马伏龙
我院1994年10月-1999年10月共收治了单纯压缩稳定性胸腰椎骨折59 例,我们均对其在复位后严格采用了早期康复体疗及护理,全部病例随访1-5年,优良45例 ,占88.2%,良好14例,占11.9%,无差的病例.本组病例骨折愈合时间为8-10周,平均9 周,提前2周愈合,缩短了住院日数,有效地避免了并发症及后遗症的发生,减少了病人痛苦,收到了满意的康复效果.现总结报告如下:
作者：黄莉；左明翠 刊期： 2001年第04期
目的:比较0.25%罗布卡因与0.25%布比卡因持续硬膜外输注(CEIA)用于子宫切除术的镇痛效果.方法:60例开腹子宫切除术的病例,随机分为A、B两组.A组用0.25%罗布卡因(n=30),B组用0.25%布比卡因(n=30),每组均加入芬太尼2μg .ml-1.观察并记录镇痛效果、运动阻滞、镇痛剂的需要量、副作用等.结果:①两组病人CEIA时VAS评分无显著性差异,术后8h、24h Bromage评分＞0者,A组低于B组,但无显著性差异.②胃肠功能重建的时间及PONV的发生率无显著性差异.③术后对哌替啶的需要量及例次无显著性差异.结论:0.25%罗布卡因CEIA用于开腹子宫切除术后镇痛两者都好.
作者：曹小平；唐自跃；王玲英 刊期： 2001年第04期
我们收集了1985-2000年我院126例原发性肝癌住院患者血清甲胎蛋白(AFP)资料,发现不同病因,不同大小癌病理结节以及不同乙肝两对半出现模式,其血清AFP水平相差显著,与相关文献资料报道一致.结合近年其它肝癌血清标记物的检测,提出在高危人群进行血清AFP和其它一至二项肝癌血清标记物的检测以及超声联合检查,可提高早期肝癌的诊断,现报告如下:
作者：任权；李国华 刊期： 2001年第04期
近20年来,外伤性脾破裂的保脾治疗得到越来越多的重视.我科从1992年8月至2001年8月收治外伤性脾破裂109例,对其中36例进行了各种不同的脾保留手术,现报告如下:
作者：马海；雷霆；郑小东；周良 刊期： 2001年第04期
母乳是婴儿理想的天然食品,能给婴儿提供全面的营养,促进其健康成长和发育,增强对疾病的免疫力,提倡母乳喂养对母婴健康有重要意义[1]. 母乳喂养的营养价值和优越性是任何物质无法替代的[2],纯母乳喂养是世界卫生组织(WHO)的要求,是世界性的趋势,[3]也符合我国的国情,为一返朴归真的做法.我院自1996年1月至1998年12月对在我院分娩的新生儿,坚持纯母乳喂养,对低出生体重儿与患病儿亦采取不同手段的纯母乳喂养,效果良好,现将结果报道如下.
作者：卫秀华；郭琼；张小君 刊期： 2001年第04期
目的:川东北地区率先开展腹腔镜下经腹会阴直肠癌切除术报告.方法:针对3位老年、高危、合并其他重要器官功能不全的病人采用腹腔镜下经腹会阴直肠癌切除术.结果:手术顺利,术后恢复良好,痛苦轻,无术后并发症.结论:对于尚未穿透肠壁,周围无广泛转移,不需广泛清扫的大肠肿瘤患者,尤其是老年、高危、合并其他重要器官功能不全的病人,腹腔镜切除是一种安全、创伤小、恢复好的手术方法.
作者：王崇树；彭祥玉；王城；魏寿江 刊期： 2001年第04期
目的:探讨阴道超声(TVS)诊断子宫腺肌病的临床意义.方法 :分析109例子宫腺肌病的TVS图像特点并与术后病理组织学对照.结果:109例子宫切除患者,术前行TVS检查,术后病理切片,其中99例腺肌病TVS与病理组织学诊断符合,符合率为 90.8%,不符合10例,误诊率为9.2%.结论:TVS检查可作为诊断子宫腺肌病的可靠方法.
作者：王琦；阳志宁；周洪贵；熊志萍；张红薇 刊期： 2001年第04期
自第三代喹诺酮类药物-氟喹诺酮类问世以来,因其具有广谱、高效、低毒、服用方便、耐药性少等优点而被临床广泛应用,已成为临床上继β内酰胺类抗生素后治疗感染性疾病的又一重要药物.该类药物品种繁多,各药之间在药动学方面有较大差异 .为了减少临床药物滥用,做到合理用药,现就有关的临床药动学与临床应用的关系从以下 4方面将相关的研究文献综述如下:
作者：李勇 刊期： 2001年第04期
为节约血源、减少不必要输血,我院对慢性贫血采用个体化输血指征 ,取得较好效果,现报告如下:
作者：杨尚伦；李进民 刊期： 2001年第04期
流行性乙型脑炎是儿童常见的急性传染病,其起病急、病情重、病死率高,对治疗及护理要求高.我院近年来采用干扰素加综合对症治疗,及细心的整体护理, 取得了良好的临床效果,现将护理体会报告如下:
作者：卢元惠；崔素芬 刊期： 2001年第04期
护士的责任是同医生协作,完成维护病人生命,减轻病人痛苦和恢复病人健康.就目前医疗科技水平来说,尚有许多疾病不能治愈,难免会有一些因医治无效而死亡的病人,对于这些垂危病人,他们普遍存在焦虑、忧郁、恐惧、自卑、绝望等负性心理,欠缺较深层次的疾病知识,认知自我护理不足,在治疗过程中显得被动茫然.因此,对护士来说,全面掌握垂危病人身体和心理方面的知识很重要,库布勒*罗斯(E.kubler-Ross)将大多数面临死亡的病人的心理,分为5个连续的阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧抑期和接受期.护士可在这5期中按不同的情况进行相应的心理护理.
作者：雷英；李锦秀 刊期： 2001年第04期
我院从1997年开展整体护理以来,多数护嘱是以口头形式表现或由专业组长在护嘱单上下护嘱(包括基础护理、技术护理、专科护理),辅助护士执行后签名,实施结果在护理记录上体现.在实施过程中发现所下护嘱95%具有共性特点,仅5-3%具有个性或特殊性.且护嘱单仅保存三个月至半年,不归档,护理病历无护嘱记录,不能体现专业护士的责任.99年开始,我院改用含护嘱、计划一体化的危重病人护理计划单,效果满意.介绍如下:
作者：李莉萍；李龙珍；胡定伟 刊期： 2001年第04期
人绒毛膜促性腺激素(HCG)由胎盘产生,由一条α多肽链和一条β多肽链组成,LH、FSH、TSH和HCG均含有α多肽链,而β多肽链基本上是HCG所特有,故β-HCG 具有更高的特异性.β-HCG是HCG的β亚单位,其测定已被广泛用于临床早孕、先兆流产、异位妊娠和某些滋养层细胞疾病的诊断.胶体金试纸法因其操作简便、快速早已用于临床, 但其仅仅是定性方法.自1999年10月以来,我们用全自动微粒子酶免化学发光法及胶体金试纸法同时测定血浆β-HCG含量.现将结果报道如下:
作者：廖涛；王勇；张国元 刊期： 2001年第04期
盆腔包裹性积液即盆腔腹膜囊肿,多在外科手术或妇产科手术后发生.由于感染粘连, 常在肠管、大网膜、乙状结肠壁及内生殖器官之间形成包裹性积液(囊肿),囊壁可衬以扁平的立方上皮细胞,囊内可有多个膈.它非赘生物,病人一般无症状,当囊肿生长很大时,则可出现腹胀、腹痛.临床经药物治疗效果不明显多采用手术治疗.本研究在传统手术治疗经验基础上,应用经阴道超声和腹部超声,结合病史与盆腔检查,对6例盆腔包裹性积液患者明确了诊断并进行了介入性超声穿刺治疗,获得满意效果.现报告如下.
作者：张红薇 刊期： 2001年第04期
小肠梗阻(small bowel obstruction,SBO)是外科常见急腹症之一 ,尤其是有无绞窄的快速准确诊断至关重要.80年代初有零星报道CT用于诊断SBO[1-6],1991年Megibow[7]等首次大样本回顾性分析证实CT对SBO的诊断价值, 其敏感性为96%,特异性为96%,准确性为95%,并指出CT能确定梗阻的病因.近年国外文献增多,目前CT已发展成为诊断SBO的一种快速、简便且成熟的检查方法[6-15] .CT能判定有无梗阻、梗阻的部位和程度,并在病因诊断及判定有无绞窄上明显优于其它影像检查,有助于治疗方式的选择.
作者：杨汉丰；张小明 刊期： 2001年第04期
目的:总结自发性气胸的外科治疗经验.方法:回顾性分析19 86年1月至2001年5月经手术治愈的59例自发性气胸(包括自发性血气胸2例),主要表现有胸痛,呼吸困难.病因均为肺大疱破裂或纤维索带撕裂.59例共施行开胸手术64次,结果:除 1例术后第4天死于呼吸功能衰竭外,58例术后经过良好,患肺全部复张,随访1-13年,无1 例复发,生活质量正常.结论:手术治疗自发性气胸,疗效肯定,并发症少,不易复发.临床上应为更为积极的态度治疗自发性气胸.
作者：陈旭；晏明全 刊期： 2001年第04期
男性患者,56岁,反复咳嗽痰血,进行性呼吸困难4月入院.呼吸道阻塞症状不明显,吸气时无三凹征,能平卧,ASAⅡ.纤支镜、CT提示:肿瘤距声门下约4.0cm,大小约1.2×1.0cm,并侵犯管腔外.气管直径约2.0cm,长度约12.0cm.
作者：涂发平；冯昌盛；曹小平 刊期： 2001年第04期
目的:了解川崎病与病毒感染的关系.方法:采用ELISA法检测川崎病患儿急性期血清多种病毒抗体IgM.结果:96例川崎病患儿血清抗CVB病毒抗体阳性率为42.86%,关联强度OR=6.75,95%可信区间(CI)为3.14～14.52,明显高于抗其他病毒IgM抗体阳性率;川崎病患儿抗CVB IgM抗体阳性率也明显高于同期住院的非感染组抗CVB IgM抗体阳性率10%(X2=7.06,P＜0.0001).结论:川崎病与CVB病毒感染有明显的关联性 .
作者：皮光环；杨锡强；魏钰书；刘渝 刊期： 2001年第04期
患者女,26岁,因下腹疼痛4天,加重1天就诊.患者前4天因剧烈咳嗽而突感右下腹疼痛,去当地卫生院诊治,疼痛有所缓解.为进一步诊治,于2000年10月10日转入我院.查体患者贫血面容,右下腹明显压痛,无反跳痛,下腹稍显饱满,叩诊有移动性浊音,尿HCG阴性. 超声检查:子宫前位,形态回声正常,宫内膜居中,子宫右侧可见3.2 cm×2.5 cm的弱回声团边界不清.子宫直肠窝内可见4.2 cm×3.5 cm的不均质性弱回声团块与右侧团块相连 ,腹腔内见4.5 cm的液性暗区.左附件见4.2 cm×4.0 cm的囊性暗区,壁厚0.3 cm,其内充满点线状强回声光带,超声诊断:1、右卵巢破裂出血,2、腹腔积血.3、左卵巢囊性畸胎瘤.于10月11日行急症手术,手术所见:右卵巢增大,其表面有裂口,分别为1 cm和 1.6 5 cm,下缘裂口处见一小血管缓慢出血,卵巢周围有血凝块.进行破口修补,取出凝血块约 300 g,积血约700 ml.左侧包块切除,剖视为淡黄色液体和头发,证实为卵巢畸胎瘤.
作者：青建芳；刘栋文 刊期： 2001年第04期
结肠癌与长期高脂肪、低纤维素饮食,遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关.随着整体护理的开展,健康教育已成为一种治疗手段被用于临床[1]. 针对结肠癌手术病人的特点我们将健康教育知识贯穿于整个护理过程中,帮助病人建立健康行为取得了一定疗效.
作者：梅智君；朱碧清 刊期： 2001年第04期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
