杨玉玲;周瑶
目的了解念珠菌感染和耐药情况,为临庆用药提供参考.方法从标本中分离真菌后,用API系统20CAUX进行鉴定,用AT Fungus药敏条测定真菌对6种常用抗真菌药的体外敏感性.结果临床念珠菌感染以呼吸道感染为主占48.9%;菌种分布以白色念珠菌占的比例高为61.9%,其次为热带念珠菌(14.9%)、光滑念珠菌(97.4%);在药敏结果中,以氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉素的作用强,益康唑的作用差.结论临床上念珠菌感染以白色念珠菌引起的呼吸道感染为主,唑类药物真菌的检测和耐药性监测工作,以指导临床合理用药.
作者:丁波;刘家瑞 刊期: 2004年第04期
随着文化水平的普遍提高及我国法律法规的不断完善,人们的法律意识不断增强,病人对医疗护理质量和安全提出了更高的要求.病人的自我保护意识逐渐增强,用法律来衡量医疗行为和后果的意识不断提升,我国正处于社会转型时期,医护人员的法律意识仍较薄弱,与护理有关的医疗纠纷也在逐年增加[1].通过对基层医院护理人员进行<医疗事故处理条例>和<中华人民共和国护士管理办法>内容的掌握情况调查,感到有必要对基层护理人员进行系统的法律法规、护理诊疗规范和职业道德的教育和培训,以提高法制观念,保护护理人员合法权益,全面提高护理质量,更好地防范各种护患纠纷.
作者:徐晓 刊期: 2004年第04期
1998年螺旋CT机问世,标志着CT领域的重大革新,目前,普通CT机已不生产,螺旋CT已广泛应用于临床,螺旋CT扫描的优点是扫描速度快,容积数据采集,可以重建任意部位、任意角度的图像,从而获得高质量的3D图像.本文收集了75例螺旋CT扫描三维重建的病例资料,探讨其临床应用价值.
作者:鲁广华;刘宗华 刊期: 2004年第04期
老年人急性心肌梗塞(以下秒急性心梗)临床常见,病情严重,合并症多,预后差,病死率高,常因临床表现不典型或以其它系统症状表现突出而易治诊.为减少误诊,提高老年人急性心梗的诊治水平,现对我院近四年来12例误诊病例分析报道如下:
作者:蒲国俭;蒲世军 刊期: 2004年第04期
晚期产后出血是产科常见的并发症之一,我院从1998年1月到达2004年6月共收治晚期产后出血98例,现报告下:1对象与方法1.1临床资料:我院从1996年1月到2004年6月共收治晚期产后出血98例,年龄19-46岁,其中初产妇67例,经产妇31例,阴道分娩84例,剖宫产14例.
作者:张怀东;胡辉权 刊期: 2004年第04期
目的研究不同程度毒鼠强中毒的QT离散度(QTd)的变化.方法分别测量28例中-重度毒鼠强中毒的QTd及27例轻度患者的QTd.观察两组病人的心肌酶、室性,心律紊乱、心室纤颤、死亡率与QTd的关系.结果中重度患者的QTd比轻度中毒患者QTd长,有明显差异(P<0.05),且两组间的心肌酶、室生心律紊乱、心室纤颤,死亡率随QTd的增加而明显增高(P<0.05).结论毒鼠强中毒时测量QTd能估计患者预后,中毒越重,QTd增加越明显.
作者:刘晓康 刊期: 2004年第04期
IgA肾病是目前东南亚地区常见病,多发病.以日本为多,约30%-40%左右,我国目前发病有上升趋势,主要病理基础为肾小球系膜区以IgA沉积为主,兼有其他病变.目前国内主要以西药治疗为主,笔者仅就在301医院进修一年所见,对本院近3年以来IgA肾病中西药结合治疗作一总结.
作者:何小平;文曦娜 刊期: 2004年第04期
应用抗生素在预防手术后感染方面发挥了很大作用,但围手术期抗生素使用不当或滥用,是一个普遍存在的问题.为了解我院剖宫产患者预防性抗生素应用状况及存在问题,为进一步合理用药提供科学依据,对104例剖宫产患者应用现状,合理性及存在问题进行了回顾性调查,报告如下.
作者:江艳 刊期: 2004年第04期
拔T管后胆漏致胆汁性腹膜炎是胆总管探查术后的严重并发症,近年来其发病率有明显升高的趋势.我院1994年1月至2004年5月共发生拔T管后胆漏6例,结合文献报道如下.
作者:杨益森 刊期: 2004年第04期
为了探讨腹部创伤为主的多发伤救治,提高多发伤的救治水平.回顾性分析18例腹部创伤为主的多发伤诊断及治疗,现报告如下:
作者:郑才勇;聂洪刚 刊期: 2004年第04期
目前,临床实验室测定脑脊液蛋白含量的常规方法有比色法和浊度法.浊度法是全国临床检验操作规程推荐的方法,也是测定脑脊液蛋白含量的经典方法.磺基水杨酸法是常采用的浊度法.但磺基水杨酸法标本及试剂用量大,试剂稳定性差,不易保存.对此,我们对磺基水杨酸法测量脑脊液蛋白的用量和试剂的配制进行了适度的改进,效果满意,现报道如下.
作者:蒋开龙 刊期: 2004年第04期
1995年10月至1997年10月慢性胰腺炎的80例病例.其中每一例均行CT及B超检查,且间隔时间在1周以内,并将30例确诊为CP的为第一组:男18例,女12例,年龄在23-58岁之间平均年龄为40岁左右,其余50例非CP中,男32例,女18例,年龄在18-65岁之间为第二组.
作者:杜大云;左芙蓉 刊期: 2004年第04期
验光是一个动态的多程序的临床诊断过程,完整的验光过程包括初始阶段、精确阶段和终结三个阶段.检影验光是初始阶段的关键步骤,精确阶段主要使用综合验光仪,终结阶段包括双眼平衡和试镜架测试[1].我们将2001年4月至2002年11月检影过程中混合影动的体会总结如下:
作者:饶小娟;甘宇业;兰长骏 刊期: 2004年第04期
目的分析非痫性发作误诊为痫性发作的原因,以提高癫痫的诊断水平,减少误诊误治.方法回顾性分析我院22例非癫痫发作性疾病被误诊为癫痫的临床资料.结果22例中,2例为阵发性运动诱发性运动障碍,4例为偏头痛,假性甲状旁腺功能减退症、椎基底动脉系TIA、低血糖发作各1例,4例为睡眠障碍,6例为精神性发作,3例为急性焦虑发作.误诊的主要原因:①病史采集不完整,对非痫性发作与痫性发作的特点认识不足;②过分相信其他医叶:或队院的诊断;⑧知识面窄,对临床少见疾病认识不足;④缺乏脑电图知识;⑤依据治疗效果而诊断.结论临床医生对于癫痫的鉴别应该有足够的认识,诊断一定要慎重,否则不但耽误治疗,还将给患者及其亲属带来不必要的心理和经济负担.
作者:余巨明;杨德本;王顺先;王莉;刘新 刊期: 2004年第04期
目的探讨CT在胰腺癌的诊断及手术可切除性评估中的价值.方法回顾性分析40例拟诊胰腺癌随后又行手术治疗患者的CT征象,并与手术病理结果对照.根据国内外CT对胰腺癌的诊断及术前可切除性评价的标准,判断胰腺癌的手术可切除性.结果40例中,胰腺癌35例,非胰腺癌5例.CT诊断准确性87.5%(35/40).35例胰腺癌中,CT发现胰腺肿块31例,4例未发现肿块;周围结构侵犯、转移情况:25例胰周血管侵犯,CT诊断21例(84.0%);胃肠道侵犯10例,CT诊断6例(60.0%);21例淋巴结肿大,CT诊断17例(81.0%);11例肝转移,CT诊断8例(72.7%);9例腹膜转移,CT诊断5例(55.6%).10例术前认为可切除,实际术中切除7例,可切除准确度70%;25例手术前认为不可切除,实际手术不可切除23例,不可切除准确度92%,进行统计学分析,Kappa值为0.64.结论CT可准确诊断胰腺癌、淋巴结转移及胰周血管侵犯.CT对胰腺癌的手术可切除性判断也有较大的价值.
作者:赵琼惠;张小明;黄小华;雷俊阳 刊期: 2004年第04期
胃镜检查时,患者往往有明显的咽部不适,恶心呕吐,增加了患者的紧张、恐惧和畏惧心理.近来我科与消化内科合作给部分胃镜检查使用异丙酚镇静,取得满意效果.
作者:高金蓉;冯兴龙 刊期: 2004年第04期
我院自2000年1月至2004年6月采用阿米替林联合尼莫地平治疗392例,并以单用尼莫地平治疗375例作为对照,取得满意的疗效.
作者:王勇 刊期: 2004年第04期
复张性肺水肿(Reexpansion pulmonargedema.RPE)又称减压性肺水肿,多为医源性的,临床报告较少,但在实际临床工作中仍时有发生.从1998年到2003年底的6年中,我院发生12例RPE,现报告如下:
作者:杨旺春;张仕强 刊期: 2004年第04期
雌激素对女性的一生影响很大,处于围绝经期的女性其血中雌激素水平开始降低,雌激素对钙在骨中的沉积有一定的影响,而血中游离钙与骨中结合钙呈动态平衡.进入围绝经期的妇女其雌激素的减少是一个不可逆的过程,故本文就围绝经期的妇女口服补充雌激素对女性血游离钙的影响进行了研究,现报告如下:1对象与方法
作者:尹集东;季桂芳;曾桂华 刊期: 2004年第04期
目的:研究预防20%甘露醇结晶的贮存方法.方法:在冬季(2004年1月1日至4月1日),气温2℃-13℃,平均气温6.1℃的条件下,将20%甘露醇320瓶平均分为四组,每组80瓶分别用以下方式贮存:泡沫塑料全封闭瓶身贮存(试验1组),泡沫塑料封闭瓶身1/2贮存(试验2组),普通纸箱贮存(试验3组),暴露于室温贮存(对照组),肉眼观察温度与甘露醇结晶情况并记录.结果:试验1组,结晶3瓶,结晶率4%;试验2组,结晶38瓶,结晶率48%;试验3组,结晶61瓶,结晶率76%;对照组,结晶76瓶,结晶率95%.X2=153.3914,P=0.000,说明有极显著差异.结论:运用泡沫塑料盒贮存甘露醇可有效预防结晶.
作者:向世琼;徐波;唐佳玉 刊期: 2004年第04期