谭建明；唐孝达
脑创伤后常发生蛛网膜下腔出血(SAH),易引起脑血管痉挛(CVS),而后者是加重伤残和死亡的重要因素之一.因此,及早诊断CVS,将有助于提高治疗效果.我们采用经颅多普勒超声(TCD)监测脑创伤后,早期(5天内)颅内各主要血管的血流速度变化来判断CVS,以探讨脑创伤后CVS与CT所示外伤性SAH的相关性及其对预后判断的意义.
作者：李建宏；毛伯镛；杨开勇 刊期： 1999年第02期
作者采用顺序特异引物聚合酶链反应技术(PCR-SSP),建立了汉族人群HLA-A位点DNA分型方法.研究采用PCR-SSP对345例肾移植供受者样本DNA行HLA-A位点基因分型均获得成功.共检出A位点等位基因总数635个,其中纯合子55例,杂合子290例;可准确分辨HLA-A位点等位基因20个,无假阳性和假阴性出现,重复率100%,总耗时5小时.分型结果经标准DNA验证和美国加州大学配型中心双盲验证完全符合.与标准血清学方法比较显示,69份血清学空白位点中16份存在第二个位点,13份血清学分型错误,血清学总误差率9.0%.由此表明,用该研究建立的PCR-SSP方法行HLA-A位点DNA分型,具有高分辨度、高特异性和简捷快速的特点,分型结果较血清学方法更加精确可靠,适合于临床应用.
作者：谭建明；唐孝达 刊期： 1999年第02期
采用NADPH-d组织化学方法观察一氧化氮合成酶阳性神经元在猫下丘脑的分布.结果显示:一氧化氮合成酶阳性神经元广泛分布于猫下丘脑的室旁核、视交叉上核,背内侧核,穹窿周核,下丘脑前区及下丘脑外侧区等区域.其中两处与大鼠有明显的差异:一是猫视交叉上核内一氧化氮合成酶阳性,而大鼠视交叉上核内则为阴性;二是大鼠视上核内一氧化氮合成酶呈强阳性反应,而猫视上核内一氧化氮合成酶阳性神经元仅隐约可见.
作者：章为；周雪；邹晓菊；廖大清 刊期： 1999年第02期
为比较乳糖化人生长激素(hGH-L)和半乳糖基人生长激素(hGH-Gal)的肝靶向性,获得较理想的受体介导肝靶向促生长介素(SOM),以提高人生长激素(hGH)治疗侏儒症的效果.作者合成了hGH-L和hGH-Gal,并以131I或125I标记hGH-L、hGH-Gal和hGH,进行小鼠体内分布实验和家兔显像实验对比研究,以及131I-hGH-L、131I-hGH-Gal鸡显像和家兔体内竞争结合实验.结果: hGH-L和hGH-Gal均具有明显的趋肝性,肝大摄取率分别为68.83%～74.65%和68.16% ～74%,均约为hGH的2倍,与肝脏的结合均具有受体介导结合特性.但hGH-L的合成较hGH-Gal更为简单,而且反应条件温和,原料便宜得多.由此提示hGH-L较hGH-Gal更可能成为受体介导肝靶向促SOM分泌以治疗侏儒症的新药.
作者：李云春；管昌田；张辉敏；李林；杨晓川；陈泽莲；李铜铃；庞其捷 刊期： 1999年第02期
为探讨细胞凋亡状态及其相关调控基因表达水平与人大肠癌演进的关系,作者分别采用FCM检测短期原代培养的人大肠粘膜、腺瘤及癌细胞不同时相凋亡频率;TUNEL技术检测25例腺瘤和77例腺癌组织中原位凋亡指数(AI);免疫组化ABC法检测原位增殖指数(KI)及bcl-2、bax、waf1及p53基因表达.结果显示:体外培养癌细胞生长期凋亡频率明显低于粘膜细胞;体内瘤-癌组织中AI与KI相平衡;高分化和早期癌中bcl-2呈高表达,癌前腺瘤、癌栓及远处转移病例中AI/KI增高并与bax阳性表达和wafl缺失表达有一定联系,p53突变与高增殖水平有关.从而提示凋亡易感性改变可能在结直肠肿瘤形成早期起着重要作用;AI可能是一个反映增殖活性的指标;Bcl家族基因与大肠癌细胞自发性凋亡及生物学行为有密切关系.
作者：李立；严律南；魏于全；刘占培；王忠；雷松；黄光琦 刊期： 1999年第02期
应用腹部超声及阴道超声对68例孕妇的宫颈进行监测,比较其成功率及准确性.又应用阴道超声对113例正常妊娠不同时期宫颈进行监测了解其变化.结果:阴道超声宫颈显像成功率显著高于腹部超声(分别为100%与83.82%,P＜0.005),阴道超声宫颈长度值(30.7158mm)显著短于腹部超声值(35.0526mm),(P＜0.001),正常妊娠宫颈长度阴道超声值为:早孕期30.2222mm;中孕期32.2500mm;晚孕期30.0419mm;足月孕未临产者25.8575mm,显著短于早、中、晚孕期.由此表明,阴道超声监测孕期宫颈不仅显像成功率高于腹部超声,且其准确性亦优于腹部超声;正常妊娠孕37周前宫颈长度无明显变化,而足月妊娠后宫颈长度显著缩短.
作者：余海燕；李维敏；杨太珠 刊期： 1999年第02期
为探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义,用放免法测定了52例CHF患者及28例正常人(对照组)血清甲状腺激素水平.结果显示: CHF组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)为1.52±0.76nmol/L, 较对照组 (2.05±0.87nmol/L) 显著降低 (P<0.05), 血清反三碘甲状腺原氨酸 (rT3)为0.89±0.37nmol/L,较对照组(0.62±0.25nmol//L)显著升高(P <0.05),且心衰程度越重,变化越明显;T3与心衰程度呈负相关,rT3与心衰程度正相关.结果提示:血清T3、rT3水平的改变可作为判断CHF严重程度的指标之一.
作者：方元；付蔷；严浩英 刊期： 1999年第02期
采用膜片钳单通道记录方法,观察原代培养新生SD大鼠皮层神经元的钙激活钾通道(KCa)特征及胞内不同游离钙水平对通道开放动力学的调节.结果显示:培养SD大鼠皮层神经元的KCa以大电导活动占优势,胞内游离钙为10-8 mol/L时,通道几乎不开放,在10-6 mol/L时达大激活.由此表明神经元上KCa通道开放概率明显依赖于胞浆中钙离子和膜电位,KCa对胞内钙离子浓度变化极为敏感.钾通道的开放剂可能有一定的神经细胞保护作用.
作者：赖晓晖；朱文梅；袁光固 刊期： 1999年第02期
分娩是一个动态过程,产程观察和产程处理具有十分重要的作用.近年,剖宫产率逐年上升,试产机会减少,产程观察和处理日渐不被重视.为探讨产程处理措施,把握试产程度,本文回顾性分析了我院829例头位分娩单一产程异常病例,评价头位分娩产程异常的处理方法和效果.现将结果报告如下.
作者：王晓东；刘淑芸；熊庆；时青云；刘莉 刊期： 1999年第02期
为了探讨预防异种器官移植产生的免疫排斥反应,采用α-半乳糖苷酶(α-galactosidase)处理猪股静脉内皮,观察猪血管内皮上的主要异种抗原决定簇α-半乳糖α(1,3)半乳糖[Galα(1,3)Gal]的表达变化及血管内皮形态学改变.结果发现用α-半乳糖苷酶能在30分钟内消除猪血管内皮上的异种抗原Galα(1,3)Gal,被处理的猪血管内皮在1小时内未见形态学的病理改变.提示α-半乳糖苷酶直接处理猪异种组织是可行的,有可能成为防止异种移植后超急排斥反应的新的有效方法.
作者：文军；罗义刚；沈文律 刊期： 1999年第02期
为探讨细胞凋亡及其相关基因与系统性红斑狼疮(SLE)患者病情的关系,作者采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的缺口末端标记法及流式细胞仪,观察了29例SLE患者外周血淋巴细胞(PBL)凋亡现象,并应用免疫组化ABC法检测了bcl-2蛋白和Fas蛋白的表达.结果显示:①SLE患者PBL凋亡率明显高于正常组及类风湿关节炎组(P＜0.001),经48小时培养后PBL凋亡率更高,可达33.44%;②PBL凋亡率与疾病活动程度呈正相关(r=0.86,P＜0.001);③并发狼疮肾炎(LN)者,其PBL凋亡率较无LN者高;④培养前后,SLE患者外周血淋巴细胞bcl-2蛋白及Fas蛋白表达均显著高于正常组(分别为P＜0.01,P＜0.001).因此,PBL凋亡率的变化可能作为评估SLE患者病情的一种指标.
作者：谢敏；王曾礼；刘小菁；强欧；刘刚 刊期： 1999年第02期
骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞克隆性疾患,存在明显的病态造血.一些学者对MDS造血干细胞体外培养时表现出的异常进行了大量的观察和研究,结果表明大多数MDS患者粒-单祖细胞(CFU-GM)存在体外增殖、分化障碍,表现为CFU-GM的明显减少,并发现MDS的FAB分型与CFU-GM体外生长方式间无固定关系[1,2].现就1987年10月至1995年1月我院血液科诊断的24例MDS的骨髓CFU-GM体外培养的结果进行总结,并探讨其与患者FAB分型及一些血液学指标的关系.
作者：羊裔明；万纯黔；孟文彤 刊期： 1999年第02期
为探讨准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)术后分别使用0.1%地塞米松、爱氟龙及拂炎三种不同的皮质类固醇激素性眼液1～3个月对眼压的影响,作者总结和分析了共546只眼的随访资料.结果显示上述三种眼液引起眼压升高的比例不同,地塞米松组为36%,爱氟龙组为12.4%,拂炎组31.9%.眼压升高早可发生在用药后2周,但大多数在1月左右.有11例双眼眼压升高的病例出现自觉症状,表现为视力下降、眼球胀痛、虹视等.其它病例没有任何自觉症状.在停用皮质类固醇激素和抗青光眼治疗3～7天后,眼压得到控制.作者认为,在PRK术后使用皮质类固醇激素眼液2周以后就应进行眼科检查,以防治皮质类固醇激素性高眼压.
作者：邓应平；王琳；刘春玲；蔡如超 刊期： 1999年第02期
为了解丙肝病毒(HCV)感染与我国肝细胞癌(HCC)之间的关系,以及HCV抗原成分(HCAg的)在HCC组织中的分布状况,应用鼠抗HCV单克隆抗体,采用免疫组化技术检测HCC组织中HCAg的表达,同时检测了乙肝病毒表面抗原(HBsAg).结果:40例HCC标本组织中HCAg、HBsAg检出率分别为17.5%(7/40)和70%(28/40),其中单一HCAg阳性者仅1例,HCAg和HBsAg同时存在的检出率为15%(6/40).镜下见HCAg呈细颗粒状分布于细胞胞浆,HCAg阳性细胞以局灶型分布为主.提示我国部分肝癌患者的癌组织中确实存在HCV,HCV感染可能是除乙肝病毒以外,导致我国HCC发生的另一相关因素.
作者：周凤；赵连三；刘聪；雷学忠；周思亮；王锦蓉 刊期： 1999年第02期
报道用高效毛细管电泳技术快速测定内江猪血清头孢唑啉钠(cefazolin sodium, CEZ)的方法.血清用乙腈去除蛋白质,经离心后上清直接进样,毛细管内径75μm,有效长度40cm,在50mmol/L碳酸钠/碳酸氢钠缓冲液(pH10)中,电压20kV分离5分钟,254nm 紫外检测.此方法操作简单,测定迅速,线性范围为5～320μg/ml,日内相对标准偏差为1.7%,日间相对标准偏差为8.0%,平均加样回收率为107.9%,低检测限为1.5μg/ml,定量灵敏度为3.6μg/ml.按16mg CEZ/kg对6头成年内江猪作静脉注射,测定结果经药动学软件分析得到药代动力学参数,结果表明内江猪对CEZ的代谢为二室开放模型,清除率为8.43ml/(kg*min).
作者：魏启欧；程惊秋；蔡绍晖；彭英；李胜富；李幼平 刊期： 1999年第02期
为了给医学实验用猪的选育工作提供相关资料,作者采用聚合酶链反应结合限制性内切酶(PCR-RFLP)技术对25头中国内江猪的氟烷基因型进行了检测,结果25头内江猪氟烷基因型均为阴性纯合子.从而提示中国内江猪有可能成为医学实验动物及猪→人异种移植的选育猪种之一;PCR-RFLP法是鉴别猪氟烷基因型的可靠又简便的方法.
作者：陈蕴颖；步宏；李幼平；刘戟；李胜富；何秋明 刊期： 1999年第02期
为了探讨内皮素(ET)在肺心病发病中的作用及卡托普利的治疗作用机理,将36例肺心病患者随机分为两组,20例采用常规治疗,16例采用卡托普利加常规治疗,疗程为14天,并以20例健康人作为对照.用放射免疫分析法测定治疗前后血浆ET-1水平,并与患者动脉血氧分压(PaO2)进行相关分析.结果发现,肺心病患者治疗前ET-1水平明显高于对照组(P＜0.01),与PaO2水平呈负相关(P＜0.01),与PaCO2、pH无明显相关(P＞0.05);治疗后两组患者血浆ET-1水平明显下降(P＜0.01),但仍明显高于对照组(P＜0.05),卡托普利组治疗后血浆ET-1水平显著低于常规治疗组(P＜0.05).提示内皮素在肺心病发病中起了重要作用,卡托普利的治疗作用与其降低ET水平有一定关系.
作者：陈文彬；程德云 刊期： 1999年第02期
为探讨体外循环(CPB)导致心脏植物神经系统(CAS)损伤的机理,了解温血心停跳液能否防止CPB后心率变异性(HRV)的降低,采用对照方法观察了温血心停跳液与冷晶体心停跳液对狗HRV的影响.结果显示:CPB后温血心停跳液组(WB组)和冷晶体心停跳液组(CC组)的全频谱(TP)、低频(LF)和高频(HF)均较术前明显降低(P＜0.05),而且CC组比WB组降低更明显(P＜0.05),但LF/HF在组内及组间均无明显变化(P＞0.05).CPB后24小时平均心率(MHR)明显增加(P＜0.05),且CC组高于WB组(P＜0.05).本研究表明:采用温血心停跳液或冷晶体心停跳液的CPB不会干扰CAS平衡,但均能使HRV降低,温血心停跳液不能防止HRV损害.
作者：肖锡俊；Schuessler RB；Stein P；Rodefeld M；Gandi SK；Gupta S；Boineau JP；Cox JL 刊期： 1999年第02期
为了研究赖型钩体内鞭毛蛋白基因在动物体内的表达及其免疫保护性,采用PCR扩增内鞭毛蛋白编码基因,以表达质粒VR1012为载体,构建了含有钩体的内鞭毛基因的重组质粒.在新西兰大白兔四头肌内注射该重组质粒DNA 500μg/只,重复3次,每次间隔3周,于每次注射前和末次注射后3周,检测血清抗赖型钩体抗体效价.结果显示:在第1次加强免疫注射后3周,试验组血清抗体效价显著增高.豚鼠免疫保护试验表明,该DNA重组质粒有明显免疫保护作用,在无佐剂条件下试验组存活率为90%(9/10只).本研究为钩体核酸疫苗研制奠定了基础.
作者：游自立；戴保民；陈庄；阎和平；方之茂；李胜富；刘家福 刊期： 1999年第02期
取SD大鼠29只,制成大鼠局灶性脑缺血模型,观察再灌流0.5～48小时时神经元的改变与巨噬细胞应答,并探讨两者间的相互关系.结果:再灌流3小时内,神经元主要表现为收缩或肿胀;再灌流6小时组,有散在的红神经元及鬼影细胞;再灌流48小时组,缺血半影区有大量的凋亡细胞及凋亡小体.凝集素GSI-B4标记巨噬细胞表明,12小时时出现小胶质细胞活化及来自脑膜的巨噬细胞,24小时时出现脑实质内血单核细胞浸润;48小时时脑内巨噬细胞在缺血半影区大量聚集.上述结果表明:①脑缺血后阻止细胞凋亡和减少脑梗塞体积对脑梗塞患者有极重要的意义;②不可逆的神经元损伤早于小胶质细胞活化,来自脑膜的巨噬细胞早于脑实质血单核细胞浸润.该研究结果也为脑梗塞佳药物治疗时间的选择提供了参考资料.
作者：袁琼兰；李瑞祥；羊惠君；张光鹏 刊期： 1999年第02期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
