陈华彬；曾福强；邹斌；林勇平；张路生；陈红梅
目的:探讨CTPA应用于肺栓塞(PE)程度及右心功能的评价价值.方法:随机抽取我院2015年6月-2016年7月期间收治的PE患者36例作为观察组,选取同期我院行健康体检者30例作为对照组,两组实验对象均采用CTPA检查,通过对照研究的方式,探讨CTPA的临床应用价值.结果:观察组与对照组左心室RVd、RVs对比无明显差异(p＞0.05),观察组右心室RVd、RVs均高于对照组(p＜0.05),观察组RVs/LVs、RVd/LVd高于对照组(p＜0.05);肺栓塞程度非常轻50.00％,CT显示,肺动脉管腔充盈缺损,并向管壁偏,边缘整齐和光滑程度差;轻度肺栓塞30.56％,CT显示,中央动脉表现出异常现象,出现对比剂环绕的情况;重度肺栓塞19.44％,CT显示,肺动脉管腔发生闭塞情况.结论:PE患者的疾病评价过程中应用CTPA检查,在评价患者右心功能与疾病程度方面,检查准确率高,具有较高的临床应用价值.
作者：范承林；刘平平；向科 刊期： 2017年第01期
目的:探讨多排螺旋CT多期增强扫描对胰腺实性假乳头肿瘤的影像表现及诊断价值.方法:回顾性分析6例经手术病理证实的胰腺实性假乳头肿瘤的CT资料.结果:3例位于胰头,3例位于胰体尾部,均为单发,圆形或卵圆形,大小在2.2cm-6.9cm之间,边界清楚,6例肿瘤均呈囊实性表现,增强检查,动脉期肿瘤实性成分轻度不均匀强化,门脉期及延迟期呈进行性不均匀充填,但强化程度仍低于邻近正常强化的胰腺组织.结论:多排螺旋CT的多期增强扫描能反映出胰腺实性假乳头肿瘤影像特点,对其诊断及鉴别有着重要的意义.
作者：齐淑玲；刘福尧；张凯；石磊 刊期： 2017年第01期
目的:分析超声检测胎儿脐动脉血流对预测帆状胎盘孕妇预后的价值.方法:选取2015年1月至2016年1月我院就诊的单胎帆状胎盘孕妇92例,按妊娠结局情况分为妊娠结局良好组(n =48例)和妊娠结局不良组(n=44例),选择同期健康孕妇40例作为对照组,应用脉冲多普勒超声测定脐动脉血流S/D比值(收缩期峰值流速/舒张末期流速)及阻力指数.结果:妊娠结局不良组S/D比值、阻力指数均较妊娠结局良好组、健康孕妇组高(P＜0.05);随着胎儿脐动脉血流S/D比值增加,胎儿分娩孕周提前,出生体质量下降,且胎儿不良结局率提高.结论:产前超声测定脐动脉血流S/D比值时,对预测帆状胎盘孕妇预后有一定的临床价值.
作者：张茂春；王琦 刊期： 2017年第01期
目的:探析双源CT在冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查中的临床应用价值.方法:选取佛山市顺德第一人民医院放射科于2016年6月～ 2016年12月收治的50例冠状动脉疾病患者为主要研究对象,所有患者均接受双源CT冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查,以冠状动脉造影检查结果为“金标准”,对两种检查方法的诊断结果进行回顾性分析.结果:50例患者均完成检查.双源CT诊断的敏感性为90.0％,特异性为90.0％,准确性为90.0％,与冠状动脉造影相比差异无统计学意义(P＞0.05);两种检查方法在评价冠状动脉狭窄情况上差异无统计学意义(P ＞0.05);50例冠状动脉疾病患者经双源CT检查的左心室心肌灌注评分中2分占％,其次为3分,占％.结论:双源CT在冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查中具有较高的临床应用价值,可为临床治疗提供科学依据,可在临床上进一步应用和推广.
作者：杨尊帅；胡秋根；杨少民；岑玉坚；黎冠丰；梁瑞莲 刊期： 2017年第01期
目的:比较X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断应用价值.方法:回顾性分析本院2014年9月-2016年8月一共收治76例早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,对所有患者采用X线平片、螺旋CT以及MRI扫描方式进行检查与诊断,对比三种检查方式的检查结果.结果:和X线对比,CT和MRI检查技术对Ⅰ级、Ⅱ级强直性脊柱炎的检出率明显更高,数据比较差异具有统计学意义,P＜0.05.和MRI对比,X线和CT检查技术对0级强制性脊柱炎的检出率明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:X线平片、螺旋CT、MRI检查方式均能对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变进行一定的诊断,而MRI检查方式可以对脊髓、软组织病情进行直观性的显示,由于MRI检查方式的检查费用比较高,检查时间比较长,因此应当根据患者的实际情况来选择合适的检查方式,多种方法结合检查可以互补彼此的缺陷之处,从而提高对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断准确率.
作者：纪斌 刊期： 2017年第01期
目的:探讨胃淋巴瘤的CT表现及鉴别诊断,以提高胃淋巴瘤的认识及诊断水平.方法:回顾性分析9例2012年1月～2016年12月间经手术病理证实的胃淋巴瘤的CT及临床资料,9例均行腹部CT乎扫及双期增强扫描,对9例胃淋巴瘤的CT图像与病理结果进行对照分析.结果:9例胃淋巴瘤中,局限型7例,弥漫型2例;位于胃贲门部1例,胃窦部4例,胃体部2例,全胃弥漫2例;CT图像表现为局部胃壁或全胃壁不规则增厚,胃腔狭窄,密度均匀,未见钙化,少有坏死;增强后肿块轻中度强化,局部胃粘膜线完整,胃周有肿大淋巴结.结论:淋巴瘤的CT表现有特征,主要要与胃癌进行鉴别,确诊仍然有赖于病理检查.
作者：王青 刊期： 2017年第01期
目的:多排螺旋CT三期增强扫描对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断价值.方法:选取2012年6月-2016年3月于我院接受诊断的25例脂肪肝合并肝脏结节患者临床资料,25例患者具接受多排螺旋CT诊断,并分析螺旋CT的确诊情况、病理诊断结果以及大小结节检查结果.结果:25例脂肪肝合并肝脏结节患者中,局灶结节增生3例、血管平滑肌脂肪瘤2例、局灶脂肪缺失5例、肝脏血管瘤4例、肝细胞癌6例以及转移肝癌4例,其中1例转移肝癌误诊为肝脏血管瘤;恶性病灶11例,良性病灶14例;小结节14例,大结节11例.结论:脂肪肝合并肝脏结节患者行螺旋CT三期增强扫描,可提高诊断准确性,减少疾病漏诊率,在脂肪肝合并肝脏结节诊断中具重要价值.
作者：姚连华；劳清富；郑桂婵 刊期： 2017年第01期
目的:分析MRI(磁共振加强成像)联合DWI(弥散加权成像)在腹部淋巴结病变定性中的诊断价值.方法:选取我院2012年8月～2016年8月收治的60例腹部淋巴结病变患者,根据淋巴结病变性质分为恶性组(n=36)和良性组(n=24),对两组患者实施常规MRI、DWI、MRI联合DWI检查,比较三种检查方法对腹部淋巴结病变定性诊断准确率,同时记录病灶部位、形态特征,并对比两组囊性病变发生率、环形强化发生率、平均ADC值.结果:常规MRI定性诊断准确率(85.00％)高于DWI(70.00％),差异具有统计学意义(X2 =3.871,P＜0.05);常规MRI联合DWI定性诊断准确率(96.67％)高于MRI(85.00％),差异具有统计学意义(X2 =4.904,P＜0.05);恶性组囊性病变发生率和环形强化发生率分别为80.56％、47.22％,高于良性组54.17％、16.67％,差异具有统计学意义(X1 =4.775,X22=5.909,P＜0.05);恶性组淋巴结平均ADC值高于良性组,差异具有统计学意义(t=9.896,P＜0.05).结论:MRI联合DWI定性诊断腹部淋巴结准确率较高,推广应用价值较高.
作者：卫佳佳 刊期： 2017年第01期
目的:分析NPC增强扫描的技术要点和癌肿显示情况,为实现精确扫描、精确诊断提供帮助.方法:平扫加增强扫描,扫描范围从上颌骨齿槽突或舌骨向上扫到蝶鞍前床突水平;造影剂用量80ml;使用压力注射器,注射速度3ml/s;增强扫描开始时间为注射开始后65s;观察癌肿显示情况.结果:平扫仅能观察到密度增高影像,癌肿与周围组织结构之间的关系不清晰,有29例癌肿呈现中等及以上程度强化,约占96.7％,强化比例高,癌肿内部结构以及与周围组织之间的结构能够清晰或较为清晰的显示.结论:NPC平扫加增强扫描,能够确保诊断所需影像资料的完整和图像的清晰,特别是对放疗的精确定位能够提供重要帮助,应该列入常规检查.
作者：郭少冰；李耀国；冼桂兰 刊期： 2017年第01期
目的:研究并探讨螺旋CT在股骨颈骨折诊治中的作用.方法:于2012年1月～2016年6月,选取该阶段内我院收治的80例确诊股骨颈骨折患者作为此次研究的对象,所有患者在手术前均接受X线检查、螺旋CT及MPR重建,以手术诊断结果作为金标准,比较X线、螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折的检出率,并比较X线、螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折解剖分型、garden分型的诊断符合率.结果:螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折的检出率为100％,明显高于X线诊断的93.75％ (P ＜0.05),且螺旋CT及MPR重建可对X线无法发现的骨折予以显示,对碎骨片和骨折旋转移位情况均能清晰显示.螺旋CT及MPR重建对股骨颈骨折解剖分型的诊断符合率为96.25％,对股骨颈骨折garden分型的诊断符合率为100％,均明显高于X线诊断的86.25％、91.25％(P＜0.05).结论:在股骨颈骨折的临床诊断中,采用螺旋CT进行检测,并进行MPR重建,具有较高的诊断准确性,可对各种类型的股骨颈骨折进行有效区分,为临床治疗股骨颈骨折提供参考意见.
作者：陈理强 刊期： 2017年第01期
目的:分析彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床价值.方法:纳入2015年2月-2016年2月本院胎儿先天性心脏病孕妇共计44例,经数字法分两组.22例进入对照组,给予常规超声.余22例进入实验组,给予彩色多普勒超声诊断.比较两组.结果:两组中实验组的诊断准确率更高,有显著差异(P＜0.05),且具统计学意义.结论:彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病价值较大,准确率高,应在临床上推广运用.
作者：王敬；郭韬；陈文清；陈恩 刊期： 2017年第01期
目的:研究并探讨髋关节置换术治疗股骨颈骨折的可行性和有效性.方法:于2012年1月～2014年5月,选取该阶段内我院收治的100例股骨颈骨折患者作为此次研究的对象,采取计算机随机分组法将这100例患者分为对照组、观察组,每组50例.对照组患者实施空心螺钉内固定术治疗,观察组患者实施人工全髋关节置换术治疗.手术结束后,比较两组患者的治疗优良率、术后卧床时间、骨折愈合时间,并比较两组患者治疗前后的Harris髋关节功能评分.结果:观察组的治疗优良率为90％,较对照组的74％明显更高(P＜m05).与治疗前相比,治疗后两组患者的Harris髋关节功能评分均明显提高(P＜0.05),但在治疗后观察组的Harris髋关节功能评分较对照组明显更高(P＜0.05).与对照组相比,观察组的术后卧床时间、骨折愈合时间明显缩短(P＜0.05).结论:在股骨颈骨折的临床治疗中,实施人工髋关节置换术治疗具有可行性,且其治疗效果显著.
作者：黄继宗；张勇华 刊期： 2017年第01期
目的:探讨核磁共振动态增强成像评价肝纤维化程度的价值.方法:采用回顾性分析法,选取我院2015年2月-2016年8月期间收治的120例肝纤维化患者的资料进行研究.给予对照组常规血清学纤维化程度评价,给予观察组核磁共振动态增强成像评价,比较两组患者评价结果.结果:观察组患者肝纤维化评价符合率为80.0％,明显高于对照组60.0％的肝纤维化评价符合率,P＜0.05,差异有统计学意义;MSD MSI TIC与肝纤维化程度呈负相关,TTP与肝纤维化程度呈正相关.结论:核磁共振动态增强成像应用于肝纤维化的评价中具有重要的作用,能够有效提高临床诊断符合率,提高诊断准确性.
作者：韩玉柱 刊期： 2017年第01期
目的:探索研究子宫颈癌术前磁共振成像诊断的价值.方法:对我院2015年7月-2016年9月收治的60例宫颈癌患者进行对比分析,将患者分为观察组和对照组,观察组患者30例术前进行MR检查,对照组患者30例未进行术前MR检查,根据术前专项检查进行治疗,将患者术前检查结果与术后病例结果进行对比.结果:观察组患者进行术前核磁共振检查,共有27例患者MRI检查结果为宫颈癌,检查准确率90.00％,25例患者MRI分期结果与术后分期结果一致,MRI检查分期精准率为83.33％;对照组患者进行术前临床分期,共有23例患者明确诊断为宫颈癌,诊断准确率为76.67％,与患者术后病理结果对比,共有19例患者结果准确,精确率为63.33％.观察组诊断准确率和精确率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:术前核磁共振成像检查诊断准确度和分期精确度较高,可以作为常规诊断方式.
作者：范伟雄 刊期： 2017年第01期
目的:探析磁共振DWI与MRS成像在前列腺癌诊断中的的临床应用价值.方法:选取2014年8月～2016年8月我院收治的43例确诊为前列腺癌患者为观察组,以确诊为良性前列腺增生的43例患者作为本研究的对照组.两组患者均接受磁共振DWI与MRS成像检查和诊断,对两组患者的各项临床指标进行对比分析.结果:当扩散敏感度系数为600s/mm2、800s/mm2时,观察组患者的ADC值与对照组相比明显偏低(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者的(Cho+ cre)/Cit值明显偏高,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);经磁共振DWI诊断,阳性37例(86.05％),经MRS成像检查,阳性38例(88.37％),磁共振DWI联合MRS成像检查,阳性41例(95.35％).结论:在前列腺癌的临床诊断中,磁共振DWI联合MRS成像的诊断符合率高于单一诊断,可明确前列腺癌组织微观结构与代谢水平的关系,可提高临床诊断准确率,为早期治疗方案的确定提供重要依据,值得在临床诊断上进一步应用和推广.
作者：黄广；蔡德总 刊期： 2017年第01期
目的:探讨呼气相高分辨率CT(HRCT)影像表现及相关参数诊断小气道疾病的临床价值.方法:选择我院2016年3月-2016年9月42例经肺功能检测显示小气道异常患者作为病例组,20名健康体检者为对照组,均行肺部呼气相HRCT扫描,比较两种方法.结果:病例组细支气管壁增厚、细支气管扩张检出率分别为30.95％、21.43％;马赛克征、空气潴留、树芽征检出率分别为59.52％、52.38％、9.52％,对照组有上述征象的分别占0.00％、10.00％、0.00％、0.00％、0.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).病例组小叶中心结节、磨玻璃影检出率分别为9.52％和97.62％,对照组分别为10.00％和95.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).病例组80.95％的患者像素值＜-900HU,明显高于对照组,病例组Pie平均值明显高于对照组(P＜0.05).结论:呼气相HRCT对小气道疾病有较高的诊断价值,其中细支气管壁增厚、细支气管扩张,呼气相马赛克征、空气潴留、树芽征是小气道疾病患者HRCT主要的影像学表现,Pie可作为诊断小气道疾病的重要参数.
作者：朱裕；林志光；林雪雷；司徒敏婷；刘红宣 刊期： 2017年第01期
目的:探讨CTA三维成像对肺隔离症的诊断价值.方法:回顾性分析经手术证实的15例肺隔离症患者的临床资料和影像学资料.结果:15例肺隔离症患者中右肺上叶1例,下叶4例;左肺下叶8例,左肺上叶2例.供血动脉发自胸主动脉3例,发自腹主动脉12例.结论:CTA不仅能显示异常的供血动脉,而且可提供肺实质,气管及周围肺气肿情况,CTA可做为肺隔离症的首选方法.
作者：黄依莲 刊期： 2017年第01期
目的:分析选择性输卵管造影及再通术的应用价值及效果.方法:选取我院输卵管阻塞不孕患者80例,收治时间在2013年2月至2014年6月期间,采用输卵管再通介入器械,然后采用选择性输卵管造影了解患者阻塞的程度与部位,并借助3F微导管、0.018in微导丝的物理机械作用、抗粘连、消炎作用,使患者阻塞输卵管再通.结果:输卵管阻塞不孕患者并发症发生率为6.25％,80例患者共有90支输卵管阻塞,再通成功率为95.00％,输卵管阻塞不孕患者怀孕的有70例,怀孕率为87.50％.结论:选择性输卵管造影及再通术对输卵管阻塞不孕患者具有较高的应用价值,具有简单、安全有效等优点.
作者：林婷婷；骆达林 刊期： 2017年第01期
目的:研究脑动脉夹层的临床及影像学特点.方法:我院选择2014年5月～2015年5月间诊治的20例脑卒中自发性脑动脉夹层的患者,通过查体、病史、常规检查、DSA、MRI、CTA、MRA以及颈部血管超声检查,终诊断为脑动脉夹层.结果:患者临床表现,11例表现为偏瘫,发作时眩晕,5例伴有视物旋转,3例有头晕,1例出现同侧Honer综合征,脑动脉夹层:MRI显示6例患者壁间有血肿,新月征;经过抗凝治疗,改良的mRS评分从急性期的(3.5±1.7)降低到现今的(2.4±2.0),治疗前后差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:脑动脉夹层临床较为常见,存在特殊的影像学标准,临床诊断难度不大,经过抗凝治疗能够再通,临床预后效果较好.
作者：徐全涛 刊期： 2017年第01期
目的:分析应用三维超声检测孕11周～14周胎儿颈部透明层(NT)厚度及鼻骨的临床价值.方法:选取孕周为11周～14周的单胎妊娠孕妇120例,分别应用二维和三维超声对胎儿NT厚度及鼻骨进行检测.结果:三维超声与二维超声检测的NT厚度及鼻骨显示率无明显差异,P＞0.05,差异无统计学意义.三维超声获得胎儿标准正中矢状切面的时间明显短于二维超声,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论:应用三维超声可在较短时间内获得标准正中矢状切面,缩短胎儿超声检查的时间;孕11周～ 14周的胎儿NT厚度、鼻骨长度与孕周呈正相关,三维超声检测孕1 1周～14周胎儿的NT厚度及鼻骨对早期判断胎儿异常情况具有重要价值.
作者：黄蓉；罗欢；霍咪；张惠芳；叶蓝蓝 刊期： 2017年第01期
现代医用影像学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
