学术投稿

老年肺结核合并糖尿病12例误诊漏诊分析

陈强;曾大奎;詹明萍

关键词:肺结核, 糖尿病, 误诊, 老年
摘要:近年,肺结核患病率虽有下降,但老年肺结核的患病率却有上升趋势,而随着生活状况改善,平均寿命延长,糖尿病发病率也有上升趋势.现将我院自1986年以来收治的老年肺结核合并糖尿病误诊漏诊12例临床分析如下.
西南医科大学学报杂志相关文献
  • 急性单核细胞白血病致多部位骨质破坏1例

    患者,女,28岁,于入院前2+月无明显诱因出现左肩关节痛,初为间隙性渐变为持续性,且疼痛加剧,无发烧也无关节红肿,无肌肉痛.同时,感乏力,时有牙痛.在外间断服中药,效差.

    作者:黄晓燕;郑坚 刊期: 2002年第03期

  • 脑血管病基因治疗

    脑血管由于其特殊的位置和血脑屏障的存在,脑血管病的基因治疗更为复杂.随着近年导管血管基因转移技术的成熟,特别是颈动脉和颅内血管基因转移在体内和体外(in vivo and in vitro)的成功实施,使脑血管病的基因治疗研究不断发展,并就目前的研究基础提出了未来研究的方向,现综述如下.

    作者:吴峰阶;何延政 刊期: 2002年第03期

  • 胃低度恶性神经鞘瘤1例

    1 一般资料患者,女性,20岁.上腹饱胀不适1年.近两次解黑大便后头昏眼花.查体:剑下有压痛,未扪及包块.胃镜:幽门前壁有4cm×3cm大的包块隆起.钡餐显示:幽门部占位并有龛影.手术发现:幽门近端前壁有4cm×3cm大的包块.行胃大部切除术.

    作者:宋涛 刊期: 2002年第03期

  • 中西医结合治疗难治性肺结核24例临床分析

    1 资料与方法1.1 一般资料难治性肺结核判断:采用摄片和痰直接涂片法;按DOTS方案(短程督导化疗--采用标准短程化疗方案,且病人的每次用药都在医务人员面视下进行)治疗1月以上者和在本门诊按DOTS方案强化治疗2月后痰涂片仍为阳性和或摄片病灶扩大或无改变者.疗病人.

    作者:党员喜;陈谦彬;杨光锃 刊期: 2002年第03期

  • 糖尿病患者肾脏早期损害指标的探讨

    目的:探讨早期诊断糖尿病患者肾脏损伤的方法.方法:采用ELISA法检测尿微量白蛋白(mALB)和尿β2微球蛋白(β2-MG),终点法检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)和尿肌酐.结果:正常对照组尿mALB/Cr为(1.79±0.86)mg/mmol,β2-MG/Cr为(16.6±8.56)μg/mmol、NAG/Cr为(15.32±5.35)U/g.尿蛋白定性阴性的糖尿病患者尿mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr较正常对照组增高(P< 0.01).尿蛋白定性阳性的糖尿病患者的mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr值较尿蛋白阴性组显著增高(P<0.01).单项及双项检测mALB、β2-MG或NAG低于三项指标同时检测的阳性率,三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达90.3%.结论:联合检测尿mALB、β2-MG及NAG是诊断糖尿病患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.

    作者:廖国伟;邓正华;苑翼容 刊期: 2002年第03期

  • 巨大硬脊膜外囊肿1例

    患者,男,16岁.因双下肢无力8月,进行性加重2月于1999年6月16日入院.查体:T7平面以下感觉减退,双下肢肌力Ⅱ级,肌张力增高,双侧膝反射、跟腱反射亢进,Babinski(+)、Chaddock()、Kernig()、踝阵挛().腰部CT示L2~L4硬脊膜外肿瘤;椎管造影示L2~L4、T11硬脊膜外多发占位;MRI示C7~L5硬脊膜下巨大呈节段性分布、不规则、囊状(CSF信号)占位病变,脊髓明显受压前移.X线示胸硬腰椎正常.

    作者:黄昌仁;董劲虎;詹书良 刊期: 2002年第03期

  • 胃结核1例报告

    患者,女,25岁,上腹疼痛1+年,胃镜提示胃癌.入院行全胃切除术.手术见肿物由胃体向贲门方向浸润,侵及浆膜,表面有粟粒状种植结节,第3~12、14组淋巴结肿大,行全胃切除及淋巴清扫,术后组织送检.

    作者:唐红;唐学清 刊期: 2002年第03期

  • 食管、贲门癌切除机械吻合并发症分析

    我们自1993年4月至1998年8月,应用国产GF-1型管状吻合器对食管、贲门癌切除后进行食管重建吻合,使吻合口并发症明显降低,随着吻合器的广泛应用,虽有效降低了并发症,但仍时有发生,现结合我们的资料就机械吻合并发症发生的原因进行分析讨论.

    作者:文刚照;李泽平 刊期: 2002年第03期

  • 浅谈小切口胆囊切除术(附1102例报告)

    目前,胆囊切除术有三种方法即:传统的胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术以及小切口胆囊切除术,以上三种方法各有优缺点.综合本院从1989年至2001年6月施行小切口胆囊切除术1102例,收到创伤少、切口小、恢复快、痛苦少的良好效果.现报道如下.

    作者:刘知然;刘金龙 刊期: 2002年第03期

  • 左侧耳廓葡萄簇型横纹肌肉瘤1例

    葡萄簇型横纹肌肉瘤属横纹肌肉瘤的一种类型,可发生在人体任何部位的横纹肌,但原发于耳廓的葡萄簇型横纹肌肉瘤尚未见报道.现将我科收治的1例报道如下.

    作者:余成清;任正心 刊期: 2002年第03期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病50例临床相关因素分析

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由围产期缺氧所导致的脑的缺氧缺血性损伤,是造成新生儿死亡及远期智力低下,非进行性运动障碍的重要原因[1],严重威胁着新生儿生命安全和生存质量.本文对HIE的临床相关因素进行分析,旨在为基层临床工作预防和减少此病的发生积累经验.现将我院1998~1999年两年收治的HIE 50例分析如下.

    作者:李佳;任智 刊期: 2002年第03期

  • 人工心脏瓣膜替换130例报告

    目的:探讨人工心脏瓣膜替换术中的心肌保护及围术期处理.方法:对1988.5~2000.5我院130例人工心脏瓣膜替换术的治疗结果进行回顾性分析,重点比较晶体冷停跳液与温氧合血停搏液的心肌保护效果及围术期处理原则.结果:1993年以前59例应用冷晶体停跳液和1993年以后71例应用温氧合血停搏液进行心肌保护比较,病死率和术后并发症有明显差别.结论:人工心脏瓣膜替换术中应用温氧合血停搏液的心肌保护和良好的围术期处理及手术方法的改进对提高手术成功率和减少手术并发症是十分有益的.

    作者:谢邦富;沈回春;彭华利;李远平 刊期: 2002年第03期

  • 2型糖尿病患者的初诊状况

    早期诊治糖尿病是预防糖尿病并发症、提高患者生活质量的重要措施.本文分析128例2型糖尿病患者初诊时的状况,以期为糖尿病早期诊断提供临床资料.

    作者:欧阳芳;蒋岚;李佳 刊期: 2002年第03期

  • 交通事故所致胸部为主多发伤的救治

    随着现代交通的发展,由交通事故所致的胸部为主的多发性损伤日益增多.1992年1月~1999年12月我院收治该类损伤病人236例,现将救治体会报道如下.

    作者:罗南;赵夏;周克海;刘红兵;黄云;邹强 刊期: 2002年第03期

  • 疣体包埋术治疗扁平疣165例

    我院在1995~2000年施行165例疣体包埋术,取得良好效果,皮疹消退后不留痕迹,方法简单易行.现报告如下.1 临床资料本组男性67例,女性98例,年龄8~45岁,其中16~25岁141例,占85%.病程1月~5月,多则半年至2年.43例曾用外用药物(如5-Fu等),肌注干扰素、聚肌胞,72例曾作过CO2冷冻,激光治疗.

    作者:张维苹 刊期: 2002年第03期

  • α-干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病11例报告

    慢性粒细胞白血病是多能干细胞水平引起的恶性克隆疾病.α-扰素治疗慢性粒细胞白血病能获得血液学缓解,Ph′(+)染色体抑制,延长患者生存期.我院于1996年2月~2001年6月应用α-干扰素、羟基脲联合治疗慢性粒细胞11例,现报告如下.

    作者:蔡德丰;覃贵宜 刊期: 2002年第03期

  • 冠状切口双颞肌下减压治疗双侧额颞重型颅脑损伤

    目的:探讨双侧颞肌下减压治疗额颞部重型颅脑损伤的作用.方法:冠状切口双颞肌下减压治疗双侧额颞重型脑伤53例,观察术后病人瞳孔变化,平均苏醒时间,术后3月GOS评估法判定预后.结果:本组术后苏醒时间为8天,恢复良好30例,中残7例,重残4例,植物生存2例,死亡10例.结论:双颞肌下减压可明显减少术中急性脑膨出的发生,术野暴露良好;术中能及时发现处理多发性颅内血肿,可充分行内、外减压同时保留额骨骨瓣,避免二期颅骨缺损修补.

    作者:梁隆斌;黄晓明;郭肖陵;陈世平 刊期: 2002年第03期

  • 贝克曼全自动生化仪日常保养及常见故障处理

    BECKMAN CX9ALX是美国原装进口的全自动生化仪,具有性能可靠,试剂用量少,操作简便,精密度高,准确性好的特点.现将我们在使用过程中的日常保养及遇到的一些故障及处理方法介绍如下.

    作者:张宁;袁平宗;李传达;陈秀珍;史德;殷运忠 刊期: 2002年第03期

  • 晶体大剂量放疗后左眼视力一过性失明1例

    患者,男性,45岁,因头痛15+月,左面部包块伴牙痛10+月,于2001年6月再次入院.我院CT示:左上颌窦癌,鼻腔、筛窦受侵.于2000年10月10日作上颌窦组织活检示:左鼻腔及上颌窦小细胞恶性肿瘤,以浆细胞肉瘤可能性较大.PE:KPS:70分,全身浅表淋巴结未及,左面部肿胀变形,近鼻部有一约5cm×4cm大小、质硬、固定包块,局部红、肿、热、痛,伴左面部麻木感.行CAV方案化疗,因病人反应较大,未按计划完成,左面部包块基本无变化.

    作者:张艳玲;杨庆龙;范娟 刊期: 2002年第03期

  • 我院试行学分制的必要性与可行性探讨

    随着我国经济体制由计划经济向市场经济的转轨,以高新技术为核心的知识经济将占主导地位,国家综合国力和国际竞争力将越来越取决于教育的发展,取决于科学技术和知识创新的水平.为适应我国社会、经济发展及加入WTO对人才提出的新要求,近年来各高校进行了教学管理制度改革的探索,教与学的竞争机制逐步引入高等学校的教育教学管理和教学活动中.

    作者:代天祥;谭群英;吕春 刊期: 2002年第03期

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