想方法.我院自2002年3月开始引进美国Sofamor Danek公司生产的第二代腰椎间盘手术系统(METRx)用于临床,现已开展腰椎间盘切除术25例,取得满意效果.从临床实践中,我们发现由于手术通道的限制,器械操作的空间小,术中使用所配制的鞘刀等锐利器械切开突出椎间盘的纤维环,可能导致神经根、硬脊膜或椎管内静脉丛的损伤,尤其对初始操作者来说更是如此.因此,采用小号神经剥离器分离出椎间盘表面组织后用剥离器戳孔由小到大用髓核钳取出髓核更为完全.
作者：蔡学侬；陈录兴；吴金邦；陈昌达；钟桥；李晓辉；赵国栋 刊期： 2004年第03期
慢性硬膜下血肿多见于老年人,起病隐匿,在治疗上趋向于采用单孔或双孔钻孔冲洗加闭式引流,但术后易出现积液、积气甚至复发等现象.我院自2000年至2003年采取在局麻下顶结节处钻孔扩大小骨窗冲洗、闭式引流加椎管内注入0.9%生理盐水增高颅内压的方法治疗慢性硬膜下血肿共32例,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：林爱国；刘小波；何程；王加乾；唐素军 刊期： 2004年第03期
肝脏是人体大实质性脏器,在腹部闭合性损伤中肝脏损伤机率仅次于脾、肾,但其伤后危急程度与术中处理的困难性以及术后并发症的发生率却往往有过之,因此及时正确的诊断和治疗至关重要.现就我院65例闭合性肝脏损伤做回顾性分析.
作者：袁伟 刊期： 2004年第03期
1 病历摘要患者,男,32岁,因反复乏力、纳差、身黄10月,加重伴发热1月入院.10月前患者开始出现乏力,食欲下降,反复出现黄疸,B超发现肝脾肿大,肝炎病毒血清标志物阴性,休息或口服保肝药物后缓解.
作者：刘凤君；曾跃 刊期： 2004年第03期
目的总结自发性气胸的临床特点及治疗体会.方法对54例自发性气胸的临床资料进行回顾性总结及分析.结果突发性胸痛、胸闷、气促、干咳、呼吸困难等症状是诊断自发性气胸的主要症状依据.结果 54例病人无1例死亡,保守治愈5例,胸腔穿刺抽气治愈15例,胸腔闭式引流治愈22例,手术治愈12例.手术病人随诊5个月-4年无复发,术后平均住院时间为11.5天.均治愈出院.结论对确诊自发性气胸患者,根据病情采用包括保守治疗、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、手术治疗,可提高治愈率.
作者：艾荣华；陈绍平 刊期： 2004年第03期
延迟性脾破裂是脾脏损伤当时患者无症状,而是经过一段时间才出现腹内出血症状的脾破裂.因其有较长的无症状的隐匿期,临床诊断困难而延误治疗,本文旨在探讨超声对延迟性脾破裂诊断的临床价值.
作者：贾莉；马果丰；袁莉；郑庆玲 刊期： 2004年第03期
通过对实施非手术治疗的重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis SAP)的观察护理总结出:在整个治疗过程中,关键的是早期的治疗和护理.
作者：谢明杰；郑世书；唐佳玉 刊期： 2004年第03期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
