尹鸿翔；薛丹；白楠；陈雏；陈阳；张浩
目的 采用针对多药耐药基因MDR1的小片段RNA(siRNA)转染人卵巢癌耐药细胞株,了解转染后能否提高细胞对化疗药物的敏感性.方法 用脂质体将合成针对MDR1的siRNA转染具有MDR1高表达的人卵巢癌泰素耐药细胞株OVCAR8/TR,并用ATP生物发光法检测转染前、后细胞对顺铂、5-氟脲嘧啶、阿霉素和泰素4种化疗药物敏感性的变化.结果 OVCAR8/TR细胞对顺铂、阿霉素和泰素均耐药,转染后细胞能够明显提高通过P-gP转运药物泰素和阿霉素的敏感性,泰素对细胞的抑制率由转染前的26%提高到78%,阿霉素对细胞的抑制率则由转染前的37%提高到58%,对顺铂的耐药性则没有改变.单用脂质体转染组的药敏结果与未转染组差异无统计学意义.结论 siRNA干扰能够逆转人卵巢癌化疗药物的多药耐药,提高对化疗药物的敏感性.
作者：楼江燕；彭芝兰；郑莹；何斌 刊期： 2008年第03期
目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的临床应用价值.方法 对2006年7～12月来我院就诊的冠心病患者49例(冠心病组)及健康体检者47例(对照组)行64层MDCT冠脉钙化积分扫描,其中30例(冠心病25例,对照组5例)同时行冠状动脉造影检查,根据冠状动脉管腔的狭窄程度分为<50%、50%～75%和>75%3组,并对冠状动脉的大狭窄程度和相应血管的钙化积分值进行对照研究.结果 在96例观察对象中.四大分支血管以右冠状动脉和左前降支钙化积分高.冠心病组的总钙化积分平均为(462±314)分,对照组钙化积分为(83±52)分,两者差异具有统计学意义(P<0.001).在冠状动脉狭窄程度<50%、50%～75%和>75%3组不同患者中,钙化积分差异具有统计学意义(P<0.000).在出现钙化冠脉血管中,管径的大狭窄程度和相应血管的钙化积分值存在中等程度的直线相关(r=0.445,P<0.01).结论 冠脉钙化积分作为一种有效、无创的检查手段,虽然不能完全准确评价冠脉狭窄度.但是通过筛查冠心病高危人群,可以大大节省经济资源.
作者：马恩森；杨志刚；余建群；李媛；白红利；李真林 刊期： 2008年第03期
目的 探讨子宫内膜异位症(EMS)不孕患者的腹腔液孕酮与精子运动的关系.方法 用电化学发光法检测17例EMS不孕妇女、11例生育力正常的EMS妇女和13例对照妇女腹腔液中孕酮含量;用精液自动分析仪检测正常精液与上述妇女腹腔液共同孵育4 h后精子运动力参数的变化.结果 在卵泡期,EMS不孕组、生育力正常的EMS组和对照组3组妇女的腹腔液孕酮含量差异无统计学意义(P>0.05);正常精液与腹腔液共同孵育后,EMS两组精子活动力参数--精子快速前向运动(A)、平均曲线运动速度(VCL)、平均直线运动速度(VSL)、平均路径运动速度(VAP)、平均侧摆幅值(ALH)均低于对照组(P<0.05);EMS两组腹腔液加入外源性孕酮后,精子运动参数增高(P<0.05);但腹腔液孕酮与精子运动无相关性.结论 EMS不孕患者腹腔液对精子运动力有抑制作用,但此抑制作用与患者卵泡期腹腔液孕酮水平无直接相关关系EMS患者腹腔液中外源性补加孕酮后,精子运动功能得到改善.
作者：徐雁飞；谭世桥；罗利 刊期： 2008年第03期
目的 观察用热化疗与维拉帕米合用是否能抑制人乳腺癌耐药细胞株MCF-7/ADM多药耐药蛋白P-gp的表达以逆转乳腺癌对化疗药的耐药性,提高化疗敏感性.方法 高表达P-gP的MCF-7/ADM,在37～43 C热化疗条件下分别加入3 μg/mL阿霉素(ADM)和不同浓度的逆转剂维拉帕米(VRP,0～5μmol/L),用共聚焦MRC-1024(60×物镜)观察扫描,Laserpix软件检测细胞内ADM的荧光强度,流式细胞仪检测凋亡.结果 随着温度和VRP浓度的升高,MCF-7/ADM细胞内ADM荧光强度升高,凋亡率增加,且温度和浓度有协同作用.结论 热化疗与维拉帕米联合可有效逆转P-gp所致耐药,提高化疗敏感性.
作者：鄢希；侯梅；李胜富；刘元元 刊期： 2008年第03期
目的 采用PAR指数评价青少年先天缺牙患者正畸治疗的效果.方法 选择20例先天缺牙的青少年错黯患者,采用PAR指数对矫治前后的牙齿排列、磨牙(牙合)关系、覆盖、覆(牙合)及中线情况进行评估和比较.结果 先天缺牙青少年患者正畸治疗后的PAR总分和加权总分均小于治疗前,正畸治疗前后的PAR指数除中线外,其他各项分值差异均有统计学意义(P<0.01).治疗前后PAR总分值减少(14.25±7.91)分,减少百分率为(80.90±11.09)%;权重PAR总分值减少(15.45±8.16)分,减少百分率为(75.34±18.41)%.结论 PAR指数能较好地反映青少年先天性缺牙患者正畸治疗前后黯特征的改善程度,但还存在一定缺陷.在临床应用时还需进一步改进.
作者：张晓歌；黄宁；陈扬熙；何全成 刊期： 2008年第03期
目的 建立一套社区卫生服务机构建设评价指标体系,作为综合评估社区卫生服务机构建设情况的评估工具.方法 本研究首先采用文献法及专题小组讨论法初步确定指标体系,再以特尔菲法遴选评价指标,用层次分析法确定指标权重.结果 本研究专家咨询的权威系数0.9093.两轮专家咨询的积极系数分别是100%和96.43%;和谐系数分别是0.714和0.888;内部一致性系数分别是0.9812和0.8873.建立了一套包括3个一级指标,12个二级指标及29个三级指标的社区卫生服务机构建设评价指标体系.结论 本研究专家咨询质量好,所建立的社区卫生服务机构建设评价指标体系可作为评估社区卫生服务机构规范化建设的评估工具.
作者：任晓晖；李宁秀；毛立坡 刊期： 2008年第03期
目的 通过研究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘胆盐载体家族性肝内胆汁淤积相关蛋白-1(FIC1)mRNA的表达.以及母胎血中总胆汁酸(TBA)和甘胆酸(CG)水平的变化,探讨胎盘胆盐载体在ICP胎儿病理机制中的作用.方法 纳入ICP患者(ICP组)及正常孕妇(对照组)各20例.采用速率法测定母体静脉、脐静脉血中TBA水平;测定放射免疫法CG水平;RT-PCR法测定胎盘组织中胆盐载体FIC1 mRNA表达;另采用原位杂交法对随机选取的两组各两例胎盘组织进行FIC1 mRNA的定位检测.结果 ①ICP组母血和脐血中的TBA、CG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ICP组母血中TBA、CG水平均高于脐血((25.77±16.64)μmol/Lvs(8.55±5.48)μmol/L;(3416.09±1986.04)μg/L vs(821.84±673.17)μg/dL],差异有统计学意义(P<0.05);对照组母血和脐血中TBA水平[(3.40±2.51)μmol/L vs(4.37±3.26)μmol/L]、CG水平((342.74±234.88)μg/dL vs(309.32±145.20)μg/dL]比较,差异无统计学意义(P>0.05).②ICP组、对照组胎盘组织中均有FIC1 mRNA的表达,且均定位于合体滋养细胞.ICP组FIC1 mRNA表达量低于对照组(0.76±1.22 vs 37.28±75.03),差异有统计学意义(P<0.05).③ICP组和对照组胎盘组织中FIC1 mRNA表达量与母血、脐血中TBA和CG水平均无相关性(r=-0.229～0.163,P>0.05).结论 胎盘FIC1 mRNA表达降低,这可能是导致胎盘对胆汁酸的转运障碍,引起ICP胎儿体内胆淤的因素之一.
作者：徐洲；柯柬初；邢爱耘 刊期： 2008年第03期
目的 探讨胰岛素抵抗(IR)对 2型糖尿病大鼠心肌细胞和心脏间质的损伤及其与糖尿病心肌病变(DC)的关系.方法 6月龄Wistar大鼠24只,分为正常对照组(N组)、IR组(I组)和糖尿病组(D组),正常血糖胰岛素钳夹技术(EICT)测定各组大鼠IR,葡萄糖输注速率(GIR)表示IR情况;测量大鼠心脏质量(HW)和体质量(BW)并计算HW/BW TUNEL法检测各组大鼠心肌细胞凋亡情况;观察心脏微细结构和心肌细胞超微结构;心肌组织胶原免疫组化及Masson染色检测心脏Ⅰ、Ⅱ胶原水平及胶原总量,氯氨T法测心肌组织羟脯氨酸(H-pro)含量.结果 Ⅰ组和D组大鼠GIR低于N组(P<0.01),但Ⅰ组与D组间差异无统计学意义;D组和Ⅰ组大鼠HW高于N组(P<0.05);Ⅰ组大鼠心肌细胞凋亡较N组增多(P<0.01),较D组降低(P<0.01);光镜和电镜观察发现,Ⅰ组和D组大鼠心肌组织受损,尤以D组明显.Ⅰ组大鼠心脏Ⅰ、Ⅱ胶原水平和胶原总量及H-pro含量均高于N组,低于D组(P<0.05).结论 IR可损伤心肌组织,是2型糖尿病导致DC发生和发展的重要病理生理基础.
作者：赵柯湘；肖谦；刘清秀；黄昶荃；牛桂芬；李龙英 刊期： 2008年第03期
目的 探讨生草乌对胚胎发育的毒性作用及机制.方法 应用大鼠着床后体外全胚胎培养模型,将9.5 d SD大鼠胚胎与含不同浓度(终浓度分别为:0、0.63、1.25、2.5、5 mg生药/mL)生草乌的大鼠即刻离心血清共培养48 h,观察其对大鼠胚胎生长发育和组织器官形态分化的影响.结果 随着生草乌剂量增加,胚胎生长发育和器官分化的各项指标均呈现下降趋势,有一定的剂量-效应关系.生草乌大无作用剂量为1.25 mg生药/mL,2.5mg生药/mL以上剂量可诱发卵黄囊生长和血管分化不良、生长迟缓及形态分化异常,严重者出现体节紊乱、小头、心脏发育迟滞(心小,停留在心管期)及心脏空泡等.结论 较高剂量生草乌对体外培养大鼠胚胎具有一定的毒性作用,建议孕妇妊娠期间(特别是妊娠前3个月)慎用或禁用草乌.
作者：肖凯；严光焰；王莉；刘玉清；彭成；段嘉川；扈正桃；李宏霞 刊期： 2008年第03期
目的 筛选汞作业者肾脏损害的早期监测指标并探讨其临床意义.方法 85例汞作业者分为汞接触正常/观察对象组、汞中毒组,并以无汞接触史的65例健康成人作为对照组.分别进行临床体检并测定尿汞(HgU)、血肌酐(B-Cr)、尿肌酐(U-Cr)、血尿素氮(BUN)、尿-N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP),排除肾病史和患有肾脏疾病患者后对结果进行分析.结果 汞作业者HgU、B-Cr、NAG、β2-MG、α1-MG和RBP均高于对照组(P<0.01);汞作业正常/观察对象组的β2-MG、NAG和RBP水平高于对照组(P<0.01),α1-MG有升高趋势,但与对照组相比差异无统计学意义,传统肾脏损害指标B-Cr和BUN与对照组相比差异亦无统计学意义.结论 长期汞接触可造成肾功能损害,尿NAG、β2-MG、α1-MG、RBP可作为汞作业者肾脏损害的早期监测指标.
作者：赵立强；沈江；游全程；武晓蓉；韩俗；李晓莉；王仁仪 刊期： 2008年第03期
目的 研究终末期肾病(ESRD)患者外周血T细胞的凋亡、Fas、Bcl-2的表达以及不同透析膜对其的影响.方法 应用流式细胞术检测10例ESRD未透析(ND)患者、45例维持性血液透析患者(分别采用醋酸纤维素膜(CA)、低通聚砜膜(PS-LF)、高通聚砜膜(PS-HF)]、以及8例健康对照组(HC)的外周血T细胞经植物血球凝集素刺激培养24 h后的凋亡率,免疫组化检测T细胞Bcl-2、Fas的表达.结果 ESRD患者各组T细胞的凋亡率高于HC组(P<0.01),各透析组以CA组高,PS-HF组低(P<0.05);ESRD患者各组T细胞Bcl-2的表达低于HC组(P<0.01),各透析组以PS-HF组高,CA组低(P<0.01),Bcl-2与T细胞凋亡呈负相关(r=-0.83,P<0.01);ESRD患者各组T细胞Fas的表达高于HC组(P<0.01),各透析组以CA组高,PS-HF组低(P<0.01),Fas与T细胞凋亡呈正相关(r=0.81,P<0.01).结论 ESRD患者存在外周血T细胞凋亡加速,凋亡途径与Fas表达上调、Bcl-2表达下调有关.维持性血液透析患者T细胞凋亡不仅与透析膜的生物相容性有关,还与透析膜的通透性有关.
作者：解德琼；杜一平；刘牧；曾立；甘华；陈利群 刊期： 2008年第03期
目的 观察葛根素对子痫前期大鼠的治疗作用以及对胎盘组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 采用经孕鼠尾静脉缓慢滴注内毒素复制大鼠子痫前期模型.选取SD雌性孕鼠30只,随机分为正常妊娠组(C组)、子痫前期组(P组)和葛根素治疗组(T组).孕14 d给予T组葛根素治疗.孕21 d收取胎盘组织,免疫组织化学方法检测胎盘VEGF的表达;测量新生小鼠体质量.结果 新生小鼠体质量(g)比较:C组(4.97±0.14),P组(4.71±0.22),T组(4.85±0.05),3组间差异有统计学意义(P<0.01).VEGF表达:C组(171.96±5.00),P组(181.17±3.74),T组(182.05±6.14),3组间差异有统计学意义(P<0.05),但两两比较P组和T组之间无差异,且均高于C组.结论 葛根素对子痫前期大鼠有治疗作用,但尚未能证实其作用机制与VEGF途径有关.
作者：王超；胡丽娜；汪雪雁；周淑；肖兵；熊庆 刊期： 2008年第03期
目的 研究CYP1B1基因外显子2密码子119(G-T)和外显子3密码子432(C-G)多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病的关系.方法 分别应用等位基因特异性PCR(AS-PCR)技术和人工修饰双等位基因特异性引物扩增(diASA-AMP)法,对100例ICP患者和100例正常对照孕妇CYP1B1基因外显子2密码子119(G-T)和外显子3密码子432(C-G)多态性进行分析.结果 ①CYP1B1基因密码子119多态分析表明ICP组T等位基因频率高于对照组(P<0.05),ICP组基因型GG、GT、TT频率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).与野生型(GG)相比.ICP组GT基因型和TT基因型增加ICP的发病风险(OR值分别为2.435和3.600);②CYP1B1基因密码子432多态分析表明两组均未检测到GG突变型,基因型CC、CG频率和等位基因C、G频率的比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 CYP1B1基因外显子2密码子119多态性可能与成都地区ICP易感性有关.
作者：王晓莉；谭欣；张力；欧容清；颜爱华；陈强；邹海 刊期： 2008年第03期
目的 构建赖型钩端螺旋体(钩体)017株外膜蛋白LipL32基因的重组质粒,并研究其细胞毒性.方法 从钩体017株全基因组中用PCR方法扩增出目的基因,双酶切构建重组质粒,转化大肠杆菌,诱导表达LipL32蛋白,将表达的目的蛋白免疫新西兰大白兔,制备多克隆抗体,Western Blotting鉴定其免疫原性.将目的蛋白纯化、复性后作用于ECV304细胞,通过检测细胞的乳酸脱氢酶(LDH)、NO释放量研究其细胞毒性.结果 扩增出816 bp的LipL32基因,重组质粒经双酶切、PCR鉴定、测序均表明重组载体构建成功.经IPTG诱导表达的融合蛋白相对分子质量约52×103,主要以包涵体的形式表达,经免疫动物制备得到多克隆抗体,ELISA检测效价达1:32 000,Western Blotting显示在目的蛋白位置处有特异性阳性条带.经过LipL32蛋白作用的ECV304细胞LDH、NO释放量和对照组比较有明显升高.结论 成功构建LipL32基因重组质粒,该质粒能在大肠杆菌中表达.表达的目的蛋白对细胞有一定的毒性效应.
作者：黄毕；鲍朗；钟琪；商正玲；张会东；王中平 刊期： 2008年第03期
目的 研究前列腺特异性膜抗原(PSMA)增强子(enhancer)/启动子(promoter)靶向性调控尿嘧啶磷酸核糖转移酶(UPRT)/5-氟尿嘧啶(5-FU)自杀基因系统对前列腺癌细胞株的旁观者效应.方法 应用自行构建PSMA启动子/增强子靶向性调控的UPRT基因真核表达质粒pPSMA enhancer/promoter-UPRT,脂质体介导转染质粒,并应用G418进行稳定表达UPRT基因的前列腺癌细胞株的筛选.转染质粒pPSMA enhancer/promoter-UPRT的前列腺癌细胞和非转染细胞按不同比例混合培养,UPRT/5-FU自杀基因系统配给,MTT法检测其对前列腺癌细胞杀伤的旁观者效应.结果 成功筛选稳定表达UPRT基因的前列腺癌细胞株;通过转染细胞和非转染细胞按照不同比例混合,结果显示该自杀基因系统并没有明显的旁观者效应,随着转染比例的增多,细胞增殖抑制率也逐渐增加,没有出现跳跃明显性增加.结论 UPRT可以使5-FU快速转化毒性物质,发挥细胞毒作用,但发挥细胞毒杀作用中的旁观者效应不明显.
作者：赵福军；李虹；曾浩；魏强；李响 刊期： 2008年第03期
目的 探讨甲状腺手术中常规显露喉返神经的方法及其安全性.方法 1458例甲状腺手术中常规显露喉返神经1974侧(其中6例为喉不返神经,均位于右侧),经甲状腺下动脉径路显露1915侧,占97%,经喉返神经入喉处及峡部至气管食管沟径路各显露38侧和21侧,分别占1.9%和1.1%.结果 永久性喉返神经损伤7例,占0.5%,暂时性喉返神经损伤24例,占1.6%.结论 甲状腺术中常规显露喉返神经是安全的.显露应从甲状腺下动脉附近开始,至神经入喉处全程显露.
作者：龚日祥；张敏；罗书画；周扬 刊期： 2008年第03期
目的 研究阿维A和/或窄谱中波紫外线(NB-UVB)对培养的正常人角质形成细胞异维A酸受体α(RXRα)mRNA表达的影响.方法 用10-7～10-6mol/L阿维A和/或50～100 mJ/cm2NB-UVB处理正常人角质形成细胞后,继续培养12 h,用RT-PCR和实时荧光定量RT-PCR法检测角质形成细胞RXRα mRNA表达的改变.结果 50～100mJ/cm2 NB-UVB单独照射角质形成细胞后,可抑制RXRαmRNA的表达;10-7～10-6mol/L阿维A单独处理后,RXRαmRNA的表达无明显降低,二者联合作用时,对RXRαmRNA的表达抑制作用更强.结论 NB-UVB单独作用可明显抑制RXRα mRNA的表达,阿维A单独处理对RXRα mRNA的表达无明显影响,但二者联合作用时对RXRα mRNA的表达存在协同抑制作用.
作者：罗素菊；郑焱；彭振辉；王国荣；周少娜；李晓莉 刊期： 2008年第03期
目的 了解影响我国重庆地区结核疑似患者就诊延迟与确诊延迟程度,探索发现延迟的影响因素.方法 对1005名结核病疑似患者采用同卷调查.结果 结核疑似患者在寻求卫生服务的过程中就诊延迟现象严重,性别、就业、医保、自我医疗、结核病认知是影响结核病疑似患者及时就诊的因素(P<0.05),医务工作者的医疗行为等因素也与延迟的发生有关.结论 结核病疑似患者就诊、确诊延迟严重,有必要扩大医疗保险覆盖率,加大结核病控制策略的健康教育力度,探索私人医疗机构与结核病防治机构的合作关系.
作者：徐佳薇；汪洋；龙倩；李颖；王宏；岳勇 刊期： 2008年第03期
目的 研究山奈酚在大鼠肠道的吸收动力学.方法 采用大鼠在体肠吸收模型,以高效液相色谱法测定循环液中药物的浓度.结果 结扎胆管组与不结扎胆管组山奈酚吸收速率常数分别为0.1976 h-1、0.2531h-1.山奈酚在高(800 ng/mL)、中(150 ng/mL)、低(75 ng/mL)3个浓度下的吸收速率常数分别为0.1937 h-1、0.1976 h-1、0.3147 h-1.山奈酚在十二指肠、空肠、回肠、结肠的吸收速率常数分别为0.2266 h-1、0.1262 h-1、0.1448 h-1,0.1297 h-1.山奈酚在含0.001 g/mL、0.002 g/mL、0.01 g/ml,tween-80的供试液中的吸收速率常数分别为0.1976 h-1、0.2044 h-1、0.0865 h-1.结论 胆汁排泄和胆汁分泌在本实验条件下不影响山奈酚的吸收;山奈酚在十二指肠的吸收好;其吸收速率常数随药物浓度的增加而减小,提示其吸收并非简单的被动扩散,可能有转运载体的介导.增溶剂tween-80浓度对药物吸收有影响,0.01 g/mL的tween-80能减少肠道对山奈酚的吸收.
作者：田杨；蒋学华；于佳；薛茵 刊期： 2008年第03期
目的 研究非霍奇金淋巴瘤血管内皮生长因子(VEGF)表达与患者性别、年龄、疾病恶性程度、临床分期、B症状及首程化疗完全缓解(CR)率的关系.方法 采用LSAB法对98例非霍奇金淋巴瘤病理标本进行VEGF免疫组化染色,通过X<'2>检验分别分析肿瘤组织VEGF表达与各临床特征的关系.结果 对不同性别、年龄、疾病恶性程度、临床期别的VEGF阳性率进行比较,差异均无统计学意义.而伴有B症状的病例其VEGF阳性率为86.1%,无B症状病例为51.6%,两者比较差异有统计学意义(P=0.001).在可评价疗效的94例患者中,按B症状有无进行分层,比较VEGF阳性组与阴性组化疗后的CR率(无B症状:19.4%vs 70.4%,P=0.000;有B症状:29.0%vs 80.0%,P=0.028),差异均有统计学意义.结论 非霍奇金淋巴瘤VEGF表达与患者的性别、年龄、疾病恶性程度及分期等临床特征无关,而与伴有B症状和首程化疗后的低CR率有关.
作者：朱江；王威亚；蒋明；杨雨；侯梅 刊期： 2008年第03期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
