邹杰;戴小珍;朱力
目的 探讨整体护理对预防鼻咽癌放射治疗患者口腔黏膜炎的应用效果.方法 将102例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为对照组和干预组,每组51例,对照组采用常规护理,干预组采用整体护理,比较两组患者口腔黏膜炎的发生率及严重程度.结果 干预组口腔黏膜炎发生率明显低于对照组,严重程度较对照组轻,差异有统计学意义(x2 =4.15,P<0.05).结论 整体护理能降低鼻咽癌放射治疗患者口腔黏膜炎的发生率,减轻口腔黏膜炎严重程度,提高患者生存质量.
作者:陈小萍;刘春梅;张筑;宋中金 刊期: 2015年第01期
目的 研究大剂量地塞米松在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治疗中的疗效.方法 选取四川省南充市中心医院重症医学科SAP患者共174例,按激素使用量将其分为两组:观察组[地塞米松用量>5 mg/(kg·d)]共107例,对照组[地塞米松用量<5 mg/(kg·d)]共67例.分析地塞米松用量对两组APACHEⅡ评分、机械通气时间和住ICU时间的影响.结果 经大剂量地塞米松治疗后,与对照组比较,观察组患者APACHEⅡ评分明显降低,机械通气时间和住ICU时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量地塞米松应用可明显改善SAP病情,缩短住ICU时间.
作者:尚娟;李鹏飞 刊期: 2015年第01期
目的 探讨腹腔镜胆总管切开一期缝合的可行性及疗效.方法 回顾性分析2011年6月至2013年6月于成都市第五人民医院行胆总管切开取石患者共77例,分为一期缝合组(n=34)和T管引流组(n=43),比较两组比较,患者术后肛门排气时间、带管时间、住院时间和手术费用.结果 一期缝合组肛门排气时间、住院时间、带管时间和手术费用均少于T管引流组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆总管切开一期缝合具有住院时间短、手术费用少等优点,值得推广.
作者:王俊;罗恩 刊期: 2015年第01期
目的 研究伊曲康唑促进人结肠癌细胞SW480自噬的作用及机制.方法 通过MTT法及克隆形成实验检测伊曲康唑对细胞生长增殖的影响,采用免疫荧光及免疫印迹检测伊曲康唑对自噬相关标志蛋白的表达,免疫印迹检测AKT-mTOR信号通路关键蛋白的表达.结果 伊曲康唑显著抑制SW480细胞的增殖速率,并且抑制程度呈药物浓度依赖性.免疫荧光和免疫印迹实验结果表明,伊曲康唑促进细胞自噬,并通过调控AKT-mTOR信号通路来实现.结论 伊曲康挫通过抑制AKT-mTOR信号通路来促进结肠癌细胞自噬.
作者:钟晓辉;李灵玲 刊期: 2015年第01期
目的 探讨硫酸镁联合芦荟对肺癌患者留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)后静脉炎的预防作用.方法 选取2011年1月至2013年7月内江市第二人民医院肿瘤科住院治疗的肺癌患者119例,留置PICC导管,并按置管先后顺序随机分为两组.实验组在置管后立即予新鲜芦荟汁涂擦置管静脉,24 h后予50%硫酸镁湿热敷置管静脉;对照组置管24 h后予50%硫酸镁湿热敷置管静脉,比较两组静脉炎的发生率.结果 实验组及对照组静脉炎的发生率分别是3.3%和15.3%(x2 =5.039,P=0.025).结论 硫酸镁联合芦荟对PICC所致静脉炎具有良好的预防作用.
作者:曹春梅 刊期: 2015年第01期
目的 系统评价喹硫平与利培酮治疗成人精神分裂症的疗效及安全性.方法 检索PubMed、Cochrane Library、EBSCO、CNKI、SinoMed、VIP和WANFANG DATA等(时间均从建库到2014年11月),纳入喹硫平与利培酮对治疗成人精神分裂症的随机对照试验(RCT)进行比较,对文献进行质量评价,根据评价纳入研究,采用RM 5.3软件进行分析.结果共纳入6个RCT,包括2 107例精神分裂症患者.Meta分析结果显示:1)喹硫平组因缺乏疗效的终止治疗率较利培酮组高[RR=1.31,95%CI (1.10~1.55),P=0.002];2)喹硫平组因无法耐受的终止治疗率与利培酮组相当[RR=1.18,95%CI (0.90~1.53),P=0.23];3)不良反应发生率不一,喹硫平组嗜睡较多[RR=1.29,95%CI (1.11~1.50),P=0.000 9];利培酮组失眠较多[RR=0.75,95%CI (0.62~0.91),P=0.004];两组性功能紊乱比较差异无统计学意义[RR=0.73,95%CI (0.50~1.06),P=0.09];两组锥体外系反应比较差异无统计学意义[RR=0.56,95%CI (0.25~1.29),P=0.18];4)血糖、甘油三酯和催乳素等资料异质性太大,未做Meta分析.结论 喹硫平疗效不及利培酮,而安全性与其相当.
作者:付君;唐平;张雪丽;黄雅莲;李衡 刊期: 2015年第01期
目的 建立人血管内皮细胞金属硫蛋白2A(MT2A)上调表达细胞模型.方法 构建重组质粒pEGFP-N1-MT2A,转染至人脐静脉内皮细胞(HUVECs),荧光显微镜观察转染效果,RT-PCR及蛋白印迹法测定细胞MT2A表达水平.结果 测序证实pEGFP-N1-MT2A重组质粒构建正确,转染至HUVECs后,通过RT-PCR蛋白印迹实验证实细胞MT2A表达水平升高.结论 成功构建了重组质粒pEGFP-N1-MT2A,转染至HUVECs可使MT2A表达水平升高.
作者:杨汀;刘海荣;李家丽;刘月明 刊期: 2015年第01期
目的 比较不同沙棘叶中主要黄酮类成分的含量.方法 采用高效液相色谱法测定槲皮素、山柰酚和异鼠李素的含量.色谱柱Shim-pack VP-ODS(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相甲醇-0.4%磷酸(50∶50),流速1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长370 nm.结果 槲皮素、山柰酚和异鼠李素的线性范围分别为1.67~106.60μg/mL(r=0.999 9)、0.51~32.64 μg/mL(r=0.999 6)和0.78~49.92 μg/mL(r=0.999 9);平均加样回收率分别为99.50%、98.00%和100.80%.结论 高效液相色谱法准确、简便,可用于沙棘叶的品质评价;不同基源的沙棘叶中黄酮类成分的含量差异较大.
作者:杜蕾蕾;陈雏 刊期: 2015年第01期
目的 观察慢性心力衰竭患者营养状况,并探讨其与甲状腺功激素水平变化的关系.方法 依据纽约心脏病学会分级,对48例心功能Ⅲ~Ⅳ级的慢性心力衰竭患者进行营养状况评估,并分组:营养正常组28例,营养不良组20例.比较两组总三碘甲状腺原氨酸(TT3),血清总甲状腺素(TT4)和促甲状腺激素(TSH)水平.结果 营养不良发生率41.7%(20/48).与正常组比较,营养不良组血清TT3和TT4降低,TSH上升,TT3的差异具有统计学意义(P<0.01).结论 慢性心力衰竭患者营养不良的发生率较高,且营养不良发生与甲状腺功能的改变之间可能存在一定联系.
作者:裴力刚;李晓宏;余洪松;徐伟 刊期: 2015年第01期
传统中医对疾病的认识和治疗始于对疾病“证”的认知.“证”是疾病的本质和核心,对疾病的辨证论治则是中医的精髓所在.中医古籍中有不少关于肾脏的描述,其中《素问》谈到,“肾为先天之本.肾藏精,主生殖,主水纳气,主骨生髓充脑;在体为骨,开窍于耳及二阴,其华在发.”由此可知,肾脏影响着人体的生长发育,左右着人体的骨质和生殖功能,并与机体免疫力密切相关.
作者:冷平;辛文瀚;罗萍 刊期: 2015年第01期
目的 观察综合排痰佐治小儿喘息性支气管炎(喘支)的临床效果,以寻求有效防治喘支的医护手段.方法 将70例喘支急性期住院患儿随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组采用基础治疗和常规护理,观察组在对照组基础治疗和常规护理基础上,加用综合排痰,连续治疗7d.在治疗前和治疗7d时,分别比较两组的疗效、症状与体征消失时间等.结果 观察组治愈31例,好转3例,无效1例,治愈率88.6%,总有效率97.1%;对照组治愈24例,好转9例,无效2例,治愈率68.6%,总有效率94.3%.观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05);观察组喘息、咳嗽、肺部哮鸣音和肺部湿啰音消失时间显著少于对照组(P<0.05).结论 综合排痰对小儿喘支有较显著的辅助治疗效果,具有较好的临床应用价值.
作者:杨火明;夏建新;董娇红;汪文燕;吕国英 刊期: 2015年第01期
目的 探索抗生素联合大蒜素治疗细菌性呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法 研究对象按入组时间编号,采用随机数字原则分为实验组和对照组,实验组采用抗生素和大蒜素治疗,对照组采用常规抗生素治疗.入组后一周取痰培养,对检出细菌进行耐药性检测.观察患者白细胞(WBC)异常天数、C反应蛋白(CRP)异常天数以及患者住重症监护病房(ICU)天数等指标.结果 两组患者痰培养细菌检出情况、CRP异常天数以及住ICU天数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者耐药情况、WBC异常天数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 大蒜素联合抗生素治疗细菌性VAP,能减少细菌在肺部的生长,减少患者CRP异常天数,缩短病人ICU治疗时间,有利于细菌所致VAP的治疗.
作者:周贵;陈燕春;闫芳;王国祥;冷凌涵;邹军;张静;王平 刊期: 2015年第01期
目的 构建含突变型Bik (BikDD)、Survivin启动子及VP16-GAL4-WPRE整合型系统性放大系统(VISA)的淋巴瘤基因治疗载体S-VISA-BikDD,研究其在淋巴瘤细胞中抑制细胞生长的作用机制.方法 应用基因重组技术构建载体S-VISA-BikDD,用电转染法将其转入淋巴瘤细胞株Ramos、Raji和U937,Western blot检测转染前后Bik蛋白表达,通过流式细胞仪检测Raji细胞凋亡情况,MTT实验观察细胞生长抑制状况.结果 通过PCR法及酶切鉴定证明载体S-VISA-BikDD构建成功,转染后淋巴瘤细胞Bik表达水平有所提高,同时可促进淋巴瘤细胞凋亡,并抑制其生长.结论 S-VISA-BikDD是一种有潜力的淋巴瘤基因治疗载体,S-VISA-BikDD载体的成功构建及对其促凋亡作用的研究,为淋巴瘤基因治疗找到了新的思路及靶标,具有重要的理论意义和应用前景.
作者:曹军;罗宁;李建璜 刊期: 2015年第01期
目的 探讨口服造影剂超声对十二指肠瘀滞症的诊断价值.方法 回顾性分析由X线消化道钡餐检查确诊的26例十二指肠瘀滞症病例的超声结果和临床表现.结果 26例患者在口服造影剂超声检查中均可见十二指肠近端受压,球部、降部及水平部近端持续性充盈,肠腔扩张,呈“漏斗形”、“葫芦形”等改变征象,造影剂在十二指肠近端来回流动,其中19例通过缓慢,20例腹主动脉(AO)与肠系膜上动脉(SMA)夹角减小.结论 超声检查对十二指肠瘀滞症具有较高的敏感性和准确性,与X线相比无放射性、可重复性好,可作为本症的一种新诊断方法而应用临床.
作者:张慧;刘学彬;杨姣;马果丰;袁莉;岳虹;朱冬梅;刘刚 刊期: 2015年第01期
目的 观察舒肝解郁胶囊治疗成年癫痫患者合并轻中度抑郁的疗效和安全性.方法 63例PHQ-9评分在5~14分的成年癫痫患者,随机分为观察组(n=32)和对照组(n=31),观察组在抗癫痫药物治疗的基础上,给予舒肝解郁胶囊抗抑郁治疗,对照组只给予常规抗癫痫药物治疗.比较治疗前和治疗3个月后,两组癫痫发作频率、PHQ-9评分及QOLIE-31评分变化等.结果 治疗前,观察组与对照组PHQ-9评分、QOLIE-31评分及癫痫发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,观察组PHQ-9评分及癫痫发作次数较治疗前显著降低(P<0.05),QOLIE-31评分较治疗前显著增加(P<0.05);对照组治疗前后PHQ-9评分差异无统计学意义(P>0.05),QOLIE-31评分和癫痫发作次数较治疗前显著降低(P<0.05);观察组PHQ-9评分及癫痫发作次数较对照组显著降低(P<0.05),QOLIE-31评分较对照组显著增加(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒肝解郁胶囊可以明显改善癫痫患者的抑郁症状,提高生活质量,减少癫痫发作次数,且安全性好.
作者:黄雨兰;喻良;黄颐 刊期: 2015年第01期
目的 探讨PDCA循环(plan do check action)管理对预防产褥期抑郁症发生的作用.方法 选取2010年1月至2012年12月在崇州市妇幼保健院分娩的产妇200例,分为实验组和对照组,每组各100例.实验组运用PDCA循环管理法,对照组给予常规护理,观察并比较两组产妇产前2d、产后1月和3月的爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)结果.结果 产前2d,实验组和对照组EPDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);产后1月和3月实验组EPDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理可以明显降低产褥期抑郁症的发生,值得在临床护理管理中推广.
作者:许凤碧 刊期: 2015年第01期
目的 探讨新型综合管理措施对老年人护理安全因素的影响.方法 将成都市老年康疗院2012年7月至2013年6月入住的老年人作为对照组,2013年7月至2014年6月入住的老年人作为观察组,采用以老年综合评估为基础的新型综合管理措施预防护理不良事件的发生;对比分析两组不良事件发生情况.结果 观察组不良事件发生率1.81%低于对照组3.52%.结论 该院实施新型综合管理措施后,对老年人护理安全因素影响较大,降低了不良事件发生率,提高了护理质量.
作者:徐善英 刊期: 2015年第01期
目的 探讨下腔静脉直径及其变化率对低血容量患者的容量复苏意义.方法 选取乐山市人民医院重症医学科的30例低血容量患者进行液体复苏,以中心静脉压(CVP)导向的容量负荷试验为复苏标准,复苏的同时应用床旁超声对下腔静脉进行连续监测.分别记录复苏后的CVP、下腔静脉直径(IVCD)值,并计算出中心静脉压变化值(△CVP)和下腔静脉直径变化率(△IVCD);分别进行CVP与IVCD和△IVCD、△CVP与△IVCD的相关性分析,并计算CVP与IVCD和△IVCD的回归方程、△CVP与△IVCD的回归方程.结果 容量复苏患者的CVP和IVCD值随复苏液体量的增加而增大,呈显著正相关(r值分别为0.989和0.982,均P<0.05).CVP与IVCD和△IVCD均服从正态分布(P值分别为0.62和0.65);△CVP与△IVCD服从正态分布(P=0.68).CVP与IVCD在统计学上相关(r=0.975,P<0.05),回归方程CVP=5.17×IVCD-1.46;CVP与△IVCD在统计学上相关(r=0.816,P<0.05),回归方程CVP=0.09×△IVCD+ 2.57;△CVP与△IVCD在统计学上相关(r=0.934,P<0.05),回归方程△CVP=0.096×△IVCD-0.085.结论 连续的床旁超声监测下腔静脉所测出的IVCD可以间接地评估患者的血容量状态,而△IVCD可能是一种新的指导低血容量患者液体复苏的指标.
作者:邬艺渊;赵飞;徐雅蓉;陈晓莉 刊期: 2015年第01期
目的 探讨彝药木补对心肌缺血大鼠心电图ST段改变的影响及其可能机制.方法 尾静脉注射垂体后叶素(Pit)制作大鼠急性心肌缺血模型,心电图机观察各处理组大鼠ST段上移幅度,ELISA法和Western-blot法研究各处理组大鼠网膜素-1(Omentin-1)/iNOS系统和转化生长因子β1 (TGF-β1)/JNK通路.结果 高剂量彝药木补能显著降低心肌缺血大鼠ST段抬高幅度(P<0.01),并显著升高心肌缺血大鼠血清Omentin-1水平(P<0.05)和心肌缺血大鼠iNOS蛋白表达量(P<0.05);高剂量彝药木补也能显著降低心肌缺血大鼠血浆TGF-β1水平(P<0.01)和心肌缺血大鼠心脏JNK1/2的磷酸化水平(P<0.05).结论 彝药木补可能通过调控Omentin-1/iNOS系统和TGF-β1/JNK通路活性,降低心肌缺血大鼠ST段抬高幅度.
作者:杨雅;刘霞 刊期: 2015年第01期
目的 探讨小剂量红霉素联合妈咪爱对早产儿喂养不耐受治疗的临床疗效.方法 选择2013年1月至12月武警四川省总队医院新生儿科喂养不耐受早产儿90例,随机分为观察组45例,对照组45例.观察组在对照组常规治疗基础上,加用小剂量红霉素及妈咪爱治疗,观察腹胀消失时间、呕吐停止时间等喂养不耐受情况.结果 观察组有效率86.7%,明显高于对照组有效率55.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量红霉素联合妈咪爱对早产儿喂养不耐受治疗效果显著,且方法简单、经济实惠,值得临床推广.
作者:刘海燕 刊期: 2015年第01期