廖华君;徐步海;章金宝
目的:通过应用针刺和心理干预相结合的方法治疗原发性高血压,证实其治疗原发性高血压的临床疗效,提供一种有效的心理治疗与躯体治疗相结合的心身综合治疗方法.方法:选取42例原发性高血压病人随机分为A组(针刺结合心理治疗组)、B组(针刺治疗组)、C组(西药治疗对照组),每组14人,疗程为8 w.3组的临床疗效通过血压和抑郁、焦虑自评量表评估.结果:3组治疗都能有效地控制血压.针刺结合心理治疗组对血压控制疗效要优于针刺治疗组.针刺结合心理治疗组与西药治疗组对血压控制疗效相当.各治疗组治疗前后SAS、SDS评分进行组内比较,针刺加心理治疗组可以明显改善SAS、SDS评分,针刺治疗组和西药对照组则不能明显改善.结论:运用针刺结合心理干预治疗原发性高血压,能有效地控制血压,并能改善高血压患者的负性情绪,适用于轻中度原发性高血压患者.
作者:张耀;刘旭光;董湘玉;刘瑶;许建阳 刊期: 2012年第04期
目的:研究《太平惠民和剂局方》治疗伤寒及中暑的用药特点.方法:整理该书卷二复方65首,用Excel和Access建立数据库,应用《中药复方分析系统》软件研究其用药特点.结果:使用药物涉及17类,使用频次为10次以上依次为解表、化湿、补虚、化痰、温里、行气、利湿、清热药、祛风湿药、活血化瘀药;单味药物使用频次15次以上依次为陈皮、半夏、麻黄、苍术、白术、厚朴、桂枝;药对居前10位多为上述药物的排列组合,其中使用频次8次以上依次为陈皮与厚补、半夏与厚朴、陈皮与桔梗、陈皮与白芷、麻黄与桂枝、陈皮与苍术.结论:解表药、除湿药(化湿、渗湿)、清热药是《局方》治伤寒及中暑复方消除病因之基本配伍;化痰药、行气药、活血化瘀药是其兼治伤寒及中暑病变特点之主要配伍;补虚药、温里药则是《局方》治伤寒顾及正气的之重要配伍.
作者:于海艳;贾波;沈涛;雍小佳;由凤鸣;陈西平;韩楠 刊期: 2012年第04期
目的:探讨茵栀黄注射液对刀豆素蛋白A (Con A)诱导的小鼠急性肝损伤炎症调控的影响.方法:采用刀豆素蛋白诱导小鼠免疫性肝损伤,酶免疫吸附法(ELISA)测定肝内细胞因子(TNF-α、IFN-γ IL-4及IL-10)含量.结果:茵栀黄注射液组小鼠肝脏内细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL -4均明显减少(P<0.01).细胞因子IL-10较ConA对照组有所升高(P<0.01).结论:茵栀黄注射液能降低ConA诱导的小鼠免疫性肝损伤肝内炎症介质TNF-α、IFN-γ、IL-4的分泌,增加调节性细胞因子IL-10的分泌,减轻肝脏细胞的炎症.
作者:郑加嘉;黄清松;吴蔓;林英;曾繁涛 刊期: 2012年第04期
以“温药和之”之法治疗慢性阻塞性肺疾病的不同阶段.中医认为本病是以肺脾肾三脏正气亏虚,痰饮阻滞,气机壅塞,进而心血瘀阻为病机,属阳虚阴盛,本虚标实之侯.故温煦脏腑为本病的基本大法,再“和”以消痰化饮,行气活血.
作者:蒲蓉;王武军;李涛 刊期: 2012年第04期
目的:考察不同贮藏条件对易变色药材黄柏质量的影响,为进一步开展该类药材贮藏养护方法的研究奠定基础.方法:将黄柏采用不同贮藏条件分组贮存2年,每隔4或6个月观测各组黄柏的外观性状及内部质量动态变化.结果:黄柏在贮藏2年后,其性状在强光室温环境下贮藏变化较大,而在避光阴凉环境下贮藏无明显变化,较为稳定;各组含水量均有一定的变化,但都在安全含水量范围内;各组小檗碱含量呈现明显的下降趋势,其中避光条件下的含量较不避光的高.结论:综合评价,黄柏宜避光,阴凉,敞口自然放置,并且在贮藏时还应控制湿度.
作者:唐梅;孙雪梅;张丽娟;兰志琼;卢先明 刊期: 2012年第04期
目的:研究与建立桑贝止咳糖浆的质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC)对糖浆剂中的浙贝母、麻黄、陈皮进行定性鉴别;采用高效液相法(HPLC)测定糖浆剂中黄芩苷的含量.结果:TLC 具有专属性,HPLC法准确可靠.黄芩苷在0.02949 ~0.44235 μg范围内呈很好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.95%,RSD=1.61%(n=5).结论:该方法灵敏、准确,结果可靠,可作为桑贝止咳糖浆的质量控制方法.
作者:赵燕;罗诚 刊期: 2012年第04期
目的:研究中药血府逐瘀汤治疗脑外伤所致抑郁的临床疗效.方法:140例脑外伤所致抑郁患者随机分为中医组45例、西医治疗组47例和中西医结合组48例.中医组予以血府逐瘀汤颗粒口服;西医治疗组予帕罗西汀(20 mg/d)口服,中西医结合组予帕罗西汀(20 mg/d)和血府逐瘀汤颗粒(2次/d,每次5 g)口服,连续治疗6w.用汉密顿抑郁量表-17(Hamilton depression rating scale 17)(HAMD17)评价疗效,用药物副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)和检验评估药物不良反应.结果:治疗后2w,中西医结合组HAMD17评分显著低于中医组和西医组(P<0.01).治疗后4w、6w,中西医结合组评分显著低于中医组(P<0.01);中西医结合组评分与西医组比较评分无显著性差异(P>0.05).3组间药物不良反应出现率无显著性差异(P>0.10).结论:血府逐瘀汤颗粒结合帕罗西汀治疗脑外伤所致抑郁起效快,缓解抑郁时间短.单纯血府逐瘀汤颗粒治疗外伤所致抑郁疗效不佳.
作者:张良;郑东;林建荣;侯乐;张延赤 刊期: 2012年第04期
骨髓增生异常综合征是一种造血干/祖细胞的恶性克隆殖性疾病.北京中医药大学东直门医院陈信义教授从对该病的病因病机,分段治疗原则,选择恰当的治疗时机及具体的处方用药等提出了一整套思路方案,取得了良好的临床疗效.
作者:李洁;陈信义 刊期: 2012年第04期
辨证论治是中医认识问题和解决问题的方法学原则,有了这个原则,才能使中医整体恒动认识理念落到临床运用的实处;才能使解决狭义伤寒矛盾的一切具体方案,具体措施,成为广泛适用于临床各科病症的无价之宝;才能使历代名家智慧灵魂再现,名家心法活力重生;才能使形同水火的伤寒温病理论,成为争芳斗艳,相辅相成的学术奇葩;才能使中医一切理法方药知识成为有血有肉,为现实广泛运用的生动活泼知识.
作者:宋兴 刊期: 2012年第04期
目的:研究细毡毛忍冬总黄酮和绿原酸的聚酰胺同时富集工艺.方法:以紫外分光光度法测定其样品中总黄酮含量,HPLC测定绿原酸含量为指标,考察多个参数.结果:聚酰胺对细毡毛忍冬总黄酮和绿原酸有良好的吸附作用,其吸附洗脱工艺:上样溶液浓度0.04g生药/mL,pH 5~6(原液),以1.5 mL/min的吸附流速上样,再依次用10%、50%乙醇对吸附后的聚酰胺进行洗脱,洗脱体积200 mL,洗脱剂pH值9~ 10.结论:聚酰胺可同时用于细毡毛忍冬总黄酮和绿原酸的分离富集.
作者:吕盼;付燕伟;陈小龙;张旭 刊期: 2012年第04期
目的:研究白芷根和茎中分泌组织的结构特点和分布状况,旨在为探讨白芷体内次生代谢产物的发生及积累提供一定的解剖学资料.方法:采用石蜡切片辅以徒手切片的方法做根和茎的横切片、纵切片,并进行显微观察及显微测量.结果:白芷根、茎分泌组织在横切面均呈类圆形或椭圆形的腔,周围只有一层上皮细胞,无鞘细胞保卫;白芷根中分泌组织主要集中在韧皮部;茎的分泌组织主要集中在维管束附近.结论:该实验结果为白芷分泌结构与其次生代谢产物的相关性研究奠定了基础.
作者:兰志琼;卢先明;陈继兰;马逾英;蒋桂华;邓晶晶 刊期: 2012年第04期
随着社会进步和人们健康意识水平的不断提高,抑郁症、焦虑症、失眠症、痴呆等身心类疾病的发病率逐年增高,危害极大,但目前尚缺乏适用于此类疾病的辩证体系.基于此,我们追本溯源,深入挖掘了中医“五神”理论.“五神”是中医学中关于人类精神、心理活动及认知的古老学说,虽淹没已久,但却具有极其重要的应用价值.我们的研究对于发展中医基础理论,开辟全新的适用于身心类疾病辨证体系,指导临床治疗具有重要的理论和临床实践意义.
作者:丁铌;滕晶 刊期: 2012年第04期
麻黄汤和桂枝汤一属太阳伤寒表实证,一属太阳中风表虚证,二者到底区别如何?从八纲角度看究竟是一属实证,一属虚证,还是都属实证?仲景《伤寒论》太阳病篇列麻黄汤、桂枝汤、桂枝麻黄各半汤等,到底意欲何为?《伤寒杂病论》自分为《伤寒论》和《金匮要略》后,《金匮要略》成为杂病的典范,而杂病又成了内伤杂病的代名词,那《伤寒论》所论是否是杂病,外感的病证是否也是杂病,杂病的内涵到底是什么?仲景将其大作取名为《伤寒杂病论》是真如后世所言,前半部论外感为主,是为《伤寒论》,后整理出《金匮要略》,自然就是“杂病论”,还是另有乾坤?从麻黄汤、桂枝汤的病机本质入手,阐述仲景杂病内涵,以期能更好的理解医圣本义来指导临床.
作者:毕国伟;卢政男;江泳 刊期: 2012年第04期
何洪阳教授擅长痹证治疗,尤其是在用药遣方方面颇有研究,疗效卓著,对其治疗痹证的遣方用药学术经验进行介绍.
作者:张弛;段小英;杨志伟 刊期: 2012年第04期
沈志裕所著《片石居疡科治法辑要》成书于清道光八年戊子(1828年).现存志古堂刻本、清光绪十八年壬辰(1892年)中西书局石印本、清光绪十九年癸巳(1893年)渔隐小舍刻本和平湖刻本、石印本及抄本.该书未整理和校注过.其学术价值主要体现在强调中医辨证论治的特色.论述每一个病证病因病机、诊断和鉴别诊断、治法和用药及禁忌等方面,严密充分,且详略得当、主次分明.对于外科病证强调内服、外治相结合.
作者:刘川;张新芳;张川锋;张英强 刊期: 2012年第04期
目的:探讨卡马西平联合小柴胡汤加味治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:收集2006年9月~2011年10月我院神经内科确诊为三叉神经痛的患者68例,随机分为2组,即对照组和治疗组,每组34例.对照组单纯给予卡马西平片,治疗组在此基础上加服小柴胡汤加味,并随症加减.治疗1个月后观察,2组的临床疗效及副反应.结果:对照组总有效率为67.65%,治疗组总有效率为88.23%.两组总体疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者仅出现轻度副反应,停药后副反应症状即可消失.结论:卡马西平联合小柴胡汤加味治疗原发性三叉神经痛的疗效确切,副反应少,值得向临床医生推荐应用.
作者:林卿;李成;李锋 刊期: 2012年第04期
著名温病学家王灿晖教授认为治疗失眠一症不能只着眼于辨证一法,而应当将辨证与辨病二者有机结合,如此才能更为深入地揭示疾病的本质,从而取得更好的临床疗效.
作者:廖华君;徐步海;章金宝 刊期: 2012年第04期
目的:以蒜氨酸提取物为原料,研究蒜氨酸微丸的制备工艺.方法:采用流化床底喷技术,以微丸的碎脆度(X)、成品收率(f)及两者的加权综合评分(f-2X)和微丸外观及制备难易程度为指标,对制备微丸所用辅料的种类和用量进行考察,筛选出微丸制备的佳工艺条件.结果:蒜氨酸微丸的制备工艺为:称取处方量的蒜氨酸提取物,加入30%的微粉硅胶做抗粘剂,另加入适量的50%的乙醇溶液,用磁力搅拌器匀化30 min,即得上药溶液.取空白丸芯10 g,采用流化床底喷技术制备微丸,筛分出20 ~ 24目的微丸即得.结论:该微丸制备工艺重复性好,工艺稳定、可行.
作者:韩乔;肖丹;彭衡阳;何健 刊期: 2012年第04期
目的:利用微波技术,大程度的提取茯苓多糖.方法:首先对微波提取温度、提取时间、溶媒量及微波功率进行单因素考察,确定佳的因素范围,而后对以上4种因素进行正交试验设计,优化得到微波提取茯苓多糖的佳工艺.结果:茯苓的佳提取工艺为:温度80℃,提取40 min,溶媒量1∶30,微波功率600 W.结论:该方法提取速度快,效率高,工艺稳定,重复性好.
作者:易鹏;李小芳;舒予;刘玲;李航;吴珊;文怡静 刊期: 2012年第04期
采用正交设计和单因素试验相结合的方法对影响大黄ISSR-PCR反应体系的重要因素(Mg2+、Taq DNA聚合酶、dNTPs、引物、DNA模板)进行优化,通过统计软件分析和直观分析获得佳的反应体系:DNA模板30 ng,2.5 μL 10×Taq Buffer,dNTPs 0.4 mmol/L、引物0.25 μmol/L、Mg2+ 2.5mmol/L、Taq DNA聚合酶1.25 U.
作者:李敏;齐景梁;蒋彧;孙淑霞;敬勇 刊期: 2012年第04期