侯文忠；李恩；卢善明；陈湘光
目的:探讨经直肠超声造影(CEUS)联合弹性成像(TRTE)在前列腺良恶性结节鉴别中的应用价值.方法:选取100例前列腺特异抗原(PSA)升高,拟诊前列腺癌患者,行经直肠超声检查(TRUS)、经直肠弹性成像检查(TRTE)及经直肠超声造影检查(TR-CEUS)检查,查找可疑恶性结节行目标活检,并进行12点系统穿刺活检,比较不同方法恶性结节的检出率.结果:TRUS检出可疑恶性结节80个,其中38个终诊为恶性结节,检出率47.50％;TRTE检出可疑恶性结节72个,其中52个终诊为恶性结节,检出率72.22％;TR-CEUS检出可疑恶性结节68个,其中56个终诊为恶性结节,检出率82.35％;TR-CEUS联合TRTE检出可疑恶性结节60个,其中53个终诊为恶性结节,检出率88.33％.结论:TR-CEUS联合TRTE能提高前列腺恶性结节的检出率,有助于提高超声引导前列腺穿刺活检检出率,为前列腺目标活检提供新的思路和方法.
作者：陈华彬；曾福强；邹斌；林勇平；张路生；陈红梅 刊期： 2017年第01期
目的:探讨二维超声联合四维超声检查对孕中期胎儿畸形确诊率的影响.方法:选取2013年11月-2016年2月于我院接受产前常规检查的1 132例孕中期孕妇,所有受检者分别进行二维超声单独检查及二维超声联合四维超声检查.将二维超声单独诊断及联合诊断情况与正常分娩后或引产后新生儿情况予以对比,分析单独诊断及联合诊断胎儿畸形诊断准确度.结果:经随访及引产得知,本组1132例孕妇中共69例胎儿存在畸形,联合诊断检出62例,诊断准确度为89.86％ (62/69),单独诊断检出50例,诊断准确度为72.46％(50/69),单独诊断及联合诊断准确度比较,差异有统计学意义(x2 =6.824,P＜0.05).结论:联合采用二维超声及四维超声检查对孕中期孕妇实施检查,可有效提高胎儿畸形诊断准确率,为是否应及早终止妊娠提供可靠依据,具有推广价值.
作者：陈强 刊期： 2017年第01期
目的:观察研究坐骨结节囊肿的磁共振影像特征.方法:将我骨科于2015年4月～2016年4月收治的13例坐骨结节囊肿患者纳入本次研究,入组病例病情均经由手术病理诊断所证实,回顾性分析其影像学资料,总结分析磁共振影像的特征表现.结果:本组病例病灶共计16个,均属单发囊性肿块,具有不光滑内壁,囊壁厚,其中囊内有线状分隔可见者共计10个,囊内无分割表现者6个;T1WI低信号表现者为4例,等信号表现者为1例,稍高信号表现者11例;T2WI上病灶囊液均表现出明显的高信号.增强扫描示囊液无强化表现,囊壁与间隔有中度或者轻度强化表现.结论:采用核磁共振技术扫描坐骨结节囊肿有突出的特征性表现,其临床意义与诊断价值较高,为临床诊治提供了有力支持.
作者：何腾；刘立超；付瑞娟 刊期： 2017年第01期
目的:探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病的相关研究.方法:筛选2014年7月-2016年10月在本医院接受检查的患者70例作为此次研究的对象,常规组(35例)均给予常规心电图技术诊断,动态组(35例)给予动态心电图技术诊断,对两种技术检查结果展开比较.结果:动态组心肌缺血的阳性率为94.28％,常规组心肌缺血的阳性率为71.42％,对比可知,动态组心肌缺血的阳性率明显比常规组高(P＜0.05);其中动态组的心律失常发生情况明显要比常规组低(P＜0.05).结论:对冠心病患者采用动态心电图与常规心电图诊断,其中动态心电图技术更具可行性,阳性率较高,推荐选用.
作者：南晓霞 刊期： 2017年第01期
目的:分析呼吸对胸部CT影像质量的影响.方法:40例患者分为实验组与对照组,每组20例.对照组告知患者吸气后闭气,听从设备发出的口;实验组扫描前行心理辅导,消除患者的不适感与紧张感,反复训练呼吸,直到能够掌握并保持在每次相等吸气状态下的闭气;从肺尖扫描至肺底扫描层应与定位图设置相同;平扫与增强扫描各层面应该一致.结果:对照组20例,有16例定位图设置扫描层面与图像显示层面相符合或基本相符合,有4例相差较大;平扫与增强扫描各层面相同或基本相同有17例,有3例相差较大.实验组20例,有19例定位图设置扫描层面与图像显示层面基本相符合,有1例相差较大;19例平扫与增强扫描各层面相同或基本相同,有1例相差较大.结论:充分利用CT扫描设备优势,分析影响呼吸的因素,制定相应措施,即做好心理辅导、加强呼吸训练可以有效达到精确扫描、提高影像质量的目的.
作者：彭俊琴 刊期： 2017年第01期
目的:探究在肝癌诊断的过程中使用双源CT腹部扫描(低剂量)的效果.方法:选取我院2016年全年间收治的80例肝癌患者进行诊断,按照随机序号法将80例患者进行分组后,定为观察组和对照组,对照组进行常规剂量诊断,观察组采用双源CT腹部扫描(低剂量);后观察并比较两组效果.结果:两组图像优良率比较对照组稍高于观察组,但不存在明显差异,P＞0.05,差异不具有统计学意义.观察组患者的噪声稍高于对照组,但不存在明显差异,观察组的辐射剂量低于对照组,差异明显.结论:双源CT腹部扫描(低剂量)诊断肝癌的应用效果良好,相比较常规剂量而言,在图像质量和噪音等方面不会产生明显差异,但可以有效降低辐射剂量,因而值得我们在肝癌的诊断过程中进行借鉴和使用.
作者：黄威；欧穗怡 刊期： 2017年第01期
目的:探讨镇痛镇静评分在ICU机械通气患者的应用现状分析与实施.方法:选择2013年1月到2015年1月入住我院的120例ICU机械通气患者,回顾性分析患者的临床症状,通过准确的镇痛镇静评分方法获得正确的分值,根据不同的分值实施适度的镇痛镇静治疗,并通过优质护理缓解患者病痛,减少镇痛镇静剂的使用,减少并发症的发生率.结果:120例患者通过镇痛镇静评分实施适度的镇痛镇静治疗及优质护理后的总有效率为93.3％,1 12例患者治疗效果较好,并发症发生率为6.7％.结论:对于ICU机械通气患者通过镇痛镇静评分实施适度的镇痛镇静治疗及优质护理后疗效明显,能够在临床上推广使用.
作者：杨椹；韩素琴；林玉璇 刊期： 2017年第01期
目的:观察分析彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床价值.方法:选取2015年3月～2016年3月期间在我院接受产前检查的400例孕妇(400例胎儿),均接受彩色多普勒超声诊断,回顾性分析全部孕妇检查资料,探讨彩色多普勒超声诊断准确率.结果:在400例孕妇中,彩色多普勒超声发现16例胎儿心脏异常,5例(31.25％)单心室,6例(37.50％)室间隔缺损,3例(18.75％)永存动脉干,1例(6.25％)完全性房室间隔缺损,1例(6.25％)法洛四联症;与病理组织学分析,彩色多普勒超声诊断符合率为93.75％ (15/16);其他常规检查方法检出率75.00％,低于彩色多普勒超声检出率(P＜0.05).结论:在胎儿先天性心脏病诊断中,彩色多普勒超声给予偶定位准确、无创无痛、安全性好等优势,其诊断准确率高于其他常规检查,可作为胎儿先天性心脏病产前筛查的首选方法.
作者：赖锦彬；林婷婷；张伟 刊期： 2017年第01期
目的:研究血清CRP与PCT水平在颅内感染诊断及生存状况判断中的价值.方法:选取商丘市中心医院检验科2014年3月至2016年5月收治的颅内感染患者60例为观察组,抽取同期非颅脑感染60例为对照组.比较两组血清PCT、CRP水平,通过ROC曲线下的面积评价其对患者颅内感染诊断价值,比较观察组各预后血清PCT、CRP水平.结果:观察组血清CRP、PCT水平高于对照组,差异显著(P＜0.05);血清PCT、CRP水平AUC值同AUC=0.05相比较差异显著(P＜0.05);观察组治愈者血清PCT、CRP水平低于好转患者及无效患者,好转者血清PCT、CRP水平低于无效患者,差异显著(P＜0.05).结论:血清PCT、CRP对早期颅脑感染及生存状态的判断价值高,血清CRP、PCT水平越高颅脑感染情况越严重,患者生存状态越不稳定.
作者：刘淑苹 刊期： 2017年第01期
目的:探讨高频超声检查在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法:选择2013年6月-2016年1月期间于民权县人民医院超声科进行高频超声检查的60例淋巴结疾病患者作为研究对象,采用高频超声鉴别、诊断淋巴结良恶性,并以病理检查结果为金标准,对比其诊断结果.结果:高频超声诊断准确患者55例(91.67％),误诊5例(8.33％);良性淋巴结长径值与短径值均显著小于恶性淋巴结数值,差异有统计学意义(P＜0.05);良性淋巴结动脉收缩期血流速度显著低于恶性淋巴结,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用高频超声用于浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中具有重要价值,综合评估淋巴结内部血流及形态,初步评定浅表淋巴结良恶性,可显著降低误诊或漏诊的发生,值得临床推广应用.
作者：王孝力 刊期： 2017年第01期
目的:探讨对比CT与MRI在诊断原发性肝癌的应用效果及价值.方法:抽取2014年1月～2016年7月我院收治的43例原发性肝癌患者,其中29例病灶直径≤3cm,14例病灶直径＞3cm,均于入院1周内完成MRI及CT检测,对比两种检测方法诊断结果及对不同大小病灶原发性肝癌检出率.结果:MRI肝内病灶、肝外病灶及病灶总数检出率明显高于CT,肝内灶及肝外灶阳性率(93.02％、55.81％)高于CT(76.74％、32.56％),差异有统计学意义(P＜0.05);在29例病灶直径≤3cm患者中,MRI原发性肝癌检出率为93.10％ (27/29),显著高于CT检出率72.41％(21/29),差异有统计学意义(P＜0.05),在14例病灶直径＞3cm患者中,MRI原发性肝癌检出率为92.86％(13/14),与CT 85.71％(12/14)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与CT检测比较,MRI检测诊断原发性肝癌具有较高准确率,有利于小病灶及肝癌早期诊断,值得推广.
作者：刘红权；陈艳 刊期： 2017年第01期
目的:探析磁共振DWI与MRS成像在前列腺癌诊断中的的临床应用价值.方法:选取2014年8月～2016年8月我院收治的43例确诊为前列腺癌患者为观察组,以确诊为良性前列腺增生的43例患者作为本研究的对照组.两组患者均接受磁共振DWI与MRS成像检查和诊断,对两组患者的各项临床指标进行对比分析.结果:当扩散敏感度系数为600s/mm2、800s/mm2时,观察组患者的ADC值与对照组相比明显偏低(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者的(Cho+ cre)/Cit值明显偏高,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);经磁共振DWI诊断,阳性37例(86.05％),经MRS成像检查,阳性38例(88.37％),磁共振DWI联合MRS成像检查,阳性41例(95.35％).结论:在前列腺癌的临床诊断中,磁共振DWI联合MRS成像的诊断符合率高于单一诊断,可明确前列腺癌组织微观结构与代谢水平的关系,可提高临床诊断准确率,为早期治疗方案的确定提供重要依据,值得在临床诊断上进一步应用和推广.
作者：黄广；蔡德总 刊期： 2017年第01期
目的:分析脊柱骨肉瘤的影像表现,提高影像诊断能力.材料与方法:回顾性分析我区23所三甲医院14年收治的11例脊柱骨肉瘤,其中颈椎2例,胸椎5例,腰椎3例,骶椎l例.7例均行X线、CT和MRI检查,1例分别行CT和MRI增强检查.结果:脊柱骨肉瘤发生率极低,主要发生在胸、腰椎,劲椎、骶椎次之,尾椎未发现病例.X线平片和CT在观察肿瘤骨及瘤软骨钙化方面优于MRI.MRI在观察肿瘤与脊髓关系、软组织肿块与周边组织关系方面较CT具有优势,MRI能清楚显示病变及其范围,T1WI不均匀低信号为主,T2WI不均匀高信号为主,T1WI增强呈明显不均匀强化.结论:X线、CT和MRI影像学表现对骨肉瘤具有重要的诊断价值,三者结合,特别是CT与MRI结合,可以明显提高诊断与鉴别诊断的准确性,对指导临床治疗具有重要价值.
作者：王祥辉；谭娟；李波；姚春慧 刊期： 2017年第01期
目的:对多层螺旋CT与X线于早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节(SIJ)病变中的诊断价值进行分析.方法:择取2015年3月-2016年3月我院收治的98例早期AS骶髂关节病变患者临床资料,本组均给予多层螺旋CT与X线检查,观察两种检查方式检查出不同级别病变,SIJ病变征象检出率及诊断准确性.结果:多层螺旋CT在Ⅰ、Ⅱ级病变中检出率28.57％、45.92％比X线高(P＜0.05);多层螺旋CT在关节面侵蚀、关节面下骨质囊变征象检出率83.67％、67.35％比X线高(P＜0.05);多层螺旋CT诊断准确率92.86％比X线高(P＜0.05).结论:与X线相比,多层螺旋CT检查具较高密度与软组织分辨率,能够更加清晰地反应病变的细微结构,临床早期诊断价值更高,具一定临床推广与应用价值.
作者：杨瑞 刊期： 2017年第01期
目的:分析超声检测胎儿脐动脉血流对预测帆状胎盘孕妇预后的价值.方法:选取2015年1月至2016年1月我院就诊的单胎帆状胎盘孕妇92例,按妊娠结局情况分为妊娠结局良好组(n =48例)和妊娠结局不良组(n=44例),选择同期健康孕妇40例作为对照组,应用脉冲多普勒超声测定脐动脉血流S/D比值(收缩期峰值流速/舒张末期流速)及阻力指数.结果:妊娠结局不良组S/D比值、阻力指数均较妊娠结局良好组、健康孕妇组高(P＜0.05);随着胎儿脐动脉血流S/D比值增加,胎儿分娩孕周提前,出生体质量下降,且胎儿不良结局率提高.结论:产前超声测定脐动脉血流S/D比值时,对预测帆状胎盘孕妇预后有一定的临床价值.
作者：张茂春；王琦 刊期： 2017年第01期
目的:探讨超声造影技术诊断不同分化程度原发性小肝癌的临床价值.方法:选取2014年1月至2016月11月在我院接受治疗的32例不同分化程度的原发性小肝癌患者作为研究对象,将32例患者随机均分为观察组和对照组各16例,观察组采用超声造影技术诊断,对照组采用彩色多普勒超声诊断,两种诊断结果和患者的病理诊断结果对比,分析差异.结果:观察组采用超声造影技术诊断结果和病理诊断结果出现2例误差,对照组采用彩色多普勒超声诊断仪诊断结果和病理诊断出现4例误差.结论:超声造影技术能准确的诊断原发性小肝癌患者癌症病变程度,具有一定临床参考价值.
作者：杜慕萱 刊期： 2017年第01期
目的:分析应用三维超声检测孕11周～14周胎儿颈部透明层(NT)厚度及鼻骨的临床价值.方法:选取孕周为11周～14周的单胎妊娠孕妇120例,分别应用二维和三维超声对胎儿NT厚度及鼻骨进行检测.结果:三维超声与二维超声检测的NT厚度及鼻骨显示率无明显差异,P＞0.05,差异无统计学意义.三维超声获得胎儿标准正中矢状切面的时间明显短于二维超声,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论:应用三维超声可在较短时间内获得标准正中矢状切面,缩短胎儿超声检查的时间;孕11周～ 14周的胎儿NT厚度、鼻骨长度与孕周呈正相关,三维超声检测孕1 1周～14周胎儿的NT厚度及鼻骨对早期判断胎儿异常情况具有重要价值.
作者：黄蓉；罗欢；霍咪；张惠芳；叶蓝蓝 刊期： 2017年第01期
目的:探讨CTPA应用于肺栓塞(PE)程度及右心功能的评价价值.方法:随机抽取我院2015年6月-2016年7月期间收治的PE患者36例作为观察组,选取同期我院行健康体检者30例作为对照组,两组实验对象均采用CTPA检查,通过对照研究的方式,探讨CTPA的临床应用价值.结果:观察组与对照组左心室RVd、RVs对比无明显差异(p＞0.05),观察组右心室RVd、RVs均高于对照组(p＜0.05),观察组RVs/LVs、RVd/LVd高于对照组(p＜0.05);肺栓塞程度非常轻50.00％,CT显示,肺动脉管腔充盈缺损,并向管壁偏,边缘整齐和光滑程度差;轻度肺栓塞30.56％,CT显示,中央动脉表现出异常现象,出现对比剂环绕的情况;重度肺栓塞19.44％,CT显示,肺动脉管腔发生闭塞情况.结论:PE患者的疾病评价过程中应用CTPA检查,在评价患者右心功能与疾病程度方面,检查准确率高,具有较高的临床应用价值.
作者：范承林；刘平平；向科 刊期： 2017年第01期
目的:分析彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的临床价值.方法:纳入2015年2月-2016年2月本院胎儿先天性心脏病孕妇共计44例,经数字法分两组.22例进入对照组,给予常规超声.余22例进入实验组,给予彩色多普勒超声诊断.比较两组.结果:两组中实验组的诊断准确率更高,有显著差异(P＜0.05),且具统计学意义.结论:彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病价值较大,准确率高,应在临床上推广运用.
作者：王敬；郭韬；陈文清；陈恩 刊期： 2017年第01期
目的:探析双源CT在冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查中的临床应用价值.方法:选取佛山市顺德第一人民医院放射科于2016年6月～ 2016年12月收治的50例冠状动脉疾病患者为主要研究对象,所有患者均接受双源CT冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查,以冠状动脉造影检查结果为“金标准”,对两种检查方法的诊断结果进行回顾性分析.结果:50例患者均完成检查.双源CT诊断的敏感性为90.0％,特异性为90.0％,准确性为90.0％,与冠状动脉造影相比差异无统计学意义(P＞0.05);两种检查方法在评价冠状动脉狭窄情况上差异无统计学意义(P ＞0.05);50例冠状动脉疾病患者经双源CT检查的左心室心肌灌注评分中2分占％,其次为3分,占％.结论:双源CT在冠状动脉造影及心脏灌注成像一站式检查中具有较高的临床应用价值,可为临床治疗提供科学依据,可在临床上进一步应用和推广.
作者：杨尊帅；胡秋根；杨少民；岑玉坚；黎冠丰；梁瑞莲 刊期： 2017年第01期
现代医用影像学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
