陈丹；杨元碧；刘蓉
目的:调查临床科室不同病原群体血钾水平,探讨不同疾病对血钾的影响,以及重度低钾血症和重度高钾血症的发生机率.方法:将临床住院病人分成11个病原群体,采用离子选择电极法测定血浆钾,并对2003年10月到2005年6月间血浆钾测定结果进行分析统计.结果:宫外孕、产妇群体、消化内科群体、呼吸系统疾病、心血管疾病、泌尿内科、脑外伤、普外手术组明显低于对照组(P<0.001);骨外伤、泌尿外科、肝胆外科组低于对照组(P<0.05).宫外孕群体组、产妇群体组、呼吸系统疾病组、消化内科疾病、脑外伤组与泌尿外科群体组、消化外科疾病组比较结果有极显著性差异(P<0.001),与骨外伤群体组和普外手术群体组比较有差异(P<0.05);宫外孕群体组和呼吸系统疾病组与心血管疾病组和骨外伤群体组比较有显著性差异(P<0.01);呼吸疾病组、消化内科组与心血管组比较有极显著性差异(P<0.001);普外手术组与泌尿外科组比较有差异(P<0.05);骨外伤组与泌尿外科组比较有差异(P<0.05).出现极低血钾机率高的群体依次是消化内科群体2.83%、呼吸系统疾病群体2.25%、脑外伤群体2.23%、泌尿内科群体2.11%.出现极高血钾机率高的群体是泌尿内科群体0.71%、心血管疾病群体0.61%、呼吸系统疾病群体0.46%和消化内科群体0.45%.结论:住院病人血钾水平偏低,宫外孕、产妇、内科病原群体和脑外伤群体偏低尤为明显.各病原群体间由于病理生理的不同也互有差异.呼吸障碍、肾功能衰竭、重症颅脑外伤、重症消化系统疾患易出现重度低钾血症;重度高钾血症的发生机率远低于重度低钾血症的机率,且主要出现在肾功能障碍和心功能衰竭.
作者：魏云；张薇；王萍；陈勇 刊期： 2006年第01期
目的:动态观察急性有机磷农药中毒呼吸衰竭者在机械通气期间的营养状况变化及其与预后的关系.方法:测量此类病人用呼吸机时,开始脱机时,完全脱机时上臂围、三头肌皮褶厚度的动态变化情况(每48小时测量1次),评价、分析其营养状况变化情况及与预后的关系.结果:全组病例除3例在24小时内完全脱机其营养状况变化不大外,其余病例营养状况逐日下降,每间隔48小时上臂围平均下降1cm,三头肌皮褶厚度平均下降0.2cm,结论:急性有机磷农药中毒呼吸衰竭者,在使用机械通气期间,其营养状况每况愈下,脱机时间越长,营养状况下降越明显,预后越差.
作者：宋世谦 刊期： 2006年第01期
目的:监测我院烧伤病房一定时期内连续分离的病原微生物的分布情况及对常用抗生素的耐药性,以指导临床用药.方法:分析我院2003年1月至2005年1月烧伤病房送检的325份脓液及分泌物标本中分析出的101株病原菌的分布情况,并用K-B法监测其对常用抗生素的耐药性.结果:分离的致病菌总数为101株,检出阳性率为31%.其中革兰氏阴性杆菌(GNb)有38株,占38%;葡萄球菌属41株,占40%.致病菌前几位分别为:铜绿假单胞菌14株,占14%;金黄色葡萄球菌12株,占12%;不动杆菌属8株,占8%.各种致病菌均有不同程度的耐药.结论:由于各种耐药机制导致多种耐药菌株的产生,故临床微生物工作者应加强细菌耐药性监测,为烧伤病人的治疗提供合理的用药依据.
作者：朱应红；尹亚菲 刊期： 2006年第01期
小儿先天性巨大前尿道憩室合并双侧隐睾临床少见,我院小儿外科2005年4月收治1例.
作者：李捷；刘钧；孙新一 刊期： 2006年第01期
剖宫产手术紧急,麻醉方法要求起效快,以便能迅速解除胎儿宫内窘迫,又可用于术后止痛.我们在临床工作中探索出一点穿刺两点给药硬膜外麻醉方法,该麻醉法具有起效快,阻滞完善,对循环干扰相对较小,可用于术后镇痛.我院自2003年1月至2004年2月应用此法130余例,效果满意,现报告如下.
作者：罗刚；何旭 刊期： 2006年第01期
目的:探讨MTT法在细菌药敏试验中的应用价值.方法:分别采用MTT法和常量稀释法测定金黄色葡萄球菌对青霉素,大肠杆菌对庆大霉素的敏感性,对两种方法的操作过程、实验条件和结果进行比较.结果:两种方法的检测结果经统计学检验,差异无显著性(P＞0.05).结论:MTT法和常量稀释法结果一致,但MTT法操作简便,敏感性、特异性高,重复性好,结果客观,而常量稀释法操作较繁琐,重复性差.MTT法可作为一种推广应用的细菌药敏试验方法.
作者：向丽；朱江；曾静 刊期： 2006年第01期
局部射频透热是利用高频电磁波作用于人体局部,在肿瘤组织内产生42.5℃以上高热,促使肿瘤细胞坏死,是治疗恶性肿瘤新的、有效的、无副作用的治疗方法,称为肿瘤的绿色疗法,它与化疗药物协同能使抗癌疗效明显增强.
作者：刘安敏；贾涛；韩兴萍；谭燕琼 刊期： 2006年第01期
目的:探讨尿道会师术治疗后尿道断裂的安全性与有效性.方法:采用尿道会师术加金属探杆骨盆骨折复位.结果:本组34例疗效满意,无1例尿失禁.结论:尿道会师术作为及时、有效的早期处理方法值得基层医院推广.
作者：朱卫国；张勋柱 刊期： 2006年第01期
人工肝血浆置换是用人工方法清除血液循环中因肝功能衰竭而产生的有害物质,而使肝功能得到一定程度代偿,从而为肝细胞的再生赢得时间,渡过危险期以获得康复[1].
作者：胥晓玲 刊期： 2006年第01期
目的:探讨经皮肾微穿刺造瘘取石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的可行性与安全性.方法:经皮肾穿刺建立通道,经该通道在输尿管镜下碎石、取石.结果:12例采用PCNL治疗的输尿管上段结石患者11例Ⅰ期取石,1例Ⅱ期取石,输尿管结石取尽率100%,无严重并发症.结论:PCNL治疗输尿管上段结石安全、可靠.
作者：代庆德；谭锐；段小波 刊期： 2006年第01期
目的:观察联合运用奥美拉唑及雷尼替丁治疗糜烂性食管炎的疗效.方法:将糜烂性食管炎42例,口服奥美拉唑20mg bid,夜间睡前服雷尼替丁300mg,疗程8周.治疗前后由专人行胃镜检查,并观察记录食管炎和返流症状的改善程度.结果:症状评价:显效35例,有效5例,无效2例.总有效率95.2%.胃镜评价:显效37例,有效4例,无效1例.总有效97.6%.结论:奥美拉唑联合雷尼替丁治疗糜烂性食管炎有较好的疗效,可作为治疗糜烂性食管炎较好的方法之一.
作者：钟刚；朱国兵 刊期： 2006年第01期
目的:评价含力克肺疾(D)、左氧氟沙星(L)和吡嗪酰胺(P)和阿米卡星(A)的四联化疗方案治疗耐药物性肺结核的临床疗效.方法:选取耐多药肺结核患者128例,治疗组66例采用3DLPA/15DLP方案,对照组62例采用3PtPaOK/15PtPaO方案(Pt:丙硫异烟胺;Pa:对氨基水杨酸;O:氧氟沙星;K:卡那霉素).结果:治疗18个月后,治疗组痰菌阴转率、病灶吸收好转率明显高于对照组(P<0.05).结论:含力克肺疾(D)、左氧氟沙星(L)和吡嗪酰胺(P)和阿米卡星(A)的四联化疗方案治疗耐药物性肺结核的临床疗效优于对照组,适用于耐多药肺结核的治疗.
作者：李传贵；刘承芬；刘彦玲 刊期： 2006年第01期
目的:探讨1995年1月至2004年12月在我院分娩者的剖宫产率及指征的变化.方法:回顾分析10年来剖宫产病例的临床资料.结果:剖宫产率逐年升高,1995～1999年为20.13%,2000～2004年上升至39.67%,1999年以前,剖宫产指征以胎儿宫内窘迫为第1位,难产为第2位;1999年以后,社会、精神因素跃为首位,胎儿宫内窘迫次之.结论:剖宫产率上升的主要原因是无医学指征行剖宫产术增加所致,与医患双方有关,降低手术率的关键是减少社会因素和精神因素导致的剖宫产，并严格掌握手术指征.
作者：罗俐；罗岳西 刊期： 2006年第01期
目的:探讨尼莫地平对脑缺血损伤的保护作用.方法:将40只大鼠随机分成模型对照组,尼莫地平治疗组,亚低温治疗组,尼莫地平联合亚低温治疗组.采用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血模型,通过计算大鼠神经功能缺陷评分,测量脑梗死体积.结果:各治疗组大鼠神经功能均显著低于对照组(P<0.05),联合治疗组明显低于对照组(P<0.01).结论:尼莫地平联合亚低温治疗对大鼠局灶性脑缺血有明显保护作用.
作者：许爱琴；杨玉亭 刊期： 2006年第01期
目的:探讨单发脑内转移瘤的CT表现,诊断与鉴别诊断.方法:34例经临床和手术病理证实的单发脑内转移瘤,均行CT平扫和增强扫描.原发肿瘤以肺癌多见(61.8%),40岁以上32例(94.1%).结果:转移瘤均位于皮质和皮质下区,好发于额顶叶.病灶直径在3cm以上者25例(78.1%).平扫呈等或稍低、稍高密度,增强后病灶表现为两种形式:当肿瘤为实质性,呈均匀强化,占58.8%;当转移瘤内出现坏死囊变,则呈环形强化,表现薄壁或不规整厚壁强化.转移瘤主要需与胶质瘤、脑膜瘤和脑脓肿等鉴别.结论:掌握本病的CT表现特点,结合临床资料,对单发脑内转移瘤的诊断和鉴别诊断有重要意义.
作者：裴礼模；薛杭兴 刊期： 2006年第01期
由于大网膜的病变而致腹腔内出血在临床上极为少见,术前确诊困难,易致误诊.我院2003年3月至2005年9月间共收治4例,现报告如下,并进行分析讨论.
作者：袁伟 刊期： 2006年第01期
目的:选择适用检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的二种检测技术的佳方案,以及调查产ESBLS细菌对常用19种抗菌药物的敏感性.方法:对临床分离的大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌共136株经初筛试验,用复合纸片法做表型确证试验及阿莫西林/克拉维酸双纸片协同试验,比较两种方法的检出率及其差异.结果:确证法检测ESBLS菌阳性率为44.2%,双纸片法阳性率为30.4%,P<0.05.产ESBLS细菌对19种常用抗菌素耐药率明显高于非产ESBLS菌株,产ESBLS细菌对青霉素类以及三代头孢抗菌素耐药率均较高,都在90.0%以上,碳青霉烯类的耐药率低,耐药率为零.结论:复合纸片表型确证试验法是适合临床检测ESBLS大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌首选方法,对提高ESBLS菌株阳性的检出率具有十分重要的临床意义.
作者：唐孝成；游先辉；郑其芳 刊期： 2006年第01期
肾间质纤维化是临床上多种慢性进行性肾脏疾病进展至终末期引起肾功能衰竭的共同病理变化,成纤维细胞是参与肾间质纤维化病理过程的功能细胞,成纤维细胞过量的增殖和细胞外基质大量分泌是导致肾间质纤维化的两个重要环节.
作者：王琼；郭勇；于国华；孙兴旺；张弦 刊期： 2006年第01期
口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一,多见于50岁以上的中老年人.其发生机制可能与生存环境、不良生活习惯如吸烟、饮酒等有关.随着分子生物技术的发展,OSCC发生的遗传学机制越来越受到人们的重视.
作者：周铁军；龚莉 刊期： 2006年第01期
目的:分析部分成人健康体检者各年龄段的AFP和CEA情况.方法:采用电化学发光法检测AFP和CEA.结果:AFP除30～39岁组与≥60岁组有明显差异(P<0.05)外,其余各组之间均无明显差异(P>0.05).CEA在≥60岁组高,与50岁前各年龄段结果均有明显差异(P<0.05);阳性率:AFP在40～49岁年组高,除与20～29岁年龄段有明显差异(P<0.05)外,与其他各年龄段均无明显差异(P>0.05);CEA在≥60岁组高,与各年龄段均有明显差异(P<0.05).结论:AFP和CEA在健康人群中有一定阳性率,其作为肿瘤标志物的特异性不高,应与其它临床相关指标结合分析,才能做出可靠诊断.
作者：张丽萍；李凤华；杨平 刊期： 2006年第01期
西南医科大学学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：西南医科大学
