学术投稿

应用中心静脉导管引流恶性胸腔积液的健康宣教

刘里里;郑熙琳;胡余玲;黄启静

关键词:恶性胸腔积液, 中心静脉导管引流, 健康宣教
摘要:恶性胸腔积液是恶性肿瘤患者晚期常见的并发症,常引起呼吸困难和胸痛等症状.恶性胸腔积液以生成量多、顽固、不易抽尽为特征,患者常因反复大量抽放胸水而进行性衰竭,经胸腔穿刺置管用于胸腔引流及局部化疗是治疗顽固性恶性胸水的有效方法.近几年来中心静脉导管引流恶性胸腔积液在临床得到普遍应用,这样既减少患者反复穿刺的痛苦,又便于其活动,取得了较满意的效果.但是多数患者在置管时都存在情绪紧张、焦虑,担心置管有无并发症等情况.因此,对需要置管的患者作好健康教育,有助于顺利完成操作,使患者主动协助保护好管道,对延长管道使用时间,减少并发症的发生具有重要意义.
西南医科大学学报杂志相关文献
  • 聪灵胶囊对实验性血小板性血栓形成抑制作用的初步研究

    目的:探讨聪灵胶囊抑制血小板凝集、抗血栓形成的作用.方法:建立动一静脉旁路血栓形成模型,喜得镇作为阳性对照药,研究聪灵胶囊对大鼠血栓形成的影响.结果:聪灵胶囊高中剂量组及阳性对照组的血栓湿重均明显降低,与空白对照组相比,具有显著性差异(P<0.05),聪灵胶囊高中剂量组与阳性对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论:聪灵胶囊具有一定程度的抑制血小板凝集、抗血栓形成的作用.

    作者:荣本兵;李作孝;肖顺汉;杨思进;唐灿 刊期: 2007年第03期

  • 载基因阴离子脂质体的制备及特征研究

    目的:制备粒径符合要求(200 nm左右)的阴离子脂质体,从处方因素和工艺因素两方面考察多种因素对所得脂质体粒径和多分散指数(PDI)的影响;并制备阴离子脂质体/DNA复合物.方法:采用薄膜超声法一膜挤压法;以粒径和多分散指数为指标(由激光粒度仪测定),处方因素选择介质的离子强度,工艺因素选择旋转蒸发的转速、探头超声的次数等因素进行考察.结果:旋转蒸发时以转速150rpm制备脂质体薄膜;探头超声时功率为200W,每超声5s间隔10s,水浴温度为25℃,超声次数30~35次;过膜挤出次数12次.结论:使用薄膜超声法-膜挤压法可制得符合课题要求的阴离子脂质体.

    作者:刘可;余录 刊期: 2007年第03期

  • 肝硬化和重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎106例临床分析

    目的:探讨严重肝病并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的早期诊断和早期治疗,合理有效使用抗菌药物.方法:回顾性分析我院近5年来106例严重肝病合并SBP患者的临床表现、病原学检查,药敏试验结果.结果:106例肝病患者中有90例(85%)有腹胀,82例(77%)有腹部压痛或反跳痛;73例(69%)有发热,52例(49%)有自觉腹痛,44例(42%)有腹泻.54例(51%)腹水白细胞≥0.5×109/L;37例(35%)腹水白细胞≥0.3×109/L;PMN(腹水多形核白细胞)≥0.5者61例(58%),PMN≥0.25者45例(42%).16例(15%)腹水细菌培养阳性,共分离细菌16株,6种细菌,革兰氏阴性菌占88%,革兰氏阳性菌占12%.结论:肝病患者并发SBP者临床表现多样,腹水细菌培养阳性率低,PMN比值是诊断SBP的可靠指标.病原菌以革兰氏阴性菌为主,对第三代头孢、第三代喹诺酮抗生素敏感.

    作者:夏旭辉 刊期: 2007年第03期

  • 大肠癌中PTEN蛋白的表达与微血管生成的相关性

    目的:探讨人类大肠癌中PTEN基因的表达规律及在大肠癌微血管生成中的作用.方法:采用组织芯片技术和免疫组化SP法检测60例大肠癌,10例大肠腺瘤和10例正常大肠粘膜中PTEN蛋白的表达情况及微血管密度(MVD).结果:大肠癌组织PTEN的表达率明显低于正常结肠黏膜组织(P<0.05)和大肠腺瘤(P<0.05).低分化大肠癌PTEN的表达率显著低于中分化和高分化大肠癌(P<0.05).PTEN的表达与肿瘤大小、浸润深度、有无淋巴结转移以及Dukes分期无明显关系(P>0.05).并且,PTEN阳性表达组大肠癌的MVD数量明显低于阴性组(P<0.05).结论:PTEN基因的失活与大肠癌的发生密切相关,PTEN的表达和大肠癌的分化程度相关,并且在肿瘤的血管形成中起一定作用.应用组织芯片技术检测病理组织样本是具有重要的价值和广阔的应用前景,它具有高通量、高效率、经济、同一性的特点.

    作者:郭庆喜;蒲霞;刘勇;杨成万;周铁军;孙兴旺 刊期: 2007年第03期

  • 垂体后叶素在子宫肌瘤剜除术中的应用

    目的:探讨垂体后叶素在子宫肌瘤剜除术中的应用价值.方法:128例需行子宫肌瘤剜除术的患者作为研究对象,随机分为2组,治疗组64例,术中宫体注射6U垂体后叶素加0.9%氯化钠液10ml,对照组6例,术中未用药.记录术中出血量、手术时间.结果:治疗组与对照组的术中平均出血量、平均手术时间的比较,差异均有显著统计学意义,两组术后均无盆腔感染.结论:子宫肌瘤剜除术中宫体注射垂体后叶素可减少术中出血量,缩短手术时间,值得临床推广应用.

    作者:王晓芸 刊期: 2007年第03期

  • 异位妊娠药物治疗三种方法比较

    目的:寻找一种简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法.方法:94例患者分氨甲喋呤(MTX)分次注射(A组),单纯中药(B组)及MTX分次注射配合中药联合治疗(C组)进行比较.结果:C组较A、B两组能明显缩短血β-hCG(绒毛膜促性腺激素)降至正常范围的时间,减少住院日,提高治疗成功率(P<0.01).结论:MTX分次注射配合中药治疗异位妊娠,疗效高,副作用小,可作为临床首选治疗方案.

    作者:许盛芳;文辉彬 刊期: 2007年第03期

  • 腹部超声乳化吸脂186例报告

    目的:探讨超声乳化吸脂术的疗效、安全性、操作技能.方法:超声乳化减肥以肿胀麻醉为主,5例局部肿胀麻醉辅以持续硬膜外腔麻醉,共作吸脂术186例.结果:满意率93.47%,大抽吸量2800ml,小抽吸量400ml,平均每例吸脂量1720ml,平均每部位吸脂量多大于1000ml,吸脂量超过传统吸脂方法.优点为脂肪吸出量大,效果明显,出血少,疼痛轻,安全.结论:此吸脂疗法门诊治疗,安全、疗效好;术后基本不影响患者工作和生活,同时保护患者隐私.

    作者:邹同荣;毛波;吕英;陈国双;张攀 刊期: 2007年第03期

  • 醋柳黄酮对大鼠离体主动脉环的舒张作用及机制研究

    目的:探讨醋柳黄酮(TFH)对大鼠离体胸主动脉环的舒张作用及其与内皮的关系.方法:采用离体血管环技术制备大鼠胸主动脉环,并置于灌流槽中.使用累积加药法,检测TFH对去甲肾上腺素(NE)预收缩的胸主动脉环张力的影响,并分为去内皮组及非去内皮组,对TFH扩血管作用对照研究.结果:TFH对离体大鼠内皮完整和去内皮的胸主动脉环均呈剂量(浓度为0.02g/L;0.04g/L;0.06g/L)依赖性扩血管作用,THF在0.02g/L;0.04g/L的浓度对内皮完整的主动脉环较去内皮主动脉环舒张血管作用更强,有统计学差异(P<0.05),在0.06g/L的浓度两组均为完全舒张,大舒张反应均为100%.结论:THF呈剂量依赖性扩血管作用,其舒张血管作用在小剂量呈内皮依赖性,而大剂量呈非内皮依赖性.

    作者:刘慧芳;刘应才;郭长磊;陈辉 刊期: 2007年第03期

  • 流行性乙型脑炎102例临床分析

    目的:探讨流行性乙型脑炎的诊断、治疗及预防.方法:回顾性分析2002年7月至2006年9月,我院儿科收治的102例流行性乙型脑炎患儿的诊治过程.结果:95例患儿好转出院,7例死亡.结论:普及疫苗接种,早期、正确诊断及治疗,是降低乙脑发病率、死亡率、致残率的关键.

    作者:肖吉群;黄润英;蔡强 刊期: 2007年第03期

  • 膜性肾病的遗传学研究方法和进展

    遗传病通常是包括一切由遗传物质改变导致的疾病,包括染色体病、基因病、多基因病和体细胞遗传病等,涉及人体的多系统、多脏器,严重威胁人们的身体健康乃至生命.目前的研究认为膜性肾病(membranous nephropathy,MN)的发生也与遗传有关,但由于研究方法和研究角度的不同,所得的结果不尽相同,有的还有较大出入,笔者总结了目前国内外在这方面的研究,现综述如下.

    作者:余绍兰;马跃荣 刊期: 2007年第03期

  • 护理诊断临床应用分析

    目的:分析不同人类反应型态在护理诊断中的应用构成比.方法:对200份护理病历中使用的护理诊断进行统计.结果:在9种人类反应型态中,交换、移动、感觉认识、沟通、感知6种型态的构成比各有不同的比例,关系、价值、选择3种型态的构成比均为零.结论:护理诊断临床应用构成比受护士评估能力、决策判断能力的影响,不同的社会意识形态、价值信念和区域文化亦影响不同型态的护理诊断在临床上的应用.

    作者:林建英 刊期: 2007年第03期

  • 灯盏花素对氯化钾诱导的培养平滑肌细胞内游离钙的影响

    目的:观察灯盏花素对氯化钾诱导的培养的家兔平滑肌细胞内游离钙的影响.方法:用RF_5000荧光光度仪检测Fura-2AM负载的培养平滑肌细胞内游离钙的浓度.结果:在有细胞外钙存在时,静息条件下细胞内游离钙为330±100nmol·L-1,灯盏花素能轻度降低静息状态下细胞内游离钙,但无统计学意义.氯化钾50mmol·L-1将细胞内游离钙增加到420±104nmol·L-1,而灯盏花素10-6、10-5、3×10-5mol·L-1能进一步加强由氯化钾引起的细胞内游离钙的增加.然而,在无细胞外钙时,灯盏花素对细胞内游离钙却没有影响.结论:灯盏花素通过电压依赖性钙通道加强钙离子内流.

    作者:雷开键;杜一平;刘丽;贾钰铭;黄启静 刊期: 2007年第03期

  • 关节镜下髌骨骨折经皮空心螺钉内固定术的临床研究

    目的:探索经皮空心螺钉内固定术治疗髌骨骨折的临床应用疗效.方法:本组20例闭合性新鲜髌骨骨折,横行骨折15例,相对未移位的星状骨折5例.手术在膝关节镜、C臂X线透视辅助下进行骨折复位,关节面复位平整后,经皮空心螺钉固定骨骨折.结果:平均随访3年,骨折愈合时间短6周,长10周,平均8周.根据胥少汀综合评分法,优19例,良1例,中、差0例.结论:本方法为闭合复位,经皮固定治疗髌骨骨折提供了一种简便的治疗方法,具有手术时间短、创伤小、关节面复位好,固定坚强,术后功能恢复好等优点.

    作者:邹榆平;孙建中;张雄;尹雷 刊期: 2007年第03期

  • 胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的诊断和治疗

    目的:探讨胃大部切除术后功能性胃排空障碍的发生机制、诊断和治疗方法.方法:对1994年至2005年收治的215例胃大部切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组共发生功能性胃排空障碍13例,发生率6%,均发生于术后3~15天.所有患者均经保守治疗出院,均于31天内治愈.结论:术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性胃排空障碍的主要原因,上消化道造影及胃镜检查是诊断本病、鉴别机械性梗阻的重要方法.采取非手术治疗一般均可治愈,针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药可能收到较好的疗效.

    作者:杨贵祥;杨静兆;吴大勇 刊期: 2007年第03期

  • 干扰素和潘生丁治疗流行性腮腺炎疗效观察

    目的:探讨干扰素和潘生丁对流行性腮腺炎的疗效.方法:将所有病例随机分成冶疗组和对照组,治疗组用α-干扰素和潘生丁,对照组用利巴韦林治疗,观察两组的治疗效果.结果:治疗组患儿有效率明显高于对照组(χ2=7.448,P<0.01).结论:用α-干扰素和潘生丁治疗流行性腮腺炎效果明显,值得临床推广.

    作者:王子谦 刊期: 2007年第03期

  • 心可舒胶囊中葛根素的含量测定

    目的:测定心可舒胶囊中葛根素的含量.方法:采用高效液相色谱法(HPLC法),色谱柱用C18柱,流动相为甲醇-水(85:15),流速为1.0ml/min,波长为250nm.结果:葛根素在1~5μg/ml范围内浓度与峰面积线性关系良好.平均回收率为98.89%.结论:该法操作简便,结果准确,可用于心可舒胶囊中葛根素的含量测定.

    作者:陈珂;陈菊;冯碧敏 刊期: 2007年第03期

  • 基于信息挖掘的细胞信号网络重构及其矩阵描述

    目的:利用文献信息构建细胞信号网络,并研究对细胞信号网络进行分析、描述的新型方法.方法:采用适宜的数据挖掘工具进行数据挖掘和分析构建一定尺度的细胞信号网络,并借助矩阵对信号网络进行分析和描述.结果:通过数据挖掘构建得到了局部细胞信号网络,并使其通过矩阵在多个方面得到了较好的描述.结论:基于科学文献的数据挖掘是构建细胞信号网络的有效手段,矩阵在细胞信号网络的分析、描述上具有独特优势.

    作者:代荣阳;严冬梅 刊期: 2007年第03期

  • 乳管镜对乳头溢液临床诊断的应用价值

    目的:评价乳管内视镜在乳头溢液性疾病中的诊断价值.方法:采用乳管镜对91例乳头溢液患者进行检查,根据检查结果进行治疗.结果:乳管内非占位性病变66例,占72.5%,25例占位性病变患者中18例行手术治疗,其中1例为乳腺癌.结论:乳管内视镜能直接观察到乳管管腔内情况,提高乳头溢液的病因诊断,可早期发现未扪及包块的乳腺癌;据其制定治疗方案,可减少对患者的手术创伤.

    作者:高宇哲;倪青;黄玉兰;魏娜;顾丽 刊期: 2007年第03期

  • 肾上腺髓质素与细胞凋亡

    肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)是1993年由日本学者Kitamura等从人的嗜铬细胞瘤组织提取液中分离提纯的一种血管活性肽,广泛存在于多种组织、器官,以自分泌/旁分泌的方式发挥其血管活性作用,如扩张血管、降低血压及排钠利尿、抑制醛固酮的分泌、调节水盐代谢等.近年一系列研究发现肾上腺髓质素还具有调节细胞增殖与分化的功能,影响细胞的生长相凋亡.现就对ADM与细胞凋亡之间的关系及机制作一综述.

    作者:郑舒展;李家富 刊期: 2007年第03期

  • 102株肺炎克雷伯杆菌CTX-M型基因检测

    目的:了解泸州地区临床分离的肺炎克雷伯杆菌中CTX型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生情况.方法:按美国全国临床检验标准委员会(2005年版)表型确正试验检出产ESBLs肺炎克雷伯杆菌;分别用CTX4组引物对其进行聚台酶链反应(PCR)扩增.结果:表型确正试验检出产ESBLs菌株38株,检出率为37.25%;PCR扩增显示:CTX-M型ESBLs阳性是18株,检出率为47,37%.结论:泸州地区肺炎克雷伯杆菌CTX-M型产生率较高.

    作者:刘恩芹;黄永茂 刊期: 2007年第03期

西南医科大学学报杂志

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