邓禹；李金遥；刘云垚；杜竺蔓；段宏基；洪静；马明义；赵矫
颅内生殖细胞瘤常见症状为颅内高压、视力下降、视野缺损、复视、尿崩症等. 常见发病部位主要为松果体区、鞍区和鞍上区等幕上中线深部结构[1]. 本院收治1例松果体生殖细胞肿瘤,报道如下.
作者：杨建波；甘西伦；王明霜；谭蓓蓓；范旗 刊期： 2015年第05期
目的:建立大白兔桡骨缺损模型,探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)对游离自体髂骨移植桡骨骨缺损区再血管化及重建的影响. 方法:45只新西兰大白兔,随机均分为甲、乙、丙三组,甲组为对照组,乙、丙组为实验组. 实验组制备PRP,并对全血和PRP中血小板进行计数.建立桡骨中上段1 cm骨缺损模型,取同侧自体髂骨备用.甲组单植入自体髂骨,乙、丙组植入加激活剂的PRP和髂骨混合物. 术后1周、3周、5周,丙组在桡骨植骨区注射0.5 mL激活的PRP,甲、乙组注射0.5 mL生理盐水.术后2周、4周、8周处死大白兔,进行大体标本观察、X光照片、病理切片观察.结果:三组骨缺损区域骨痂生长情况及X光片显示术后2周无明显差别,4周时乙、丙组骨痂形成较多,评分较高,8周时甲组与乙、丙组有明显差异,但乙组与丙组无明显差异;CD34染色阳性细胞数及新生骨量在术后2周、4周时甲乙、乙丙组差异具有统计学意义(P<0.05),8周时乙丙组差异无统计学意义(P>0.05).结论:PRP可以促进兔桡骨缺损自体髂骨移植的修复与重建作用,多频次PRP干预,能有效促进移植的自体髂骨再血管化和骨改建.
作者：葛建华；邓勇；鲁晓波；张忠杰；罗雷茗 刊期： 2015年第05期
多生牙也称多余牙或额外牙,是指牙齿数目多于人体生理牙数的牙齿发育异常,多见于上颌前牙区. 上颌前牙区多生牙约占98.24%,磨牙区多生牙临床上较为少见[1],同时发生于上前牙区及上颌磨牙区,且前牙两个多生牙及磨牙区第四磨牙横向远中低位阻生的更为少见,笔者在临床上发现1例,现报道如下.
作者：刘中文；刘仪红；秦建 刊期： 2015年第05期
目的:了解护生护理风险认知状况,为我校开设护理风险教育课程提供参考. 方法:通过查阅文献与专家咨询,自行设计问卷,随机对某医科大学180名在校本科护理学生进行问卷调查. 结果:36.1%护生认为护理行业存在明确的护理风险,以医护法律知识得分低.结论:在校本科护生护理风险认知水平低,风险意识淡漠,学校教育应加强对护生进行系统的护理风险教育,提高护生识别、预防、处理风险的能力.
作者：辛大君；石镁虹；代凤玲；黎兰；傅静 刊期： 2015年第05期
目的:探讨1例食管黏膜下脂肪肉瘤的临床病理特征. 方法:分析食管黏膜下脂肪肉瘤患者的临床资料、组织学形态及免疫组化结果,并对相关文献进行复习. 结果:本例为食管黏膜下脂肪肉瘤,病理学检查见肿瘤主要由分化成熟脂肪细胞、脂肪母细胞以及轻度异型的梭形细胞及少量间质细胞构成,核分裂像少见;免疫组化显示脂肪细胞及脂肪母细胞S-100(+)、梭形细胞Vim(+).结论:食管黏膜下脂肪肉瘤为罕见的食管恶性病变,临床易误诊误治,积累食管黏膜下脂肪瘤临床病理及免疫表型资料,避免临床误诊误治具有重要的价值.
作者：夏天；龙汉安；肖秀丽；王昀子 刊期： 2015年第05期
目的:分析泸州市输入性疟疾的流行病学和临床特征,探讨治疗方法.方法:对2012年7月至2014年6月收治住院的18例输入性疟疾患者的临床资料进行回顾性分析. 结果:18例患者均为非洲劳务回国人员,男性居多,年龄为(41.1 ± 6.5)岁,8例在国外曾感染疟疾. 其中,恶性疟11例、间日疟1例、疟原虫未分型6例,77.8%为重症疟疾. 所有病例均发热,9例有寒战、发热、出汗的典型发作,多伴头痛、肌肉酸痛、乏力及恶心,意识障碍3例,贫血7例,脾大5例,双下肢水肿1例,胸腔积液2例. 实验室检查以中性粒细胞比值升高,血红蛋白及血小板数下降,肝肾功能异常多见. 大部分病例采用蒿甲醚联合氯/伯喹八日疗法,经抗疟及对症治疗后所有病例短期内均临床治愈出院,无死亡病例.结论:输入性疟疾患者临床表现复杂,重症比例高,对发热患者,结合流行病学史和临床表现,及时诊断,早期规范抗疟治疗效果好.
作者：都泓莲；邓存良；黄永茂；刘泽明 刊期： 2015年第05期
静脉留置针,作为钢针的升级产品,具有血管穿刺次数少,血管刺激性小,液体外渗率低,不易滑脱,可保留,能随时输液,加快危重患者抢救,减少护士工作量等优点[1]. 它是现代医学不可或缺的工具,是液体治疗、扩充血容量、胃肠外给药的基础. 虽然静脉留置针有多种用途,但也可以引起相关并发症,如静脉炎、感染、血肿、外渗,其中常见的是静脉炎[2]. 为预防或减少静脉留置针并发症的发生,提高静脉留置针使用效能,现将静脉留置针临床应用利弊总结如下.
作者：刘青焱 刊期： 2015年第05期
目的:通过蛋白质组学方法,以人乳腺癌MDA-MB-435细胞为对象,筛查红景天苷干预所致的差异表达蛋白质,为后续研究红景天苷治疗乳腺癌的分子机制提供初步依据. 方法:用双向电泳、软件分析和质谱分析等常用蛋白质组学技术检测4 mg/mL的红景天苷对MDA-MB-435细胞蛋白质表达谱的影响. 结果:获得了红景天苷作用MDA-MB-435细胞的双向电泳图谱,初步鉴定了6个与红景天苷作用相关的差异表达蛋白质,包括细胞质肌动蛋白1、膜联蛋白A5、原肌球蛋白3亚型CRA c、原肌球蛋白α-4链亚型2、原肌球蛋白3亚型CRA e、酪氨酸3-单加氧酶/色氨酸.结论:成功建立了红景天苷作用于MDA-MB-435细胞的蛋白质组双向电泳分离体系,筛选出6个与红景天苷作用相关的差异表达蛋白质.
作者：龚舒；李佳凌；梅志强；张春燕；李娟；甘淋 刊期： 2015年第05期
目的:采用系统评价方法探讨根尖周炎时根尖渗出液中前列腺素E2(prostaglandin E2, PGE2)在常规根管治疗后浓度的变化. 方法:计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、CBM、万方、维普等数据库,按照纳入、排除标准选择文献,收集1990年1月至2015年4月国内外报道的有关根尖周炎根管治疗前后根尖渗出液中PGE2浓度的研究文献, 采用RevMan 5.3软件对原始数据系统评价并进行异质性检验和敏感性分析. 结果:共有5篇自身前后配对设计研究纳入研究范围,其中治疗前组共178例,治疗后组共163例. 系统分析结果显示,根尖渗出液中PGE2的浓度在治疗前和治疗后差异有统计学意义,在经过常规根管治疗后,根尖渗出液中的PGE2浓度显著下降,MD=46.33,95%CI(35.22~57.45), P<0.000.亚组分析与敏感性分析结果与上述结果一致. 结论:常规根管治疗能降低根尖周炎根尖渗出液中PGE2浓度,减轻根尖周炎症状.
作者：胡焱；吴悠；朱婷婷；张秋；王瑶 刊期： 2015年第05期
目的:探讨延续护理对艾滋病患者心理社会适应能力的影响. 方法:将51例确诊为艾滋病患者,按随机数字表法分为观察组(26例)和对照组(25例).对照组出院后采取常规护理方案,观察组采用延续护理方案,疗程为9个月.干预前后,分别采用症状自评量表(SCL-90)及疾病心理社会适应量表(PAIS-SR)对两组患者心理社会适应能力进行评价. 结果:护理干预后,两组症状自评量表和疾病心理社会适应量表评分比较, 除人际关系敏感方面 (P>0.05), 其余方面差异有统计学意义 (P<0.05）.结论：延续护理能改善艾滋病患者的心理社会适应能力,效果优于常规护理,值得临床推广应用.
作者：杨茜；李雨昕；黄艳芳；杨晓玲；孙鸿燕 刊期： 2015年第05期
目的:盆腔调强放疗计划会在肿瘤靶区周围产生剂量的梯度陡降,因此对患者的精确摆位至关重要.摆位误差一旦超可控范围,肿瘤靶区周围的正常组织将受不必要的照射. 本文为量化放疗摆位方法的科学性,并且讨论体重指数对摆位误差的影响.方法:对我科2014年1~6月通过盆腔调强放疗治疗的35名妇科肿瘤患者分别进行多组CT图像的采集,获得患者在RL(左右),SI(头脚)和AP(腹背)方向的偏移数据,从而计算出摆位误差,验证摆位方法.同时,我们通过多次测算每个患者体重指数,将其平均值与其个体误差数据进行比对,了解体重、身高等因素对摆位误差的影响. 结果:系统误差在RL、SI和AP方向分别为2.1、2.4和3.0 mm,随机误差在RL、SI和AP方向分别为2.8、2.6和3.5 mm. 结论:肯定了摆位方法的科学合理,确定了CTV到PTV的外扩边界大小,患者摆位误差与体重指数并无相关性.
作者：唐涛；石翔翔；庞皓文；孙小杨 刊期： 2015年第05期
目的:探讨主被动音乐治疗对局麻下包皮环扎术儿童恐惧焦虑心理及手术配合满意度(依从性)的影响.方法:89例喜欢音乐的患儿随机分为干预组与对照组,对照组聆听轻音乐,干预组聆听并主动随着音乐吟唱自己选择的喜欢的歌曲. 对两组儿童疼痛、恐惧程度、手术配合满意度等进行比较.结果:患儿术中VAS疼痛评分干预组为(4.96 ± 1.11)分,低于对照组(5.84 ± 1.24)分,两组差异有统计学意义(t=-3.55, P<0.01);手术前两组HAMA总分差异无统计学意义(P>0.05),手术后,干预组HAMA总分为(3.21 ± 0.60)分,低于对照组(7.20 ± 1.67)分,差异有统计学意义(t=17.87, P<0.05);护士测评的患儿手术配合满意度,干预组好于对照组,差异有统计学意义(t=6.75, P<0.01);术者测评的患儿手术配合满意度干预组好于对照组,差异有统计学意义(t=3.72, P<0.01). 结论:主被动音乐治疗能有效降低儿童术中疼痛程度及恐惧心理,提高手术配合满意度.
作者：陈晓红；李显著；程波 刊期： 2015年第05期
目的:探讨BIOMED-2系统在检测B细胞非霍奇金淋巴瘤中的应用价值.方法:选取石蜡包埋组织B细胞非霍奇金淋巴瘤40例、其他淋巴结增生性病变10例,提取组织DNA,应用BIOMED-2系统中的61条引物分成9个组别进行PCR扩增,检测DNA质量及抗原受体基因重排克隆性.结果:94%(47/50)样本DNA长度在300 bp以上,BIOMED-2系统检测的敏感性和特异性均为100%,IgH-A、IgH-B、IgH-C、IgH-D、IgH-E、IgK-A、IgK-B、IgL组检出率分别为45%(18/40)、27.5%(11/40)、87.5%(35/40)、55%(22/40)、47.5%(19/40)、80%(32/40)、50%(20/40)、22.5%(9/40),IgH-C 联合 IgK-A 组合检出率为100%. 结论:BIOMED-2系统适用于石蜡包埋组织B细胞抗原受体基因重排检测,具有很高的敏感性和特异性.
作者：黄娟；刘浩；曾凡才；陈明；刘萍；莫冬阳；李鑫 刊期： 2015年第05期
目的:探讨凋亡相关蛋白Livin和Caspase-3在皮肤癌前期病变-日光性角化病发病机制中的作用及其相互关系.方法: 应用免疫组织化学方法检测36例日光性角化病组织、16例正常人曝光部位和18例正常人非曝光部位皮肤组织和30例皮肤鳞状细胞癌中Livin和Caspase-3表达情况. 结果:Livin蛋白在免疫组织化学中阳性着色位于细胞胞浆, 其日光性角化病组、皮肤鳞癌组、正常曝光组和正常非曝光组的阳性表达率分别为61.11%、86.67%、12.50%和11.11%.Caspase-3蛋白免疫组织化学中阳性着色位于细胞胞浆, 其日光性角化病组、 皮肤鳞癌组、 正常曝光组和正常非曝光组的阳性表达率分别为52.78% 、36.67%、87.50%和83.33%. 结论:在正常皮肤组织、日光性角化病、皮肤鳞状细胞癌中Livin的表达率及表达强度呈现增高趋势, Caspase-3的表达率及表达强度呈现降低趋势,统计学分析提示二者在各组样本之间的表达存在负相关性.
作者：徐基祥；熊霞；杜宇；钟建桥；廖勇梅 刊期： 2015年第05期
目的:探讨标准大骨瓣减压对重型颅脑损伤患者血清E神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑氧摄取率(CEO2)及预后的影响. 方法:70例重型颅脑损伤的患者为研究对象,随机分为常规骨瓣减压手术组(对照组)35例与标准大骨瓣减压手术组(实验组)35例,检测对比两组患者术前及术后1、4、7 d的血清 NSE 、脑氧摄取率(CEO2);随访12个月,应用格拉斯哥预后(GOS) 分级评价两组患者的预后. 结果: 术前两组患者的血清NSE、CEO2差异无统计学意义 (P>0.05); 两组血清NSE与CEO2在术后第1 d均有升高,但两组差异无统计学意义(P>0.05);术后第4、7 d NSE在两组均进行性降低,实验组均显著低于对照组(P<0.05);术后4 d两组CEO2均降低,对照组显著低于实验组(P<0.05),术后7 d两组CEO2均上升,对照组显著低于实验组(P<0.05);随访12个月实验组有效率优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:与常规骨瓣减压手术相比,标准大骨瓣减压对重型颅脑损伤患者的血清NSE表达、脑氧摄取率均具有改善作用,可以更好的改善患者预后.
作者：熊章盛；司文；李庆龙；牛国盛；王文杰；吴瑞岳 刊期： 2015年第05期
目的:观察吸嗅不同浓度薰衣草精油对于硝酸甘油型偏头痛大鼠症状的缓解作用. 方法:SD大鼠50只雌雄各半,随机分为5组,1%、10%、100%天然薰衣草精油组、空白对照组、阳性对照组,吸嗅暴露后记录大鼠前肢挠头次数.结果:薰衣草浓度组中偏头痛大鼠挠头次数与空白组相比,各组各时段差异均有统计学意义(P<0.05),其中1%组和100%组大鼠挠头次数减少明显,10%组与阳性对照组差异小. 结论:薰衣草精油对于大鼠偏头痛有一定缓解作用,不同浓度的薰衣草精油缓解效果不同,其中缓解效果较为显著的为1%组与100%组,与阳性药物效果为相似的是10%浓度薰衣草精油组.
作者：陈安琪；龚成；孙佳晖；陈翠；汪洋 刊期： 2015年第05期
随着手术和麻醉量的日益增加,尤其是高危手术如涉及心脏大血管的手术越来越多,围术期心血管不良事件逐渐引起麻醉医生的高度重视. 应用各种措施和方法减少缺血缺氧所致的心肌细胞功能受损和心肌细胞死亡,成为围术期医学亟待解决的重大课题. 麻醉药作为手术中必不可少的药物之一,可对术中及术后发挥心肌保护作用很早就得到广泛的关注. 本文就目前临床常用麻醉药对心肌保护作用机制做一简要综述.
作者：钟红 刊期： 2015年第05期
目的:探讨CAG治疗方案药物阿糖胞苷(Ara-c)、阿克拉霉素(ACR)及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对人T细胞性急性淋巴细胞白血病细胞(Jurkat细胞)的生长抑制和诱导凋亡的情况.方法:用CAG治疗方案药物分别处理Jurkat细胞和缺铁性贫血患者骨髓淋巴细胞,CCK-8法检测细胞增殖抑制率, 流式细胞仪检测细胞凋亡率. 结果:CAG治疗方案药物作用Jurkat细胞48 h后增殖抑制率为93.67%,与Jurkat细胞PBS对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与缺铁性贫血患者骨髓淋巴细胞CAG组比较,差异具有统计学意义(P<0.05). CAG治疗方案药物作用缺铁性贫血患者骨髓淋巴细胞48 h后增殖抑制率为7.16%, 与缺铁性贫血患者骨髓淋巴细胞PBS对照组比较, 差异不具有统计学意义 (P>0.05). CAG治疗方案作用Jurkat细胞株12 h后,细胞早期凋亡率为46.12%,晚期凋亡率为5.79%;作用24 h后,细胞早期凋亡率为55.21%,晚期凋亡率为28.31%,Jurkat细胞PBS对照组细胞凋亡率为0,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:CAG治疗方案对缺铁性贫血患者骨髓淋巴细胞的增殖抑制不明显,对缺铁性贫血患者骨髓淋巴细胞副作用小.CAG治疗方案药物能明显抑制Jurkat细胞的生长并杀伤Jurkat细胞,且能诱导较多细胞发生早期、晚期凋亡,凋亡在Jurkat细胞株死亡中起决定性作用,通过凋亡清除绝大多数细胞.
作者：邓禹；李金遥；刘云垚；杜竺蔓；段宏基；洪静；马明义；赵矫 刊期： 2015年第05期
目的:通过建立新西兰兔的急性肺损伤模型,观察乌司他丁干预后的IL-4、IL-10、IL-13浓度水平的变化. 方法:将新西兰兔建模后,随机分为对照组及实验组. 对照组新西兰兔致伤后注入5 mL生理盐水,实验组新西兰兔致伤后注入5 mL(2万U/kg)乌司他丁. 在伤前及伤后固定时相点抽新西兰兔动脉血做血气分析并检测炎性因子;处死实验兔,并取肺部组织标本于光镜下行病理学检查. 结果:外源性急性肺损伤后对照组抗炎因子分泌不足,炎性反应明显;乌司他丁干预后能明显提升IL-4、IL-10、IL-13抗炎因子的水平,3 h后下降,但12 h后实验组抗炎因子水平仍高于对照组水平. 结论:乌司他丁能够在一定程度上降低外源性急性肺损伤的炎性反应.
作者：刘扬；雷跃昌；金健；宋波 刊期： 2015年第05期
[18氟]-氟化钠(18F-NaF)是一种用于诊断骨骼异常疾病的高灵敏性正电子类放射性药物,将其静脉注射入受检者体内后,利用正电子发射计算机断层显像设备(positron emission tomography,PET)收集、处理[18氟]-氟原子(18F)在受检者体内发射的γ光子信号,生成可反映受检者骨骼代谢情况的影像学资料,医师对这些资料进行解读判断,达到诊断疾病的目的.作为近年来国内外临床研究的热点,本文就 18F-NaF药物的研究现状和临床进展综述如下.
作者：万强 刊期： 2015年第05期
西南医科大学学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：西南医科大学
