邓辉；丁一；傅明德；肖晓蓉；刘娟；周婷
目的研究人原发性肝癌中胰岛素样生长因子2(insulin like growth factor II, IGF2)基因印迹状态,为进一步研究肝癌发生机理提供线索.方法用限制性片段长度多态性检测IGF2基因杂合状态,用逆转录-酶联聚合反应半定量检测IGF2基因在肝癌及癌旁组织中的表达,分析IGF2印迹状态、表达量与人原发性肝癌的关系.结果 55.6%(10/18)的肝癌组织存在IGF2基因印迹的重新获得,与之相对的远癌组织有60%(6/10)也发生了IGF2基因印迹的重新获得.50%(9/18)的癌组织IGF2基因过度表达,但表达量与基因印迹的改变没有显著相关性.结论 IGF2基因印迹的重新获得可能参与了肝癌的发生.
作者：何文智；覃扬；李波；刘建余；孙芝琳；孙泽芳 刊期： 2004年第04期
目的探讨来自不同龋敏感者变形链球菌(血清型C)临床分离株产酸能力的差异.方法配制相同浓度的各变形链球菌临床分离株菌悬液,分别在不同pH下(pH 5.0～7.0)含5%葡萄糖的TPY液体培养基中培养相同时间后,采用酸度计测定培养物终末pH值,比较细菌的产酸能力(△pH).结果同一个体所带不同基因型变形链球菌菌株产酸能力有差异;高龋组个体定植的产酸能力强的菌株所占比例显著高于无龋组(P<0.05).结论高龋组变形链球菌(血清型C)临床株的高致龋力与其携带有产酸能力强的菌株密切相关.
作者：黄晓晶；刘天佳；蔡志宇；陈舟；杨锦波；刘建国 刊期： 2004年第04期
目的评价MRI对马凡综合征(MS)血管病变的诊断价值.方法回顾分析20例手术证实为MS的MRI和二维超声心动图(2-DE)检查资料,并与手术发现作对比研究.MRI采用自旋回波(SE)序列及梯度回波(GE)快速扫描序列.结果①MRI 与2-DE 诊断升主动脉瘤准确率100%,测量瘤体扩张度、长度,均无明显性差异.②MRI与2-DE诊断主动脉夹层主动脉瓣环扩张、主动脉瓣关闭不全准确率分别为95%、77.8%、81.8%与90%、83.3%、94.4%.③MRI未显示MS合并冠状动脉异常、二尖瓣病变,2-DE与手术符合率分别为50%(2/4)、50%(2/4).④MRI发现肺静脉扩张、肺淤血、肺水肿3例,2-DE未显示.结论 MRI SE 序列及GE 快扫序列,能很好显示并测量MS升主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉瓣环扩张及关闭不全,与超声检查一致性较好;但对MS心脏瓣膜及冠状动脉异常的诊断尚有较大限度,对肺淤血的诊断则优于超声.
作者：朱培菊；白红利；黄鹤；邓开鸿；杨志刚；余建群 刊期： 2004年第04期
目的检测卵巢癌组织中热休克蛋白70(heat shock protein-70,HSP70)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达,探讨HSP70与甾体激素受体之间的关系.方法采用免疫组化SP法检测41例卵巢癌、11例正常卵巢组织中HSP70、ER、PR的表达.结果 41例卵巢癌中HSP70阳性率为68.29%(28/41),明显高于正常组织(18.18%)(P<0.05),而且HSP70在低分化卵巢癌中的阳性率明显高于高分化癌(P<0.05).ER阳性19例(46.34%),PR阳性24例(58.54%).ER、PR在HSP70阴性组的表达高于HSP70阳性组.结论 HSP70与PR的表达呈负相关(P<0.05).
作者：邢艳；唐中；廖英；朱素芳；李祖茂；陈曼玲 刊期： 2004年第04期
目的探讨氯胺酮导致神经损害的可能机制.方法 35只成年大鼠分别给予生理盐水和氯胺酮20.0、40.0、60.0、80.0、100.0、120.0 mg/kg腹腔内注射;另取0～10,11～20,21～30,31～45,46～60,61～90,91～120 d各年龄段大鼠共35只,分别腹腔内注射氯胺酮80.0 mg/kg.24 h后取鼠脑,应用免疫组化染色检测大鼠海马中热休克蛋白70(HSP70)的表达,并用MIAS-2000图像分析系统分析大鼠海马HSP70阳性细胞百分率、密度和灰度值.结果氯胺酮可诱导成年大鼠海马神经细胞表达HSP70.氯胺酮剂量在80.0 mg/kg以内,随剂量的增加,HSP70阳性细胞密度、百分率和反应强度均显著增加(P<0.01);氯胺酮剂量在80.0 mg/kg以上,随剂量的增加,HSP70阳性细胞密度、百分率和反应强度显著降低(P<0.01).氯胺酮不能诱导20 d以下的幼鼠神经细胞表达HSP70;20～90 d大鼠,随着年龄的增加,HSP70表达增强;90 d以上的大鼠神经细胞HSP70的阳性表达无显著性差异.结论氯胺酮可诱导HSP70在大鼠海马中表达,提示海马的神经元可能受到损害;随剂量的增加,其损害作用加强;氯胺酮对成年大鼠的脑损害作用较幼鼠强.
作者：廖刃；王泉云；张兰；肖红 刊期： 2004年第04期
目的观察大鼠脂肪组织源性基质细胞表达外源基因的能力和脑内移植后的分布,以获取基因治疗自体移植的载体细胞.方法腺病毒载体Ad5βgal介导法将LacZ转入培养的大鼠脂肪组织源性基质细胞.Hoechst33258标记细胞,立体定向移植到大鼠的纹状体,脑组织切片,在荧光显微镜下检查存活的细胞.结果脂肪组织源性基质细胞能够在体内和体外稳定表达LacZ基因,细胞移植到脑内可以移行,移植细胞没有过渡增生和肿瘤形成,对宿主脑组织无破坏.结论脂肪组织源性基质细胞可以稳定表达外源基因,与脑组织有很好的相容性,是中枢神经系统基因治疗的良好载体.
作者：杨立业；郑佳坤；惠国桢；郭礼和 刊期： 2004年第04期
妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种常见的妊娠期并发症,以妊娠中晚期出现瘙痒及黄疸为特点,虽对母体无严重影响,但围生儿结局却不良.
作者：姚强；刘淑芸；王晓东；艾瑛；张力；彭冰 刊期： 2004年第04期
目的构建vasostatin重组腺病毒表达载体,并进行体外表达研究.方法根据GenBank中提供的钙网蛋白序列,设计并合成引物,以人骨骼肌cDNA文库为模板用PCR扩增出人vasostatin基因,将其克隆入T载体.经酶切及测序鉴定后亚克隆至穿梭载体,与经过限制酶处理的骨架腺病毒载体DNA-TPC复合物共转染293细胞.用Western blot检测体外表达.结果 PCR扩增出约590 bp产物,测序结果与文献报道一致.用PCR及Western blot证实重组腺病毒构建成功,能有效的表达出vasostatin蛋白.结论 vasostatin重组腺病毒载体能有效的在体外表达出vasostatin蛋白.
作者：丁振宇；杨莉；田聆；刘芬；肖飞；魏于全 刊期： 2004年第04期
目的比较药物流产与手术流产对妇女再次妊娠孕期和分娩期的母儿影响,为临床选择恰当的人工流产方式提供依据.方法按知情同意的原则,在曾经作过一次药物流产的健康孕妇中,随机选择150例作为研究组;在曾经作过一次手术流产的健康孕妇中选择对照组150例,研究组与对照组病例资料的基线的差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性.观察两组病例的孕期和分娩期母儿的并发症发生情况,并随访到分娩后1周.结果药物流产后再次妊娠的先兆流产发生率、分娩期胎盘异常、早产儿和产后出血发生率比手术流产都低(P<0.05),其他结果在两组间的差异没有统计学意义.结论药物流产对再次妊娠母儿的影响可能小于手术流产,故可以作为终止非意愿妊娠的首选,尤其是对未育妇女.
作者：邹燕；罗军；肖玉芳；范玉娟；罗蓉 刊期： 2004年第04期
目的提纯血链素,为进一步从分子水平研究血链球菌及血链素对牙周可疑致病菌的作用机理提供实验基础.方法利用DEAE-Sepharose梯度洗脱和葡聚糖凝胶过滤相结合的方法,将472 g/L硫酸铵沉淀的血链素粗提物进一步提纯,测定其抑菌活性,并进行初步鉴定.结果提纯获得了纯化的血链素,初步鉴定显示其具有蛋白质的性质,SDS-PAGE电泳结果显示主要区带一条,相对分子质量为65×103.体外抑菌试验显示提纯物对牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌和具核梭杆菌具有较强抑菌能力.结论纯化血链素具有拮抗牙周可疑致病菌的重要作用,在牙周微生态防治方面具有良好的应用前景.
作者：邓辉；丁一；傅明德；肖晓蓉；刘娟；周婷 刊期： 2004年第04期
目的探讨观察者间和观察者自身在结节性甲状腺肿和滤泡性腺瘤诊断中的重复性.方法参照Livolsi标准选择结节性甲状腺肿、滤泡性腺瘤、结节性甲状腺肿伴滤泡性腺瘤共31例,随机编号,五位病理医师对相同切片独立进行两轮诊断,间隔一月.第二轮读片前病例重新编号并让五位病理医师在复习文献后应用统一的诊断标准.运用Kappa分析对观察者间和观察者自身的诊断重复性进行统计分析并计算一致率.结果第一轮观察者间诊断重复性中下(合并Kappa值0.3600).第二轮应用统一的诊断标准后,观察者间诊断重复性有所提高(合并Kappa值0.4482).五位中四位观察者自身的诊断重复性中等偏上(Kappa值0.4596～0.7112,一致率64.52%～80.65%).纳入病例中伴有囊性变的病变诊断重复性差(第一轮Kappa值0.1375,第二轮Kappa值0.3527).结论运用统一的诊断标准,增强对诊断标准的认识理解可促进两者的鉴别诊断,有利于提高诊断重复性和准确性.
作者：张璋；魏兵；步宏；陈卉娇；章培；王影；徐刚；赵春；温晓伟 刊期： 2004年第04期
目的优化大黄高效液相色谱法指纹图谱(HPLC-FPs)的分离条件.方法以RP-HPLC法,使用Shim-pack CLC-ODS柱(6.0 mm i.d.×150 mm,5 μm),流动相为甲醇-1 ml/L磷酸溶液,检测波长为254 nm,柱温为40 ℃,考察大黄总提取物在不同梯度洗脱条件下的分离情况.结果优选出的大黄HPLC-FPs分离条件,可使大黄总提取物中各组分达到较佳分离,稳定性、精密度、重现性好.结论该色谱分离条件可用于建立大黄药材HPLC-FPs的分离条件.
作者：徐雄良；张志荣；黄园 刊期： 2004年第04期
目的对米索前列醇和催产素预防剖宫产出血的效果进行比较.方法 96例剖宫产患者半随机分为A组:米索前列醇400 μg口服;B组:米索前列醇400 μg口服加催产素10 U肌注;C组:催产素静脉及肌肉各注射10 U;D组:催产素静脉及肌肉各注射20 U加术后肌注10 U q12 h×2次.观察各组术中、术后2 h、术后2～24 h出血量,手术前后Hb及HCT、血压的变化.结果四组术中出血量分别为(426.0±191.3) ml,(271.1±115.4) ml,(256.5±134.0) ml,(251.7±65.2) ml.A组术中出血量及出血总量与其余三组相比, 差异均有显著性(P值分别＜0.001和＜0.05),而其余三组间差异无显著性.术中失血≥500 ml者四组分别为33.3%, 4.2%, 8.3%, 0%, 有显著性差异.产前产后Hb、HCT变化:四组间无明显差异.结论单纯口服米索前列醇400 μg预防剖宫产出血的效果不及米索前列醇加催产素组和单独使用催产素组.
作者：游泳；牛晓宇；熊庆；欧阳运薇；何跃东 刊期： 2004年第04期
肾上腺神经鞘瘤为肾上腺外科的少见病,由于缺乏特异性临床表现,极易误诊.我院自1995年1月至2003年9月共收治7例,均经手术和病理证实.
作者：滕东海；王莉；卢一平；魏强；辛宇鹏；李响；李虹；杨宇如 刊期： 2004年第04期
目的探讨采用CT导向下经皮注射乙酸(PAI)介入治疗肾上腺醛固酮瘤(APA)的可行性,并观察其近期临床疗效.方法观察3例肾上腺醛固酮瘤患者采用CT导向下经皮注射乙酸介入治疗前后的临床症状、血压、血钾、醛固酮、血管紧张素Ⅱ、肾素及肾上腺结节变化,并观察其不良反应.结果采用CT导向下经皮注射乙酸介入治疗肾上腺醛固酮瘤可以改善患者临床症状,降低血压,维持正常血钾,降低血浆醛固酮水平,升高血管紧张素Ⅱ、肾素水平,影像学上肾上腺结节消失.其不良反应轻微.结论采用CT导向下经皮注射乙酸介入治疗肾上腺醛固酮瘤是安全、有效的.
作者：陈德才；廖正银；王艳红；魏松全；王玉华；伍凤元；李真林 刊期： 2004年第04期
目的探讨食管癌组织中β-连环蛋白(β-catenin)的表达是否与浸润、转移有关.方法采用免疫组化方法检测42例食管癌患者原发灶、临近非肿瘤食管粘膜组织中的β-连环蛋白的表达.结果临近非肿瘤食管粘膜中β-连环蛋白呈强阳性表达,而在食管癌原发灶中表达程度明显弱于临近非肿瘤食管粘膜,且与食管癌的生长方式、分化程度、淋巴结转移等临床病理因素密切相关.结论β-连环蛋白的表达水平可以作为预测食管癌转移潜能的一个参考指标.
作者：刘莉；王凤璟；刘都礼；李佽 刊期： 2004年第04期
目的评价成人依恋量表(AAS-1996修订版)在中国应用的信度和效度.方法取病例组样本与正常对照样本进行量表评定.病例组89人,正常组110人.结果 Cronbach α系数亲近、焦虑两个分量表均在0.7以上,依赖为0.6202.区分效度焦虑和亲近依赖均有良好的区分效度.因素分析表明结构效度较好,各条目在各自分量表上的载荷均较高.结论总体来看,结果支持AAS量表将成人依恋分为三个因子的理论构想.但由于文化差异,AAS在中国的应用还需要修改个别条目.
作者：吴薇莉；张伟；刘协和 刊期： 2004年第04期
急性主动脉夹层是发病在两周内的主动脉夹层,是心血管科的严重急症,自然病程十分凶险,死亡率高,有报道未及时治疗的患者,24 h内有25%死亡,一星期内有50%死亡,一月内有75%死亡,一年内90%死亡[1],早期诊断并及时正确治疗能降低本病的死亡率.复旦大学附属中山医院外科2000年1月至2003年8月共收治急性主动脉夹层38例,现对其临床特点分析如下.
作者：罗勇；王春生；丁文军 刊期： 2004年第04期
目的探讨芬太尼对先天性心脏病(简称先心病)患儿心脏手术麻醉效果的比较.方法选3～12岁先心病手术患儿30例.随机分为3组,①对照(C)组给予0.9%生理盐水,②小剂量芬太尼(F1)组给予芬太尼20 μg/(kg·h);③大剂量芬太尼(F2)组给予芬太尼50 μg/(kg*h).3组分别于切皮前(T)、体外循环后5 min(T0)、主动脉开放前(T1)、关胸后(T2)各时点观察血液动力学、动脉血气、肺顺应性的变化.在 T、T1、T2点取血测血糖、TNF-α,并在T2点取肺组织做病理检查.结果 F2组T2时点的MAP、HR、CVP较C、F1组同时点及F2组的T点降低(P<0.05).C组T1、T2点血糖显着高于T;F1、F2组T1、T2点血糖与C组比较降低(P<0.05).3组TNF-α在T1后明显增高与T比较有统计学差异,F1、F2组TNF-α T2与T1比较明显降低(P<0.05),3组肺顺应性在T0后均降低,F1、F2组T1、T2肺顺应性明显高于C组(P<0.05).C组肺组织可见支气管腔和肺泡腔内有大量的中性粒细胞和炎性渗出物.F2组除有少量炎性细胞和肺泡壁稍增厚外,肺泡结构清晰可见.结论小剂量芬太尼能较好的调控术中的心血管反应在适度水平,大剂量芬太尼能更好调控小儿先心病手术麻醉,但大剂量芬太尼有可能抑制术中的保护性心血管应激机制.
作者：陈淼；蔡回钧；喻田；余志豪；邓硕曾 刊期： 2004年第04期
冠状动脉完全闭塞(TO)的支架置入在冠状动脉介入治疗中较难处理.我们回顾性分析了我院78例冠状动脉TO患者支架置入的结果,现报道如下.
作者：张立；贺勇；黄德嘉；姜建 刊期： 2004年第04期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
