学术投稿

苯磺酸氨氯地平片联合培哚普利片治疗中危老年单纯收缩期高血压的疗效观察

刘洪;谢丽;郑燕;唐旭;张琴;唐曦

关键词:老年单纯收缩期高血压, 苯磺酸氨氯地平, 培哚普利, 安全性, 疗效
摘要:目的 观察苯磺酸氨氯地平片联合培哚普利片治疗中危老年单纯收缩期高血压(ISH)的临床疗效和安全性.方法 80例中危老年ISH患者按随机数字表法分为A组(40例)与B组(40例),A组患者给予苯磺酸氨氯地平片5 mg/d治疗,B组患者使用苯磺酸氨氯地平片5mg/d和培哚普利片2 mg/d治疗,两组疗程12周.监测用药前后血压、血肌酐等指标和不良反应.结果 疗效:B组总有效率较A组高(P<0.05),两组患者治疗后收缩压较治疗前明显下降,B组下降幅度较A组大(P<0.05);肾小球滤过率估测值:治疗后B组较A组患者高(P<0.05);安全性:不良反应发生率低,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 苯磺酸氨氯地平片联合培哚普利片治疗中危老年ISH安全有效,能改善患者肾功能,若患者经济条件允许,可作为优选.
成都医学院学报杂志相关文献
  • 替米沙坦减轻DOCA-盐型高血压大鼠氧化应激改善血管内皮功能研究

    目的 探讨替米沙坦对DOCA-盐型高血压大鼠氧化应激及血管内皮功能的影响.方法 以SD大鼠复制DOCA-盐型高血压大鼠模型,设假手术组(6只),DOCA-盐型组(DOCA-模型组,6只);替米沙坦干预组(DOCA-替米沙坦组,6只),氨氯地平对照组(DOCA-氨氯地平组,6只).造模成功后,DOCA-替米沙坦组大鼠给予灌服替米沙坦10 mg/(kg·d),DOCA-氨氯地平组给予灌服氨氯地平5 mg/(kg·d),假手术组和DOCA-模型组给予灌服等体积的生理盐水,干预时间为1月;每周测鼠尾血压,实验结束后测血清中SOD、MDA水平;分离肠系膜动脉观察各组大鼠血管功能(包括血管内皮依赖性舒张功能及非内皮依赖性舒张功能).结果 替米沙坦与氨氯地平均可显著降低DOCA-盐型大鼠的血压,差异有统计学意义(P<0.05);DOCA-替米沙坦组大鼠血浆MDA水平显著低于DOCA-模型组及DOCA-氨氯地平组,SOD水平显著高于DOCA-模型组及DOCA-氨氯地平组,差异有统计学意义(P<0.05);替米沙坦可显著改善DOCA-盐型大鼠血管内皮依赖性舒张功能,差异有统计学意义(P<0.05);而DOCA-氨氯地平组与DOCA-模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 替米沙坦不但可显著降低DOCA-盐型大鼠的血压,还可显著降低其氧化应激水平,改善血管内皮功能,但相关机制有待进一步探究.

    作者:张黎黎;刘爱东;蒲春华;王芳;周鹏;李文章;杨震 刊期: 2015年第01期

  • 腹腔镜胆总管切开一期缝合与T管引流的对比研究

    目的 探讨腹腔镜胆总管切开一期缝合的可行性及疗效.方法 回顾性分析2011年6月至2013年6月于成都市第五人民医院行胆总管切开取石患者共77例,分为一期缝合组(n=34)和T管引流组(n=43),比较两组比较,患者术后肛门排气时间、带管时间、住院时间和手术费用.结果 一期缝合组肛门排气时间、住院时间、带管时间和手术费用均少于T管引流组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆总管切开一期缝合具有住院时间短、手术费用少等优点,值得推广.

    作者:王俊;罗恩 刊期: 2015年第01期

  • CXCR7在CXCL12生物学功能中的研究进展

    1 CXCR7的发现及其配体CXCL12CXCR7又名RDC1,是G蛋白偶联的七次跨膜蛋白受体(seven-transmembrane receptors,7-TMRs),基因定位于人类染色体2q37,它初是从狗的甲状腺cDNA序列中分离出来的[1].通常认为,CXCR7有2个趋化因子配体CXCL12和CXCL11.CXCL12又称基质细胞衍生因子-1(stromal cell derived factor-1,SDF-1)或前B细胞刺激因子,具有七次跨膜α螺旋结构,属于CXC类趋化因子亚家族成员,编码基因位于人类染色体10q11.1,主要在淋巴结、肺、肝和骨髓中高表达,而在小肠、肾、皮肤、脑和骨骼肌中表达量较少[2].

    作者:邹杰;戴小珍;朱力 刊期: 2015年第01期

  • 介入治疗PCNL后迟发性出血的全程护理研究

    目的 研究介入治疗经皮肾镜碎石术(PCNL)后迟发性出血的全程护理效果,以便为其介入治疗的临床护理提供依据.方法 选取2012年1月至2014年10月在成都医学院第一附属医院接受介入治疗的PCNL后迟发性出血患者38例,行术前、术中和术后护理,预防并发症,并行出院指导等全程护理,观察导尿管、造瘘管引流液和术后并发症等情况.结果 所有患者介入治疗均无异常,术后2~5 d导尿管、造瘘管均无鲜红引流液出现,未见再出血患者.复查红细胞压积、血红蛋白,均未见进行性降低,也未发生穿刺点出血、穿刺点周围血肿、肺部感染、压疮、栓塞综合征和感染等术后并发症.患者术后5~7 d康复出院.结论全程护理可有效提高手术成功率,降低术后并发症发病率,同时能有效促进患者康复.

    作者:王英 刊期: 2015年第01期

  • 白藜芦醇对香烟烟雾提取物诱导的血管内皮细胞早衰的干预作用研究

    目的 探讨白藜芦醇对吸烟诱导的血管内皮细胞线粒体功能异常及内皮细胞早衰的改善情况.方法 培养人脐静脉内皮细胞株,加入香烟烟雾提取物模拟吸烟环境.实验分为正常对照组、吸烟模拟组和白藜芦醇处理组,后两组以不同浓度的香烟烟雾提取物(cigarette smoke extract,CSE)干预12、24和48 h后,检测β-半乳糖苷酶染色阳性率、线粒体细胞色素C氧化酶活性、端粒酶活性和细胞内活性氧(ROS)水平.结果 白藜芦醇在12、24和48 h均能改善不同浓度CSE诱导的内皮细胞增殖抑制、端粒酶活性和细胞色素C氧化酶活性,并能降低β-半乳糖苷酶染色阳性细胞率和细胞内ROS水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白藜芦醇以内皮细胞线粒体功能为标靶,能够抑制吸烟引起的血管内皮细胞线粒体功能异常导致的细胞早衰,为临床治疗提供了新的方向.

    作者:曾智;王涛 刊期: 2015年第01期

  • 小剂量红霉素联合妈咪爱对早产儿喂养不耐受疗效观察

    目的 探讨小剂量红霉素联合妈咪爱对早产儿喂养不耐受治疗的临床疗效.方法 选择2013年1月至12月武警四川省总队医院新生儿科喂养不耐受早产儿90例,随机分为观察组45例,对照组45例.观察组在对照组常规治疗基础上,加用小剂量红霉素及妈咪爱治疗,观察腹胀消失时间、呕吐停止时间等喂养不耐受情况.结果 观察组有效率86.7%,明显高于对照组有效率55.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量红霉素联合妈咪爱对早产儿喂养不耐受治疗效果显著,且方法简单、经济实惠,值得临床推广.

    作者:刘海燕 刊期: 2015年第01期

  • 硫酸镁联合芦荟预防肺癌患者PICC置管后静脉炎的临床研究

    目的 探讨硫酸镁联合芦荟对肺癌患者留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)后静脉炎的预防作用.方法 选取2011年1月至2013年7月内江市第二人民医院肿瘤科住院治疗的肺癌患者119例,留置PICC导管,并按置管先后顺序随机分为两组.实验组在置管后立即予新鲜芦荟汁涂擦置管静脉,24 h后予50%硫酸镁湿热敷置管静脉;对照组置管24 h后予50%硫酸镁湿热敷置管静脉,比较两组静脉炎的发生率.结果 实验组及对照组静脉炎的发生率分别是3.3%和15.3%(x2 =5.039,P=0.025).结论 硫酸镁联合芦荟对PICC所致静脉炎具有良好的预防作用.

    作者:曹春梅 刊期: 2015年第01期

  • 153例异位妊娠临床治疗与病因分析

    目的 探讨异位妊娠的治疗方法与结果、异位妊娠部位、手术方法选择与人群分布.方法 2013年1月至2014年3月于成都市青白江区妇幼保健院治疗的153例异位妊娠患者资料纳入本研究,回顾性分析治疗方法与效果、异位妊娠部位、手术方式选择与人群分布.结果 腹腔镜治疗占全部治疗方法的64.05%,无一例患者发生失血性休克及死亡,输卵管壶腹部妊娠占84.17%,67.24%接受手术的患者选择保留输卵管,无生育史的异位妊娠占42.48%,其中73.85%的未生育患者有人为流产史.结论 腹腔镜手术为治疗异位妊娠的主要方法,治疗效果好;选择保留输卵管的患者明显增加;未生育者发生异位妊娠比率大幅增加,与其人工流产密切相关.

    作者:龚代英;余林;曹东亮 刊期: 2015年第01期

  • BikDD肿瘤靶向基因治疗抑制淋巴瘤细胞生长研究

    目的 构建含突变型Bik (BikDD)、Survivin启动子及VP16-GAL4-WPRE整合型系统性放大系统(VISA)的淋巴瘤基因治疗载体S-VISA-BikDD,研究其在淋巴瘤细胞中抑制细胞生长的作用机制.方法 应用基因重组技术构建载体S-VISA-BikDD,用电转染法将其转入淋巴瘤细胞株Ramos、Raji和U937,Western blot检测转染前后Bik蛋白表达,通过流式细胞仪检测Raji细胞凋亡情况,MTT实验观察细胞生长抑制状况.结果 通过PCR法及酶切鉴定证明载体S-VISA-BikDD构建成功,转染后淋巴瘤细胞Bik表达水平有所提高,同时可促进淋巴瘤细胞凋亡,并抑制其生长.结论 S-VISA-BikDD是一种有潜力的淋巴瘤基因治疗载体,S-VISA-BikDD载体的成功构建及对其促凋亡作用的研究,为淋巴瘤基因治疗找到了新的思路及靶标,具有重要的理论意义和应用前景.

    作者:曹军;罗宁;李建璜 刊期: 2015年第01期

  • 新型综合管理措施对老年人护理安全管理的效果评价

    目的 探讨新型综合管理措施对老年人护理安全因素的影响.方法 将成都市老年康疗院2012年7月至2013年6月入住的老年人作为对照组,2013年7月至2014年6月入住的老年人作为观察组,采用以老年综合评估为基础的新型综合管理措施预防护理不良事件的发生;对比分析两组不良事件发生情况.结果 观察组不良事件发生率1.81%低于对照组3.52%.结论 该院实施新型综合管理措施后,对老年人护理安全因素影响较大,降低了不良事件发生率,提高了护理质量.

    作者:徐善英 刊期: 2015年第01期

  • PDCA循环管理法对预防产褥期抑郁症的作用与评价

    目的 探讨PDCA循环(plan do check action)管理对预防产褥期抑郁症发生的作用.方法 选取2010年1月至2012年12月在崇州市妇幼保健院分娩的产妇200例,分为实验组和对照组,每组各100例.实验组运用PDCA循环管理法,对照组给予常规护理,观察并比较两组产妇产前2d、产后1月和3月的爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)结果.结果 产前2d,实验组和对照组EPDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);产后1月和3月实验组EPDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理可以明显降低产褥期抑郁症的发生,值得在临床护理管理中推广.

    作者:许凤碧 刊期: 2015年第01期

  • 喹硫平与利培酮治疗成人精神分裂症疗效及安全性的Meta分析

    目的 系统评价喹硫平与利培酮治疗成人精神分裂症的疗效及安全性.方法 检索PubMed、Cochrane Library、EBSCO、CNKI、SinoMed、VIP和WANFANG DATA等(时间均从建库到2014年11月),纳入喹硫平与利培酮对治疗成人精神分裂症的随机对照试验(RCT)进行比较,对文献进行质量评价,根据评价纳入研究,采用RM 5.3软件进行分析.结果共纳入6个RCT,包括2 107例精神分裂症患者.Meta分析结果显示:1)喹硫平组因缺乏疗效的终止治疗率较利培酮组高[RR=1.31,95%CI (1.10~1.55),P=0.002];2)喹硫平组因无法耐受的终止治疗率与利培酮组相当[RR=1.18,95%CI (0.90~1.53),P=0.23];3)不良反应发生率不一,喹硫平组嗜睡较多[RR=1.29,95%CI (1.11~1.50),P=0.000 9];利培酮组失眠较多[RR=0.75,95%CI (0.62~0.91),P=0.004];两组性功能紊乱比较差异无统计学意义[RR=0.73,95%CI (0.50~1.06),P=0.09];两组锥体外系反应比较差异无统计学意义[RR=0.56,95%CI (0.25~1.29),P=0.18];4)血糖、甘油三酯和催乳素等资料异质性太大,未做Meta分析.结论 喹硫平疗效不及利培酮,而安全性与其相当.

    作者:付君;唐平;张雪丽;黄雅莲;李衡 刊期: 2015年第01期

  • 脑卒中高危人群同型半胱氨酸水平及影响因素分析

    目的 研究脑卒中高危人群中同型半胱氨酸(Hcy)水平与其影响因素的关系.方法 纳入脑卒中高危患者3 716例,测定其Hcy水平及各项血液指标,并记录其生活方式,通过x2检验和Logistic回归分析,探究Hcy水平的影响因素.结果 脑卒中高危人群中高Hcy血症(Hcy≥10 μmol/L,升高组)患者3 191例,总发生率85.9%.其中男性高危人群1 607例,Hcy升高的男性所占比例为91.1%(1 464例);女性高危人群2 109例,Hcy升高的女性所占比例为81.9%(1 727例),男性发生比例高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).Hcy水平男性为(21.76±11.23)μmol/L,高于女性(19.18±10.61) μmol/L,差异均有统计学意义(P=0.01,P=0.001,P<0.05).与正常组(Hcy<10 μmol/L)相比,在高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、年龄、体育锻炼、BMI、TG、TCHO和LDL-C方面差异均有统计学意义(P<0.05),多元Logistic回归分析示脑卒中高危人群中影响高Hcy血症的因素有男性、吸烟和饮酒.结论 脑卒中高危人群中Hcy水平明显增高,且存在性别差异,吸烟、饮酒的男性更易患高Hcy血症,脑卒中高危人群应早期筛查Hcy水平,加强药物和生活方式干预.

    作者:韩琳;熊海;万洋;陈宁;邱培媛;何俐 刊期: 2015年第01期

  • 沙利度胺治疗小肠血管发育不良所致消化道出血的疗效观察

    目的 观察沙利度胺治疗小肠血管发育不良所致消化道出血的临床疗效.方法 收集2010年1月至2013年10月德阳市人民医院消化内科小肠血管发育不良所致消化道出血患者24例,给予沙利度胺100 mg/d口服,疗程4个月,随访12个月,观察治疗前、后患者临床疗效和血清血管内皮生长因子(VEGF)浓度变化.结果 患者临床疗效总评分由治疗前(14.40±3.25)分降至治疗后(5.26±3.18)分;患者血清VEGF浓度治疗前(182±30.8)pg/mL,治疗后(112±26.7)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 沙利度胺对小肠血管发育不良所致的消化道出血疗效显著,可有效抑制患者的血清VEGF水平,值得临床推广应用.

    作者:邓家征;申洋;邓宏 刊期: 2015年第01期

  • 整体护理对预防鼻咽癌放射治疗患者口腔黏膜炎的效果评价

    目的 探讨整体护理对预防鼻咽癌放射治疗患者口腔黏膜炎的应用效果.方法 将102例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为对照组和干预组,每组51例,对照组采用常规护理,干预组采用整体护理,比较两组患者口腔黏膜炎的发生率及严重程度.结果 干预组口腔黏膜炎发生率明显低于对照组,严重程度较对照组轻,差异有统计学意义(x2 =4.15,P<0.05).结论 整体护理能降低鼻咽癌放射治疗患者口腔黏膜炎的发生率,减轻口腔黏膜炎严重程度,提高患者生存质量.

    作者:陈小萍;刘春梅;张筑;宋中金 刊期: 2015年第01期

  • 大蒜素治疗细菌性呼吸机相关性肺炎的效果评估

    目的 探索抗生素联合大蒜素治疗细菌性呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法 研究对象按入组时间编号,采用随机数字原则分为实验组和对照组,实验组采用抗生素和大蒜素治疗,对照组采用常规抗生素治疗.入组后一周取痰培养,对检出细菌进行耐药性检测.观察患者白细胞(WBC)异常天数、C反应蛋白(CRP)异常天数以及患者住重症监护病房(ICU)天数等指标.结果 两组患者痰培养细菌检出情况、CRP异常天数以及住ICU天数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者耐药情况、WBC异常天数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 大蒜素联合抗生素治疗细菌性VAP,能减少细菌在肺部的生长,减少患者CRP异常天数,缩短病人ICU治疗时间,有利于细菌所致VAP的治疗.

    作者:周贵;陈燕春;闫芳;王国祥;冷凌涵;邹军;张静;王平 刊期: 2015年第01期

  • 木补对心肌缺血大鼠ST段及Omentin-1/iNOS和TGF-β1/JNK通路的影响

    目的 探讨彝药木补对心肌缺血大鼠心电图ST段改变的影响及其可能机制.方法 尾静脉注射垂体后叶素(Pit)制作大鼠急性心肌缺血模型,心电图机观察各处理组大鼠ST段上移幅度,ELISA法和Western-blot法研究各处理组大鼠网膜素-1(Omentin-1)/iNOS系统和转化生长因子β1 (TGF-β1)/JNK通路.结果 高剂量彝药木补能显著降低心肌缺血大鼠ST段抬高幅度(P<0.01),并显著升高心肌缺血大鼠血清Omentin-1水平(P<0.05)和心肌缺血大鼠iNOS蛋白表达量(P<0.05);高剂量彝药木补也能显著降低心肌缺血大鼠血浆TGF-β1水平(P<0.01)和心肌缺血大鼠心脏JNK1/2的磷酸化水平(P<0.05).结论 彝药木补可能通过调控Omentin-1/iNOS系统和TGF-β1/JNK通路活性,降低心肌缺血大鼠ST段抬高幅度.

    作者:杨雅;刘霞 刊期: 2015年第01期

  • 慢性心力衰竭患者营养不良与甲状腺激素水平变化关系探讨

    目的 观察慢性心力衰竭患者营养状况,并探讨其与甲状腺功激素水平变化的关系.方法 依据纽约心脏病学会分级,对48例心功能Ⅲ~Ⅳ级的慢性心力衰竭患者进行营养状况评估,并分组:营养正常组28例,营养不良组20例.比较两组总三碘甲状腺原氨酸(TT3),血清总甲状腺素(TT4)和促甲状腺激素(TSH)水平.结果 营养不良发生率41.7%(20/48).与正常组比较,营养不良组血清TT3和TT4降低,TSH上升,TT3的差异具有统计学意义(P<0.01).结论 慢性心力衰竭患者营养不良的发生率较高,且营养不良发生与甲状腺功能的改变之间可能存在一定联系.

    作者:裴力刚;李晓宏;余洪松;徐伟 刊期: 2015年第01期

  • EOLA1与MT2A相互作用及其上下游关系的确定

    目的 研究内皮细胞高表达脂多糖相关因子1(EOLA1)与金属硫蛋白2A(MT2A)的相互作用关系,明确其相互作用位点及上下游关系.方法 构建EGFP-EOLA1融合表达载体,转染HUVEC细胞,应用免疫荧光共定位成像技术观察EOLA1和MT2A在HUVEC中的共定位情况;应用截短突变和酵母双杂交确定EOLA1和MT2A的相互作用位置;应用RNAi技术建立EOLA1/MT2A上调和下调的HUVEC细胞模型,观测模型细胞EOLA1/MT2A的表达情况.结果 EOLA1和MT2A在HUVEC中存在共定位现象,共定位主要发生在核膜周围;酵母双杂交和免疫共沉淀实验结果显示,EOLA1的截短突变体1~77氨基酸(aa)片段和MT2A无结合活性,1~115aa片段及1~158aa片段和MT2A有结合活性.EOLA1上调/下调表达时MT2A同时相应上调/下调表达,MT2A的上调和下调表达对EOLA1表达无明显影响.结论 EOLA1和MT2A在HUVEC细胞内存在相互作用,相互作用位点位于EOLA1ORF的100~113功能域,EOLA1可以调控MT2A在HUVEC中的表达.

    作者:刘月明;刘海荣;杨汀;陈文海;张玮;刘漪沦 刊期: 2015年第01期

  • 下腔静脉直径及其变化率对低血容量患者的容量复苏意义

    目的 探讨下腔静脉直径及其变化率对低血容量患者的容量复苏意义.方法 选取乐山市人民医院重症医学科的30例低血容量患者进行液体复苏,以中心静脉压(CVP)导向的容量负荷试验为复苏标准,复苏的同时应用床旁超声对下腔静脉进行连续监测.分别记录复苏后的CVP、下腔静脉直径(IVCD)值,并计算出中心静脉压变化值(△CVP)和下腔静脉直径变化率(△IVCD);分别进行CVP与IVCD和△IVCD、△CVP与△IVCD的相关性分析,并计算CVP与IVCD和△IVCD的回归方程、△CVP与△IVCD的回归方程.结果 容量复苏患者的CVP和IVCD值随复苏液体量的增加而增大,呈显著正相关(r值分别为0.989和0.982,均P<0.05).CVP与IVCD和△IVCD均服从正态分布(P值分别为0.62和0.65);△CVP与△IVCD服从正态分布(P=0.68).CVP与IVCD在统计学上相关(r=0.975,P<0.05),回归方程CVP=5.17×IVCD-1.46;CVP与△IVCD在统计学上相关(r=0.816,P<0.05),回归方程CVP=0.09×△IVCD+ 2.57;△CVP与△IVCD在统计学上相关(r=0.934,P<0.05),回归方程△CVP=0.096×△IVCD-0.085.结论 连续的床旁超声监测下腔静脉所测出的IVCD可以间接地评估患者的血容量状态,而△IVCD可能是一种新的指导低血容量患者液体复苏的指标.

    作者:邬艺渊;赵飞;徐雅蓉;陈晓莉 刊期: 2015年第01期

成都医学院学报杂志

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主管:四川省教育厅

主办:成都医学院