张发品;邹元;巫蓉
柴胡为常用中药,已有两千多年的药用历史.<药典>1995年版收载的柴胡为伞形科植物柴胡Bupleurum ChineseDC.和狭叶柴胡B scorzonerifolium Willd.的干燥根[1].而四川省药用柴胡的种类繁多,且与药典收载的品种和药用部位不同.<四川省中药材标准>1987年收载作柴胡药用的有4种柴胡属植物的全草,且商品中还有同属多种植物作药用,药用部位多为地上部分[2].因而,对川产柴胡的鉴别和内在质量的衡定就显得尤其重要.目前柴胡的理化鉴别和内在质量衡定多是以柴胡皂甙为指标,但是柴胡地上部分的含量甚微,不易检出.我们根据柴胡属植物地上部分主要含黄酮成分[3]这一原理,对川产柴胡中几个主流品种的地上部分进行了薄层色谱及紫外光谱的对比鉴别,为完善其鉴别方法和进一步深入研究提供科学依据.
作者:马逾英;卫莹芳;万德光 刊期: 1999年第04期
应用流式细胞术(FCM)分析了中药复方制剂鹤莲克癌临对小鼠移植性肝癌H22细胞周期影响及其细胞凋亡作用的影响.结果表明,鹤莲克癌临(中药组)DNA合成期(S)细胞明显减少,百分率下降,而DNA合成前期(G1)细胞显著增加,在DNA直方图上G1峰前出现明显的细胞凋亡峰,其细胞凋亡率为28%,而模型组和5-Fu组的细胞凋亡率分别为20.5%和17.8%.提示鹤莲克癌临抗癌细胞学机制是阻滞癌细胞增殖周期并诱导其发生细胞凋亡.
作者:张天娥;骆永珍;闫智勇 刊期: 1999年第04期
蛋白尿是肾脏疾病的一个主要临床特征,也是肾脏疾病的一个难于消除的检验指标.在中医典籍中无蛋白尿的记载,亦无恰当的中医病名与之相对应.因蛋白随小便而大量丢失,造成血浆蛋白低下,出现全身虚肿、面浮气短、乏力等临床表现,故多从“水肿”、“虚劳”、“腰痛”等病中去探讨肾性蛋白尿的病机与治疗.中医治疗肾性蛋白尿,近年来取得了一定的进展,但消除蛋白尿仍是中医治疗肾病的一个难题,因此如何提高中医治疗肾性蛋白尿尚有待于进一步的探讨.一般认为,蛋白属人体的精微物质,当由脾气所化生,肾气所封藏.究其蛋白从尿中下泄之因,可因脾气虚而不能升清,或因肾气虚而封藏失职,故多主张从补脾补肾论治.但经笔者通过长期的临床实践,发现补益脾肾之法治疗肾性蛋白尿,疗效不尽如人意.近年来,笔者另辟蹊径,从“痰瘀互结”立论治疗肾性蛋白尿,取得了较好效果.现仅就两例典型病例报道如下.
作者:石庆虹 刊期: 1999年第04期
喉科专书保存了重要的喉科治疗理论和经验,但数量众多,情况复杂,优劣难分,为后学阅读和使用这些文献带来诸多不便,为了更好地利用此类图书,笔者就目力所及,将喉科专书的概况、特点以及部分要籍进行必要的考评疏理,从喉科专书的产生、喉科专书的发展、喉科专书的特点等方面进行了辨章学术、考镜源流,并例举了部分同书异名的喉科专书.
作者:李继明 刊期: 1999年第04期
对照观察了中药胃肠宁胶囊和三九胃泰治疗肝胃郁热型胃脘痛患者170例的临床疗效.结果治疗组(胃肠宁胶囊组)104例,显效率为75.96%;对照组(三九胃泰组)66例,显效率为36.36%,二者比较有高度统计学意义(P<0.01),表明胃肠宁胶囊治疗肝胃郁热型胃脘痛的疗效优于三九胃泰.通过治疗前后肝胃郁热主症及其引起的其它症状的比较及慢性浅表性胃炎病理诊断比较,结果表明,具有疏肝解都、清热和胃降逆之功效的胃肠宁胶囊具有改善肝胃郁热所引起的脘胁满闷、灼热疼痛、口苦、口干等症的作用,且未发现不良反应,提示胃肠宁胶囊对肝胃郁热型胃脘痛有较好的治疗作用.
作者:谭漪;王建国;梁超;王再谟;余洁;蒋焰 刊期: 1999年第04期
目的:观察柴胡止血液与消炎痛等抗前列腺素合成剂对IUD所致子宫异常出血的疗效.方法:采用柴胡止血液治疗组与消炎痛等对照组对60例IUD所致子宫异常出血患者进行临床治疗.结果:治疗组临床治愈8例,显效16例,无效6例,总有效率为80.00%;对照组临床治愈2例,显效18例,无效10例,总有效率为66.67%,两组比较无统计学意义(P>0.05).柴胡止血液在减少置器者月经血量及经期时间方面,与治疗前比较均有高度统计学意义(P<0.01),在减少经期时间上与对照组比较有统计学意义(P<0.05),在减少月经血量方面与对照组比较无统计学意义(P>0.05).结论:柴胡止血液可能通过调整了前列腺素的含量以及修复子宫内膜的作用、抗炎和抗菌等协同作用,在治疗IUD所致子宫异常出血方面具有较好疗效.
作者:陈钢;李青;薛红;向永臣;尹蓉莉;孟宪丽 刊期: 1999年第04期
中药制剂中所含杂质的程度直接影响到药品质量及用药的安全性,而目前药典所载中药制剂多数未能给出杂质限量标准.为保证中药制剂的质量,完善药典内容,我们采用了<中华人民共和国药典>(1995版Ⅰ部)重金属检查法的第二法[1],对药典品种麻仁丸中重金属含量进行了半定量检测;并采用<中华人民共和国药典>(1995版Ⅰ部)砷盐检查法的银盐比色法[1]对该药中微量元素砷进行了定量测定.现将结果报告如下.
作者:张梅;唐茂林;杨荣平;魏长平;向红 刊期: 1999年第04期
偏头痛是一种常见病、多发病.其发病机理尚未完全阐明.其发病与社会因素、内分泌变化、生物因素以及遗传因素等有关.临床大多以麦角胺片、阿斯匹林麦角酰胺片等现代药物治疗,但其药效持续时间较短,疗效不稳定,容易复发,而且不宜长期服用.笔者自1993年以来,开始采用一指掸推法为主配合其他推拿手法治疗偏头痛,取得较好临床疗效,现将资料完整者50例总结报告如下.
作者:田华张;彭德忠 刊期: 1999年第04期
归元定喘颗粒为我院研制的纯中药制剂,具有宣肺降逆、化痰平喘、补肾纳气等功效,已为临床所证实.我们针对其补肾纳气之功效,对其抗疲劳、增强免疫力作用进行了药理研究,以探讨归元定喘颗粒化痰平喘的作用机制.现将结果报告如下.1材料1.1药物归元定喘颗粒,由成都中医药大学附属医院药事科提供;金匮肾气丸,成都中药厂出品;多抗甲素,成都利华制药厂出品;环磷酰胺,上海第十二制药厂出品.1.2试剂氢化可的松注射液,扬州制药厂生产;二硝基氯苯(DNCB)丙酮液,上海化学试剂采购供应站分装厂出品;依文思蓝,上海化学试剂采购供应站分装厂出品.1.3动物小鼠,雌雄各半,体重18~33g,由四川抗菌素工业研究所提供.
作者:李亚平;郭蓉晓 刊期: 1999年第04期
诗歌在祖国文化的历史长河中源远流长.其形式多样,内容丰富,意境开阔,气魄宏伟,令人赞叹不已.数千年来,成千上万的诗人,不但赞美祖国山川秀美,追求光明,鞭挞黑暗,而且也把自己对疾病的感受与治疗的心得写进了诗篇.也就是说,在古代诗歌中蕴藏着大量的关于医药学的知识.然而研究诗歌的学者,对这类题材无暇顾及,而医学研究者也几乎未触及这个领域,因此关于古典诗词散曲中的医药学内容的研究,至今仍是一个空白.所以挖掘和整理古代诗歌中的医学内容,不但可以推动诗歌的深入研究,而且亦可为祖国医药学增加一笔宝贵的财富.以下拟从三个方面阐述古典诗词散曲中的医学内容(养生学除外).
作者:张英强;谢克庆;廖品清 刊期: 1999年第04期
1立题思路现代医学发展过程,也与其他学科一样,是不断修正错误,更新认识和拓宽认识的过程.尤其是当新的科技成果渗透进医学后,必将在医学理论上和实践上引起新的突破和飞跃.如显微镜、伦琴射线、CT等的发现或发明,逐渐形成或发展了相应的学科,同时这些学科又推动现代医学的发展.祖国医学要发扬光大和发展提高,必须与现代科代科学技术相结合,并逐渐形成新学科.例如,医学影像学工作者可与中医工作者合作,用影像学的理论、技术、方法来解决中医辨证诊断、疗效观察、实验研究等等问题,并试图寻求中医西医结合点,进而沟通中西医理论,推动中西医结合的发展,也推动中医的发展,使中医走向世界.
作者:余朝骏 刊期: 1999年第04期
甘麦大枣汤出自<金匮要略>,是仲景治疗妇人脏躁病的一首名方,后世医家对其应用多有发挥.笔者研习前贤经验,将之应用于儿科杂病,其效尚可.现不揣浅陋,分述于下.1小儿客忤小儿形体娇嫩,形气未充,气血未定,如骤见生人,突闻异声,目睹怪异之物,容易引起惊吓啼哭,甚或面色变异,惊恐不安,进而影响脾胃以致受纳运化失调,造成吐泻腹痛,夜卧惊惕啼哭,状若惊痫者,称为客忤.余每遇此证,多以甘麦大枣汤加味治之,取甘草、小麦、大枣3味甘缓平和,怡养心脾,少佐酸枣仁、琥珀、茯苓以安神定志,疗效颇佳.
作者:陈光瑜 刊期: 1999年第04期
据报载:“中药”将在近几年内更名为“天然药物”.又说,“‘中药'这个古老的词汇将被‘天然药物'所取代”.还认为“这是中国文化宝库中的瑰宝--中医药真正走向世界的必由之路.”对此,笔者不能完全赞同.首先,将中药更名为天然药物,或者以“天然药物”一词取代“中药”的称谓,是很不妥当的.一种事物的命名或更名都应以实际需要来决定,并受客观实际的检验.我国清代以前,防治疾病的物质本来只称作“药”,作药用的材料大多是植物、动物及矿物.汉、唐以来,直到至明、清,我国药学(本草)都不断引进了来自国外的药物(外来药).但由于有关外来药物的来源和知识与我国药学并无本质的不同,故无不被我国药学所消化与吸收.我国的药物也不断传播到海外.大约在19世纪中期,日益成熟的西方医药随着西方列强的入侵逐渐传人我国,才开始改变了我国的医药现状.西方医药和我国固有的医药并存的局面,迫使我国医药工作者界定自己的医药.
作者:刘继林 刊期: 1999年第04期
通过对奉贝、松贝、珠贝使用情况的调查,发现有将小粒奉贝充松贝,珠贝充奉贝的现象.根据三者性状和理化鉴定,找出了小粒奉贝与松贝、珠贝的鉴别特征.
作者:沈力 刊期: 1999年第04期
近年来对活血化瘀法的研究较深入广泛,但实验研究主要局限于血液流变、血脂代谢和血细胞变化等方面,对血瘀与自由基代谢的关系涉足甚少,研究血瘀证的血液发光性迄今尚未见报道.现代医学证明,血瘀主要是生化代谢异常的结果,生化代谢是通过酶系统和非酶系统的一系列电子和质子的传递过程完成的.正常情况下不会产生过多的自由带电子体如氧自由基等,血液流变性正常,无瘀血发生.现代医学还证明,许多活血化瘀方药能影响自由基代谢,具有清除活性氧自由基等致衰老因子的作用.本课题以眼底中央静脉阻塞(中医辨证为气滞血瘀型)患者为对象,研究活血化瘀法与自由基反应和血液发光学的关系.
作者:王军;张朝明;黄秀蓉;李智芳;邓亚平 刊期: 1999年第04期
胸腰椎屈曲型压缩骨折在骨科临床治疗中方法较多,多数病人的治疗效果都较好,但若处理不当,则易遗留胸腰椎后突畸形,并有慢性腰背痛后遗症.我们在1995年~1998年间用自身牵引悬吊法治疗胸腰椎屈曲型压缩骨折36例,现将治疗结果报告如下:
作者:江中潮;吴波;邓友章;薛栋伦;王川平 刊期: 1999年第04期
报道了当前作为预防和治疗心血管疾病的天然药物88种,其中绝大多数属于治疗药物,极少数属于保健药物.除个别品种外,他们在医药市场上均有销售.同时介绍了什么是天然药物以及他们稳定可靠的医疗价值和巨大的经济意义.
作者:贾敏如;邓强 刊期: 1999年第04期
对去感热注射液主药芦竹根、青蒿进行了薄层鉴别;用沉淀重量法测定了样品中总生物碱的含量.方法简单易行,重现性良好,以前未曾报道.
作者:文永盛;徐智明;吴宝慧;罗志静;蒲旭峰 刊期: 1999年第04期
咯血是支气管扩张的临床常见急症,特别是大咯血,乃为内科急重症之一.笔者近年来在我院急症科陈绍宏主任医师的指导下,运用龙胆泻肝汤合咳血方治疗支气管扩张咯血急症,取得了较好的疗效,现将临床观察结果报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共30例,其中住院病人治疗22例,急诊观察治疗8例;男性12例,女性18例;年龄大者60岁,小者19岁,平均年龄为38岁;病程1~3年者8例,3~5年者10例,5年以上者12例,长达30年.本组中大量咯血(每日咯血量>600mL)8例,中量咯血(每日咯血量在100~500mL)10例,小量咯血(每日咯血量在100 mJ以内)12例.
作者:赵文 刊期: 1999年第04期
接受化疗的肿瘤病人,常因骨髓受到抑制,导致白细胞和血小板减少而被迫停止或减量.本研究着重探讨中药益气养血对化疗病人中性粒细胞(ANC)和血小板(PLT)的影响.现将观察结果报告如下.1资料与方法1.1病例选择本资料共124例,均为病理学证实的癌证患者,其中非霍奇金病(NHL)42例,小细胞肺癌(SCLC)20例,非小细胞肺癌(NSCLC)15例,乳腺癌24例,卵巢癌11例,胃癌12例.患者年龄为18~70岁,男性75例,女性49例.患者均全身情况良好,(KS>70分),末梢血中ANC≥2×109/L,PLT≥100×109/L,肝肾功能正常.未曾接受过放射疗法和化学疗法.
作者:李世杰;汤军;姚德蛟 刊期: 1999年第04期