姚连华；劳清富；郑桂婵
目的:对多层螺旋CT与X线于早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节(SIJ)病变中的诊断价值进行分析.方法:择取2015年3月-2016年3月我院收治的98例早期AS骶髂关节病变患者临床资料,本组均给予多层螺旋CT与X线检查,观察两种检查方式检查出不同级别病变,SIJ病变征象检出率及诊断准确性.结果:多层螺旋CT在Ⅰ、Ⅱ级病变中检出率28.57％、45.92％比X线高(P＜0.05);多层螺旋CT在关节面侵蚀、关节面下骨质囊变征象检出率83.67％、67.35％比X线高(P＜0.05);多层螺旋CT诊断准确率92.86％比X线高(P＜0.05).结论:与X线相比,多层螺旋CT检查具较高密度与软组织分辨率,能够更加清晰地反应病变的细微结构,临床早期诊断价值更高,具一定临床推广与应用价值.
作者：杨瑞 刊期： 2017年第01期
目的:探讨高频超声检查在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法:选择2013年6月-2016年1月期间于民权县人民医院超声科进行高频超声检查的60例淋巴结疾病患者作为研究对象,采用高频超声鉴别、诊断淋巴结良恶性,并以病理检查结果为金标准,对比其诊断结果.结果:高频超声诊断准确患者55例(91.67％),误诊5例(8.33％);良性淋巴结长径值与短径值均显著小于恶性淋巴结数值,差异有统计学意义(P＜0.05);良性淋巴结动脉收缩期血流速度显著低于恶性淋巴结,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用高频超声用于浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中具有重要价值,综合评估淋巴结内部血流及形态,初步评定浅表淋巴结良恶性,可显著降低误诊或漏诊的发生,值得临床推广应用.
作者：王孝力 刊期： 2017年第01期
目的:多排螺旋CT三期增强扫描对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断价值.方法:选取2012年6月-2016年3月于我院接受诊断的25例脂肪肝合并肝脏结节患者临床资料,25例患者具接受多排螺旋CT诊断,并分析螺旋CT的确诊情况、病理诊断结果以及大小结节检查结果.结果:25例脂肪肝合并肝脏结节患者中,局灶结节增生3例、血管平滑肌脂肪瘤2例、局灶脂肪缺失5例、肝脏血管瘤4例、肝细胞癌6例以及转移肝癌4例,其中1例转移肝癌误诊为肝脏血管瘤;恶性病灶11例,良性病灶14例;小结节14例,大结节11例.结论:脂肪肝合并肝脏结节患者行螺旋CT三期增强扫描,可提高诊断准确性,减少疾病漏诊率,在脂肪肝合并肝脏结节诊断中具重要价值.
作者：姚连华；劳清富；郑桂婵 刊期： 2017年第01期
目的:分析核磁共振成像与脑脊液分析在中枢神经系统感染中的诊断价值.方法:选取我院2012年7月～2016年5月收治的50例中枢神经系统感染患者作为观察组,选取同期31例于我院进行检查的头痛患者作为对照组,对两组患者行核磁共振成像检查与脑脊液分析,对比两组核磁共振成像检查异常率和CK、LDH、LA水平.结果:观察组诊断异常率高于对照组,差异具有统计学意义(x2=61.265,P＜0.05);观察组CK、LDH、LA水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);化脓性脑膜炎患者CK水平高于病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎,结核性脑膜炎患者LDH水平高于病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎患者LA水平高于病毒性脑膜炎,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论核磁共振成像与脑脊液分析在中枢神经系统感染中具有较高的诊断价值和参考价值,值得推广应用.
作者：张婷玉；宋振强；胡亚萍；王斌杰 刊期： 2017年第01期
目的:分析腹部X线检查对坏死性小肠结肠炎(Necrotizing enterocolitis,NEC)诊断的敏感性,旨在为NEC的诊断提供帮助.方法:选取2015年3月至2016年4月拟于我院治疗NEC患者83例,根据Bell临床分期NEC Ⅰ期与Ⅱa为早期组(n=41),NECⅡb期与Ⅲ期为进展期组(n=42),观察两组患者的X线表现,并采用ROC曲线分析其对NEC的诊断价值.结果:早期组中小肠胀气扩张11例,部分肠管狭窄变细、形态僵直17例,局部胃肠道见“泡沫征”者13例,进展期组中肠壁囊样积气者15例,肠壁囊样积气及线样积气者19例,门静脉积气者5例,气腹者3例.进展组的患者X射线预测NEC的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度均比早期组的高,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期NEC的X线表现为肠管狭窄和僵直,进展期X线表现为门静脉积气和肠壁积气,进展期X射线预测NEC的敏感度和特异度高于早期.
作者：柏燕；张凯钟；符式新 刊期： 2017年第01期
目的:对比化学发光酶免疫分析法与酶联免疫吸附试验在丙型肝炎抗体检测中的应用效果.方法:选取周口市人民医院检验科2014年3月至2016年5月收治的丙型肝炎患者60例,对患者给予化学发光酶免疫分析法与酶联免疫吸附试验分别检测其丙型肝炎抗体.观察比较两种方法丙型肝炎抗体阳性检出率及各相关抗体阳性检出情况.结果:化学发光酶免疫分析法检测抗-HCV总阳性率(98.33％)高于ELSA(86.67％),差异显著(P＜0.05);化学发光酶免疫分析法对抗SP100抗体、抗AMA-M2、抗3E抗体及PML抗体阳性检出率分别为38.33％、80％、73.33％、55.00％,均高于ELISA法的13.33％、11.67％、11.67％、10％,差异显著(P＜0.05).结论:相较于酶联免疫吸附试验,化学发光酶免疫分析法对HCV抗体阳性检出率更高,对相关抗体阳性检测敏感性高.
作者：万东文 刊期： 2017年第01期
目的:研究并探讨髋关节置换术治疗股骨颈骨折的可行性和有效性.方法:于2012年1月～2014年5月,选取该阶段内我院收治的100例股骨颈骨折患者作为此次研究的对象,采取计算机随机分组法将这100例患者分为对照组、观察组,每组50例.对照组患者实施空心螺钉内固定术治疗,观察组患者实施人工全髋关节置换术治疗.手术结束后,比较两组患者的治疗优良率、术后卧床时间、骨折愈合时间,并比较两组患者治疗前后的Harris髋关节功能评分.结果:观察组的治疗优良率为90％,较对照组的74％明显更高(P＜m05).与治疗前相比,治疗后两组患者的Harris髋关节功能评分均明显提高(P＜0.05),但在治疗后观察组的Harris髋关节功能评分较对照组明显更高(P＜0.05).与对照组相比,观察组的术后卧床时间、骨折愈合时间明显缩短(P＜0.05).结论:在股骨颈骨折的临床治疗中,实施人工髋关节置换术治疗具有可行性,且其治疗效果显著.
作者：黄继宗；张勇华 刊期： 2017年第01期
目的:探析磁共振DWI与MRS成像在前列腺癌诊断中的的临床应用价值.方法:选取2014年8月～2016年8月我院收治的43例确诊为前列腺癌患者为观察组,以确诊为良性前列腺增生的43例患者作为本研究的对照组.两组患者均接受磁共振DWI与MRS成像检查和诊断,对两组患者的各项临床指标进行对比分析.结果:当扩散敏感度系数为600s/mm2、800s/mm2时,观察组患者的ADC值与对照组相比明显偏低(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者的(Cho+ cre)/Cit值明显偏高,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);经磁共振DWI诊断,阳性37例(86.05％),经MRS成像检查,阳性38例(88.37％),磁共振DWI联合MRS成像检查,阳性41例(95.35％).结论:在前列腺癌的临床诊断中,磁共振DWI联合MRS成像的诊断符合率高于单一诊断,可明确前列腺癌组织微观结构与代谢水平的关系,可提高临床诊断准确率,为早期治疗方案的确定提供重要依据,值得在临床诊断上进一步应用和推广.
作者：黄广；蔡德总 刊期： 2017年第01期
目的:探讨256层螺旋CT血管成像在颅内血管性病变的应用价值.方法:80例疑脑血管病变患者进行256层螺旋CT脑血管成像检查,对图像进行后处理,包括:容积再现(VR)、大密度投影(MIP)等技术,实时三维重建脑血管图像.结果:80例检查中发现动脉狭窄20例,动脉变异23例,烟雾病7例,动静脉畸形10例,动脉瘤20例.螺旋CT脑血管成像(SCTA)能很好显示大脑前、中、后动脉主干及近端大分支,能很好显示动脉瘤的形态、大小、位置;也能很好显示动静脉畸形的畸形血管团,以及供血动脉和引流静脉;80例中颅底Willis环都显示清晰.结论:256层螺旋CT脑血管成像是一种佳的脑血管疾病的诊断方法,此种方法快速、无创,能为临床的治疗选择提供帮助.
作者：史振乾 刊期： 2017年第01期
目的:分析急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断作用.方法:选取我院2015年6月至2016年6月共108例患者,根据诊断方式的不同,分为观察组和对照组各54例.对照组采用剖腹探查的方式,观察组采用急诊腹部CT探查的方式,对比两组患者的诊断结果.结果:观察组患者的诊断准确率、满意度高于对照组患者,诊断时间、术中出血量低于对照组患者,均有明显差异(P＜0.05),具备统计学意义.结论:急诊腹部CT在急性肠系膜血管栓塞诊断方面具有较高的诊断准确率,检查时间较短,不会对患者造成较大创伤,值得在临床推广应用.
作者：温中炎 刊期： 2017年第01期
目的:探讨对比CT与MRI在诊断原发性肝癌的应用效果及价值.方法:抽取2014年1月～2016年7月我院收治的43例原发性肝癌患者,其中29例病灶直径≤3cm,14例病灶直径＞3cm,均于入院1周内完成MRI及CT检测,对比两种检测方法诊断结果及对不同大小病灶原发性肝癌检出率.结果:MRI肝内病灶、肝外病灶及病灶总数检出率明显高于CT,肝内灶及肝外灶阳性率(93.02％、55.81％)高于CT(76.74％、32.56％),差异有统计学意义(P＜0.05);在29例病灶直径≤3cm患者中,MRI原发性肝癌检出率为93.10％ (27/29),显著高于CT检出率72.41％(21/29),差异有统计学意义(P＜0.05),在14例病灶直径＞3cm患者中,MRI原发性肝癌检出率为92.86％(13/14),与CT 85.71％(12/14)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与CT检测比较,MRI检测诊断原发性肝癌具有较高准确率,有利于小病灶及肝癌早期诊断,值得推广.
作者：刘红权；陈艳 刊期： 2017年第01期
患者女,68岁,临床以“右侧臀部疼痛伴活动受限2月余,疼痛加重4天”为主诉住院.患者于2月前不明原因出现右臀部疼痛伴有活动受限,当地医院诊断为“腰椎间盘突出症”,给予药物治疗未见明显好转,近4日右臀部疼痛加重遂来我院.辅助检查:DR示右侧髂骨溶骨性骨质破坏,考虑右侧髂骨转移瘤可能;CT示右侧髂骨溶骨性骨质破坏伴软组织肿块,病灶边界清楚且推压右侧腰大肌;患者在B超引导下行骨盆病灶活组织穿刺并送病检.
作者：任占丽；张兆国；雷雨欣；唐慧；韩冬；贺太平 刊期： 2017年第01期
目的:探讨超声二维斑点追踪技术(2D-STI)对尿毒症患者左心室功能的评价应用.方法:选择2013年3月到2016年3月在本院进行治疗的尿毒症患者43例作为观察组,并选择同期在我院进行体检正常者43例作为对照组,两组均采用STI技术检测左室短轴二尖瓣水平和心尖水平的扭转角度、解旋角度,对比两组检测结果.结果:与对照组相比,观察组LV、LA、IVS、E/A等指标比较均有明显差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05),而LVEF比较则无明显差异(P＞0.05);与对照组相比,观察组左室短轴二尖瓣水平和心尖水平的扭转角度和解旋角度均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:超声二维斑点追踪技术可对尿毒症患者左心室功能进行评价,患者存在心肌扭转和解旋角度减低,具有准确性,且无创,为临床治疗提供了有意义的信息.
作者：陈恩；蔡艳；郭韬；李土惠 刊期： 2017年第01期
目的:评价颅脑超声诊断对提高新生儿颅内出血价值,总结应用经验.方法:采用前瞻性研究,从2014年1月,开始对高危儿,进行床旁超声检测,对于高危儿,出生后1周内,进行第一次检查,确诊患儿进行动态监测,非高危患儿出现症状后检查,超声检查阳性、有症状者经CT/MRI检查,经随访确诊,终诊断103例,纳入病例组,按照体重、胎龄选择同期未出现颅内出血正常新生儿103例作为对照组,进行超声检测.结果:病例组与对照组首次颅脑超声MCA血流频谱Vs高于对照组,Vd、RI低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);超声检查高危患儿184例,阳性预测值71.05％(81/114),阴性预测值15.71％ (59/70),敏感性88.04％ (81/92);21例非高危患儿未开展超声监测,但出现症状,经CT/MRI确诊;CT诊断敏感性69.23％(72/104).结论:颅脑超声可提高新生儿颅内出血准确率,对早期无症状高危患儿颅内出血检出率较高,可避免不必要的CT检查,大脑MCA在脑出血诊断中具有意义.
作者：杨柳；李晓晖 刊期： 2017年第01期
目的:探讨CTPA应用于肺栓塞(PE)程度及右心功能的评价价值.方法:随机抽取我院2015年6月-2016年7月期间收治的PE患者36例作为观察组,选取同期我院行健康体检者30例作为对照组,两组实验对象均采用CTPA检查,通过对照研究的方式,探讨CTPA的临床应用价值.结果:观察组与对照组左心室RVd、RVs对比无明显差异(p＞0.05),观察组右心室RVd、RVs均高于对照组(p＜0.05),观察组RVs/LVs、RVd/LVd高于对照组(p＜0.05);肺栓塞程度非常轻50.00％,CT显示,肺动脉管腔充盈缺损,并向管壁偏,边缘整齐和光滑程度差;轻度肺栓塞30.56％,CT显示,中央动脉表现出异常现象,出现对比剂环绕的情况;重度肺栓塞19.44％,CT显示,肺动脉管腔发生闭塞情况.结论:PE患者的疾病评价过程中应用CTPA检查,在评价患者右心功能与疾病程度方面,检查准确率高,具有较高的临床应用价值.
作者：范承林；刘平平；向科 刊期： 2017年第01期
目的:观察研究坐骨结节囊肿的磁共振影像特征.方法:将我骨科于2015年4月～2016年4月收治的13例坐骨结节囊肿患者纳入本次研究,入组病例病情均经由手术病理诊断所证实,回顾性分析其影像学资料,总结分析磁共振影像的特征表现.结果:本组病例病灶共计16个,均属单发囊性肿块,具有不光滑内壁,囊壁厚,其中囊内有线状分隔可见者共计10个,囊内无分割表现者6个;T1WI低信号表现者为4例,等信号表现者为1例,稍高信号表现者11例;T2WI上病灶囊液均表现出明显的高信号.增强扫描示囊液无强化表现,囊壁与间隔有中度或者轻度强化表现.结论:采用核磁共振技术扫描坐骨结节囊肿有突出的特征性表现,其临床意义与诊断价值较高,为临床诊治提供了有力支持.
作者：何腾；刘立超；付瑞娟 刊期： 2017年第01期
目的:分析肠系膜动脉缺血性疾病者应用多层螺旋CT成像技术的诊断效果和价值.方法:对2013年9月-2016年9月本院诊治为肠系膜动脉缺血性疾病92例患者资料加以分析,依据临床诊断时所选用的不同检查方案分成对照组及观察组,均为46例,前者应用超声诊断,后者应用多层螺旋CT成像技术诊断,观察和对比两组诊断效果和价值.结果:观察组动脉闭塞、动脉狭窄与动脉粥样斑块误诊率4.17％、4.00％与5.56％均比对照组20.83％、20.00％与22.00％低(P＜0.05);两组肠系膜下动脉病变阳性率对比差异显著,具统计意义(P＜0.05);两组肠系膜上动脉病变阳性率对比无明显差异(P＞0.05).结论:肠系膜动脉缺血性疾病者应用多层螺旋CT成像技术诊断效果和价值比超声优,能够减少误诊发生,提高疾病诊断准确率,具较高临床推广及应用价值.
作者：郑超 刊期： 2017年第01期
目的:探究高频超声检查对于浅表软组织肿物的诊断价值.方法:回顾性分析我院收治的100例浅表软组织肿物患者的临床资料,全部患者均经手术病理予以确诊,对全部患者均行高频超声检查,统计分析高频超声检查的诊断正确率等指标.结果:高频超声检查的诊断正确率为95.0％,其中对良性肿物的诊断正确率为94.62％,对恶性肿物诊断正确率100％.结论:在浅表软组织肿物的诊断中,采用高频超声检查对浅表软组织肿物的诊断正确率高,且操作简单、安全性高,可作为浅表软组织肿物诊断中的首选辅影像学.
作者：郑旭辉 刊期： 2017年第01期
目的:探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病的相关研究.方法:筛选2014年7月-2016年10月在本医院接受检查的患者70例作为此次研究的对象,常规组(35例)均给予常规心电图技术诊断,动态组(35例)给予动态心电图技术诊断,对两种技术检查结果展开比较.结果:动态组心肌缺血的阳性率为94.28％,常规组心肌缺血的阳性率为71.42％,对比可知,动态组心肌缺血的阳性率明显比常规组高(P＜0.05);其中动态组的心律失常发生情况明显要比常规组低(P＜0.05).结论:对冠心病患者采用动态心电图与常规心电图诊断,其中动态心电图技术更具可行性,阳性率较高,推荐选用.
作者：南晓霞 刊期： 2017年第01期
目的:分析放射技术应用于诊断肺部肿瘤方面的效果.方法:抽取来我院治疗的65例疑似肺部肿瘤患者(2013年10月至2015年11月)作为本次实验的目标对象,对65例疑似肺部肿瘤患者均实施实验室痰脱落细胞检查结合纤维支气管镜检查(病理结果)(作为金标准)、X线照射结合CT扫描检查进行诊断,分析比较两种检查方式的检查结果及X线和CT的图像特点.结果:将X线照射结合CT扫描检查和实验室痰脱落细胞检查结合纤维支气管镜检查(病理结果)进行比较可知,肺部良性肿瘤的诊断符合率为100％,肺部恶性肿瘤分型的诊断符合率为95.24％,组间比较结果无显著差异,P＞0.05.结论:对肺部肿瘤患者应用放射技术进行诊断具有较显著的临床效果,确诊率较高.
作者：刘晓 刊期： 2017年第01期
现代医用影像学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
