南晓霞
目的:分析呼吸对胸部CT影像质量的影响.方法:40例患者分为实验组与对照组,每组20例.对照组告知患者吸气后闭气,听从设备发出的口;实验组扫描前行心理辅导,消除患者的不适感与紧张感,反复训练呼吸,直到能够掌握并保持在每次相等吸气状态下的闭气;从肺尖扫描至肺底扫描层应与定位图设置相同;平扫与增强扫描各层面应该一致.结果:对照组20例,有16例定位图设置扫描层面与图像显示层面相符合或基本相符合,有4例相差较大;平扫与增强扫描各层面相同或基本相同有17例,有3例相差较大.实验组20例,有19例定位图设置扫描层面与图像显示层面基本相符合,有1例相差较大;19例平扫与增强扫描各层面相同或基本相同,有1例相差较大.结论:充分利用CT扫描设备优势,分析影响呼吸的因素,制定相应措施,即做好心理辅导、加强呼吸训练可以有效达到精确扫描、提高影像质量的目的.
作者:彭俊琴 刊期: 2017年第01期
目的:探讨高频超声检查在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法:选择2013年6月-2016年1月期间于民权县人民医院超声科进行高频超声检查的60例淋巴结疾病患者作为研究对象,采用高频超声鉴别、诊断淋巴结良恶性,并以病理检查结果为金标准,对比其诊断结果.结果:高频超声诊断准确患者55例(91.67%),误诊5例(8.33%);良性淋巴结长径值与短径值均显著小于恶性淋巴结数值,差异有统计学意义(P<0.05);良性淋巴结动脉收缩期血流速度显著低于恶性淋巴结,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用高频超声用于浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中具有重要价值,综合评估淋巴结内部血流及形态,初步评定浅表淋巴结良恶性,可显著降低误诊或漏诊的发生,值得临床推广应用.
作者:王孝力 刊期: 2017年第01期
目的:探讨核磁共振动态增强成像评价肝纤维化程度的价值.方法:采用回顾性分析法,选取我院2015年2月-2016年8月期间收治的120例肝纤维化患者的资料进行研究.给予对照组常规血清学纤维化程度评价,给予观察组核磁共振动态增强成像评价,比较两组患者评价结果.结果:观察组患者肝纤维化评价符合率为80.0%,明显高于对照组60.0%的肝纤维化评价符合率,P<0.05,差异有统计学意义;MSD MSI TIC与肝纤维化程度呈负相关,TTP与肝纤维化程度呈正相关.结论:核磁共振动态增强成像应用于肝纤维化的评价中具有重要的作用,能够有效提高临床诊断符合率,提高诊断准确性.
作者:韩玉柱 刊期: 2017年第01期
目的:对比多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影在脑动脉瘤患者临床诊断中的应用价值.方法:纳入2014年12月至2015年10月来我院接诊的疑似脑动脉瘤的81例患者作为研究对象,分别采用多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影对81例患者实施诊断,并与临床病理结果进行比较.结果:81例患者的病理结果均为脑动脉瘤,采用多层螺旋CT血管造影对81例患者实施诊断的准确率为95.1%,采用数字减影血管造影对81例患者实施诊断的准确率为85.2%,两种诊断方法的诊断准确率比较存在明显差异(P<0.05).结论:与数字减影血管造影比较,多层螺旋CT血管造影诊断脑动脉瘤的准确性更高,更具有临床推广应用价值.
作者:余庆文 刊期: 2017年第01期
目的:分析MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中的应用,从而为临床治疗肝癌提供有利依据.方法:选取我院肝癌患者80例,收取时间为2013年5月直至2015年7月期间,并将肝癌患者分为两组,对照组患者采用常规MRI检查,观察组患者采用MRI弥散加权成像与动态扫描检查,将两组肝癌患者检查后的漏诊率、误诊率、诊断符合率进行对比.结果:观察组肝癌患者检查后的漏诊率2.50%、误诊率5.00%显著低于对照组患者漏诊率10.00%、误诊率12.50%,观察组肝癌患者检查后的诊断符合率92.50%显著高于对照组肝癌患者77.50%(P<0.05).结论:MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中具有重要的临床意义,能显著提高肝癌的诊断符合率,减少肝癌的误诊率与漏诊率,值得在临床诊断肝癌中进一步推广与应用.
作者:方孙福 刊期: 2017年第01期
目的:观察研究坐骨结节囊肿的磁共振影像特征.方法:将我骨科于2015年4月~2016年4月收治的13例坐骨结节囊肿患者纳入本次研究,入组病例病情均经由手术病理诊断所证实,回顾性分析其影像学资料,总结分析磁共振影像的特征表现.结果:本组病例病灶共计16个,均属单发囊性肿块,具有不光滑内壁,囊壁厚,其中囊内有线状分隔可见者共计10个,囊内无分割表现者6个;T1WI低信号表现者为4例,等信号表现者为1例,稍高信号表现者11例;T2WI上病灶囊液均表现出明显的高信号.增强扫描示囊液无强化表现,囊壁与间隔有中度或者轻度强化表现.结论:采用核磁共振技术扫描坐骨结节囊肿有突出的特征性表现,其临床意义与诊断价值较高,为临床诊治提供了有力支持.
作者:何腾;刘立超;付瑞娟 刊期: 2017年第01期
目的:对比分析凶险性前置胎盘的彩超、MRI表现,明确二者产前诊断凶险性前置胎盘的价值.方法:选取临床确诊的凶险性前置胎盘患者31例,均行彩色多普勒超声、MRI检查,于剖宫产术后进行回顾性分析.结果:手术证实中央性前置胎盘16例,部分性前置胎盘6例,边缘性前置胎盘9例.8例合并胎盘粘连,6例植入,1例胎盘穿透,超声显示10例胎盘植入,1例穿胎盘穿透;MRI显示子宫分界清晰20例,4例粘连或浅层植入,6例植入,1例穿透性植入.结论:彩色多普勒超声及MRI产前诊断凶险性前置胎盘各有优缺点,彩色多普勒超声作为凶险性前置胎盘产前诊断经济、有效的方法,MRI可以作为超声的补充手段较好的发挥作用,二者联合应用,降低凶险性前置胎盘尤其合并种植异常时的漏诊率.更能有效的提高凶险性前置胎盘特别是合并胎盘种植异常的产前预测.
作者:张建红;郝风华;赵海燕;杨君梅;马晓芹 刊期: 2017年第01期
目的:通过综合分析超声诊断结果和婴儿期智力发育评估,探讨产前胎儿侧脑室扩张与产后新生儿智力发育的相关性,为产前诊断咨询提供理论依据,也可为儿保医师对可能出现的智力发育迟缓的新生儿作预防性治疗.方法:本研究选择2014年10月至2016年09月在新会区妇女儿童医院作胎儿产前超声筛查及新生儿颅脑超声筛查的孕妇及产妇为研究对象,将筛查发现的胎儿侧脑室扩张的50例孕妇列为实验组,再选取50例正常发育的胎儿纳入对照组,同时进行追踪随访,对比分析两组孕妇分娩率、胎儿脑室宽度及其婴儿期智力发育情况.结果:实验组胎儿脑室宽度与对照组相比明显增宽,新生儿智力发育异常率(21.95%)与对照组(2.00%)相比较高,实验组孕妇分娩率(82.00%)与对照组(100.00%)相比较低,经计算差异具有统计学意义(即P<0.05).结论:超声诊断在临床中可为产前诊断提供可靠依据,临床应用意义显著.
作者:陈富富 刊期: 2017年第01期
目的:探讨256层螺旋CT血管成像在颅内血管性病变的应用价值.方法:80例疑脑血管病变患者进行256层螺旋CT脑血管成像检查,对图像进行后处理,包括:容积再现(VR)、大密度投影(MIP)等技术,实时三维重建脑血管图像.结果:80例检查中发现动脉狭窄20例,动脉变异23例,烟雾病7例,动静脉畸形10例,动脉瘤20例.螺旋CT脑血管成像(SCTA)能很好显示大脑前、中、后动脉主干及近端大分支,能很好显示动脉瘤的形态、大小、位置;也能很好显示动静脉畸形的畸形血管团,以及供血动脉和引流静脉;80例中颅底Willis环都显示清晰.结论:256层螺旋CT脑血管成像是一种佳的脑血管疾病的诊断方法,此种方法快速、无创,能为临床的治疗选择提供帮助.
作者:史振乾 刊期: 2017年第01期
目的:分析急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断作用.方法:选取我院2015年6月至2016年6月共108例患者,根据诊断方式的不同,分为观察组和对照组各54例.对照组采用剖腹探查的方式,观察组采用急诊腹部CT探查的方式,对比两组患者的诊断结果.结果:观察组患者的诊断准确率、满意度高于对照组患者,诊断时间、术中出血量低于对照组患者,均有明显差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:急诊腹部CT在急性肠系膜血管栓塞诊断方面具有较高的诊断准确率,检查时间较短,不会对患者造成较大创伤,值得在临床推广应用.
作者:温中炎 刊期: 2017年第01期
目的:探讨超声二维斑点追踪技术(2D-STI)对尿毒症患者左心室功能的评价应用.方法:选择2013年3月到2016年3月在本院进行治疗的尿毒症患者43例作为观察组,并选择同期在我院进行体检正常者43例作为对照组,两组均采用STI技术检测左室短轴二尖瓣水平和心尖水平的扭转角度、解旋角度,对比两组检测结果.结果:与对照组相比,观察组LV、LA、IVS、E/A等指标比较均有明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05),而LVEF比较则无明显差异(P>0.05);与对照组相比,观察组左室短轴二尖瓣水平和心尖水平的扭转角度和解旋角度均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声二维斑点追踪技术可对尿毒症患者左心室功能进行评价,患者存在心肌扭转和解旋角度减低,具有准确性,且无创,为临床治疗提供了有意义的信息.
作者:陈恩;蔡艳;郭韬;李土惠 刊期: 2017年第01期
目的:探讨在肾脏疾病诊断中血清RBP和CysC联合检测的价值.方法:选取在商丘市中心医院肾脏科住院的患者60例为观察组,并选取同期在本院体检中心进行健康体检者60例为对照组.两组均应用自动生化分析仪检测血清尿素氮胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)、血清尿素氮(Urea)、肌酐(Cr)、视黄醇结合蛋白(RBP)的含量,并统计分析各血清检测结果及检测的阳性率.结果:观察组中各肾脏疾病RBP、CysC值均明显高于对照组,差异显著(P<0.05);各肾病中CysC联合RBP检出阳性率高,CysC、RBP其次,均明显高于常规的Urea、UA、Cr指标.结论:在肾脏疾病中应用血清RBP和CysC联合检测的阳性率较高,可灵敏反映早期肾小球滤过功能损伤情况,对于早期诊疗具有重要意义.
作者:杨晓曼 刊期: 2017年第01期
目的:研究并探讨螺旋CT在股骨颈骨折诊治中的作用.方法:于2012年1月~2016年6月,选取该阶段内我院收治的80例确诊股骨颈骨折患者作为此次研究的对象,所有患者在手术前均接受X线检查、螺旋CT及MPR重建,以手术诊断结果作为金标准,比较X线、螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折的检出率,并比较X线、螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折解剖分型、garden分型的诊断符合率.结果:螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折的检出率为100%,明显高于X线诊断的93.75% (P <0.05),且螺旋CT及MPR重建可对X线无法发现的骨折予以显示,对碎骨片和骨折旋转移位情况均能清晰显示.螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折解剖分型的诊断符合率为96.25%,对股骨颈骨折garden分型的诊断符合率为100%,均明显高于X线诊断的86.25%、91.25%(P<0.05).结论:在股骨颈骨折的临床诊断中,采用螺旋CT进行检测,并进行MPR重建,具有较高的诊断准确性,可对各种类型的股骨颈骨折进行有效区分,为临床治疗股骨颈骨折提供参考意见.
作者:陈理强 刊期: 2017年第01期
目的:分析肠系膜动脉缺血性疾病者应用多层螺旋CT成像技术的诊断效果和价值.方法:对2013年9月-2016年9月本院诊治为肠系膜动脉缺血性疾病92例患者资料加以分析,依据临床诊断时所选用的不同检查方案分成对照组及观察组,均为46例,前者应用超声诊断,后者应用多层螺旋CT成像技术诊断,观察和对比两组诊断效果和价值.结果:观察组动脉闭塞、动脉狭窄与动脉粥样斑块误诊率4.17%、4.00%与5.56%均比对照组20.83%、20.00%与22.00%低(P<0.05);两组肠系膜下动脉病变阳性率对比差异显著,具统计意义(P<0.05);两组肠系膜上动脉病变阳性率对比无明显差异(P>0.05).结论:肠系膜动脉缺血性疾病者应用多层螺旋CT成像技术诊断效果和价值比超声优,能够减少误诊发生,提高疾病诊断准确率,具较高临床推广及应用价值.
作者:郑超 刊期: 2017年第01期
目的:探讨经阴道三维超声对评价女性盆底功能障碍中的价值.方法:对40例临床诊断为盆底功能障碍的女性患者及20例盆底正常女性行经阴道三维超声断层成像,观察肛门内括约肌的厚度、形态、连续性,盆膈裂孔左右径、前后径、面积、耻骨直肠厚度等.结果:经阴道三维超声断层成像技术测量所有患者肛门内括约肌厚度、缺损面宽度、盆膈裂孔大小、耻骨直肠厚度,与正常对照组数据相对比,提示所有数据均具有统计学差异(P>0.05).结论:采用经会阴三维超声断层成像实现女性盆底影像学检查,通过测量患者肛门内括约肌厚度、缺损面宽度、盆膈裂孔大小、耻骨直肠厚度可定量分析其盆底功能障碍程度,指导临床选择合理治疗方式.
作者:邵菲;颜冬华;瞿国萍 刊期: 2017年第01期
患者女,68岁,临床以“右侧臀部疼痛伴活动受限2月余,疼痛加重4天”为主诉住院.患者于2月前不明原因出现右臀部疼痛伴有活动受限,当地医院诊断为“腰椎间盘突出症”,给予药物治疗未见明显好转,近4日右臀部疼痛加重遂来我院.辅助检查:DR示右侧髂骨溶骨性骨质破坏,考虑右侧髂骨转移瘤可能;CT示右侧髂骨溶骨性骨质破坏伴软组织肿块,病灶边界清楚且推压右侧腰大肌;患者在B超引导下行骨盆病灶活组织穿刺并送病检.
作者:任占丽;张兆国;雷雨欣;唐慧;韩冬;贺太平 刊期: 2017年第01期
目的:探讨超声检查在乳腺导管原位癌(DCIS)诊断中的应用价值.方法:1回顾性分析137例乳腺超声检查为BI-RADS4级患者的声像图特征,其中DCIS组55例(40.10% 55/137),良性乳腺肿瘤组41例(29.95%41/137),乳腺浸润性癌组41例(29.95% 41/137),所有病例均经超声引导下乳腺穿刺活检或手术病理证实,详细记录肿瘤形态、边界、内部回声及CDFI血流信号等各种征象,对三种类型的乳腺肿瘤超声表现进行对比分析.结果:DCIS与良性乳腺肿瘤超声图像表现在肿瘤内部回声、微钙化有统计学差异(P<0.05),DCIS与乳腺浸润性癌的超声图像在肿瘤形态、边界、导管扩张、后方回声衰减有显著差异(P<0.01).通过CDFI观察,DCIS与良性乳腺肿瘤在动脉RI方面有统计学差异,DCIS与恶性乳腺肿瘤在血流信号(Alder分级)方面有统计学差异(P<0.01).结论DCIS声像图表现具有一定的特征性,病灶内微钙化、导管扩张、RI指数高等特征有一定的参考价值.
作者:姜鑫;曹小丽 刊期: 2017年第01期
目的:分析脊柱骨肉瘤的影像表现,提高影像诊断能力.材料与方法:回顾性分析我区23所三甲医院14年收治的11例脊柱骨肉瘤,其中颈椎2例,胸椎5例,腰椎3例,骶椎l例.7例均行X线、CT和MRI检查,1例分别行CT和MRI增强检查.结果:脊柱骨肉瘤发生率极低,主要发生在胸、腰椎,劲椎、骶椎次之,尾椎未发现病例.X线平片和CT在观察肿瘤骨及瘤软骨钙化方面优于MRI.MRI在观察肿瘤与脊髓关系、软组织肿块与周边组织关系方面较CT具有优势,MRI能清楚显示病变及其范围,T1WI不均匀低信号为主,T2WI不均匀高信号为主,T1WI增强呈明显不均匀强化.结论:X线、CT和MRI影像学表现对骨肉瘤具有重要的诊断价值,三者结合,特别是CT与MRI结合,可以明显提高诊断与鉴别诊断的准确性,对指导临床治疗具有重要价值.
作者:王祥辉;谭娟;李波;姚春慧 刊期: 2017年第01期
目的:探讨超声造影技术诊断不同分化程度原发性小肝癌的临床价值.方法:选取2014年1月至2016月11月在我院接受治疗的32例不同分化程度的原发性小肝癌患者作为研究对象,将32例患者随机均分为观察组和对照组各16例,观察组采用超声造影技术诊断,对照组采用彩色多普勒超声诊断,两种诊断结果和患者的病理诊断结果对比,分析差异.结果:观察组采用超声造影技术诊断结果和病理诊断结果出现2例误差,对照组采用彩色多普勒超声诊断仪诊断结果和病理诊断出现4例误差.结论:超声造影技术能准确的诊断原发性小肝癌患者癌症病变程度,具有一定临床参考价值.
作者:杜慕萱 刊期: 2017年第01期
目的:分析腹部X线检查对坏死性小肠结肠炎(Necrotizing enterocolitis,NEC)诊断的敏感性,旨在为NEC的诊断提供帮助.方法:选取2015年3月至2016年4月拟于我院治疗NEC患者83例,根据Bell临床分期NEC Ⅰ期与Ⅱa为早期组(n=41),NECⅡb期与Ⅲ期为进展期组(n=42),观察两组患者的X线表现,并采用ROC曲线分析其对NEC的诊断价值.结果:早期组中小肠胀气扩张11例,部分肠管狭窄变细、形态僵直17例,局部胃肠道见“泡沫征”者13例,进展期组中肠壁囊样积气者15例,肠壁囊样积气及线样积气者19例,门静脉积气者5例,气腹者3例.进展组的患者X射线预测NEC的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度均比早期组的高,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:早期NEC的X线表现为肠管狭窄和僵直,进展期X线表现为门静脉积气和肠壁积气,进展期X射线预测NEC的敏感度和特异度高于早期.
作者:柏燕;张凯钟;符式新 刊期: 2017年第01期