李晓梅；王新强
目的:探讨呼气相高分辨率CT(HRCT)影像表现及相关参数诊断小气道疾病的临床价值.方法:选择我院2016年3月-2016年9月42例经肺功能检测显示小气道异常患者作为病例组,20名健康体检者为对照组,均行肺部呼气相HRCT扫描,比较两种方法.结果:病例组细支气管壁增厚、细支气管扩张检出率分别为30.95％、21.43％;马赛克征、空气潴留、树芽征检出率分别为59.52％、52.38％、9.52％,对照组有上述征象的分别占0.00％、10.00％、0.00％、0.00％、0.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).病例组小叶中心结节、磨玻璃影检出率分别为9.52％和97.62％,对照组分别为10.00％和95.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).病例组80.95％的患者像素值＜-900HU,明显高于对照组,病例组Pie平均值明显高于对照组(P＜0.05).结论:呼气相HRCT对小气道疾病有较高的诊断价值,其中细支气管壁增厚、细支气管扩张,呼气相马赛克征、空气潴留、树芽征是小气道疾病患者HRCT主要的影像学表现,Pie可作为诊断小气道疾病的重要参数.
作者：朱裕；林志光；林雪雷；司徒敏婷；刘红宣 刊期： 2017年第01期
患者女,68岁,临床以“右侧臀部疼痛伴活动受限2月余,疼痛加重4天”为主诉住院.患者于2月前不明原因出现右臀部疼痛伴有活动受限,当地医院诊断为“腰椎间盘突出症”,给予药物治疗未见明显好转,近4日右臀部疼痛加重遂来我院.辅助检查:DR示右侧髂骨溶骨性骨质破坏,考虑右侧髂骨转移瘤可能;CT示右侧髂骨溶骨性骨质破坏伴软组织肿块,病灶边界清楚且推压右侧腰大肌;患者在B超引导下行骨盆病灶活组织穿刺并送病检.
作者：任占丽；张兆国；雷雨欣；唐慧；韩冬；贺太平 刊期： 2017年第01期
目的:探讨256层螺旋CT血管成像在颅内血管性病变的应用价值.方法:80例疑脑血管病变患者进行256层螺旋CT脑血管成像检查,对图像进行后处理,包括:容积再现(VR)、大密度投影(MIP)等技术,实时三维重建脑血管图像.结果:80例检查中发现动脉狭窄20例,动脉变异23例,烟雾病7例,动静脉畸形10例,动脉瘤20例.螺旋CT脑血管成像(SCTA)能很好显示大脑前、中、后动脉主干及近端大分支,能很好显示动脉瘤的形态、大小、位置;也能很好显示动静脉畸形的畸形血管团,以及供血动脉和引流静脉;80例中颅底Willis环都显示清晰.结论:256层螺旋CT脑血管成像是一种佳的脑血管疾病的诊断方法,此种方法快速、无创,能为临床的治疗选择提供帮助.
作者：史振乾 刊期： 2017年第01期
目的:分析应用三维超声检测孕11周～14周胎儿颈部透明层(NT)厚度及鼻骨的临床价值.方法:选取孕周为11周～14周的单胎妊娠孕妇120例,分别应用二维和三维超声对胎儿NT厚度及鼻骨进行检测.结果:三维超声与二维超声检测的NT厚度及鼻骨显示率无明显差异,P＞0.05,差异无统计学意义.三维超声获得胎儿标准正中矢状切面的时间明显短于二维超声,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论:应用三维超声可在较短时间内获得标准正中矢状切面,缩短胎儿超声检查的时间;孕11周～ 14周的胎儿NT厚度、鼻骨长度与孕周呈正相关,三维超声检测孕1 1周～14周胎儿的NT厚度及鼻骨对早期判断胎儿异常情况具有重要价值.
作者：黄蓉；罗欢；霍咪；张惠芳；叶蓝蓝 刊期： 2017年第01期
目的:探讨颅内巨大表皮样囊肿的MR影像表现,分析磁共振在颅内巨大表皮样囊肿诊断和鉴别诊断价值.材料与方法:分析15例手术病理证实为颅内巨大表皮样囊肿的MR影像表现及术前做T1W、T2WI的MR常规平扫、T2-FLAIR、DWI和增强MRI影像表现.结果:14例T1 WI呈低信号,只有1例T1WI呈高信号,T1-STIR未能抑制.所有病例T2WI呈高信号,稍高于脑脊液.所有病例T2-FLAIR囊内见不同数量的絮状稍高信号影.DWI均表现为明显高信号,信号不均匀.增强多无强化或囊壁轻度强化,其中3例发生恶性变者局部囊壁呈结节状明显强化.结论:颅内巨大表皮样囊肿MR表现具有明显的特征性,对本病的诊断与鉴别诊断具有价值.T2-FLAIR信号对于诊断具有特征性,颅内巨大表皮样囊肿病灶检出方面,DWI均优于MRI平扫以及T2-FLAIR.增强扫描有利于病变良恶性鉴别.
作者：王朝文；吴华超；符有文 刊期： 2017年第01期
目的:探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病的相关研究.方法:筛选2014年7月-2016年10月在本医院接受检查的患者70例作为此次研究的对象,常规组(35例)均给予常规心电图技术诊断,动态组(35例)给予动态心电图技术诊断,对两种技术检查结果展开比较.结果:动态组心肌缺血的阳性率为94.28％,常规组心肌缺血的阳性率为71.42％,对比可知,动态组心肌缺血的阳性率明显比常规组高(P＜0.05);其中动态组的心律失常发生情况明显要比常规组低(P＜0.05).结论:对冠心病患者采用动态心电图与常规心电图诊断,其中动态心电图技术更具可行性,阳性率较高,推荐选用.
作者：南晓霞 刊期： 2017年第01期
目的:探讨高频高声在小儿肘关节外伤中DR评片显示阳性脂肪垄征骨折显示阴性中的价值研究.方法:对临床遇到的小儿主诉肘关节外伤患儿860例,在0.5h-2d内DR拍片后均及时进行了高频超声检查,共挑选出98例DR显示脂肪垄阳性征而骨折显示阴性征的患儿,均经小夹板固定后在20-30d进行了DR平片复查.结果:DR平片示:前脂肪垄推出28例,后脂肪垄推出33例,前后脂肪垄均推出37例,推出的脂肪垄增大形态有:弧形、三角形、形态不规整、航帆状等形状,98例均未见明确骨折.高频超声表现:脂肪垄呈(团状、椭圆状、宽带状,不均匀状)强回声;28例前脂肪垄抬高,骨皮质连续性中断10例,局部骨组织不光滑7例;33例后脂肪垫抬高,骨皮质连续性中断12例,局部骨组织不光滑5例,不连续小斑片状强回声7例;37例前后脂肪垫抬高,骨皮质连续性中断13例,局部骨组织不光滑7例,不连续小斑片状强回声3例,缝隙样低回声区5例.29例高频超声未提示骨折患儿均见骨膜线状连续性中断;高频超声提示为69例骨折患儿20-30dDR平片复查均见骨痂形成.骨折部位:外上髁38例,髁上20例,内上髁11例.结论:脂肪垫阳性征与骨折高度相关,高频超声诊断小儿肘部外伤(特别是微小骨折的直接征象)明显优于DR平片,并可动态观察,是诊断小儿肘部外伤的重要检查手段,有利于临床医师对小儿肘部外伤的及时诊治,具有较高推广价值.
作者：李晓梅；王新强 刊期： 2017年第01期
目的:分析核磁共振成像与脑脊液分析在中枢神经系统感染中的诊断价值.方法:选取我院2012年7月～2016年5月收治的50例中枢神经系统感染患者作为观察组,选取同期31例于我院进行检查的头痛患者作为对照组,对两组患者行核磁共振成像检查与脑脊液分析,对比两组核磁共振成像检查异常率和CK、LDH、LA水平.结果:观察组诊断异常率高于对照组,差异具有统计学意义(x2=61.265,P＜0.05);观察组CK、LDH、LA水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);化脓性脑膜炎患者CK水平高于病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎,结核性脑膜炎患者LDH水平高于病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎患者LA水平高于病毒性脑膜炎,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论核磁共振成像与脑脊液分析在中枢神经系统感染中具有较高的诊断价值和参考价值,值得推广应用.
作者：张婷玉；宋振强；胡亚萍；王斌杰 刊期： 2017年第01期
目的:对比研究妊娠期高血压疾病治疗前后胎儿脐动脉、肾动脉阻力指数的变化.材料与方法:选择2011年3月至2015年3月来我院治疗的76例妊娠高血压孕妇作为观察组进行研究;同时选取76例无肾病、无妊娠期糖尿病、心血管疾病的孕妇作为对照组.采用西门子ACUSON-X300彩色多普勒超声仪检测,孕妇均采用仰卧位,调整呼吸,平静下来,通过超声仪探头对胎儿双颈顶、胎心率、胎儿重量及羊水对胎儿宫内发育情况进行检测,并通过彩超对胎儿的脐动脉和肾动脉阻力指数进行测量.并对妊娠期高血压疾病产妇制定相应的治疗方案.结果:通过对比得出,对照组正常产妇与观察组妊娠期高血疾病治疗前,两组参试者的脐动脉、肾动脉阻力指数PI及S/D有明显差别,对比具有统计学意义P＜0.05;当观察组的患者治疗后与对照组的正常孕妇对比,两组参试者的脐动脉、肾动脉阻力指数PI及S/D无明显差别,对比具有统计学意义P＞0.05.通过与对照组对比发现,妊娠期高血压疾病治疗后,胎儿的Apgar评分及体重无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:彩超对妊娠高血压病胎儿的脐动脉、肾动脉阻力指数检测对指导临床治疗具有重要价值,且适合临床推广应用.
作者：吉鹏；翟银生；李利波；曾增；吴雪凤 刊期： 2017年第01期
目的:分析彩色多普勒超声在乳腺癌诊断筛查中的应用价值.方法:选取2013年至2015年我院对6870名农村户籍妇女进行乳臊癌筛查研究,对所有受检者进行彩色多普勒超声检查,对超声检查结果、病理检查结果等进行分析.结果:6870名乳腺体检者中,乳腺异常的有2360例,诊断率为34.35％,其中B超检测显示良性肿瘤有790例,乳腺癌30例;病理结果活检结果显示良性肿瘤有730例,乳腺癌25例.与病理结果活检结果相比,良性肿瘤超声诊断的灵敏度96.76％、特异性15.76％、准确度95.87％、阴性预测值69.83％、阳性预测值94.98％,乳腺癌的超声诊断的灵敏度100％、特异性99.87％、准确度99.87％、阴性预测值69.83％、阳性预测值100％.结论:对乳腺癌患者采用彩色多普勒超声,确诊率高.
作者：陈少兰；林汉楚；周飞 刊期： 2017年第01期
目的:分析急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断作用.方法:选取我院2015年6月至2016年6月共108例患者,根据诊断方式的不同,分为观察组和对照组各54例.对照组采用剖腹探查的方式,观察组采用急诊腹部CT探查的方式,对比两组患者的诊断结果.结果:观察组患者的诊断准确率、满意度高于对照组患者,诊断时间、术中出血量低于对照组患者,均有明显差异(P＜0.05),具备统计学意义.结论:急诊腹部CT在急性肠系膜血管栓塞诊断方面具有较高的诊断准确率,检查时间较短,不会对患者造成较大创伤,值得在临床推广应用.
作者：温中炎 刊期： 2017年第01期
目的:探讨经直肠超声造影(CEUS)联合弹性成像(TRTE)在前列腺良恶性结节鉴别中的应用价值.方法:选取100例前列腺特异抗原(PSA)升高,拟诊前列腺癌患者,行经直肠超声检查(TRUS)、经直肠弹性成像检查(TRTE)及经直肠超声造影检查(TR-CEUS)检查,查找可疑恶性结节行目标活检,并进行12点系统穿刺活检,比较不同方法恶性结节的检出率.结果:TRUS检出可疑恶性结节80个,其中38个终诊为恶性结节,检出率47.50％;TRTE检出可疑恶性结节72个,其中52个终诊为恶性结节,检出率72.22％;TR-CEUS检出可疑恶性结节68个,其中56个终诊为恶性结节,检出率82.35％;TR-CEUS联合TRTE检出可疑恶性结节60个,其中53个终诊为恶性结节,检出率88.33％.结论:TR-CEUS联合TRTE能提高前列腺恶性结节的检出率,有助于提高超声引导前列腺穿刺活检检出率,为前列腺目标活检提供新的思路和方法.
作者：陈华彬；曾福强；邹斌；林勇平；张路生；陈红梅 刊期： 2017年第01期
目的:观察研究急性颅脑损伤应用CT与核磁共振(MRI)的临床意义.方法:将我院神经外科于2015年3月～年2016月3收治的62例急性颅脑损伤患者纳入本次研究,随机将其均分为对照组与实验组各31例,对照组患者行CT扫描,实验组行MRI扫描.对比两组阳性检出率与病情预后评分,并对比特殊部位损伤检出率.结果:实验组患者阳性检出率为90.3％,明显高于对照组的77.4％,二者存在显著性差异(P＜0.05);相比于对照组,实验组中后颅窝、灰白质交界区、胼胝体以及延髓、脑桥等特殊部位受损检出率更高,二者存在显著性差异(P＜0.05);两组GOS预后情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论:核磁共振技术用于急性颅脑损伤临床诊断效果良好,其阳性检出率以及特殊部位损伤检出率高于常规CT扫查,但后者亦有可取之处,建议临床根据患者实际情况合理选择诊断方法.
作者：刘立超；何腾；邵国宏 刊期： 2017年第01期
目的:探讨高频超声检查在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法:选择2013年6月-2016年1月期间于民权县人民医院超声科进行高频超声检查的60例淋巴结疾病患者作为研究对象,采用高频超声鉴别、诊断淋巴结良恶性,并以病理检查结果为金标准,对比其诊断结果.结果:高频超声诊断准确患者55例(91.67％),误诊5例(8.33％);良性淋巴结长径值与短径值均显著小于恶性淋巴结数值,差异有统计学意义(P＜0.05);良性淋巴结动脉收缩期血流速度显著低于恶性淋巴结,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用高频超声用于浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中具有重要价值,综合评估淋巴结内部血流及形态,初步评定浅表淋巴结良恶性,可显著降低误诊或漏诊的发生,值得临床推广应用.
作者：王孝力 刊期： 2017年第01期
目的:探讨在肾脏疾病诊断中血清RBP和CysC联合检测的价值.方法:选取在商丘市中心医院肾脏科住院的患者60例为观察组,并选取同期在本院体检中心进行健康体检者60例为对照组.两组均应用自动生化分析仪检测血清尿素氮胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)、血清尿素氮(Urea)、肌酐(Cr)、视黄醇结合蛋白(RBP)的含量,并统计分析各血清检测结果及检测的阳性率.结果:观察组中各肾脏疾病RBP、CysC值均明显高于对照组,差异显著(P＜0.05);各肾病中CysC联合RBP检出阳性率高,CysC、RBP其次,均明显高于常规的Urea、UA、Cr指标.结论:在肾脏疾病中应用血清RBP和CysC联合检测的阳性率较高,可灵敏反映早期肾小球滤过功能损伤情况,对于早期诊疗具有重要意义.
作者：杨晓曼 刊期： 2017年第01期
目的:了解产前展开胎儿畸形筛查工作时对四维彩超设备合理应用的可行性.方法:抽选1680名因产前检查于2014年7月-2016年12月间进入广东省东莞市桥头医院B超室的孕妇,均展开二维彩超技术(A组)以及四维彩超技术(B组),并以后期引产/分娩结果为参考,对两种技术检出结果展开比较.结果:引产/分娩后发现畸形儿43例,A组发现34例(79.07％),B组发现41例(95.35％),两种技术检出率比对,(P＜0.05).结论:产科展开产前检查工作时,选择四维彩超技术对胎儿畸形进行专业筛查,检出率高,推荐应用.
作者：黎强；王美华；刘肖莲；杨雅礼；叶洁如；刘锦 刊期： 2017年第01期
目的:探讨超声造影技术诊断不同分化程度原发性小肝癌的临床价值.方法:选取2014年1月至2016月11月在我院接受治疗的32例不同分化程度的原发性小肝癌患者作为研究对象,将32例患者随机均分为观察组和对照组各16例,观察组采用超声造影技术诊断,对照组采用彩色多普勒超声诊断,两种诊断结果和患者的病理诊断结果对比,分析差异.结果:观察组采用超声造影技术诊断结果和病理诊断结果出现2例误差,对照组采用彩色多普勒超声诊断仪诊断结果和病理诊断出现4例误差.结论:超声造影技术能准确的诊断原发性小肝癌患者癌症病变程度,具有一定临床参考价值.
作者：杜慕萱 刊期： 2017年第01期
目的:分析彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床价值.方法:纳入2015年2月-2016年2月本院胎儿先天性心脏病孕妇共计44例,经数字法分两组.22例进入对照组,给予常规超声.余22例进入实验组,给予彩色多普勒超声诊断.比较两组.结果:两组中实验组的诊断准确率更高,有显著差异(P＜0.05),且具统计学意义.结论:彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病价值较大,准确率高,应在临床上推广运用.
作者：王敬；郭韬；陈文清；陈恩 刊期： 2017年第01期
目的:观察CT检查在结肠癌致肠梗阻诊断中的应用价值及准确率.方法:回顾性分析2015年7月-2016年7月我院肛肠外科收治的84例结肠癌致肠梗阻患者的临床资料,所有患者经手术结合病理学检查已经确诊.术前对患者先后进行腹部X线检查、CT检查,观察两种检查方法对结肠癌致肠梗阻的准确检出率.结果:CT检查准确检出76例,检出率为90.48％;腹部X线检出52例,检出率为61.90％,两种检测方法准确检出率对比差异有统计学意义(P＜0.05).CT检查在病因诊断中检出84例,检出率为100％;腹部X线在病因诊断中检出28例,检出率为33.33％.结论:多层螺旋CT对结肠癌致肠梗阻的检出率高,可以明确肠梗阻病因,为下一步治疗方案的选择提供诊断依据,具有较高的临床应用价值.
作者：奚燕燕 刊期： 2017年第01期
目的:对比多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影在脑动脉瘤患者临床诊断中的应用价值.方法:纳入2014年12月至2015年10月来我院接诊的疑似脑动脉瘤的81例患者作为研究对象,分别采用多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影对81例患者实施诊断,并与临床病理结果进行比较.结果:81例患者的病理结果均为脑动脉瘤,采用多层螺旋CT血管造影对81例患者实施诊断的准确率为95.1％,采用数字减影血管造影对81例患者实施诊断的准确率为85.2％,两种诊断方法的诊断准确率比较存在明显差异(P＜0.05).结论:与数字减影血管造影比较,多层螺旋CT血管造影诊断脑动脉瘤的准确性更高,更具有临床推广应用价值.
作者：余庆文 刊期： 2017年第01期
现代医用影像学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
