王琳;石刚;孙琴;税丕先
目的:探讨奎的平和氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效和不良反应.方法:对40例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,病程≥5年,BPRS>30分,SANS>50分的住院患者,随机分为2组,分别给予奎的平与氯氮平治疗,疗程12周,用简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)及副反应量表(TESS)评定疗效及副反应.结果:奎的平组有效率为75%,氯氮平组有效率为70%,两组的疗效无显著性差异(P>0.05),奎的平副反应相对较低.结论:奎的平治疗慢性精神分裂症的疗效与氯氮平相当,但副反应较轻.
作者:杜晋峰;周田;熊联慧;田德富 刊期: 2003年第06期
语用学(prgmatics)是研究在不同语境中如何理解、运用语言的一门新兴的科学.在其跻身于语言学术之林的短短30多年的时间里,语用学以其对深层次的信息的深刻揭示,对语言信息传输、接受机制的动态描述在语言学、哲学、信息传播学等领域掀起了一场革命,极大地推动了这些领域研究的进程.
作者:朱万泽 刊期: 2003年第06期
目的:观察胸腔内置管持续引流胸水和常规胸穿抽水的疗效.方法:将病人分为治疗组和对照组,治疗组置入中心静脉导管持续引流胸水,对照组采用常规胸穿抽水,两组均给予全身短程抗痨和糖皮质激素治疗.结果:治疗组胸腔积液消失时间平均仅0.9天,而对照组平均为6.8天,(P<0.001).治疗组平均住院时间为3天,对照组为10.4天(P<0.001).发生胸膜肥厚粘连治疗组2例(5.5%),对照组14例(40%)(P<0.001).结论:中心静脉导管引流结核性胸水简便安全效果肯定,值得临床推广.
作者:阳永珍;刘朝良;刘菊华 刊期: 2003年第06期
舟骨骨折占腕骨骨折的60%~70%,在腕部骨折中仅次于桡骨远端骨折.尽管对舟骨骨折诊治已有百年的实践,但许多方面仍存在分歧.由于舟骨在腕部力学机制中的重要性及在青年男性中的高发率,舟骨损伤的诊治就具有重要的社会和经济意义.
作者:卓乃强;郝建伟;张继夏 刊期: 2003年第06期
目的:研究血管性痴呆(VD)患者血浆、脑脊液(CSF)胰岛素水平的变化及其与痴呆的关系.方法:对55例VD患者血浆、CSF胰岛素含量采用放射免疫法(RIAs)进行测定,并与72例有脑梗死无痴呆患者(CI组)及32例正常人(对照组)进行对照比较.血管性痴呆组Hachinski缺血评分均>7分,痴呆的诊断均符合DSM-ⅢR(USA)痴呆标准并进行MMSE评分.结果:VD患者血浆胰岛素水平与对照比较显著性增高(P<0.01),而CSF胰岛素含量、CSF/血浆胰岛素比值显著低于对照组(P<0.01),且CSF/血浆胰岛素比值与患者MMSE评分呈正相关(r=0.7542,P<0.01).CI组患者血浆胰岛素水平显著高于对照组(P<0.05),但CSF/血浆胰岛素比值与VD患者比较有显著性差异(P<0.01),但与对照组相比差异不显著.结论:VD患者相对的CSF低胰岛素水平可能是参与导致血管性痴呆.
作者:何发毅;陈跃;黄河清 刊期: 2003年第06期
探索冠心病的治疗方法,目前已成为心血管疾病研究领域里的热点之一.本文通过对1998年1月~2003年3月间38例冠心病不稳定型心绞痛患者采用中西医结合治疗,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:牟玲 刊期: 2003年第06期
自2000年6月开始我院将利多卡因、东莨菪碱应用于小儿氯胺酮麻醉中,观察了40例,并与单用氯胺酮(40例)进行了比例.发现前者麻醉效果满意,术后苏醒快、并发症少,现报道如下.
作者:王绍宇 刊期: 2003年第06期
我院自1994年3月以来,对36例直肠广基腺瘤采用经肛门手术切除,疗效满意,现报道如下.
作者:钟辉 刊期: 2003年第06期
随着交通运输业的蓬勃发展,高能量损伤愈来愈多,伤表愈加复杂,处理起来愈加棘手,而小腿首当其冲,胫骨骨折,常常导致小腿软组织严重损伤,骨质外露骨缺损、严重粉碎骨折、合并血管神经损伤,使骨折的修复非常困难.对小腿严重开放骨折及合并骨筋膜室高压综合征,尤其合并血管神经损伤者,我们采用后外侧入路治疗急性小腿骨折,效果满意.作者简介:郝建伟(1972-),男,主治医师,硕士研究生.
作者:郝建伟;鲁晓波;卓乃强 刊期: 2003年第06期
2002年底医院在急诊科的基础上成立急救中心与110联网开通院前急救专线和交通事故一级绿色通道,建立和完善了院前急救、医院急诊科、ICU病房三维一体的急救医疗体系,担负起全市医疗急救任务.1~6月共出诊245人次,其中车祸伤93人次,占39%左右.
作者:李信平;林勇 刊期: 2003年第06期
血液透析(HD)是目前除肾移植外治疗慢性肾功能衰竭终末期患者有效的措施,在临床已广泛应用.但我们在临床护理工作中发现,诊断为尿毒症的患者多数不接受HD治疗.作者采用自行设计的问卷进行调查,了解78例患者对HD的接受情况,找出不愿接受HD的原因,针对性采取健康教育对策,为临床护理工作提供指导.
作者:叶芳;谭宗凤 刊期: 2003年第06期
目的:探讨急性脑血管疾病新的医疗模式.方法:对绵阳地区目前急性脑血管疾病的医疗现状与国际国内新的医疗模式对照.结果:绵阳地区的急性脑血管疾病的医疗现状还存在着许多不足之处,不能适应现在和未来发展的需要.结论:应该建立健全一个完整的与国际国内相一致的新急性脑血管疾病医疗新的模式.
作者:许隽 刊期: 2003年第06期
白血病患者在化疗期间由于化疗药物引起胃肠紊乱,致使胃肠道的运动功能受到抑制[1],常常会引起排便不畅和便秘,严重者可出现肛裂,肛周感染和肛周脓肿.对此,我科自1999年2月至2002年6月之间对发生便秘的32例患者采取小剂量开塞露灌肠,其临床效果明显,操作简单方便,报告如下.
作者:王红;吴红燕 刊期: 2003年第06期
目的:探讨慢性鼻窦炎及鼻息肉综合治疗的疗效.方法:将我科1998年8月~2002年8月间经鼻内镜手术及中西药综合治疗的360例病人临床资料进行回顾性分析.结果:Ⅰ型治愈108例,好转12例;Ⅱ型治愈145例,好转30例,复发5例,无效6例,Ⅲ型治愈38例,好转12例,复发2例,无效2例,总有效率达98.3%.结论:治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉的关键在于行鼻内镜彻底清除病变组织,开放鼻窦窦口,达到引流通畅,并加强术后随访及应用中西药进行综合治疗,以减少慢性鼻窦炎及鼻息肉的复发.
作者:张薇;黎万荣;刘水明;谢红霞;巫岚 刊期: 2003年第06期
人口老龄化日趋增加,老年人骨折在骨科病人中的比例逐渐增大,骨折不愈合的发生有增加的趋势,现就我科1993年以来收治的25例骨折不愈合临床资料分析如下.
作者:郑晓斌;曹云江 刊期: 2003年第06期
目的:观察用中西医结合方法治疗褥疮的效果.方法:采用苯唑西林钠、呋喃西林液、高渗盐水混合外敷,联合艾灸、TDT照射方法,治疗带入性褥疮患者16例(观察组),以湿润烧伤膏作对照16例(对照组),观察褥疮愈合情况.结果:观察组16例21处疮面,治愈15处,显效4处,好转2处,无效0处,总有效率为100%,愈合时间为:II度12.3±3.1(d),III度21.6±2.6(d);对照组16例19处疮面,治愈9处,显效5处,好转3处,无效2处,总有效率为89.5%,愈合时间为:II度18.1±3.1(d),III度35±3.8(d).两组间比较P<0.05,有统计学意义.结论:采用抗生素、艾灸、TDT照射联合应用,产生协同效应,有利于药物吸收,促进褥疮疮面的修复、再生,加速愈合的进程.且效果优于对照组,药物取材方便,价廉、方法简单,有临床借鉴意义.
作者:武伟;周平;黄启惠 刊期: 2003年第06期
深度烧伤治愈后,常因疤痕挛缩致肢体畸形、功能障碍而严重影响病员工作与生活、美观等,往往需要手术治疗来恢复其形态和功能.我院自1992年1月至2001年12月9年间共收治烧伤疤痕挛缩畸形的病人204例,施行各种整形手术221例次,术后效果满意.现分析报告如下.
作者:肖昌明;谷云岗 刊期: 2003年第06期
护士的临床实习是护士教学中理论联系实际的重要阶段,临床带教老师是护士接触专业实践的启蒙者,带教老师担负着传授知识、培养学生能力和培养学生职业素质的重要任务.如何做好急诊科带教工作,是摆在护士长面前的一个重要课题.
作者:杨俊芬;赵云香;冯昌华 刊期: 2003年第06期
胫腓骨开放性骨折是全身长干骨中常见的骨折,治疗上相当困难,尤其是Ⅲ度开放性骨折,如处理不当,会造成皮肤坏死、局部感染、骨外露、骨髓炎、慢性窦道、特异性感染、骨折延迟愈合、骨缺损、骨折不愈合或截肢等不良后果,终不同程度地影响肢体的功能.我科1993年~2003年10年间收治胫腓骨Ⅲ度开放骨折46例,一期手术内固定20例,外固定器治疗11例,跟骨牵引14例;二期行手术内固定6例,经治疗后效果满意,现就这46例病人的诊治情况作如下报告.
作者:郑晓斌;曹云江;徐庆 刊期: 2003年第06期
中隔偏曲矫正术是五官科的常规手术,是解除因中隔偏曲而致鼻塞、出血、头昏及其它症状的有效方法.我科以往对鼻中隔偏曲均采用粘膜下切除术,自2000年以来采用鼻中隔成形术65例,鼻中隔粘膜下切除术45例,取得良好疗效,现报告如下.
作者:邓世明;徐开伦;仲淑燕;李谋 刊期: 2003年第06期