大剂量丙种球蛋白加激素治疗重症渗出性红斑的疗效分析

焦德清；刘金芳；王晓刚

关键词：大剂量, 静脉注射丙种球蛋白, 激素治疗, 重症, 渗出性, 红斑, 持续时间, 住院患儿, 皮损, 疗效明显, 发热时间, 治疗组, 对照组, 缩短, 损伤, 方法

摘要：为了探讨犬剂量静脉注射丙种球蛋白加激素治疗重症渗出性红斑.方法:30例重症渗出性红斑住院患儿随机分为两组,一组使用激素加大剂量静脉注射丙种球蛋白,一组单用激素治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组,皮损持续时间,皮损进展时间,粘摸损伤持续时间,发热时间明显缩短.

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5例不典型白血病误诊分析

白血病临床上以感染发热、贫血、出血、淋巴结和肝脾肿大为主要表现、但当组织器官受到损害时,症状则复杂而不典型,诊断困难,容易误诊.现就我院近一年来5例白血病首次误诊病例介绍如下:

作者：贾维军；鲜社章；冯金庭；张燕；李武刊期： 2004年第04期
食管癌细胞原代培养体外药敏试验研究

目的探讨(MTT)法体外药敏试验对贲门癌食管癌术后化疗的指导价值.方法采用MTT法检测60例食管癌标本对临床常用的五种化疗药物单独及联合应用的体外敏感性.结果单药组组间有显著性差异(x2=127.324,P＜0.001),x2检验证实五种抗癌药物单用时敏感的药物为CPT,敏感率为85%;联合用药组的总体敏感率明显高于单一用药组的总体敏感率,x2=63.569,P＜0.001).结论MTT法体外药敏试验指导食管癌术后的化疗可灵活的对患者进行针对性较强的个体化治疗,以减少用药的盲目性和因盲目给药所造成的不良反应,从而提高疗效,增加生存率并改善生存质量.

作者：杨洲；马顺然；王崇树；杨绍福；侯华芳刊期： 2004年第04期
中西药结合治疗IgA肾病50例临床疗效观察

IgA肾病是目前东南亚地区常见病,多发病.以日本为多,约30%-40%左右,我国目前发病有上升趋势,主要病理基础为肾小球系膜区以IgA沉积为主,兼有其他病变.目前国内主要以西药治疗为主,笔者仅就在301医院进修一年所见,对本院近3年以来IgA肾病中西药结合治疗作一总结.

作者：何小平；文曦娜刊期： 2004年第04期
胸外科护士的职业危险因素及防护对策

长期以来,职业防护对医务人员关注甚少,医务人员因职业暴露引起的疾病日趋严重,已成为目前及待解决的问题.由于胸外科护理的特点,护士面对的是开胸手术、病情复杂多变,某些还需使用化疗药物治疗疾病的人群,特别是某些处于潜伏期的传染性疾病、新发疾病,使护士暴露在多种职业危害因素中,在治疗、护理操作过程中若不注意个人防护极易造成职业性损伤,严重威胁着护理人员的身体健康和生命安全.

作者：王绍惠刊期： 2004年第04期
肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的提高对肝脏血管平滑肌脂肪瘤的认识,评估CT在诊断HAML的价值.方法回顾分析经病理证实4例HAML的CT平扫与动态增强扫描资料.结果4例CT平扫表现为不均匀低密度单发孤立肿块,动态增强表现为动脉期不均匀明显强化,门脉其及延迟期表现为中度强化.结论 HAML 是肝脏少见的良性肿瘤,CT 检查对典型HAML能作出正确诊断.

作者：张福洲；何孔明；谢智峰刊期： 2004年第04期
踝关节损伤的治疗

踝关节为人体主要的负重关节之一,人体在行走、跳跃、上下坡等日常活动中,踝关节的稳定性和灵活性起着重要的作用,踝关节损伤常在行军、劳动和体育锻炼时发生,以韧带损伤为多.踝部骨折为关节内骨折,占全身骨折的4.2%.踝部损伤后易发生畸形和关节僵硬,踝关节跖屈畸形,严重影响患者的承重、走路,治疗中应注意防止.

作者：吴华明；吴晓燕；李放刊期： 2004年第04期
食管癌术后远期疗效分析

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,直接威胁到人类健康和生命.由于内镜技术的发展,近年来食管癌诊断技术进一步提高.

作者：曾吉林；陈跃国；王强明刊期： 2004年第04期
螺旋CT三维成像体表投影定位法在脑内血肿穿刺引流中的价值

目的评价螺旋CT三维成像体表定位法在脑血肿穿刺引流术中的临床应用价值.方法12例脑出血病人经螺旋CT扫描后,利用三维成像体表投影定位法确定穿刺点,然后进性脑内血肿穿刺引流治疗.结果12例治疗中复查CT,引流针均位于血肿中央,其中1例由于再次大出血经抢救无效死亡,其余11例均引流治疗成功,患者好转出院.结论螺旋CT三维成像体表投影定位法引导穿刺治疗脑血肿,是一种定位准确、安全易行的治疗方法.

作者：陈跃辉；贾伟君；苏平昌；蒋华庭刊期： 2004年第04期
丙型肝炎病毒感染对机体的影响

丙型肝炎是全球性的严重的卫生问题和健康难题.它主要是通过血液、性接触、母婴途径传播,献血及吸毒是丙肝传播的危险因素.绝大多数的丙肝病毒(HCV)感染者为无症状的HCV携带者,许多丙肝病毒感染者不知道自己患有丙型肝炎,从而没有及时接受检查和治疗.成人感染丙型肝炎病毒后,比乙型肝炎病毒史容易转化成慢性肝炎,但由于丙型肝炎慢性化比较隐蔽,症状不明显,很容易被忽视,很多患者在出现肝硬化、甚至肝癌时才被发现.无症状的丙肝病毒(HCV)携带者,他们的抗HCV可呈持续阳性,在感染丙肝病毒较长的时间后,感染者作肝组织检查,会有不同程度的轻度慢性肝炎病变[1].丙型肝炎病毒除了直接损伤肝细胞外,还常伴有免疫损伤和肝外病变.其致病机理尚不清楚,但日益受到重视.本研究通过对丙型肝炎病毒感染病例进行血常规、肝功能、自身抗体等各项指标的实验室检测,分析其临床指标的特点,有助于探讨丙型肝炎的发病机制,帮助临床对丙型肝炎的诊断、治疗及判断预后,减少丙型肝炎相关疾病的发生及其危害性.

作者：王桂萍；陈寿开刊期： 2004年第04期
截肢患者抑郁情绪分析与护理干预

随着医学模式的转变,心理社会因素对健康的影响已广泛重视.国外研究发现骨科疾病抑郁情绪发生率68.75%[1].由于车祸、电击伤、自然灾害等意外伤害而致截肢的患者,身心受到严重损伤,抑郁情绪十分严重,分析患者抑郁情绪,制定合理的护理干预计划,消除抑郁情绪,顺利完成治疗计划,提高生活质量.

作者：侯晓倩；杨兴华；黄素碧刊期： 2004年第04期
腹腔镜在诊治女性不孕症中的应用

为探讨腹腔镜在不孕症诊治中的价值.对136例女性不孕症进行腹腔镜检查,并对130例患者施行了腹腔镜手术.现报告如下.

作者：何学素；林新萍刊期： 2004年第04期
钝性肾损伤的CT诊断

CT检查可迅速准确地诊断肾损伤的程度、特征、范围,同时还能发现其它脏器的损伤,为临床治疗提供可靠依据.本文报告我院25例钝性肾损伤的CT表现及诊断价值介绍如下:

作者：郭继勇；刘旭东；王仁明；谢应清刊期： 2004年第04期
脆性组氨酸三联基因蛋白在子宫内膜癌中的表达

目的研究脆性组氨酸三联基因(FHIT)蛋白在子宫内膜癌中的表达及其与预后相关因素分析.方法应用免疫组织化学S-P法检测FHIT蛋白在14例正常子宫内膜及38例子宫内膜癌石蜡标本中的表达,分析FHIT蛋白表达与子宫内膜癌临床病理特征的关系.结果FHIT蛋白定位于正常子宫内膜腺体细胞的细胞浆.7例增生期和7例分泌期正常子宫内膜腺体细胞均为强阳性染色,间质及肌层组织染色阴性.FHIT蛋白亦定位于子宫内膜癌细胞胞浆,有47.37%(18/38)PHIT蛋白表达阴性.FHIT蛋白表达异常与子宫内膜癌的深肌层浸润、淋巴结转移、晚期肿瘤、低分化癌及肿瘤家族史明显相关(P＜0.05),而与肿瘤的病理类型无关(P＞0.05).结论FHIT基因失活可能在子宫内膜癌发生中起重要作用;FHIT蛋白表达异常可能与子宫内膜癌的预后相关.

作者：夏守国；彭芝兰；王平刊期： 2004年第04期
糖尿病性急性脑梗塞42例临床分析

糖尿病性急性脑梗塞(DACl)是糖尿病患者严重并发症之一.由于其病变范围广泛,复发率和病死率较高,已引起临床重视.我院自2001-2003年共收治DACI病人42例,与同期收治的54例非糖尿病性急性脑梗塞患者(NDAGl)病人作对比分析,报告如下:

作者：廖朝明；杨丽；李清燕刊期： 2004年第04期
口腔癌发生部位与颈淋巴结转移平面关系的临床病例分析

目的本试验通过本院1995-2003年之间137例不同部位口腔癌患者颈部淋巴结所转移平面的病例分析,从而得出口腔癌发生部位与颈淋巴结转移平面的关系.方法对137例不同部位口腔癌患者术后进行淋巴结病理诊断,并记录肿瘤原发灶部位与所转移平面,结果在137例行颈淋巴组织清扫术患者中,肿瘤位于口腔前1/3者,多转移至Ⅲ、Ⅳ平面(占74.07%),中1/3者,多转移至Ⅱ、Ⅲ平面(占70.31%),后1/3者多转移至Ⅰ、Ⅱ平面(占65.22%).三组差异具有统计学意义(P＜0.05).结果从本试验可以看出,口腔癌颈部淋巴转移呈现一定的趋势,口腔前份的肿瘤多转移至较低的平面,而后份的肿瘤多转移至较高的平面.这对于临床手术有一定的参考价值.

作者：王珩；文小波；程建宁刊期： 2004年第04期
COPD患者在机械通气期间的心理问题及护理

COPD患者大多为年老休弱,病程长,多由肺部感染引发呼吸衰竭,病情重.应用呼吸机机械通气,是维持辅助和替代患者进行呼吸的一种有效的急救方法.在机械通气治疗期间,陌生的环境,治疗带来的痛苦,死亡的威胁,沟通障碍等应激原的刺激,促使病人产生一系列的负性心理反应,若不及时调控,不仅加重疾病,还防碍治疗,护理工作的开展,因此除了积极的抢救治疗外,心理护理显得十分重要.

作者：李丽华；杨华刊期： 2004年第04期
浅谈医院药库的管理

医院药为是为来医院就诊的病人提供优质、合理用药的重要部门.加强药库管理,提高药品质量,控制药品积压,提高资金周转率,是做好医院药剂科管理和经济管理的重要内容.现就药库管理谈谈个人的一点体会.1拟定正确的购药计划:针对以往购药计划随易性大、库存金额过多、冷药积压、资金周转不开等问题.我院于去年开始制定了药库人员依据现有库存药品以及上月药品用量的实际情况,以少购、勤购、品种全为原则,制定药品采购计划,送科主任把关,经药事管理委员会以及管院长审批后实施.这样既保证了临床需要,又不造成药品浪费和积压,从而提高了医院的资金周转率.

作者：方健刊期： 2004年第04期
复张性肺水肿12例临床分析

复张性肺水肿(Reexpansion pulmonargedema.RPE)又称减压性肺水肿,多为医源性的,临床报告较少,但在实际临床工作中仍时有发生.从1998年到2003年底的6年中,我院发生12例RPE,现报告如下:

作者：杨旺春；张仕强刊期： 2004年第04期
老年人脑梗塞复发的危险因素分析

老年人脑梗塞复发是老年人脑卒中严重的问题之一.现将我院近年来收治的,170例老年人脑梗塞临床资料进行回顾性分析,以探讨老年人脑梗塞复发相关的危险因素.

作者：黄平刊期： 2004年第04期
彩色多普勒在甲状腺疾病诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒诊断甲状腺疾病的临床价值.方法采用彩色多谱勒超声对30位甲状腺肿块患者进行超声检查,观察肿块的大小、数目、形态、包膜、内部回声、血流动力学等指标.结果30位患者、46例肿块术后均经病理证实:甲状腺腺瘤17例,甲状腺腺瘤囊性变11例:结节性甲状腺肿7例,囊性变7例;甲状腺癌3例;桥本氏病1例.彩色多谱勒对甲状腺肿块的诊断正确率91%.结论彩色多谱勒对甲状腺疾病诊断具有优势.

作者：刘丽；朴雯雯刊期： 2004年第04期