冯曜宇；王廷华；冯忠堂；李利华；王亚明
先天性巨结肠症(Hirschsprung's disease, HD)是小儿外科常见疾病之一 .为了深入了解HD的临床表现、诊治及术后患者恢复情况, 我们对1968年至1998年上半年间我院诊治的320例HD患者进行了回顾性分析,并对术后患者进行了随访.
作者：陈雷铃；胡廷泽；郎诗明；李俊杰 刊期： 2000年第02期
为对骨膦的药效学进行综合评价,取8月龄雌性Wistar大鼠44只,随机分为4组,每组11只.骨膦组大鼠切除双侧卵巢后,皮下注射骨膦12周,与单纯卵巢切除组(OVX组)、假手术组(SHAM组)及口服尼尔雌醇组(E3组)比较.用骨生物力学、骨密度测量和骨形态计量学等方法对骨膦的药效学进行综合评价.结果:与SHAM组比较,OVX组骨灰重、骨干重、骨钙含量和骨密度、抗弯力、骨小梁体积密度及宽度均明显降低,而成骨细胞指数和破骨细胞指数、尿羟脯氨酸则明显增高.骨膦和E3能使上述指标显著改善,接近正常水平.由此表明骨膦和E3能有效防止去势雌鼠骨量的丢失.
作者：付乙；郑承杰；李洪洋 刊期： 2000年第02期
为验证米力农治疗慢性充血性心力衰竭( CHF)患者的疗效,采用随机双盲法将30例慢性充血性心衰患者,分为米力农治疗组和安慰剂对照组进行观察.结果:米力农组每搏量由38.5±5.34增加到64.93±6.46ml,心排血量由3.39±0.42增加到5.28±0.55L/min,心脏指数由2.01±0.42增加到3.21±0 .57L/min2,射血分数由0.23±0.05增加到0.35±0.06治疗前后均有非常显著性差异 ,(P均＜0.001).安慰剂对血流动力学指标无明显影响.米力农治疗组治疗后心功能改善11例(11/15例,73.3%),而安慰剂组仅4例(4/15例,26.7%),两组间有显著性差异( P＜0.05).以上显示,米力农可显著改善慢性充血性心衰患者的血流动力学状况和心功能.
作者：曾焕琼；文山；黄德嘉；刘兴斌；方元 刊期： 2000年第02期
为探讨脑源性神经营养因子(BDNF)在备用背根节(DRG)的表达变化情况,对20 只成年雄性家猫(其中15只行单侧L6备用根手术后分别存活3、6、12天)L6 DRG行BDNF免疫组化染色.结果:①正常猫L6 DRG神经元以胞体直径32μm和44μm为分界划分出大中小三类;②正常L6 DRG内有50.87%的神经元呈BDNF阳性反应,备用根手术侧其BDNF阳性神经元数量增多,反应增强,以术后6天变化显著(76.7%).正常及术后BDNF阳性神经元均以小神经元为主.去部分背根后备用L6 DRG神经元BDNF表达的增多、增强可能参与促进其神经元 ( 尤其是小神经元)中枢支在脊髓背角的侧支出芽,并可能参与营救一些失去部分神经支配的背角神经元.
作者：陈丽华；吴良芳；周雪 刊期： 2000年第02期
为探讨风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者自发显影(SEC) 与左心耳功能状态、心房纤颤及血栓形成的关系,作者采用经胸及经食管超声测量了117例风湿性二尖瓣狭窄患者的左房径(LAD)、二尖瓣口面积(MVA)、左心耳大面积(LAA-area)、大充盈速度(L AA-Vpf)和大排空速度(LAA-Vpe),并观察了左心房和左心耳血栓及SEC程度.结果: 该117例患者中,窦性心律57例,房颤60例;无血栓者98例,血栓19例;无SEC 者46例,SEC 71例;与无SEC 组比较,SEC组LAA-Vpf明显减低 (0.18±0.01m/s∶0.31±0.03m/s,P ＜0.05);LAA-Vpe亦明显减低(0.17±0.01m/s∶0.32±0.02m/s,P＜0.05);血栓和房颤出现率明显增高(P＜0.05), LAD增大 (46.39 ±0.85mm∶41.76±1.05mm,P ＜0.05),LAA-area增大(8.06±0.32 cm2 ∶6.92±0.31 cm2,P＜0.05),MV A减小(1.07±0.33 cm2∶1.32±0.45 cm2,P＜0.05).上述结果提示,心房纤颤、二尖瓣口面积和左房大小是SEC形成的独立相关因素, SEC与左心耳功能呈显著负相关( F1=33.2,F2=46.7), SEC与血栓形成有显著相关(Odds Ratio＝2.50).
作者：唐红；黄鹤；张庆；刘淑华；饶莉；刘天虎 刊期： 2000年第02期
为了解Models 4650Ⅰ型压缩机雾化器(简称M)进行支气管激发试验的可行性,将92例支气管哮喘患者按用M雾化吸入时间的不同,分为1、1.5、2分钟三组,并与标准雾化装置Dosimeter及雾化器(简称D)进行支气管激发试验同步对比研究.结果显示 ,三组受试者用两种雾化装置所获测值间无显著性差异(P＞0.2～0.5),且皆呈直线正相关.M与D皆雾化吸入1分钟时,M所需药物浓度大于D,相关系数(0.285)偏低,延长M的雾化吸入时间至1.5分钟,与D雾化吸入1分钟相比,两者差值小(-0.075 g/L), r =0.665;若再延长M雾化吸入时间,与D的差值又会扩大.提示:M雾化效果稍差于D,适当延长时间可弥补上述差异,建议M雾化吸入时间以1.5分钟为宜.
作者：袁玉如；王佑娟；曾继军；何太灵 刊期： 2000年第02期
为探讨P53、P16、Bc1-2和Bax蛋白在前列腺癌中的表达和其与病理学分级、临床分期及预后的关系,作者采用免疫组化SP法对51例前列腺癌中上述四种蛋白的表达进行了检测.结果显示:P53、P16、Bc1-2和Bax蛋白在前列腺癌的阳性表达率分别为31.37%、54.90%、21.57%和74.51%;P53和Bc1-2蛋白的表达与前列腺癌的病理学分级和临床分期呈正相关 (P＜0.05),而P16和Bax蛋白的表达与前列腺癌的病理分级和临床分期呈负相关(P ＜0.05).P53蛋白的表达还与患者的生存率相关.P53与Bc1-2,以及Bc1-2与Bax表达之间也存在相关性(P=0.05).由此提示,检测P53、P16、Bc1-2和Bax四种蛋白的表达,将有助于对前列腺癌患者病理学分级、临床分期和预后的判断.
作者：张秀辉；李俸媛；姜勇 刊期： 2000年第02期
漏斗胸是一种胸廓凹陷的先天性发育畸形,其外观上的缺陷及对心、肺功能的影响,可导致小儿心理及生理发育障碍.因此,小儿漏斗胸的手术治疗是非常必要的.我院于1995年引进北京儿童医院的胸、肋骨V形截骨内固定术,并对个别环节作了改进,至1998年,已对1 8例漏斗胸患儿施行了矫形手术,效果满意,现报告如下.
作者：颜培宏；肖静；蒋荣 刊期： 2000年第02期
为分析和评价131I治疗分化型甲状腺癌的副作用,对342例分化型甲状腺癌术后接受了131I治疗的患者进行了随访研究.服药后急性反应被记录;出院后定期随访血常规,肝肾功能,涎腺功能及有无与13 1I 治疗相关的远期副反应.随访时间1～10年,平均5.4年.结果:放射性甲状腺炎主要发生在吸131I率＞30%的患者;放射性涎腺炎主要发生在吸131I率＜30%的患者;常见的消化道反应:恶心12.2%;呕吐5.2%;腹泻3.5%;胃痛2.7%.Plt、WBC和Hb治疗前后无显著性差异(P＞0.05);一过性血小板减低和一过性WBC减低总发生率分别为10.4% 和4.0%;但131Ⅰ碘累积剂量＞18.5GBq的患者其发生率明显高于累积剂量＜18.5GBq 的患者(P ＜0.01);无远期副反应.以上结果表明本组患者近期副作用发生率低,无远期副作用,提示131I治疗分化型甲状腺癌是安全可行的.
作者：潘明志；谭天秩；管昌田 刊期： 2000年第02期
采用MTT法检测36例人神经胶质瘤新鲜标本对临床12种常用化疗药物的敏感性.作者分别对肿瘤标本的单细胞分离、接种细胞数、药物剂量及作用时间等影响MT T检测的多种因素进行系统研究,以每孔5×104个细胞接种、1×PPC(血浆峰值浓度)作用72 小时为适宜的试验条件,在此基础上的检测结果显示:神经胶质瘤对鬼臼噻吩苷、顺铂和丝裂霉素较为敏感,而不同个体对同一药物及不同药物对同一个体的敏感性差异较大.
作者：姜曙；袁淑兰；王艳萍；陈晓禾；宋毅；杨燕；毛伯镛 刊期： 2000年第02期
为了研究拉伸应变对人牙周膜成纤维细胞DNA合成的影响,采用流式细胞术对拉伸应变下的细胞增殖动力学变化进行分析.结果:在0.5%～8%拉伸应变范围内,人牙周膜成纤维细胞受力2小时即显示出较高的增殖活性,6小时达高峰,其中以2%拉伸应变作用为明显,随时间延长,增殖指数下降.提示拉伸应变可有效促进人牙周膜成纤维细胞DNA合成.
作者：韩文利；陈新民 刊期： 2000年第02期
为研究肝脂酶及脂蛋白脂酶在胆固醇结石成石过程中的变化及其对成石的影响,采用高胆固醇膳食诱发兔胆囊胆固醇结石模型,观测对照组及高胆固醇膳食1、2 、3、4周组动物血浆脂蛋白脂酶(LPL)、肝脂酶(HL)活性、血浆脂蛋白胆固醇及胆汁中甘氨胆酸(GCA)、甘氨脱氧胆酸(GDCA)、胆固醇的变化.结果显示:随着进食高胆固醇膳食时间的增加,血中LPL活性增高明显(P＜0.05);HL活性也逐渐升高,3周组及4 周组与对照组差异显著(P＜0.05);血中VLDL-C、LDL-C及胆汁中胆固醇也明显升高(P ＜0.05);而血中 HDL-C、HDL2-C及HDL3-C以及胆汁中GCA、GDCA无明显变化(P＞0.05).结果表明:LPL及HL活性升高可能使肝脏摄取及向胆汁中排泌胆固醇增加,进而影响结石形成.
作者：舒晔；程中；赵纪春；周总光；肖路加；程南生；吴红斌 刊期： 2000年第02期
为了解CTnI,CK-MBmass 和Mb指标对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断、后期监测及预后判断的临床意义,采用微粒子化学发光法,对20例AMI患者、24例不稳定心绞痛(UA)患者、17例骨骼肌损伤(SM)患者和19例健康者(对照组)进行血清CTnI,CK-MBmass 和Mb的测定,并对AMI患者胸痛发生3～5小时,8～14小时,20～24小时,72小时和7天共五个时段进行了测定.结果:AMI患者发病早期CTnI,CK-MBmass 和Mb的阳性检出率分别为65%,70%,70%,CTnI在UA患者组和SM患者组中未检出.CTnI,CK-MBmass 和Mb测定值含量在AMI组中明显高于UA组和SM组,AMI患者组CTnI分别是UA组和SM组的84倍和91.63倍,CK-Mbmass分别是该二组的8.82倍和4.67倍, Mb分别是该二组的11.57倍和2.25倍,AMI组与UA组和SM组比较,有显著性差异(P＜0.001).AMI患者组中该三项指标的动态测定显示,在疾病发生早期(3～5小时)时,CTnI,CK-MBmass 和Mb都有显著性升高,随时间延长而逐渐升高,高峰值期均在8～14小时段,72 小时时Mb已基本回到正常.7天时血清中仍有CTnI的持续存在,但CK-MBmass已接近正常.以上显示,CTnI ,CK-MBmass 和Mb在早期诊断AMI时,都具有较高的敏感性,CTnI在AMI患者中的阳性检出率具有心肌特异性.CK-MBmass 和Mb在诊断心肌损伤时也具有较高的临床价值.但CTnI具有长的窗口时间,在选择用于AMI的后期监护和愈后判断指标时,CTnI应是佳的首选指标.
作者：王兰兰；武永康；李立新 刊期： 2000年第02期
积水性无脑畸形是脑先天畸形病变之一,主要表现为大脑结构大部丧失,颅内形成一含脑脊液的巨大囊腔.CT对该病的诊断很有价值,能清楚显示病变的病理特征.由于其他一些颅内病变也可形成含脑脊液囊性区,故认识积水性无脑畸形的CT表现对于该病的诊断和鉴别至关重要.本文报告2例积水性无脑畸形,并结合文献对该病的CT表现和鉴别诊断进行讨论.
作者：肖家和；王大有；邓开鸿；刘畅 刊期： 2000年第02期
快速原位杂交技术是一种近年才发展起来的检测常规病理标本中有无感染原存在的非常有效的工具,与现在普遍采用的原位杂交技术相比具有更强的核酸定位能力.作者采用该项新技术,用非同位素标记的寡聚核苷酸探针以及毛细虹吸技术完成常规福尔马林固定、石蜡包埋病理标本中感染原的检测.结果显示,使用这种快速原位杂交技术能在1小时内完成鼻咽癌组织和非鼻咽癌鼻咽部组织中的爱泼斯坦-巴尔病毒和宫颈组织中的人类乳头状瘤病毒的检测,且染色清晰,定位准确,效果满意,可广泛应用于临床病理实验室的日常检测工作以及感染性病原体相关疾病的研究.
作者：刘明；陈灼怀；庞青平；梁传余；朴彰洙 刊期： 2000年第02期
全瓷冠因其美观、生物相容性好,正逐渐应用于临床.本研究采用三维有限元法,分析下颌第一磨牙全瓷冠不同颈缘形态的应力分布规律,旨在为全瓷冠的临床应用提供依据.结果:全瓷冠承受垂直载荷时,龈向主要产生压应力,颊侧颈缘有张应力集中;全瓷冠表面应力＞冠内应力＞制备体应力;台肩型较凹面型全瓷冠的应力值小.由此提示,临床制作全瓷冠时宜设计台肩型,冠颈缘厚度应在0.5 ～1.0mm之间,冠表面应高度抛光,去除微裂纹,以提高全瓷冠的抗折能力.
作者：张并生；赵云凤；王华蓉 刊期： 2000年第02期
为给我国景颇人的临床鼻部整形与美容外科、人类学、民族学和法医学提供相关的数据,对世居云南的611名(男277人,女334人)正常景颇族人鼻外形进行了形态观察和测量调查.调查对象分为少年组、青年组和成年人三组.结果: 景颇族高型鼻根多见,平均55.83%;鼻尖方向呈向前状型,平均81.17%;鼻基底呈水平状型 ,平均79.17%;鼻翼微突型,平均91.83%;鼻外侧形态直型,平均74.83%;鼻指数分型以中鼻型(70.0～84.9)为主.景颇族男女两性的鼻高平均49.09mm,鼻长平均41.99mm,鼻宽平均36.44mm,鼻指数平均74.93mm,但两性差异显著.他们的鼻深平均14.59mm,鼻深指数平均40.19mm,两性差异不显著.景颇族成年组与青年组各鼻测量值均无显著性的差异,但他们与少年组各鼻测量值却有显著性的差异,提示景颇族人鼻的发育在青年组已趋于稳定.
作者：李明；余发昌；王晓晴；王廷华 刊期： 2000年第02期
不孕症占已婚妇女的10%,发病率居高不下,严重影响患者的身心健康,是值得重视的研究课题.女性不孕的原因很多,主要包括子宫、卵巢、输卵管病变和内分泌失调两方面.前者往往使脏器发生形态学改变,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、实性肿块、输卵管积液等 .而内分泌失调往往导致卵泡发育异常,并表现为卵泡形态学的改变,而导致排卵障碍 [1].我们选择了因内分泌失调而导致的不孕症患者29例,对她们进行了B超的动态观察和相关的临床治疗,现报告如下.
作者：傅绢 刊期： 2000年第02期
为了探讨雌、孕激素受体与外阴营养不良、恶性肿瘤的关系,用葡聚糖-活性碳单点饱和分析法测定了31例外阴营养不良(增生型 14例、混合型10例、萎缩型7例)和19例外阴恶性肿瘤(外阴鳞形细胞癌16例)的雌、孕激素受体(ER、PR)含量 .结果:ER的含量混合型高于萎缩型,PR的含量混合型高于增生型,增生型高于萎缩型( P值均＜0.05);外阴营养不良及其邻近正常组织的ER与PR的含量之间呈正相关关系(P ＜0 .01),外阴鳞状细胞癌PR的含量随分化程度的降低而逐渐降低,且癌组织PR含量明显低于其邻近的正常组织.以上结果为外阴营养不良的内分泌治疗提供了理论依据,在外阴恶性肿瘤中,PR可作为判断预后的指标之一.
作者：郑艾；彭芝兰；曹泽毅 刊期： 2000年第02期
患者女,46岁,G2P1+1,下腹隐痛半月,发现盆腔包块1天,于1998年6月14日入院.入院查体:T 36.4°C,P 80次/分,R 18次/分,BP 14/9 kPa,心、肺(-), 腹软 ,移动性浊音可疑.妇检:子宫正常大小,右附件区扪及一个8cm×8cm×7cm的包块,质地中等,边界清楚,活动度差,左附件(-).B超报告:右附件区探及10cm×7.5cm×9.5cm 的实性占位,内有不规则暗区.血常规:WBC 12.6×10/L,N 0.86,L 0.13,Hb 110g/L;血 CA125为238μml, AFP为5ng/ml(酶联免疫法).
作者：李涛；尹如铁；李春梅；姚先莹 刊期： 2000年第02期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
