陈富富
目的:探索研究子宫颈癌术前磁共振成像诊断的价值.方法:对我院2015年7月-2016年9月收治的60例宫颈癌患者进行对比分析,将患者分为观察组和对照组,观察组患者30例术前进行MR检查,对照组患者30例未进行术前MR检查,根据术前专项检查进行治疗,将患者术前检查结果与术后病例结果进行对比.结果:观察组患者进行术前核磁共振检查,共有27例患者MRI检查结果为宫颈癌,检查准确率90.00％,25例患者MRI分期结果与术后分期结果一致,MRI检查分期精准率为83.33％;对照组患者进行术前临床分期,共有23例患者明确诊断为宫颈癌,诊断准确率为76.67％,与患者术后病理结果对比,共有19例患者结果准确,精确率为63.33％.观察组诊断准确率和精确率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:术前核磁共振成像检查诊断准确度和分期精确度较高,可以作为常规诊断方式.
作者：范伟雄 刊期： 2017年第01期
目的:比较X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断应用价值.方法:回顾性分析本院2014年9月-2016年8月一共收治76例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,对所有患者采用X线平片、螺旋CT以及MRI扫描方式进行检查与诊断,对比三种检查方式的检查结果.结果:和X线对比,CT和MRI检查技术对Ⅰ级、Ⅱ级强直性脊柱炎的检出率明显更高,数据比较差异具有统计学意义,P＜0.05.和MRI对比,X线和CT检查技术对0级强制性脊柱炎的检出率明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:X线平片、螺旋CT、MRI检查方式均能对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变进行一定的诊断,而MRI检查方式可以对脊髓、软组织病情进行直观性的显示,由于MRI检查方式的检查费用比较高,检查时间比较长,因此应当根据患者的实际情况来选择合适的检查方式,多种方法结合检查可以互补彼此的缺陷之处,从而提高对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断准确率.
作者：纪斌 刊期： 2017年第01期
目的:探讨高频高声在小儿肘关节外伤中DR评片显示阳性脂肪垄征骨折显示阴性中的价值研究.方法:对临床遇到的小儿主诉肘关节外伤患儿860例,在0.5h-2d内DR拍片后均及时进行了高频超声检查,共挑选出98例DR显示脂肪垄阳性征而骨折显示阴性征的患儿,均经小夹板固定后在20-30d进行了DR平片复查.结果:DR平片示:前脂肪垄推出28例,后脂肪垄推出33例,前后脂肪垄均推出37例,推出的脂肪垄增大形态有:弧形、三角形、形态不规整、航帆状等形状,98例均未见明确骨折.高频超声表现:脂肪垄呈(团状、椭圆状、宽带状,不均匀状)强回声;28例前脂肪垄抬高,骨皮质连续性中断10例,局部骨组织不光滑7例;33例后脂肪垫抬高,骨皮质连续性中断12例,局部骨组织不光滑5例,不连续小斑片状强回声7例;37例前后脂肪垫抬高,骨皮质连续性中断13例,局部骨组织不光滑7例,不连续小斑片状强回声3例,缝隙样低回声区5例.29例高频超声未提示骨折患儿均见骨膜线状连续性中断;高频超声提示为69例骨折患儿20-30dDR平片复查均见骨痂形成.骨折部位:外上髁38例,髁上20例,内上髁11例.结论:脂肪垫阳性征与骨折高度相关,高频超声诊断小儿肘部外伤(特别是微小骨折的直接征象)明显优于DR平片,并可动态观察,是诊断小儿肘部外伤的重要检查手段,有利于临床医师对小儿肘部外伤的及时诊治,具有较高推广价值.
作者：李晓梅；王新强 刊期： 2017年第01期
目的:探讨腹部血流量存在的异质性及容积灌注CT成像对降低肿瘤异质性的影响.方法:纳入我院2013年1月至2015年11月腹部结节病例的132例,其中腺癌48例,间质瘤52例,淋巴瘤32例.所有的病例均行单层面灌注CT和容积灌注CT成像扫描,比较两者对腹部恶性肿瘤的诊断效能,采用变异系数评价两者在影像学异质性的差异,评价肿瘤影像学异质性对腹部恶性肿瘤的影响.结果:容积灌注CT成像与单层面灌注CT诊断恶性结节的效能其敏感性、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值比较均无明显差别(P＞0.05);中高分化组及低分化组两个亚组的容积灌注CT成像的变异系数也均小于单层面灌注CT的变异系数,组间相比具有统计学差异(P＜0.05);血流量差异性的大小相比具有统计学差异(P＜0.05).结论:容积灌注CT成像与单层面灌注CT检查在诊断效能上无明显差异,稳定性好,肿瘤影像学异质性对评价腹部肿瘤血流量有着一定影响,容积灌注CT成像能够降低肿瘤异质性的影响.
作者：廖智 刊期： 2017年第01期
目的:探讨口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影中精细护理的价值.方法:怀疑小肠病变患者667例,在接受螺旋CT扫描前给予精细化护理,对扫描后的图像质量进行评价分级(根据小肠充盈程度、肠壁显示情况、腹主动脉及主要分支显示情况分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级).结果:所有患者均顺利完成CT小肠造影检查,未出现不良反应,图像质量分级结果,Ⅰ级487例(73％),Ⅱ级108例(16％),Ⅲ级72例(11％).结论:精细化护理是口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影检查成功的重要保证.
作者：冯有丽；方挺松；袁健祥；柯祺 刊期： 2017年第01期
目的:探究高频超声检查对于浅表软组织肿物的诊断价值.方法:回顾性分析我院收治的100例浅表软组织肿物患者的临床资料,全部患者均经手术病理予以确诊,对全部患者均行高频超声检查,统计分析高频超声检查的诊断正确率等指标.结果:高频超声检查的诊断正确率为95.0％,其中对良性肿物的诊断正确率为94.62％,对恶性肿物诊断正确率100％.结论:在浅表软组织肿物的诊断中,采用高频超声检查对浅表软组织肿物的诊断正确率高,且操作简单、安全性高,可作为浅表软组织肿物诊断中的首选辅影像学.
作者：郑旭辉 刊期： 2017年第01期
目的:分析急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断作用.方法:选取我院2015年6月至2016年6月共108例患者,根据诊断方式的不同,分为观察组和对照组各54例.对照组采用剖腹探查的方式,观察组采用急诊腹部CT探查的方式,对比两组患者的诊断结果.结果:观察组患者的诊断准确率、满意度高于对照组患者,诊断时间、术中出血量低于对照组患者,均有明显差异(P＜0.05),具备统计学意义.结论:急诊腹部CT在急性肠系膜血管栓塞诊断方面具有较高的诊断准确率,检查时间较短,不会对患者造成较大创伤,值得在临床推广应用.
作者：温中炎 刊期： 2017年第01期
目的:对比研究妊娠期高血压疾病治疗前后胎儿脐动脉、肾动脉阻力指数的变化.材料与方法:选择2011年3月至2015年3月来我院治疗的76例妊娠高血压孕妇作为观察组进行研究;同时选取76例无肾病、无妊娠期糖尿病、心血管疾病的孕妇作为对照组.采用西门子ACUSON-X300彩色多普勒超声仪检测,孕妇均采用仰卧位,调整呼吸,平静下来,通过超声仪探头对胎儿双颈顶、胎心率、胎儿重量及羊水对胎儿宫内发育情况进行检测,并通过彩超对胎儿的脐动脉和肾动脉阻力指数进行测量.并对妊娠期高血压疾病产妇制定相应的治疗方案.结果:通过对比得出,对照组正常产妇与观察组妊娠期高血疾病治疗前,两组参试者的脐动脉、肾动脉阻力指数PI及S/D有明显差别,对比具有统计学意义P＜0.05;当观察组的患者治疗后与对照组的正常孕妇对比,两组参试者的脐动脉、肾动脉阻力指数PI及S/D无明显差别,对比具有统计学意义P＞0.05.通过与对照组对比发现,妊娠期高血压疾病治疗后,胎儿的Apgar评分及体重无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:彩超对妊娠高血压病胎儿的脐动脉、肾动脉阻力指数检测对指导临床治疗具有重要价值,且适合临床推广应用.
作者：吉鹏；翟银生；李利波；曾增；吴雪凤 刊期： 2017年第01期
目的:探析双源CT在冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查中的临床应用价值.方法:选取佛山市顺德第一人民医院放射科于2016年6月～ 2016年12月收治的50例冠状动脉疾病患者为主要研究对象,所有患者均接受双源CT冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查,以冠状动脉造影检查结果为“金标准”,对两种检查方法的诊断结果进行回顾性分析.结果:50例患者均完成检查.双源CT诊断的敏感性为90.0％,特异性为90.0％,准确性为90.0％,与冠状动脉造影相比差异无统计学意义(P＞0.05);两种检查方法在评价冠状动脉狭窄情况上差异无统计学意义(P ＞0.05);50例冠状动脉疾病患者经双源CT检查的左心室心肌灌注评分中2分占％,其次为3分,占％.结论:双源CT在冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查中具有较高的临床应用价值,可为临床治疗提供科学依据,可在临床上进一步应用和推广.
作者：杨尊帅；胡秋根；杨少民；岑玉坚；黎冠丰；梁瑞莲 刊期： 2017年第01期
目的:观察CT检查在结肠癌致肠梗阻诊断中的应用价值及准确率.方法:回顾性分析2015年7月-2016年7月我院肛肠外科收治的84例结肠癌致肠梗阻患者的临床资料,所有患者经手术结合病理学检查已经确诊.术前对患者先后进行腹部X线检查、CT检查,观察两种检查方法对结肠癌致肠梗阻的准确检出率.结果:CT检查准确检出76例,检出率为90.48％;腹部X线检出52例,检出率为61.90％,两种检测方法准确检出率对比差异有统计学意义(P＜0.05).CT检查在病因诊断中检出84例,检出率为100％;腹部X线在病因诊断中检出28例,检出率为33.33％.结论:多层螺旋CT对结肠癌致肠梗阻的检出率高,可以明确肠梗阻病因,为下一步治疗方案的选择提供诊断依据,具有较高的临床应用价值.
作者：奚燕燕 刊期： 2017年第01期
目的:探讨256层螺旋CT血管成像在颅内血管性病变的应用价值.方法:80例疑脑血管病变患者进行256层螺旋CT脑血管成像检查,对图像进行后处理,包括:容积再现(VR)、大密度投影(MIP)等技术,实时三维重建脑血管图像.结果:80例检查中发现动脉狭窄20例,动脉变异23例,烟雾病7例,动静脉畸形10例,动脉瘤20例.螺旋CT脑血管成像(SCTA)能很好显示大脑前、中、后动脉主干及近端大分支,能很好显示动脉瘤的形态、大小、位置;也能很好显示动静脉畸形的畸形血管团,以及供血动脉和引流静脉;80例中颅底Willis环都显示清晰.结论:256层螺旋CT脑血管成像是一种佳的脑血管疾病的诊断方法,此种方法快速、无创,能为临床的治疗选择提供帮助.
作者：史振乾 刊期： 2017年第01期
目的:探讨超声二维斑点追踪技术(2D-STI)对尿毒症患者左心室功能的评价应用.方法:选择2013年3月到2016年3月在本院进行治疗的尿毒症患者43例作为观察组,并选择同期在我院进行体检正常者43例作为对照组,两组均采用STI技术检测左室短轴二尖瓣水平和心尖水平的扭转角度、解旋角度,对比两组检测结果.结果:与对照组相比,观察组LV、LA、IVS、E/A等指标比较均有明显差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05),而LVEF比较则无明显差异(P＞0.05);与对照组相比,观察组左室短轴二尖瓣水平和心尖水平的扭转角度和解旋角度均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:超声二维斑点追踪技术可对尿毒症患者左心室功能进行评价,患者存在心肌扭转和解旋角度减低,具有准确性,且无创,为临床治疗提供了有意义的信息.
作者：陈恩；蔡艳；郭韬；李土惠 刊期： 2017年第01期
目的:探讨多排螺旋CT多期增强扫描对胰腺实性假乳头肿瘤的影像表现及诊断价值.方法:回顾性分析6例经手术病理证实的胰腺实性假乳头肿瘤的CT资料.结果:3例位于胰头,3例位于胰体尾部,均为单发,圆形或卵圆形,大小在2.2cm-6.9cm之间,边界清楚,6例肿瘤均呈囊实性表现,增强检查,动脉期肿瘤实性成分轻度不均匀强化,门脉期及延迟期呈进行性不均匀充填,但强化程度仍低于邻近正常强化的胰腺组织.结论:多排螺旋CT的多期增强扫描能反映出胰腺实性假乳头肿瘤影像特点,对其诊断及鉴别有着重要的意义.
作者：齐淑玲；刘福尧；张凯；石磊 刊期： 2017年第01期
目的:探讨肝脏增强CT联合生化指标检测在原发性肝癌患者中的诊断及价值.方法:选择笔者单位2013年1月～2016年6月间收治的经手术切除且经病理证实的50例原发性肝癌患者作为本文研究资料;研究资料均行多层增强CT扫描并详细记录CT观察指征,并对患者予以应谷丙转氨酶(ALT)、谷酰转肽酶(γ-GT)、铁蛋白(FER)三项生化指标检测;观察对比增强CT、生化指标以及增强CT+生化指标三者间诊断原发性肝癌的灵敏度.结果:50例HCC患者的各单生化指标检测的灵敏度依次为γ-GT、ALT、FER;增强CT诊断正确率则为82.0％;而增强CT联合生化指标检测诊断正确率则高达94.0％.结论:增强CT联合生化指标检测在原发性肝癌患者中的诊断中具有重要意义;可全面提升在诊断原发性肝癌的灵敏度,可为患者赢得更多宝贵的治疗机会.
作者：孙伟 刊期： 2017年第01期
目的:探析妊娠期高血压疾病患者晚孕期子宫动脉血流频谱的特点与临床应用价值.方法:选取我院于2015年1月至2016年10月接收的46例妊娠期高血压疾病患者晚孕期作为研究组,参照组则为46例健康妊娠孕妇.所有研究对象均实施子宫动脉多普勒超声检测,并将两组孕妇的胎儿窘迫发生情况S/D(收缩-舒张流速比)、PI(搏动指数)、RI(阻力指数)进行比较.结果:研究组的NI低于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),S/D、PI、RI均高于参照组,且数据组间差异显著(P＜0.05).研究组与参照组孕妇的胎儿窘迫率分别为60.87％和8.70％,差异具有显著性(x2 =27.60,P＜0.05).结论:对妊娠期高血压疾病患者进行子宫动脉多普勒超声检查,有助于预测胎儿窘迫情况.
作者：郭哲佼；杨兵社；罗婷 刊期： 2017年第01期
目的:探讨在肾脏疾病诊断中血清RBP和CysC联合检测的价值.方法:选取在商丘市中心医院肾脏科住院的患者60例为观察组,并选取同期在本院体检中心进行健康体检者60例为对照组.两组均应用自动生化分析仪检测血清尿素氮胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)、血清尿素氮(Urea)、肌酐(Cr)、视黄醇结合蛋白(RBP)的含量,并统计分析各血清检测结果及检测的阳性率.结果:观察组中各肾脏疾病RBP、CysC值均明显高于对照组,差异显著(P＜0.05);各肾病中CysC联合RBP检出阳性率高,CysC、RBP其次,均明显高于常规的Urea、UA、Cr指标.结论:在肾脏疾病中应用血清RBP和CysC联合检测的阳性率较高,可灵敏反映早期肾小球滤过功能损伤情况,对于早期诊疗具有重要意义.
作者：杨晓曼 刊期： 2017年第01期
目的:对比多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影在脑动脉瘤患者临床诊断中的应用价值.方法:纳入2014年12月至2015年10月来我院接诊的疑似脑动脉瘤的81例患者作为研究对象,分别采用多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影对81例患者实施诊断,并与临床病理结果进行比较.结果:81例患者的病理结果均为脑动脉瘤,采用多层螺旋CT血管造影对81例患者实施诊断的准确率为95.1％,采用数字减影血管造影对81例患者实施诊断的准确率为85.2％,两种诊断方法的诊断准确率比较存在明显差异(P＜0.05).结论:与数字减影血管造影比较,多层螺旋CT血管造影诊断脑动脉瘤的准确性更高,更具有临床推广应用价值.
作者：余庆文 刊期： 2017年第01期
目的:多排螺旋CT三期增强扫描对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断价值.方法:选取2012年6月-2016年3月于我院接受诊断的25例脂肪肝合并肝脏结节患者临床资料,25例患者具接受多排螺旋CT诊断,并分析螺旋CT的确诊情况、病理诊断结果以及大小结节检查结果.结果:25例脂肪肝合并肝脏结节患者中,局灶结节增生3例、血管平滑肌脂肪瘤2例、局灶脂肪缺失5例、肝脏血管瘤4例、肝细胞癌6例以及转移肝癌4例,其中1例转移肝癌误诊为肝脏血管瘤;恶性病灶11例,良性病灶14例;小结节14例,大结节11例.结论:脂肪肝合并肝脏结节患者行螺旋CT三期增强扫描,可提高诊断准确性,减少疾病漏诊率,在脂肪肝合并肝脏结节诊断中具重要价值.
作者：姚连华；劳清富；郑桂婵 刊期： 2017年第01期
目的:现今社会发展迅速使得临床医学也得到了良好发展,各类新兴的医疗技术及设备出现于临床实践中.技术的应用、发展对于妇产科的疾病诊断而言带来了极大的影响.文章主要是对妇产科内超声新技术的主要应用状况及进展进行了分析研究,以此希望能帮助并为临床实践做出科学的参考及借鉴.
作者：伍志敏 刊期： 2017年第01期
目的:研究并探讨螺旋CT在股骨颈骨折诊治中的作用.方法:于2012年1月～2016年6月,选取该阶段内我院收治的80例确诊股骨颈骨折患者作为此次研究的对象,所有患者在手术前均接受X线检查、螺旋CT及MPR重建,以手术诊断结果作为金标准,比较X线、螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折的检出率,并比较X线、螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折解剖分型、garden分型的诊断符合率.结果:螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折的检出率为100％,明显高于X线诊断的93.75％ (P ＜0.05),且螺旋CT及MPR重建可对X线无法发现的骨折予以显示,对碎骨片和骨折旋转移位情况均能清晰显示.螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折解剖分型的诊断符合率为96.25％,对股骨颈骨折garden分型的诊断符合率为100％,均明显高于X线诊断的86.25％、91.25％(P＜0.05).结论:在股骨颈骨折的临床诊断中,采用螺旋CT进行检测,并进行MPR重建,具有较高的诊断准确性,可对各种类型的股骨颈骨折进行有效区分,为临床治疗股骨颈骨折提供参考意见.
作者：陈理强 刊期： 2017年第01期
现代医用影像学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
