张黎黎；刘爱东；蒲春华；王芳；周鹏；李文章；杨震
目的 探讨腹腔镜胆总管切开一期缝合的可行性及疗效.方法 回顾性分析2011年6月至2013年6月于成都市第五人民医院行胆总管切开取石患者共77例,分为一期缝合组(n=34)和T管引流组(n=43),比较两组比较,患者术后肛门排气时间、带管时间、住院时间和手术费用.结果 一期缝合组肛门排气时间、住院时间、带管时间和手术费用均少于T管引流组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆总管切开一期缝合具有住院时间短、手术费用少等优点,值得推广.
作者：王俊；罗恩 刊期： 2015年第01期
目的 建立人血管内皮细胞金属硫蛋白2A(MT2A)上调表达细胞模型.方法 构建重组质粒pEGFP-N1-MT2A,转染至人脐静脉内皮细胞(HUVECs),荧光显微镜观察转染效果,RT-PCR及蛋白印迹法测定细胞MT2A表达水平.结果 测序证实pEGFP-N1-MT2A重组质粒构建正确,转染至HUVECs后,通过RT-PCR蛋白印迹实验证实细胞MT2A表达水平升高.结论 成功构建了重组质粒pEGFP-N1-MT2A,转染至HUVECs可使MT2A表达水平升高.
作者：杨汀；刘海荣；李家丽；刘月明 刊期： 2015年第01期
目的 探讨小剂量红霉素联合妈咪爱对早产儿喂养不耐受治疗的临床疗效.方法 选择2013年1月至12月武警四川省总队医院新生儿科喂养不耐受早产儿90例,随机分为观察组45例,对照组45例.观察组在对照组常规治疗基础上,加用小剂量红霉素及妈咪爱治疗,观察腹胀消失时间、呕吐停止时间等喂养不耐受情况.结果 观察组有效率86.7％,明显高于对照组有效率55.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量红霉素联合妈咪爱对早产儿喂养不耐受治疗效果显著,且方法简单、经济实惠,值得临床推广.
作者：刘海燕 刊期： 2015年第01期
目的 研究内皮细胞高表达脂多糖相关因子1(EOLA1)与金属硫蛋白2A(MT2A)的相互作用关系,明确其相互作用位点及上下游关系.方法 构建EGFP-EOLA1融合表达载体,转染HUVEC细胞,应用免疫荧光共定位成像技术观察EOLA1和MT2A在HUVEC中的共定位情况;应用截短突变和酵母双杂交确定EOLA1和MT2A的相互作用位置;应用RNAi技术建立EOLA1/MT2A上调和下调的HUVEC细胞模型,观测模型细胞EOLA1/MT2A的表达情况.结果 EOLA1和MT2A在HUVEC中存在共定位现象,共定位主要发生在核膜周围;酵母双杂交和免疫共沉淀实验结果显示,EOLA1的截短突变体1～77氨基酸(aa)片段和MT2A无结合活性,1～115aa片段及1～158aa片段和MT2A有结合活性.EOLA1上调/下调表达时MT2A同时相应上调/下调表达,MT2A的上调和下调表达对EOLA1表达无明显影响.结论 EOLA1和MT2A在HUVEC细胞内存在相互作用,相互作用位点位于EOLA1ORF的100～113功能域,EOLA1可以调控MT2A在HUVEC中的表达.
作者：刘月明；刘海荣；杨汀；陈文海；张玮；刘漪沦 刊期： 2015年第01期
目的 探讨老年人抑郁与情绪调节、血脂水平之间的关系.方法 从成都医学院第一附属医院随机抽取60例年龄≥60岁的住院患者作为研究对象,采用简易老年抑郁量表和情绪调节问卷作为测量工具,将患者分为老年抑郁组37例,老年非抑郁组23例,并抽取患者5 mL血液进行血脂水平检验.应用Pearson相关分析,独立样本t检验,分析老年人抑郁与情绪调节、血脂水平的相关性.结果 老年人抑郁组与认知重评呈负相关,抑郁组与非抑郁组在情绪调节方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁组与总胆固醇、甘油三酯指标具有相关性,且抑郁组与非抑郁组在总胆固醇指标方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年人选择积极的情绪调节策略可降低抑郁情绪的发生率;抑郁情绪会影响血脂中胆固醇水平.
作者：周习丽；唐平 刊期： 2015年第01期
目的 探讨下腔静脉直径及其变化率对低血容量患者的容量复苏意义.方法 选取乐山市人民医院重症医学科的30例低血容量患者进行液体复苏,以中心静脉压(CVP)导向的容量负荷试验为复苏标准,复苏的同时应用床旁超声对下腔静脉进行连续监测.分别记录复苏后的CVP、下腔静脉直径(IVCD)值,并计算出中心静脉压变化值(△CVP)和下腔静脉直径变化率(△IVCD);分别进行CVP与IVCD和△IVCD、△CVP与△IVCD的相关性分析,并计算CVP与IVCD和△IVCD的回归方程、△CVP与△IVCD的回归方程.结果 容量复苏患者的CVP和IVCD值随复苏液体量的增加而增大,呈显著正相关(r值分别为0.989和0.982,均P＜0.05).CVP与IVCD和△IVCD均服从正态分布(P值分别为0.62和0.65);△CVP与△IVCD服从正态分布(P=0.68).CVP与IVCD在统计学上相关(r=0.975,P＜0.05),回归方程CVP=5.17×IVCD-1.46;CVP与△IVCD在统计学上相关(r=0.816,P＜0.05),回归方程CVP=0.09×△IVCD+ 2.57;△CVP与△IVCD在统计学上相关(r=0.934,P＜0.05),回归方程△CVP=0.096×△IVCD-0.085.结论 连续的床旁超声监测下腔静脉所测出的IVCD可以间接地评估患者的血容量状态,而△IVCD可能是一种新的指导低血容量患者液体复苏的指标.
作者：邬艺渊；赵飞；徐雅蓉；陈晓莉 刊期： 2015年第01期
目的 研究介入治疗经皮肾镜碎石术(PCNL)后迟发性出血的全程护理效果,以便为其介入治疗的临床护理提供依据.方法 选取2012年1月至2014年10月在成都医学院第一附属医院接受介入治疗的PCNL后迟发性出血患者38例,行术前、术中和术后护理,预防并发症,并行出院指导等全程护理,观察导尿管、造瘘管引流液和术后并发症等情况.结果 所有患者介入治疗均无异常,术后2～5 d导尿管、造瘘管均无鲜红引流液出现,未见再出血患者.复查红细胞压积、血红蛋白,均未见进行性降低,也未发生穿刺点出血、穿刺点周围血肿、肺部感染、压疮、栓塞综合征和感染等术后并发症.患者术后5～7 d康复出院.结论全程护理可有效提高手术成功率,降低术后并发症发病率,同时能有效促进患者康复.
作者：王英 刊期： 2015年第01期
目的 观察舒肝解郁胶囊治疗成年癫痫患者合并轻中度抑郁的疗效和安全性.方法 63例PHQ-9评分在5～14分的成年癫痫患者,随机分为观察组(n=32)和对照组(n=31),观察组在抗癫痫药物治疗的基础上,给予舒肝解郁胶囊抗抑郁治疗,对照组只给予常规抗癫痫药物治疗.比较治疗前和治疗3个月后,两组癫痫发作频率、PHQ-9评分及QOLIE-31评分变化等.结果 治疗前,观察组与对照组PHQ-9评分、QOLIE-31评分及癫痫发作次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月后,观察组PHQ-9评分及癫痫发作次数较治疗前显著降低(P＜0.05),QOLIE-31评分较治疗前显著增加(P＜0.05);对照组治疗前后PHQ-9评分差异无统计学意义(P＞0.05),QOLIE-31评分和癫痫发作次数较治疗前显著降低(P＜0.05);观察组PHQ-9评分及癫痫发作次数较对照组显著降低(P＜0.05),QOLIE-31评分较对照组显著增加(P＜0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒肝解郁胶囊可以明显改善癫痫患者的抑郁症状,提高生活质量,减少癫痫发作次数,且安全性好.
作者：黄雨兰；喻良；黄颐 刊期： 2015年第01期
目的 了解乌鲁木齐市不同民族超体质量和肥胖成人人体成分的构成特点,分析探讨各组份变化趋势.方法 采用InBody 720人体成分分析仪,测定1 121名超体质量和肥胖成人体质量指数(BMI)、体脂肪率、腰臀脂肪比、内脏脂肪面积等人体成分指标,比较不同组别的体成分变化情况.结果 超体质量组中,汉族男性和维吾尔族男性内脏脂肪面积比较,差异有统计学意义(P=0.017).肥胖组中,汉族男、女性和维吾尔族男、女性体脂肪率(男性P=0.003,女性P＜0.001)、腰臀脂肪比(男性P＜0.001,女性P＜0.001)、内脏脂肪面积(男性P＜0.001,女性P＜0.001)比较,差异均有统计学意义.结论 用BIA探讨体成分的特点时,还需考虑民族、性别等影响因素,为进一步深化研究体成分与营养代谢性疾病的关系奠定基础.
作者：刘欢；赵效国；李莉；王淑霞；吴向明 刊期： 2015年第01期
目的 观察沙利度胺治疗小肠血管发育不良所致消化道出血的临床疗效.方法 收集2010年1月至2013年10月德阳市人民医院消化内科小肠血管发育不良所致消化道出血患者24例,给予沙利度胺100 mg/d口服,疗程4个月,随访12个月,观察治疗前、后患者临床疗效和血清血管内皮生长因子(VEGF)浓度变化.结果 患者临床疗效总评分由治疗前(14.40±3.25)分降至治疗后(5.26±3.18)分;患者血清VEGF浓度治疗前(182±30.8)pg/mL,治疗后(112±26.7)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 沙利度胺对小肠血管发育不良所致的消化道出血疗效显著,可有效抑制患者的血清VEGF水平,值得临床推广应用.
作者：邓家征；申洋；邓宏 刊期： 2015年第01期
目的 探讨彝药木补对心肌缺血大鼠心电图ST段改变的影响及其可能机制.方法 尾静脉注射垂体后叶素(Pit)制作大鼠急性心肌缺血模型,心电图机观察各处理组大鼠ST段上移幅度,ELISA法和Western-blot法研究各处理组大鼠网膜素-1(Omentin-1)/iNOS系统和转化生长因子β1 (TGF-β1)/JNK通路.结果 高剂量彝药木补能显著降低心肌缺血大鼠ST段抬高幅度(P＜0.01),并显著升高心肌缺血大鼠血清Omentin-1水平(P＜0.05)和心肌缺血大鼠iNOS蛋白表达量(P＜0.05);高剂量彝药木补也能显著降低心肌缺血大鼠血浆TGF-β1水平(P＜0.01)和心肌缺血大鼠心脏JNK1/2的磷酸化水平(P＜0.05).结论 彝药木补可能通过调控Omentin-1/iNOS系统和TGF-β1/JNK通路活性,降低心肌缺血大鼠ST段抬高幅度.
作者：杨雅；刘霞 刊期： 2015年第01期
目的 探讨替米沙坦对DOCA-盐型高血压大鼠氧化应激及血管内皮功能的影响.方法 以SD大鼠复制DOCA-盐型高血压大鼠模型,设假手术组(6只),DOCA-盐型组(DOCA-模型组,6只);替米沙坦干预组(DOCA-替米沙坦组,6只),氨氯地平对照组(DOCA-氨氯地平组,6只).造模成功后,DOCA-替米沙坦组大鼠给予灌服替米沙坦10 mg/(kg·d),DOCA-氨氯地平组给予灌服氨氯地平5 mg/(kg·d),假手术组和DOCA-模型组给予灌服等体积的生理盐水,干预时间为1月;每周测鼠尾血压,实验结束后测血清中SOD、MDA水平;分离肠系膜动脉观察各组大鼠血管功能(包括血管内皮依赖性舒张功能及非内皮依赖性舒张功能).结果 替米沙坦与氨氯地平均可显著降低DOCA-盐型大鼠的血压,差异有统计学意义(P＜0.05);DOCA-替米沙坦组大鼠血浆MDA水平显著低于DOCA-模型组及DOCA-氨氯地平组,SOD水平显著高于DOCA-模型组及DOCA-氨氯地平组,差异有统计学意义(P＜0.05);替米沙坦可显著改善DOCA-盐型大鼠血管内皮依赖性舒张功能,差异有统计学意义(P＜0.05);而DOCA-氨氯地平组与DOCA-模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替米沙坦不但可显著降低DOCA-盐型大鼠的血压,还可显著降低其氧化应激水平,改善血管内皮功能,但相关机制有待进一步探究.
作者：张黎黎；刘爱东；蒲春华；王芳；周鹏；李文章；杨震 刊期： 2015年第01期
目的 探讨硫酸镁联合芦荟对肺癌患者留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)后静脉炎的预防作用.方法 选取2011年1月至2013年7月内江市第二人民医院肿瘤科住院治疗的肺癌患者119例,留置PICC导管,并按置管先后顺序随机分为两组.实验组在置管后立即予新鲜芦荟汁涂擦置管静脉,24 h后予50％硫酸镁湿热敷置管静脉;对照组置管24 h后予50％硫酸镁湿热敷置管静脉,比较两组静脉炎的发生率.结果 实验组及对照组静脉炎的发生率分别是3.3％和15.3％(x2 =5.039,P=0.025).结论 硫酸镁联合芦荟对PICC所致静脉炎具有良好的预防作用.
作者：曹春梅 刊期： 2015年第01期
目的 系统评价喹硫平与利培酮治疗成人精神分裂症的疗效及安全性.方法 检索PubMed、Cochrane Library、EBSCO、CNKI、SinoMed、VIP和WANFANG DATA等(时间均从建库到2014年11月),纳入喹硫平与利培酮对治疗成人精神分裂症的随机对照试验(RCT)进行比较,对文献进行质量评价,根据评价纳入研究,采用RM 5.3软件进行分析.结果共纳入6个RCT,包括2 107例精神分裂症患者.Meta分析结果显示:1)喹硫平组因缺乏疗效的终止治疗率较利培酮组高[RR=1.31,95％CI (1.10～1.55),P=0.002];2)喹硫平组因无法耐受的终止治疗率与利培酮组相当[RR=1.18,95％CI (0.90～1.53),P=0.23];3)不良反应发生率不一,喹硫平组嗜睡较多[RR=1.29,95％CI (1.11～1.50),P=0.000 9];利培酮组失眠较多[RR=0.75,95％CI (0.62～0.91),P=0.004];两组性功能紊乱比较差异无统计学意义[RR=0.73,95％CI (0.50～1.06),P=0.09];两组锥体外系反应比较差异无统计学意义[RR=0.56,95％CI (0.25～1.29),P=0.18];4)血糖、甘油三酯和催乳素等资料异质性太大,未做Meta分析.结论 喹硫平疗效不及利培酮,而安全性与其相当.
作者：付君；唐平；张雪丽；黄雅莲；李衡 刊期： 2015年第01期
目的 研究脑卒中高危人群中同型半胱氨酸(Hcy)水平与其影响因素的关系.方法 纳入脑卒中高危患者3 716例,测定其Hcy水平及各项血液指标,并记录其生活方式,通过x2检验和Logistic回归分析,探究Hcy水平的影响因素.结果 脑卒中高危人群中高Hcy血症(Hcy≥10 μmol/L,升高组)患者3 191例,总发生率85.9％.其中男性高危人群1 607例,Hcy升高的男性所占比例为91.1％(1 464例);女性高危人群2 109例,Hcy升高的女性所占比例为81.9％(1 727例),男性发生比例高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).Hcy水平男性为(21.76±11.23)μmol/L,高于女性(19.18±10.61) μmol/L,差异均有统计学意义(P=0.01,P=0.001,P＜0.05).与正常组(Hcy＜10 μmol/L)相比,在高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、年龄、体育锻炼、BMI、TG、TCHO和LDL-C方面差异均有统计学意义(P＜0.05),多元Logistic回归分析示脑卒中高危人群中影响高Hcy血症的因素有男性、吸烟和饮酒.结论 脑卒中高危人群中Hcy水平明显增高,且存在性别差异,吸烟、饮酒的男性更易患高Hcy血症,脑卒中高危人群应早期筛查Hcy水平,加强药物和生活方式干预.
作者：韩琳；熊海；万洋；陈宁；邱培媛；何俐 刊期： 2015年第01期
目的 优选氟他胺凝胶剂基质和透皮促进剂.方法 以裸鼠皮肤为实验用皮肤,分别以卡波姆940、羟丙基甲基纤维素和海藻酸钠为基质,以氮酮、丙二醇和薄荷醇为透皮促进剂,对比研究氟他胺的透皮吸收特性及其对氟他胺透皮释药特性的影响.结果 以1.5％卡波姆940甘油基质为凝胶基质,氮酮为促透剂,是氟他胺透皮吸收剂的佳处方.结论 优选后的氟他胺凝胶剂处方,能明显促进氟他胺的经皮渗透,效果优于其他配伍方案,为氟他胺抗肿瘤及抗雄性激素的治疗提供了新思路.
作者：陈璐；曾明辉 刊期： 2015年第01期
目的 研究大剂量地塞米松在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治疗中的疗效.方法 选取四川省南充市中心医院重症医学科SAP患者共174例,按激素使用量将其分为两组:观察组[地塞米松用量＞5 mg/(kg·d)]共107例,对照组[地塞米松用量＜5 mg/(kg·d)]共67例.分析地塞米松用量对两组APACHEⅡ评分、机械通气时间和住ICU时间的影响.结果 经大剂量地塞米松治疗后,与对照组比较,观察组患者APACHEⅡ评分明显降低,机械通气时间和住ICU时间缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量地塞米松应用可明显改善SAP病情,缩短住ICU时间.
作者：尚娟；李鹏飞 刊期： 2015年第01期
目的 探索抗生素联合大蒜素治疗细菌性呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法 研究对象按入组时间编号,采用随机数字原则分为实验组和对照组,实验组采用抗生素和大蒜素治疗,对照组采用常规抗生素治疗.入组后一周取痰培养,对检出细菌进行耐药性检测.观察患者白细胞(WBC)异常天数、C反应蛋白(CRP)异常天数以及患者住重症监护病房(ICU)天数等指标.结果 两组患者痰培养细菌检出情况、CRP异常天数以及住ICU天数比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者耐药情况、WBC异常天数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大蒜素联合抗生素治疗细菌性VAP,能减少细菌在肺部的生长,减少患者CRP异常天数,缩短病人ICU治疗时间,有利于细菌所致VAP的治疗.
作者：周贵；陈燕春；闫芳；王国祥；冷凌涵；邹军；张静；王平 刊期： 2015年第01期
目的 观察综合排痰佐治小儿喘息性支气管炎(喘支)的临床效果,以寻求有效防治喘支的医护手段.方法 将70例喘支急性期住院患儿随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组采用基础治疗和常规护理,观察组在对照组基础治疗和常规护理基础上,加用综合排痰,连续治疗7d.在治疗前和治疗7d时,分别比较两组的疗效、症状与体征消失时间等.结果 观察组治愈31例,好转3例,无效1例,治愈率88.6％,总有效率97.1％;对照组治愈24例,好转9例,无效2例,治愈率68.6％,总有效率94.3％.观察组治愈率明显高于对照组(P＜0.05);观察组喘息、咳嗽、肺部哮鸣音和肺部湿啰音消失时间显著少于对照组(P＜0.05).结论 综合排痰对小儿喘支有较显著的辅助治疗效果,具有较好的临床应用价值.
作者：杨火明；夏建新；董娇红；汪文燕；吕国英 刊期： 2015年第01期
传统中医对疾病的认识和治疗始于对疾病“证”的认知.“证”是疾病的本质和核心,对疾病的辨证论治则是中医的精髓所在.中医古籍中有不少关于肾脏的描述,其中《素问》谈到,“肾为先天之本.肾藏精,主生殖,主水纳气,主骨生髓充脑;在体为骨,开窍于耳及二阴,其华在发.”由此可知,肾脏影响着人体的生长发育,左右着人体的骨质和生殖功能,并与机体免疫力密切相关.
作者：冷平；辛文瀚；罗萍 刊期： 2015年第01期
成都医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：成都医学院
