学术投稿

磁共振DWI与MRS成像在前列腺癌诊断中的价值探讨

黄广;蔡德总

关键词:磁共振DWI, MRS成像, 前列腺癌, 临床诊断价值
摘要:目的:探析磁共振DWI与MRS成像在前列腺癌诊断中的的临床应用价值.方法:选取2014年8月~2016年8月我院收治的43例确诊为前列腺癌患者为观察组,以确诊为良性前列腺增生的43例患者作为本研究的对照组.两组患者均接受磁共振DWI与MRS成像检查和诊断,对两组患者的各项临床指标进行对比分析.结果:当扩散敏感度系数为600s/mm2、800s/mm2时,观察组患者的ADC值与对照组相比明显偏低(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的(Cho+ cre)/Cit值明显偏高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);经磁共振DWI诊断,阳性37例(86.05%),经MRS成像检查,阳性38例(88.37%),磁共振DWI联合MRS成像检查,阳性41例(95.35%).结论:在前列腺癌的临床诊断中,磁共振DWI联合MRS成像的诊断符合率高于单一诊断,可明确前列腺癌组织微观结构与代谢水平的关系,可提高临床诊断准确率,为早期治疗方案的确定提供重要依据,值得在临床诊断上进一步应用和推广.
现代医用影像学杂志相关文献
  • 多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影在脑动脉瘤诊断中的比较分析

    目的:对比多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影在脑动脉瘤患者临床诊断中的应用价值.方法:纳入2014年12月至2015年10月来我院接诊的疑似脑动脉瘤的81例患者作为研究对象,分别采用多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影对81例患者实施诊断,并与临床病理结果进行比较.结果:81例患者的病理结果均为脑动脉瘤,采用多层螺旋CT血管造影对81例患者实施诊断的准确率为95.1%,采用数字减影血管造影对81例患者实施诊断的准确率为85.2%,两种诊断方法的诊断准确率比较存在明显差异(P<0.05).结论:与数字减影血管造影比较,多层螺旋CT血管造影诊断脑动脉瘤的准确性更高,更具有临床推广应用价值.

    作者:余庆文 刊期: 2017年第01期

  • 四维彩超应用在产前胎儿畸形筛查中的可行性分析

    目的:了解产前展开胎儿畸形筛查工作时对四维彩超设备合理应用的可行性.方法:抽选1680名因产前检查于2014年7月-2016年12月间进入广东省东莞市桥头医院B超室的孕妇,均展开二维彩超技术(A组)以及四维彩超技术(B组),并以后期引产/分娩结果为参考,对两种技术检出结果展开比较.结果:引产/分娩后发现畸形儿43例,A组发现34例(79.07%),B组发现41例(95.35%),两种技术检出率比对,(P<0.05).结论:产科展开产前检查工作时,选择四维彩超技术对胎儿畸形进行专业筛查,检出率高,推荐应用.

    作者:黎强;王美华;刘肖莲;杨雅礼;叶洁如;刘锦 刊期: 2017年第01期

  • 多层螺旋CT和X线在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断价值

    目的:对多层螺旋CT与X线于早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节(SIJ)病变中的诊断价值进行分析.方法:择取2015年3月-2016年3月我院收治的98例早期AS骶髂关节病变患者临床资料,本组均给予多层螺旋CT与X线检查,观察两种检查方式检查出不同级别病变,SIJ病变征象检出率及诊断准确性.结果:多层螺旋CT在Ⅰ、Ⅱ级病变中检出率28.57%、45.92%比X线高(P<0.05);多层螺旋CT在关节面侵蚀、关节面下骨质囊变征象检出率83.67%、67.35%比X线高(P<0.05);多层螺旋CT诊断准确率92.86%比X线高(P<0.05).结论:与X线相比,多层螺旋CT检查具较高密度与软组织分辨率,能够更加清晰地反应病变的细微结构,临床早期诊断价值更高,具一定临床推广与应用价值.

    作者:杨瑞 刊期: 2017年第01期

  • 血清RBP和CysC联合检测在肾脏疾病诊断中的价值研究

    目的:探讨在肾脏疾病诊断中血清RBP和CysC联合检测的价值.方法:选取在商丘市中心医院肾脏科住院的患者60例为观察组,并选取同期在本院体检中心进行健康体检者60例为对照组.两组均应用自动生化分析仪检测血清尿素氮胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)、血清尿素氮(Urea)、肌酐(Cr)、视黄醇结合蛋白(RBP)的含量,并统计分析各血清检测结果及检测的阳性率.结果:观察组中各肾脏疾病RBP、CysC值均明显高于对照组,差异显著(P<0.05);各肾病中CysC联合RBP检出阳性率高,CysC、RBP其次,均明显高于常规的Urea、UA、Cr指标.结论:在肾脏疾病中应用血清RBP和CysC联合检测的阳性率较高,可灵敏反映早期肾小球滤过功能损伤情况,对于早期诊疗具有重要意义.

    作者:杨晓曼 刊期: 2017年第01期

  • 致缺血性自发性脑动脉夹层20例临床影像学特征分析

    目的:研究脑动脉夹层的临床及影像学特点.方法:我院选择2014年5月~2015年5月间诊治的20例脑卒中自发性脑动脉夹层的患者,通过查体、病史、常规检查、DSA、MRI、CTA、MRA以及颈部血管超声检查,终诊断为脑动脉夹层.结果:患者临床表现,11例表现为偏瘫,发作时眩晕,5例伴有视物旋转,3例有头晕,1例出现同侧Honer综合征,脑动脉夹层:MRI显示6例患者壁间有血肿,新月征;经过抗凝治疗,改良的mRS评分从急性期的(3.5±1.7)降低到现今的(2.4±2.0),治疗前后差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:脑动脉夹层临床较为常见,存在特殊的影像学标准,临床诊断难度不大,经过抗凝治疗能够再通,临床预后效果较好.

    作者:徐全涛 刊期: 2017年第01期

  • 胃肠道间质瘤影像学分析及良恶性病理表现

    目的:探讨胃肠道间质瘤的病理学表现及影像学特征表现,提高间质瘤的影像学认识及诊断准确率.方法:回顾性分析我院2015年12月至2016年8月收治的60例胃肠道间质瘤患者的病理表现及影像学特征,并相互对照分析.结果:60例胃肠道间质瘤患者中发生于食管1例,贲门胃体连接部2例,胃41例,十二指肠5例,小肠11例.术后病理显示良性11例,恶性49例.所有患者经CT检查后,根据灶形态、边界、密度及强化形式等分为低危组和高危组,其中25例为低危组,35例为高危组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃肠间质瘤的CT表现具有一定特征,根据灶形态、边界、密度及强化形式等分为低危组和高危组能为临床合理诊治提供重要的参考信息.

    作者:侯文忠;李恩;卢善明;陈湘光 刊期: 2017年第01期

  • 口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影的护理体会

    目的:探讨口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影中精细护理的价值.方法:怀疑小肠病变患者667例,在接受螺旋CT扫描前给予精细化护理,对扫描后的图像质量进行评价分级(根据小肠充盈程度、肠壁显示情况、腹主动脉及主要分支显示情况分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级).结果:所有患者均顺利完成CT小肠造影检查,未出现不良反应,图像质量分级结果,Ⅰ级487例(73%),Ⅱ级108例(16%),Ⅲ级72例(11%).结论:精细化护理是口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影检查成功的重要保证.

    作者:冯有丽;方挺松;袁健祥;柯祺 刊期: 2017年第01期

  • 超声在胎儿轻度侧脑室扩张中的诊断及临床意义分析

    目的:通过综合分析超声诊断结果和婴儿期智力发育评估,探讨产前胎儿侧脑室扩张与产后新生儿智力发育的相关性,为产前诊断咨询提供理论依据,也可为儿保医师对可能出现的智力发育迟缓的新生儿作预防性治疗.方法:本研究选择2014年10月至2016年09月在新会区妇女儿童医院作胎儿产前超声筛查及新生儿颅脑超声筛查的孕妇及产妇为研究对象,将筛查发现的胎儿侧脑室扩张的50例孕妇列为实验组,再选取50例正常发育的胎儿纳入对照组,同时进行追踪随访,对比分析两组孕妇分娩率、胎儿脑室宽度及其婴儿期智力发育情况.结果:实验组胎儿脑室宽度与对照组相比明显增宽,新生儿智力发育异常率(21.95%)与对照组(2.00%)相比较高,实验组孕妇分娩率(82.00%)与对照组(100.00%)相比较低,经计算差异具有统计学意义(即P<0.05).结论:超声诊断在临床中可为产前诊断提供可靠依据,临床应用意义显著.

    作者:陈富富 刊期: 2017年第01期

  • 颅脑超声诊断对提高新生儿颅内出血准确率的意义

    目的:评价颅脑超声诊断对提高新生儿颅内出血价值,总结应用经验.方法:采用前瞻性研究,从2014年1月,开始对高危儿,进行床旁超声检测,对于高危儿,出生后1周内,进行第一次检查,确诊患儿进行动态监测,非高危患儿出现症状后检查,超声检查阳性、有症状者经CT/MRI检查,经随访确诊,终诊断103例,纳入病例组,按照体重、胎龄选择同期未出现颅内出血正常新生儿103例作为对照组,进行超声检测.结果:病例组与对照组首次颅脑超声MCA血流频谱Vs高于对照组,Vd、RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);超声检查高危患儿184例,阳性预测值71.05%(81/114),阴性预测值15.71% (59/70),敏感性88.04% (81/92);21例非高危患儿未开展超声监测,但出现症状,经CT/MRI确诊;CT诊断敏感性69.23%(72/104).结论:颅脑超声可提高新生儿颅内出血准确率,对早期无症状高危患儿颅内出血检出率较高,可避免不必要的CT检查,大脑MCA在脑出血诊断中具有意义.

    作者:杨柳;李晓晖 刊期: 2017年第01期

  • 子宫颈癌术前磁共振成像诊断与术后病理分期对比分析

    目的:探索研究子宫颈癌术前磁共振成像诊断的价值.方法:对我院2015年7月-2016年9月收治的60例宫颈癌患者进行对比分析,将患者分为观察组和对照组,观察组患者30例术前进行MR检查,对照组患者30例未进行术前MR检查,根据术前专项检查进行治疗,将患者术前检查结果与术后病例结果进行对比.结果:观察组患者进行术前核磁共振检查,共有27例患者MRI检查结果为宫颈癌,检查准确率90.00%,25例患者MRI分期结果与术后分期结果一致,MRI检查分期精准率为83.33%;对照组患者进行术前临床分期,共有23例患者明确诊断为宫颈癌,诊断准确率为76.67%,与患者术后病理结果对比,共有19例患者结果准确,精确率为63.33%.观察组诊断准确率和精确率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:术前核磁共振成像检查诊断准确度和分期精确度较高,可以作为常规诊断方式.

    作者:范伟雄 刊期: 2017年第01期

  • 血清CRP与PCT水平在颅内感染诊断及生存状况判断中的价值研究

    目的:研究血清CRP与PCT水平在颅内感染诊断及生存状况判断中的价值.方法:选取商丘市中心医院检验科2014年3月至2016年5月收治的颅内感染患者60例为观察组,抽取同期非颅脑感染60例为对照组.比较两组血清PCT、CRP水平,通过ROC曲线下的面积评价其对患者颅内感染诊断价值,比较观察组各预后血清PCT、CRP水平.结果:观察组血清CRP、PCT水平高于对照组,差异显著(P<0.05);血清PCT、CRP水平AUC值同AUC=0.05相比较差异显著(P<0.05);观察组治愈者血清PCT、CRP水平低于好转患者及无效患者,好转者血清PCT、CRP水平低于无效患者,差异显著(P<0.05).结论:血清PCT、CRP对早期颅脑感染及生存状态的判断价值高,血清CRP、PCT水平越高颅脑感染情况越严重,患者生存状态越不稳定.

    作者:刘淑苹 刊期: 2017年第01期

  • 256层螺旋CT血管成像对脑血管病变的应用价值

    目的:探讨256层螺旋CT血管成像在颅内血管性病变的应用价值.方法:80例疑脑血管病变患者进行256层螺旋CT脑血管成像检查,对图像进行后处理,包括:容积再现(VR)、大密度投影(MIP)等技术,实时三维重建脑血管图像.结果:80例检查中发现动脉狭窄20例,动脉变异23例,烟雾病7例,动静脉畸形10例,动脉瘤20例.螺旋CT脑血管成像(SCTA)能很好显示大脑前、中、后动脉主干及近端大分支,能很好显示动脉瘤的形态、大小、位置;也能很好显示动静脉畸形的畸形血管团,以及供血动脉和引流静脉;80例中颅底Willis环都显示清晰.结论:256层螺旋CT脑血管成像是一种佳的脑血管疾病的诊断方法,此种方法快速、无创,能为临床的治疗选择提供帮助.

    作者:史振乾 刊期: 2017年第01期

  • MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中的应用

    目的:分析MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中的应用,从而为临床治疗肝癌提供有利依据.方法:选取我院肝癌患者80例,收取时间为2013年5月直至2015年7月期间,并将肝癌患者分为两组,对照组患者采用常规MRI检查,观察组患者采用MRI弥散加权成像与动态扫描检查,将两组肝癌患者检查后的漏诊率、误诊率、诊断符合率进行对比.结果:观察组肝癌患者检查后的漏诊率2.50%、误诊率5.00%显著低于对照组患者漏诊率10.00%、误诊率12.50%,观察组肝癌患者检查后的诊断符合率92.50%显著高于对照组肝癌患者77.50%(P<0.05).结论:MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中具有重要的临床意义,能显著提高肝癌的诊断符合率,减少肝癌的误诊率与漏诊率,值得在临床诊断肝癌中进一步推广与应用.

    作者:方孙福 刊期: 2017年第01期

  • 磁共振显示胆囊管低位的初步分析

    目的:探讨磁共振多序列综合应用诊断胆囊管低位汇入胆总管的临床应用价值.材料与方法:统计2015年1月到2016年6月在我院行上腹部MRI及MRCP检查患者1450例的磁共振图像,与手术结果进行对照,分别计算2D-MRCP、3D-MRCP以及综合应用2D-MRCP加3D-MRCP加上腹部MRI图像对于胆囊管低位汇入胆总管的显示率.结果:总数1450例患者中,通过手术证实胆总管低位的有74例,其中2D-MRCP图像显示64例,显示率86%,3D-MRCP图像显示72例,显示率97%,综合应用2D-MRCP加3D-MRCP加上腹部MRI图像图像显示74例,显示率100%.综合多序列图像可以100%显示胆囊管低位.结论:磁共振多种序列图像综合应用可以明确诊断胆囊管低位,对于临床有重要价值.

    作者:褚法泉 刊期: 2017年第01期

  • 结肠癌致肠梗阻患者的CT诊断方法及准确率分析

    目的:观察CT检查在结肠癌致肠梗阻诊断中的应用价值及准确率.方法:回顾性分析2015年7月-2016年7月我院肛肠外科收治的84例结肠癌致肠梗阻患者的临床资料,所有患者经手术结合病理学检查已经确诊.术前对患者先后进行腹部X线检查、CT检查,观察两种检查方法对结肠癌致肠梗阻的准确检出率.结果:CT检查准确检出76例,检出率为90.48%;腹部X线检出52例,检出率为61.90%,两种检测方法准确检出率对比差异有统计学意义(P<0.05).CT检查在病因诊断中检出84例,检出率为100%;腹部X线在病因诊断中检出28例,检出率为33.33%.结论:多层螺旋CT对结肠癌致肠梗阻的检出率高,可以明确肠梗阻病因,为下一步治疗方案的选择提供诊断依据,具有较高的临床应用价值.

    作者:奚燕燕 刊期: 2017年第01期

  • 双源CT在冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查中的应用研究

    目的:探析双源CT在冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查中的临床应用价值.方法:选取佛山市顺德第一人民医院放射科于2016年6月~ 2016年12月收治的50例冠状动脉疾病患者为主要研究对象,所有患者均接受双源CT冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查,以冠状动脉造影检查结果为“金标准”,对两种检查方法的诊断结果进行回顾性分析.结果:50例患者均完成检查.双源CT诊断的敏感性为90.0%,特异性为90.0%,准确性为90.0%,与冠状动脉造影相比差异无统计学意义(P>0.05);两种检查方法在评价冠状动脉狭窄情况上差异无统计学意义(P >0.05);50例冠状动脉疾病患者经双源CT检查的左心室心肌灌注评分中2分占%,其次为3分,占%.结论:双源CT在冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查中具有较高的临床应用价值,可为临床治疗提供科学依据,可在临床上进一步应用和推广.

    作者:杨尊帅;胡秋根;杨少民;岑玉坚;黎冠丰;梁瑞莲 刊期: 2017年第01期

  • 多排螺旋CT多期增强扫描对胰腺实性假乳头肿瘤影像分析及诊断价值

    目的:探讨多排螺旋CT多期增强扫描对胰腺实性假乳头肿瘤的影像表现及诊断价值.方法:回顾性分析6例经手术病理证实的胰腺实性假乳头肿瘤的CT资料.结果:3例位于胰头,3例位于胰体尾部,均为单发,圆形或卵圆形,大小在2.2cm-6.9cm之间,边界清楚,6例肿瘤均呈囊实性表现,增强检查,动脉期肿瘤实性成分轻度不均匀强化,门脉期及延迟期呈进行性不均匀充填,但强化程度仍低于邻近正常强化的胰腺组织.结论:多排螺旋CT的多期增强扫描能反映出胰腺实性假乳头肿瘤影像特点,对其诊断及鉴别有着重要的意义.

    作者:齐淑玲;刘福尧;张凯;石磊 刊期: 2017年第01期

  • 超声造影技术诊断不同分化程度原发性小肝癌的临床研究

    目的:探讨超声造影技术诊断不同分化程度原发性小肝癌的临床价值.方法:选取2014年1月至2016月11月在我院接受治疗的32例不同分化程度的原发性小肝癌患者作为研究对象,将32例患者随机均分为观察组和对照组各16例,观察组采用超声造影技术诊断,对照组采用彩色多普勒超声诊断,两种诊断结果和患者的病理诊断结果对比,分析差异.结果:观察组采用超声造影技术诊断结果和病理诊断结果出现2例误差,对照组采用彩色多普勒超声诊断仪诊断结果和病理诊断出现4例误差.结论:超声造影技术能准确的诊断原发性小肝癌患者癌症病变程度,具有一定临床参考价值.

    作者:杜慕萱 刊期: 2017年第01期

  • 关于妊娠期高血压疾病患者晚孕期子宫动脉血流频谱的临床研究

    目的:探析妊娠期高血压疾病患者晚孕期子宫动脉血流频谱的特点与临床应用价值.方法:选取我院于2015年1月至2016年10月接收的46例妊娠期高血压疾病患者晚孕期作为研究组,参照组则为46例健康妊娠孕妇.所有研究对象均实施子宫动脉多普勒超声检测,并将两组孕妇的胎儿窘迫发生情况S/D(收缩-舒张流速比)、PI(搏动指数)、RI(阻力指数)进行比较.结果:研究组的NI低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05),S/D、PI、RI均高于参照组,且数据组间差异显著(P<0.05).研究组与参照组孕妇的胎儿窘迫率分别为60.87%和8.70%,差异具有显著性(x2 =27.60,P<0.05).结论:对妊娠期高血压疾病患者进行子宫动脉多普勒超声检查,有助于预测胎儿窘迫情况.

    作者:郭哲佼;杨兵社;罗婷 刊期: 2017年第01期

  • 超声二维斑点追踪技术对尿毒症患者左心室功能的评价应用

    目的:探讨超声二维斑点追踪技术(2D-STI)对尿毒症患者左心室功能的评价应用.方法:选择2013年3月到2016年3月在本院进行治疗的尿毒症患者43例作为观察组,并选择同期在我院进行体检正常者43例作为对照组,两组均采用STI技术检测左室短轴二尖瓣水平和心尖水平的扭转角度、解旋角度,对比两组检测结果.结果:与对照组相比,观察组LV、LA、IVS、E/A等指标比较均有明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05),而LVEF比较则无明显差异(P>0.05);与对照组相比,观察组左室短轴二尖瓣水平和心尖水平的扭转角度和解旋角度均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声二维斑点追踪技术可对尿毒症患者左心室功能进行评价,患者存在心肌扭转和解旋角度减低,具有准确性,且无创,为临床治疗提供了有意义的信息.

    作者:陈恩;蔡艳;郭韬;李土惠 刊期: 2017年第01期

现代医用影像学杂志

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主管:陕西省卫生厅

主办:陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社