唐代儒
目的提高对人类免疫缺陷病毒(HIV)与乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染的认识.方法对赤道几内亚巴塔地区医院1999年1月-2000年6月确诊的46例HIV/HBV重叠感染进行分析.结果 HIV/HBV重叠感染患者临床表现主要为:长期发热(53.4%)、近期消瘦(47.8%)、全身酸痛(69.6%)、浅表淋巴结肿大(45.7%)、慢性腹泻(23.9%)及瘙痒性皮炎(13.0%).HBsAg、HBeAg双阳性为52.2%;血清谷丙转氨酶轻微异常为65.2%;病死率为28.3%.结论临床医师应加强对HIV/HBV重叠感染诊断的警惕性,对高危人群应常规进行血清抗HIV抗体和HBV标志检测.
作者:王文琦;Cram AR 刊期: 2002年第01期
目的比较乳胶造影管与金属造影管子宫输卵管碘油造影的优缺点.方法对101例乳胶造影管与51例金属造影管造影病例不同结果对照分析.结果乳胶造影管在减少宫颈管损伤出血、淋巴管/血管碘油栓塞、子宫穿孔、造影剂外溢、操作者暴露于X线时间及操作方便方面明显优于金属造影管;金属造影管具有置管时下腹胀痛轻、宫腔形态缺损少、造影头滑脱率低、输卵管显影率高、造影失败率低、价廉等优点.结论两种造影管各有其优缺点,分别适用于不同造影对象.
作者:王利民;冯昌盛;卫贵武;刘正龙 刊期: 2002年第01期
我院从1991年在传统的腔静脉肠外营养的基础上,应用肝前门静脉胃肠外营养(简称肝前T.P.N)对消化道肿瘤行围手术期营养支持,同时进行门静脉早期化疗25例,报告如下:
作者:沈宁;张莉 刊期: 2002年第01期
孕妇杨某,26岁,G2P0,6月孕,不明原因无痛性阴道流血6天,加重伴头昏眼花、心慌乏力半天,于2000年3月27日下午6时急诊入院.查体:急性失血重病面容,懒言,四肢厥冷,P:128次/min,R:24次/min,BP:6/4 kPa,子宫6月孕大,有不规则宫缩,未闻及胎心音.
作者:刘康玉 刊期: 2002年第01期
目的分析空腹与餐后2小时血清总胆汁酸(TBA)在病毒性肝炎中的变化水平.方法 对36例病毒性肝炎患者及健康对照组均用化学比色法测定空腹和餐后静脉血清TBA含量,并进行分组比较.结果 病毒性肝炎患者各组空腹和餐后2小时血清TBA含量显著高于正常对照组,(P<0.05、P<O.01);活动性肝硬变、慢性肝炎中度和急性黄疸型肝炎患者血清TBA含量餐后2小时较空腹明显升高(P<O.01,P<0.05);活动性肝硬变和慢性肝炎中度、轻度患者TBA异常率餐后2小时较空腹增高,其异常率为:活动性肝硬变100%、92%,慢性肝炎中度71%、57%,慢性肝炎轻度56%、44%,急性黄疸型肝炎异常率均为100%.结论 血清TBA测定是衡量肝细胞损害程度的重要指标,餐后2小时血清TBA测定对肝炎肝硬变和慢性肝炎患者更为重要.
作者:李玲;张丽萍 刊期: 2002年第01期
医院感染伴随着医院的产生而发生,其感染的类型与特点随医院的发展而变迁.近年来,随着胃肠镜检查在临床的广泛应用和内镜治疗技术的不断开展,经内镜传播的疾病时有发生.在临床使用过程中,胃肠镜作为一种侵入人体腔内的仪器,其构造复杂,存在许多管腔、窦道等,不能耐高温、高压,只能采用某些化学消毒剂浸泡,又由于其价格昂贵,使用频率高、冲洗不够彻底、消毒时间不足等普遍存在的问题,使用中若不采取适当的预防性措施,则可以引起医院感染的发生.医院感染越来越威胁病人的生命安全.凌广花等[1]报道,胃肠镜检查后产生菌血症者发病率约为3%-9.5%,HBsAg阳性人的唾液、胃液中HBsAg阳性率约为50%以上,内镜的使用也是一个不可忽视的肝炎病毒传播途径.诊治患者应该大限度地发挥检查的好处,同时将医院感染减至低限度.消化内镜术对胃肠疾病的诊断和治疗有极大的价值,对内镜的有效清洗和消毒是防止以医疗设备为感染媒介的重要环节.
作者:胡建萍;李金容;汪淼芹 刊期: 2002年第01期
在糖尿病患者中,足部问题是常见的引起慢性残疾的原因,在糖尿病患者中,足部的损伤,周围血管病变引起的血液循环不良使局部缺血缺氧、周围神经病变,再加上感染,这些都使足更容易形成溃疡和坏疽.
作者:黄德芬;任伶俐 刊期: 2002年第01期
胸腰段骨折、脱位是整个脊柱损伤中发生率高的部位,由于其解剖较特殊,发生骨折、脱位是脊髓圆柱及马尾神所处部位,若脊柱损伤部位的神经没有横断损伤,通过解除压迫,脊柱复位,有效固定,很多病人可得以恢复.我们于1993年3月-2001年3月对23例胸腰段骨折、脱位病人施行了后路减压术中牵引复位,Lugue棒固定,获得满意效果.
作者:张锡光;廖艳梅;余涛;张国庆 刊期: 2002年第01期
随着手术、麻醉技术的提高,无菌条件的改善,抗菌药物的发展,剖宫产手术日趋完善,使母婴的安全进一步提高.现采用的改良式剖宫产术操作简单、损伤小、出血少、术后恢复快,同时能满足孕妇追求腹部疤痕美观的要求,因而剖宫产率呈逐年上升趋势.我院近年来剖宫产率也不断上升.现就我院1996年至2000年剖宫产病例资料进行回顾性分析.
作者:吕爱萍;杨春芳 刊期: 2002年第01期
随着社会发展及人们物质文化水平的改善,人们对护理的要求亦越来越高,整体护理即由此而形成并在临床护理工作中全面推广实施;健康教育作为整体护理的重要组成部分,贯穿于病人入院到出院的全过程.支气管哮喘(简称哮喘)是由于过敏或非过敏因素引起的气道慢性炎症性疾病和气道高反应性,近年来其发病率及死亡率呈上升趋势,易反复发作,给病人造成躯体的痛苦及精神上的压力.因此,对哮喘病人开展健康教育已成为一项重要的干预措施.1998年10月以来,通过对45例哮喘急性发作住院病人开展健康教育,将结果及体会报告如下:
作者:邹光琼;汪淼芹 刊期: 2002年第01期
慢性泪囊炎是眼科常见病,传统的手术方法术式复杂费时长,术野暴露差,出血多.近几年我们对泪囊鼻腔吻合术作了一些改良.采取切除泪囊后瓣,单纯前瓣吻合的方法,为156例慢性泪囊炎病人施行了泪囊鼻腔吻合术获得成功,报告如下:
作者:黄学文 刊期: 2002年第01期
创伤性食管破裂在基层医院常能遇到,多因饱餐后上腹部、胸部直接暴力损伤所致,极少数为医源性食道腔内操作损伤引起.由于常合并有其它脏器严重损伤,故早期极易误诊.甚至出现了典型的胸膜腔积液、积气和严重胸腔感染时方考虑到食道损伤,此时则已失去了早期修补裂口的时机,增加了并发症及死亡率.本文就我院近二年收治的三例食管损伤诊治情况做一回顾性分析,试探讨食管破裂的诊治方法.
作者:李油山;任万武;王时美 刊期: 2002年第01期
近年来,结核病在世界范围内有抬头趋势,脑结核瘤亦相应增加,其症状不典型,易误诊.为了提高对该病的诊治水平、改善其预后,现将四川大学华西医院1954年6月至2001年5月以来47年间其收治的89例颅内结核瘤总结分析如下.
作者:蒋正方;游潮;冯国宾 刊期: 2002年第01期
消化性溃疡是发生在胃及十二指肠球部的慢性溃疡,是消化道较常见的疾病,其溃疡反复发作,是引起上消化道出血的主要原因.在临床上加强对患者的护理,密切观察病情变化,是减轻患者痛苦,防止溃疡出血,促进溃疡愈合的重要措施,近几年来我们收治了消化性溃疡伴出血患者36例,现就护理体会总结如下:
作者:李翠碧 刊期: 2002年第01期
1995年以来,笔者自拟川芎止痛散治疗原发性三叉神经痛66例,取得较好疗效,并与卡马西平作了对照,现报告如下:
作者:邹建洪 刊期: 2002年第01期
乙型肝炎是一种严重危害人类健康的世界性传染病,我国是乙型肝炎病毒感染的高发区.为及时了解某高校新生HBsAg携带情况,加强健康人群的保护和实施有效的预防措施,增进大学生身体健康,我们对该校1992-2000年入学的新生HBsAg检测情况进行了调查分析,报告如下.
作者:张艳平 刊期: 2002年第01期
临床诊疗、护理过程中,广泛使用高度危险性物品,此类物品灭菌质量的好坏,将直接影响医院感染及交叉感染发生率的高低.近5年来,我院供应室对灭菌工作加强了管理,取得一定的成绩;我科和院感科抽样约2000件灭菌物品,作细菌培养监测,合格率达100%.从未因供应物品不合格而发生院内感染,我们的体会是:
作者:任君 刊期: 2002年第01期
三腔二囊管压迫止血是利用食道气囊及胃气囊充气后直接压迫于食道下段1/3静脉和胃底静脉,达到压迫止血的目的,正确的插管方法,插管后护理,密切的病情观察对压迫止血效果起着直接的作用,现将50例三腔二囊压迫止血的护理体会总结如下:
作者:龙群碧;龙亚琼 刊期: 2002年第01期
我院自1990年8月-2001年6月共收治输尿管口囊肿23例,现报告如下:
作者:何大鹏;王忠;辜福贤 刊期: 2002年第01期
变应性鼻炎是临床上常见、多发病.临床上治疗方法多,但疗效均不理想.根据近年来国内外治疗变应性鼻炎的经验和发展现状,我科从1999年9月采用鼻内窥镜下微波凝固术治疗该病,取得一定疗效,现报道如下.
作者:彭涛;文劲松 刊期: 2002年第01期