巨大硬脊膜外囊肿1例

黄昌仁；董劲虎；詹书良

关键词：硬脊膜外肿瘤, 肌张力增高, 椎管造影, 占位病变, 下肢无力, 下肢肌力, 感觉减退, 反射亢进, 节段性, 不规则, 腰椎, 信号, 平面, 囊状, 脊髓, 患者, 跟腱, 分布, 查体

摘要：患者,男,16岁.因双下肢无力8月,进行性加重2月于1999年6月16日入院.查体:T7平面以下感觉减退,双下肢肌力Ⅱ级,肌张力增高,双侧膝反射、跟腱反射亢进,Babinski(+)、Chaddock()、Kernig()、踝阵挛().腰部CT示L2～L4硬脊膜外肿瘤;椎管造影示L2～L4、T11硬脊膜外多发占位;MRI示C7～L5硬脊膜下巨大呈节段性分布、不规则、囊状(CSF信号)占位病变,脊髓明显受压前移.X线示胸硬腰椎正常.

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梗阻性肾病伴急性肾衰的手术治疗

我院于1998年1月至1999年10月收治因尿路梗阻所致急性肾衰病人10例,在保证血液透析的前提下,急诊手术解除梗阻,全组病例均治愈,肾功能恢复良好,无1例死亡,现报告如下.

作者：黄永明；蒲光平；郑筠环刊期： 2002年第03期
穴位埋线治疗60例黄褐斑疗效观察

目的:探讨穴位埋线对黄褐斑的疗效.方法:选择一组能调节女性内分泌的穴位如肝俞、肾俞、足三里等穴位进行埋线治疗60例患者,观察3～6个疗程.结果:33例基本痊愈,15例显效,9例好转,3例无效.结论:穴位埋线治疗黄褐斑有满意疗效.

作者：蒋晓丽；涂玲；刘梁友刊期： 2002年第03期
鼻中隔电池烧伤致穿孔1例

患儿,女,3岁.因右鼻腔电池(纽扣样)取出2周,伴鼻腔发臭1天于2001年9月28日入院.2周前患儿玩耍时将一枚电池(纽扣样)塞入右鼻腔,当日在外院门诊将电池取出,鼻腔未作特殊处理.1天前其母亲发现患儿鼻腔呼气中有臭味,遂来我院就诊,门诊以右鼻腔异物?右鼻腔碱烧伤收入院.查体:外鼻无畸形,鼻中隔中前份两侧均有较多暗褐色痂块,痂块质硬、触痛、不易取出,鼻粘膜充血、肿胀不明显,右鼻腔少许粘涕,双鼻腔均未见异物及新生物.

作者：颜光堂；肖世强；王小琴刊期： 2002年第03期
回盲部癌误诊阑尾炎2例报告

我院收治2例回盲部癌误诊急性阑尾炎,现报告如下.1 临床资料例1,男,57岁,因转移性右下腹痛3天入院.查体:T 38.7℃,右下腹压痛,肌紧张及反跳痛.Hb 90g/l,WBC l3×109/l,中性88%,大便潜血(+),诊断急性阑尾炎,行阑尾切除术.

作者：李晋刊期： 2002年第03期
脑血管病基因治疗

脑血管由于其特殊的位置和血脑屏障的存在,脑血管病的基因治疗更为复杂.随着近年导管血管基因转移技术的成熟,特别是颈动脉和颅内血管基因转移在体内和体外(in vivo and in vitro)的成功实施,使脑血管病的基因治疗研究不断发展,并就目前的研究基础提出了未来研究的方向,现综述如下.

作者：吴峰阶；何延政刊期： 2002年第03期
右心室起搏联合β-阻滞剂治疗心衰伴慢房颤

目的:观察右心室起搏后联合β-阻滞剂对慢性心衰伴缓慢房颤的治疗效果;方法:对27例慢性心衰伴缓慢房颤患者安置心室起搏器(VVI),再加口服倍他乐克,分别对照治疗前后1年患者临床症状、超声心功能、左心房室大小;结果:27例患者治疗后临床症状、心功能有改善,经统计学处理差异有显著性(P＜0.01).左心房室大小有变化,但统计学无显著性差异(P＞0.01).结论:右心室起搏联合β-阻滞剂倍他乐克对治疗心衰伴慢房颤有效.

作者：梅霞刊期： 2002年第03期
双幽门畸形并溃疡出血1例

患者,男,49岁.因黑便3天,伴呕血一次入院.既往头痛4年,有长期服用非甾体类止痛药历史.查体:生命体征稳定,神志清楚,重度贫血貌,心肺无异常.腹平软,剑突下压痛明显,无反跳痛,肝浊音界存在,肝脾不大,移浊(-).大便常规:黑软,隐血(),血色素44g/l.

作者：沈顺华；毛登明；李昌平；尹思源刊期： 2002年第03期
红外线理疗在尿道下裂术后应用

1 临床资料本组36例,年龄1～16岁,平均5.8岁,其中阴茎型24例,阴茎阴囊型9例,阴囊型3例,均伴不同程度阴茎下曲畸形,手术一期尿道成形重建新尿道3.0～5.5cm,平均3.5cm.

作者：吴大勇；徐小川刊期： 2002年第03期
α-干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病11例报告

慢性粒细胞白血病是多能干细胞水平引起的恶性克隆疾病.α-扰素治疗慢性粒细胞白血病能获得血液学缓解,Ph′(+)染色体抑制,延长患者生存期.我院于1996年2月～2001年6月应用α-干扰素、羟基脲联合治疗慢性粒细胞11例,现报告如下.

作者：蔡德丰；覃贵宜刊期： 2002年第03期
贝克曼全自动生化仪日常保养及常见故障处理

BECKMAN CX9ALX是美国原装进口的全自动生化仪,具有性能可靠,试剂用量少,操作简便,精密度高,准确性好的特点.现将我们在使用过程中的日常保养及遇到的一些故障及处理方法介绍如下.

作者：张宁；袁平宗；李传达；陈秀珍；史德；殷运忠刊期： 2002年第03期
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作者：邓清华；邓正华；邓剑刊期： 2002年第03期
晶体大剂量放疗后左眼视力一过性失明1例

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作者：张艳玲；杨庆龙；范娟刊期： 2002年第03期
一起大学生疥疮暴发流行的调查

2001年10月20日至12月21日,我校大学生中发生一起疥疱暴发流行,现报告如下.1 流行病学调查1.1 发病率与流行情况

作者：陈善喜；陈德芬刊期： 2002年第03期
胃低度恶性神经鞘瘤1例

1 一般资料患者,女性,20岁.上腹饱胀不适1年.近两次解黑大便后头昏眼花.查体:剑下有压痛,未扪及包块.胃镜:幽门前壁有4cm×3cm大的包块隆起.钡餐显示:幽门部占位并有龛影.手术发现:幽门近端前壁有4cm×3cm大的包块.行胃大部切除术.

作者：宋涛刊期： 2002年第03期
糖尿病患者肾脏早期损害指标的探讨

目的:探讨早期诊断糖尿病患者肾脏损伤的方法.方法:采用ELISA法检测尿微量白蛋白(mALB)和尿β2微球蛋白(β2-MG),终点法检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)和尿肌酐.结果:正常对照组尿mALB/Cr为(1.79±0.86)mg/mmol,β2-MG/Cr为(16.6±8.56)μg/mmol、NAG/Cr为(15.32±5.35)U/g.尿蛋白定性阴性的糖尿病患者尿mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr较正常对照组增高(P＜ 0.01).尿蛋白定性阳性的糖尿病患者的mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr值较尿蛋白阴性组显著增高(P＜0.01).单项及双项检测mALB、β2-MG或NAG低于三项指标同时检测的阳性率,三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达90.3%.结论:联合检测尿mALB、β2-MG及NAG是诊断糖尿病患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.

作者：廖国伟；邓正华；苑翼容刊期： 2002年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病50例临床相关因素分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由围产期缺氧所导致的脑的缺氧缺血性损伤,是造成新生儿死亡及远期智力低下,非进行性运动障碍的重要原因[1],严重威胁着新生儿生命安全和生存质量.本文对HIE的临床相关因素进行分析,旨在为基层临床工作预防和减少此病的发生积累经验.现将我院1998～1999年两年收治的HIE 50例分析如下.

作者：李佳；任智刊期： 2002年第03期
人工心脏瓣膜替换130例报告

目的:探讨人工心脏瓣膜替换术中的心肌保护及围术期处理.方法:对1988.5～2000.5我院130例人工心脏瓣膜替换术的治疗结果进行回顾性分析,重点比较晶体冷停跳液与温氧合血停搏液的心肌保护效果及围术期处理原则.结果:1993年以前59例应用冷晶体停跳液和1993年以后71例应用温氧合血停搏液进行心肌保护比较,病死率和术后并发症有明显差别.结论:人工心脏瓣膜替换术中应用温氧合血停搏液的心肌保护和良好的围术期处理及手术方法的改进对提高手术成功率和减少手术并发症是十分有益的.

作者：谢邦富；沈回春；彭华利；李远平刊期： 2002年第03期
交通事故所致胸部为主多发伤的救治

随着现代交通的发展,由交通事故所致的胸部为主的多发性损伤日益增多.1992年1月～1999年12月我院收治该类损伤病人236例,现将救治体会报道如下.

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基层医院重型颅脑伤患者气管切开的临床体会(附106例报告)

我院自1993年8月～2000年12月共收治重型颅脑损伤468例,106例行气管切开,现报告如下.

作者：张智仁；王萍刊期： 2002年第03期
严重电烧伤创面早期治疗

目的:总结严重电烧伤早期创面修复的经验.方法:42例72个严重电烧伤创面,早期应用皮瓣、筋膜皮瓣、肌皮瓣一期修复.结果:72个创面术后皮瓣愈合优62例次,良7例次,差3例次.结论:早期清创一期皮瓣修复严重烧伤创面是一种理想方法.

作者：吴国平；何晓川；廖毅；郭力；谢兴乾刊期： 2002年第03期