何长培；冯迎春
胆囊结石,慢性胆囊炎是一种常见的危害人类健康的良性疾病.胆囊切除术是彻底解决胆囊结石有效的方法,有开腹胆囊切除术(OC)、小切口胆囊切除术(MC)和腹腔镜胆囊切除术(LC).然而,胆管损伤时有发生,结合我院12年来采用OC和LC行胆囊切除术的经验,回顾性分析胆囊切除术病历,总结出胆管损伤的原因和治疗方法.现将经验介绍如下.
作者：唐同继；朱万喜 刊期： 2001年第04期
目的MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用.方法:用M ED对,41个间隙腰椎间盘突出症病人行髓核摘除和神经根扩大手术进行回顾总结.结果:40 例,随访3-8月.结论:MED手术只有创伤小,恢复快,效果好优点,适用于大多数腰椎间盘突出症或合并神经根管狭窄病人.
作者：蒋成；蔚抖；张志明；吴青 刊期： 2001年第04期
目的:比较0.25%罗布卡因与0.25%布比卡因持续硬膜外输注(CEIA)用于子宫切除术的镇痛效果.方法:60例开腹子宫切除术的病例,随机分为A、B两组.A组用0.25%罗布卡因(n=30),B组用0.25%布比卡因(n=30),每组均加入芬太尼2μg .ml-1.观察并记录镇痛效果、运动阻滞、镇痛剂的需要量、副作用等.结果:①两组病人CEIA时VAS评分无显著性差异,术后8h、24h Bromage评分＞0者,A组低于B组,但无显著性差异.②胃肠功能重建的时间及PONV的发生率无显著性差异.③术后对哌替啶的需要量及例次无显著性差异.结论:0.25%罗布卡因CEIA用于开腹子宫切除术后镇痛两者都好.
作者：曹小平；唐自跃；王玲英 刊期： 2001年第04期
股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的终结果,一直被认为是临床工作的难题,我院自1 989年以来,采用旋股内侧动脉深支为蒂的股骨大转子骨瓣移位于股骨头颈部,治疗股骨头缺血性坏死14例,取得满意疗效,现报道如下:
作者：明伟；张德纯 刊期： 2001年第04期
带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折,近年来发展很快,大大提高了临床疗效.我科自1999年1月-2001年6月,应用带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折31例,取得良好效果.现报告如下:
作者：陈兴爱；李永恒 刊期： 2001年第04期
目的,探讨IL-18、sFas和sFasL在SLE发病中的作用机制.方法,采用ELISA法测定62例SLE患者血清的IL-18、sFas和sFasL含量.结果:SLE患者血清中的IL-18、sFas和sFasL含量明显高于对照组(P＜0.01),且SLE患者血清IL-18水平的增高与sFas增高呈正相关(γ＝0.472,P＜0.01)相对活动期患者血清IL-18水平的增高与sFas增高呈正相关(r＝0.513,P＜0.01).而其它组间无相关性(P＞0.05).结论:I L-18和sFas可作为SLE活动度及评价治疗疗效的有用指标,而sFasL在协助诊断SLE方面可能具有一定意义.
作者：王勇；邓健康；廖涛；张国元 刊期： 2001年第04期
腹腔镜检查不孕症以手术时间短、术野清楚、诊断明确、并发症少为特点,应用于妇科临床.为在护理上更好的配合这一新技术的开展.本文就我院采用电视腹腔镜检查不孕症患者的手术配合及护理进行总结.
作者：陈明镜；马小蓉 刊期： 2001年第04期
1994年1月至2000年12月收治40例由肛裂感染致深部肛周脓肿,现就其诊治报告如下:
作者：唐学贵；蒲琦 刊期： 2001年第04期
我院从1997年开展整体护理以来,多数护嘱是以口头形式表现或由专业组长在护嘱单上下护嘱(包括基础护理、技术护理、专科护理),辅助护士执行后签名,实施结果在护理记录上体现.在实施过程中发现所下护嘱95%具有共性特点,仅5-3%具有个性或特殊性.且护嘱单仅保存三个月至半年,不归档,护理病历无护嘱记录,不能体现专业护士的责任.99年开始,我院改用含护嘱、计划一体化的危重病人护理计划单,效果满意.介绍如下:
作者：李莉萍；李龙珍；胡定伟 刊期： 2001年第04期
目的:探讨阴道超声(TVS)诊断子宫腺肌病的临床意义.方法 :分析109例子宫腺肌病的TVS图像特点并与术后病理组织学对照.结果:109例子宫切除患者,术前行TVS检查,术后病理切片,其中99例腺肌病TVS与病理组织学诊断符合,符合率为 90.8%,不符合10例,误诊率为9.2%.结论:TVS检查可作为诊断子宫腺肌病的可靠方法.
作者：王琦；阳志宁；周洪贵；熊志萍；张红薇 刊期： 2001年第04期
男性患者,56岁,反复咳嗽痰血,进行性呼吸困难4月入院.呼吸道阻塞症状不明显,吸气时无三凹征,能平卧,ASAⅡ.纤支镜、CT提示:肿瘤距声门下约4.0cm,大小约1.2×1.0cm,并侵犯管腔外.气管直径约2.0cm,长度约12.0cm.
作者：涂发平；冯昌盛；曹小平 刊期： 2001年第04期
1 病历摘要患者女,67岁,住院号14239,退休干部.因绝经20年,阴道不规则出血一年.于2000年3月20 日入院.一年前阴道开始少量出血并伴有水样分泌物排出,经服用中西药后症状缓解.半月前因阴道出血量增多,在院外行诊断性刮宫病理报告为子宫内膜高分化腺癌,来院要求手术治疗.患者34年前(1966年)患肾盂肾炎经治疗痊愈;28年前(1972年)患高血压病一直服用降压药物;11年前(1989年)查见血糖明显增高尿糖阳性诊断糖尿病,间断服用达美康降血糖药物;一年半前出现一过性晕厥,在本市中心医院作CT检查诊断脑梗塞;同年11月患急性心肌梗塞住本院心内科,经抢救、中西医结合治疗一月余好转出院.27岁结婚,孕4产4,四个子女均健在,丈夫身体健康.
作者：阳志宁；谌伦华；赵清 刊期： 2001年第04期
严重创伤是急诊外科常见的疾病之一,其特点是病情重、来势凶猛、变化快、处理难、易漏诊、且多合并休克、死亡率高.早期的治疗过程中,先救命后治伤.合理全面的体检准确的伤情评估,及时有序的处理及严密的病情观察,是减少致残率,降低死亡率的关键.
作者：蒋晓静；曹鸿敏 刊期： 2001年第04期
喹诺酮类药物具有抗菌谱广、抗菌活性强,给药后吸收快、剂型多、用药安全,与其它抗感染药未见明显交叉耐药,为全合成抗菌药,价格低于其它半合成抗生素等优点,在临床使用上与β-内酰胺类药并驾齐驱,占有重要地位.为了解该院门诊喹喏酮类药用药状况,促进临床合理用药,现对该院19 99年9月至2000年8月的喹诺酮类药物的门诊利用情况进行调查分析.该院使用的喹诺酮类药物共有九种:氧氟沙星、依诺沙星、诺氟沙星、司氟沙星、洛美沙星、培氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、左氧氟沙星.剂型包括片剂、胶囊、注射剂、滴眼剂、滴鼻剂、滴耳剂、灌肠液等.
作者：唐晓容；唐芬 刊期： 2001年第04期
白1990年1月至2000年12月,我们为64例60岁以上肺癌病人进行了手术治疗(术后失随访6例未在统计范围内),现总结分析如下:
作者：汪华 刊期： 2001年第04期
我们收集了1985-2000年我院126例原发性肝癌住院患者血清甲胎蛋白(AFP)资料,发现不同病因,不同大小癌病理结节以及不同乙肝两对半出现模式,其血清AFP水平相差显著,与相关文献资料报道一致.结合近年其它肝癌血清标记物的检测,提出在高危人群进行血清AFP和其它一至二项肝癌血清标记物的检测以及超声联合检查,可提高早期肝癌的诊断,现报告如下:
作者：任权；李国华 刊期： 2001年第04期
急性单核细胞白血病(M5)对许多化疗方案不敏感,是急性髓系白血病预后较差的一种类型.为探索有效的M5治疗方案,我院采用DAE、DA、HA三种不同的化疗方案治疗M 5 28例患者.现将结果报告如下.
作者：胡宏；谢传美；贾科；吴素芳 刊期： 2001年第04期
盆腔包裹性积液即盆腔腹膜囊肿,多在外科手术或妇产科手术后发生.由于感染粘连, 常在肠管、大网膜、乙状结肠壁及内生殖器官之间形成包裹性积液(囊肿),囊壁可衬以扁平的立方上皮细胞,囊内可有多个膈.它非赘生物,病人一般无症状,当囊肿生长很大时,则可出现腹胀、腹痛.临床经药物治疗效果不明显多采用手术治疗.本研究在传统手术治疗经验基础上,应用经阴道超声和腹部超声,结合病史与盆腔检查,对6例盆腔包裹性积液患者明确了诊断并进行了介入性超声穿刺治疗,获得满意效果.现报告如下.
作者：张红薇 刊期： 2001年第04期
保留导尿在外科手术前准备中应用广泛,通过临床多年的观察,功能性保留导尿还存在一些缺陷,我们将护理程序运用于保留导尿治疗中,使病人能主动配合, 减少了重置尿管的次数,使病人的满意度增加,对改善护患关系起到积极的作用.现介绍如下:
作者：李锦秀；雷英；朱小华 刊期： 2001年第04期
肿瘤的细胞学检查方法很多,如脱落细胞学检查、针吸细胞学检查及组织印片细胞学检查[1-2]等.
作者：吴才良；王平 刊期： 2001年第04期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
