鲁广华；刘宗华
目的探讨CT在胰腺癌的诊断及手术可切除性评估中的价值.方法回顾性分析40例拟诊胰腺癌随后又行手术治疗患者的CT征象,并与手术病理结果对照.根据国内外CT对胰腺癌的诊断及术前可切除性评价的标准,判断胰腺癌的手术可切除性.结果40例中,胰腺癌35例,非胰腺癌5例.CT诊断准确性87.5%(35/40).35例胰腺癌中,CT发现胰腺肿块31例,4例未发现肿块;周围结构侵犯、转移情况:25例胰周血管侵犯,CT诊断21例(84.0%);胃肠道侵犯10例,CT诊断6例(60.0%);21例淋巴结肿大,CT诊断17例(81.0%);11例肝转移,CT诊断8例(72.7%);9例腹膜转移,CT诊断5例(55.6%).10例术前认为可切除,实际术中切除7例,可切除准确度70%;25例手术前认为不可切除,实际手术不可切除23例,不可切除准确度92%,进行统计学分析,Kappa值为0.64.结论CT可准确诊断胰腺癌、淋巴结转移及胰周血管侵犯.CT对胰腺癌的手术可切除性判断也有较大的价值.
作者：赵琼惠；张小明；黄小华；雷俊阳 刊期： 2004年第04期
输尿管外疾病致其受压梗阻,导致肾积水肾功能损害,原因复杂,临床并不少见.总结我院1989年1月至2003年1月共收治的25例,报告如下:1对象与方法1.1临床资料:本组25例,男11例,女14例,年龄12-65岁.梗阻原因及部位见表1,其中单侧22例,双侧3例,均有梗阻以上段输尿管扩张和肾积水.轻度肾积水12例,中度肾积水10例,重度肾积水3例.
作者：刘光学；陈铸；周强；王强明 刊期： 2004年第04期
目的探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的预防和处理.方法综合本院和基层卫生院发生的8例胆管损伤的临床资料,进行分析.结果术中发现并立即处理治愈7例;术后发现处理1例,后因感染性休克多器官功能衰竭死亡.结论胆管损伤的处理应根据具体情况选择不同的方法,预防损伤是关键.
作者：蒋剑秋；罗励 刊期： 2004年第04期
随着生活水平提高,我国冠心病发病率迅速增加,并呈现年轻化趋势.目前冠心病的诊断金标准是冠脉造影,但因其有创、价格较贵,对设备技术要求较高,不能在基层医院推广普及,而运动平板试验、心肌核素显像具有简单、方便、易普及的优点,心肌核素显像还适用于无法运动的患者.本文通过运动平板试验、心肌核素显像与冠脉造影结果的比较来探讨其在冠心病的诊断价值.
作者：马俊杰；唐川苏 刊期： 2004年第04期
理想的有无可直接关系到工作的成败,树立什么样的理想就有什么样的工作业绩.对于护理工作来讲,它所有的服务对象首先是人,其次才是病人.人是生命化的个体,每一个人都有他的理想,无论是什么样的理想,都将可能促其为之奋发向上:而一个人在患病后,他的大理想是尽快治疗好疾病,尽早康复.扩士此时的理想是及时护理好病人,使病人尽快恢复健康,这是护士的池下理想,也是必然的人生理想的构成内容.
作者：杨玉玲；周瑶 刊期： 2004年第04期
IgA肾病是目前东南亚地区常见病,多发病.以日本为多,约30%-40%左右,我国目前发病有上升趋势,主要病理基础为肾小球系膜区以IgA沉积为主,兼有其他病变.目前国内主要以西药治疗为主,笔者仅就在301医院进修一年所见,对本院近3年以来IgA肾病中西药结合治疗作一总结.
作者：何小平；文曦娜 刊期： 2004年第04期
丙型肝炎是全球性的严重的卫生问题和健康难题.它主要是通过血液、性接触、母婴途径传播,献血及吸毒是丙肝传播的危险因素.绝大多数的丙肝病毒(HCV)感染者为无症状的HCV携带者,许多丙肝病毒感染者不知道自己患有丙型肝炎,从而没有及时接受检查和治疗.成人感染丙型肝炎病毒后,比乙型肝炎病毒史容易转化成慢性肝炎,但由于丙型肝炎慢性化比较隐蔽,症状不明显,很容易被忽视,很多患者在出现肝硬化、甚至肝癌时才被发现.无症状的丙肝病毒(HCV)携带者,他们的抗HCV可呈持续阳性,在感染丙肝病毒较长的时间后,感染者作肝组织检查,会有不同程度的轻度慢性肝炎病变[1].丙型肝炎病毒除了直接损伤肝细胞外,还常伴有免疫损伤和肝外病变.其致病机理尚不清楚,但日益受到重视.本研究通过对丙型肝炎病毒感染病例进行血常规、肝功能、自身抗体等各项指标的实验室检测,分析其临床指标的特点,有助于探讨丙型肝炎的发病机制,帮助临床对丙型肝炎的诊断、治疗及判断预后,减少丙型肝炎相关疾病的发生及其危害性.
作者：王桂萍；陈寿开 刊期： 2004年第04期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,医学模式的转变,我们护士除了掌握必备的医学护理常识外,还要自觉加强社会和人文科学的学习.护士工作成功与否的重要因素取决于护患关系的融洽,而护患关系融洽的前提是加强护患沟通.现结合我院情况,采取的一系列护患沟通方式和技巧,体会如下:
作者：邓朝；谢明杰；朱雅竹 刊期： 2004年第04期
目的观察弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理及免疫组化特点.方法搜集临床资料,应用组织形态学观察及免疫组化分析对22例DLBCL的临床病理和免疫组化进行研究结果22例DLBCL均CD20加强阳性,3例间变性肿瘤细胞均表达CD30阳性,Bcl-2蛋白表达于12例DLBCL中,CD3均为阴性.形态学上瘤组织表现为淋巴结结构破坏,肿瘤细胞呈片状或结节状生长,瘤细胞弥漫排列,染色质粗颗粒状.临床上以中老年为主,男多于女,有发热、消瘦、淋巴结肿大等,预后较差.结论通过标准的形态学和一套规范的免疫组织化学检测,使我们能对弥漫性大B细胞淋巴瘤作出正确的诊断与分类,从而有利于正确指导病人的治疗方案和判断临床预后.
作者：许建琼；周聪 刊期： 2004年第04期
目的探讨颅脑损伤后,行高压氧治疗效果的佳时机.方法对颅脑损伤的病人在常规治疗同时进行高压氧治疗,并根据伤后行高压氧治疗的时间,伤后7-15天,16-30天,1月以上,将病人分为高压氧治疗1组,治疗2组,治疗3组,并将3组治疗效果进行对照分析.结果治疗1组愈显率为94.34%,治疗2组为70.18%,治疗3组为58.62%.有显著差开(P＜0.01).总有效率治疗1组为98.11%,治疗2组为91.23%,治疗3组为75.86%.(P＜0.01).结论高压氧治疗时机是影响疗效的关键.
作者：贺玲；李薇；田旭；张霁帆；池跃武 刊期： 2004年第04期
剖宫产术是产科中常使用的手术,随着这项技术的开展,围产儿死亡率也降到很低的程度,但进入90年代剖官产率飚升,这不仅不能再降低围产儿的死亡率,相反会带来一些负面影响,其中新生儿窒息的增加就是常见的影响,因此剖宫产术中如何预防新生儿窒息的问题就越来越突出.1对于危重情况下,应在手术前组织好儿科、麻醉科、妇产科医生联合进行抢救、心肺复苏,以提高新生儿的存活率和减少后遗症的发生率.
作者：陈翠蓉 刊期： 2004年第04期
我院自1995年以来共收治老年人自发性蛛网膜下腔出血(SAH)80例,现分析报道如下.1对象与方法1.1临床资料:本组80例,男48例,女32例,男女之比为1.5:1.年龄在61-82岁之间,平均71岁,其中70岁以上17例,占21.3%.能找出用力活动、情绪激动、饮酒、排便等发病诱因者44例,占55%,无明显诱因者36例,占45%.1.2 临床表现本组出现头痛症状61例,占76.3%,其中70岁以上6例,年龄越大,头痛越不明显;本组出现呕吐病人40例,占50%,70岁以上仅4例;本组出现意识障碍70例,占87.5%,其中70岁以上17例均有不同程度意识障碍.本组80例患者的主要症状体征见表1.
作者：阚光澍；郑永平；阳云平 刊期： 2004年第04期
老年人消化性溃疡的临床表现、部位、复发、并发症及防治的原则均有一定的特点,因此掌握老年人这一常见病的特征和防治,对延长人类寿命有着重要意义.我院消化内科2000年1月至2003年1月共收治消化性溃疡1460例,其中180例为老年性消化性溃疡,年龄均为＞60岁占14.2%.本文对180例老年人消化性溃疡患者与同期住院180例＜30岁的消化性溃疡患者进行对比,现总结分析如下:
作者：宋庆发；魏洪兵 刊期： 2004年第04期
前列腺摘除术后,膀胱敏感性增强,引起膀胱平滑肌无抑制性收缩,出现膀胱痉挛.原因是手术创伤及刺激,尿管留置,止血气囊牵引压迫致膀胱颈部压力改变,尿路感染等原因.膀胱痉挛不仅给患者带来痛苦,还影响伤口愈合,诱发继发出血,引流管阻塞等并发症.现将对此类病人的护理报告如下:
作者：冯晓芬；余航；雷蓉 刊期： 2004年第04期
腹主动脉瘤(Abdominal Aortic Aneurysm,简称AAA)是指由于各种原因造成的腹主动脉管壁局部薄弱,张力减退后伸延所产生的永久性异常扩张或膨出.该病多见于60岁以上老年男性,动脉粥样硬化是其主要发病原因,占90%以上.[1]AAA患者一旦确诊,无论瘤体大小,均应尽早手术治疗.[2]2003年11月我科成功地为一位AAA患者实施了腹主动脉瘤切除、人造血管移植手术,通过25天的精心治疗和护理,痊愈出院,现将护理体会报告如下.
作者：寇红艳 刊期： 2004年第04期
血管紧张素Ⅰ转酶抑制药(ACEI)是除钙拮挤之外,另一类目前在临床上广泛使用的新型的一线抗高血压药物.这是一类很有拓展前途的药物,它以副作用少,逆转高血压患者血管壁增厚和心肌细胞增生肥大,发挥直接或间接的心脏保护作用,能治疗心衰,减少心血管疾病的发病率及死亡率被临床广泛使用.
作者：刘绍莉 刊期： 2004年第04期
急性硬膜外血肿临床常见,本科2001年10月-2003年8月采取钻孔尿激酶灌注负压吸引的微创手术治疗,取得了良好的临床效果,现报告如下:
作者：温达；冯子驹 刊期： 2004年第04期
无偿献血实施以来,公民对这一新生事物由好奇到认同,直至参与,经历了一个过程.随着建立一支安全稳定的献血队伍的需求,实行采血模式由政府部门计划向自愿无偿转变已提到一个新的日程.采血工作由站内等候式固定采血模式变为流动采血车上门采血的服务方式,这种工作方式在方便了献血者的同时,也打下了无偿献血的社会影响力,赢得了人民群众对献血事业的了解支持和信任,促进了无偿献血工作顺利发展.流动采血车的工作模式方便简捷,同时采血工作也受(如操作场地小、条件简陋、时间紧、设备不足、人员少、季节气候(温)等因素)影响,为保证血液质量,在流动采血车上采集血液对操作要求更为严格.笔者经四年多来的工作实践,认为流动采血车完成采血的整个工作流程,要有一套完整的管理体系和监督措施,以确保采血的顺利进行,保证血液质量与采血安全.
作者：李晓琴 刊期： 2004年第04期
截石位手术是一种暴露病员隐私的被动体位,病员会不同程度的感到羞怯、手术体位的不适等,本组资料中,护理人员以病人的舒适为考虑重点[2],它通过护理活动和舒适的研究,使人在心理、生理、社会效果等方面达到愉快的状态或缩短、降低不愉快程度.[3]重视舒适感受和病人的满意度,收到良好的效果
作者：王静；谢敏；何永惠 刊期： 2004年第04期
偏头痛,是以头部血管舒缩功能发生障碍为特点的临床综合征,表现为周期性搏动样剧烈头痛,一般持续数小时,常伴有恶心、呕吐、眩晕,部分病人发作前可突发眼花,闪光暗点或金星,视物缺损等.证属祖国医学头痛、偏头风等病证范畴.笔者采用自拟祛头痛方治疗偏头痛67例,疗效满意,报告如下:
作者：田光达 刊期： 2004年第04期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
