学术投稿

人工心脏瓣膜替换130例报告

谢邦富;沈回春;彭华利;李远平

关键词:人工瓣膜替换, 心肌保护
摘要:目的:探讨人工心脏瓣膜替换术中的心肌保护及围术期处理.方法:对1988.5~2000.5我院130例人工心脏瓣膜替换术的治疗结果进行回顾性分析,重点比较晶体冷停跳液与温氧合血停搏液的心肌保护效果及围术期处理原则.结果:1993年以前59例应用冷晶体停跳液和1993年以后71例应用温氧合血停搏液进行心肌保护比较,病死率和术后并发症有明显差别.结论:人工心脏瓣膜替换术中应用温氧合血停搏液的心肌保护和良好的围术期处理及手术方法的改进对提高手术成功率和减少手术并发症是十分有益的.
西南医科大学学报杂志相关文献
  • 降糖灵致糖尿病乳酸酸中毒2例救治体会

    由于糖尿病乳酸酸中毒起病急,病情严重,病死率高达36%,若合并有组织器官病变者病死率更高.在我院救治因口服降糖灵后致重症乳酸酸中毒2例,经积极抢救痊愈,现报告如下.

    作者:王静;丁燕;张永 刊期: 2002年第03期

  • 梗阻性肾病伴急性肾衰的手术治疗

    我院于1998年1月至1999年10月收治因尿路梗阻所致急性肾衰病人10例,在保证血液透析的前提下,急诊手术解除梗阻,全组病例均治愈,肾功能恢复良好,无1例死亡,现报告如下.

    作者:黄永明;蒲光平;郑筠环 刊期: 2002年第03期

  • 右心室起搏联合β-阻滞剂治疗心衰伴慢房颤

    目的:观察右心室起搏后联合β-阻滞剂对慢性心衰伴缓慢房颤的治疗效果;方法:对27例慢性心衰伴缓慢房颤患者安置心室起搏器(VVI),再加口服倍他乐克,分别对照治疗前后1年患者临床症状、超声心功能、左心房室大小;结果:27例患者治疗后临床症状、心功能有改善,经统计学处理差异有显著性(P<0.01).左心房室大小有变化,但统计学无显著性差异(P>0.01).结论:右心室起搏联合β-阻滞剂倍他乐克对治疗心衰伴慢房颤有效.

    作者:梅霞 刊期: 2002年第03期

  • 近绝对期青光眼手术治疗与保守治疗对比观察

    目的:探讨近绝对期青光眼的治疗方法及效果.方法:对60例(72眼)近绝对期青光眼进行回顾性研究.其中有42例(50眼)病人接受小梁切除+虹膜根切术(手术组);18例(22眼)病人因不愿接受手术而行门诊药物治疗(非手术组).通过对比手术组病人出入院前后视力、视野及眼压,并对比手术组和非手术组病人的远期疗效,以确定哪种治疗方法更有效.结果:手术组病人出院时视力、视野及眼压均较入院时明显改善(P<0.05);远期效果:手术组视功能保持较好,平均眼压显著低于非手术组,失明率明显低于非手术组.结论:近绝对期青光眼手术治疗效果优于保守治疗.

    作者:张熙伯;徐梅;张艳;郭梦翔 刊期: 2002年第03期

  • 食管、贲门癌切除机械吻合并发症分析

    我们自1993年4月至1998年8月,应用国产GF-1型管状吻合器对食管、贲门癌切除后进行食管重建吻合,使吻合口并发症明显降低,随着吻合器的广泛应用,虽有效降低了并发症,但仍时有发生,现结合我们的资料就机械吻合并发症发生的原因进行分析讨论.

    作者:文刚照;李泽平 刊期: 2002年第03期

  • 60例急性血行播散型肺结核鉴别诊断分析

    血行播散型肺结核是一种非常严重的结核病.早期诊断,迅速治疗是治疗成功的关键,绝大多数患者首诊在综合性医院.本结核病临床表现复杂多样,非专科医生易因缺乏认识而误诊漏诊.作者回顾性分析1988~1998年10年中,我院住院确诊的60例血行播散型肺结核临床资料.就鉴别诊断中的几个问题分析如下.

    作者:谢红旗 刊期: 2002年第03期

  • 牙列缺损及牙列间隙修复前的正畸治疗

    目的:对20例牙列缺损及牙列间隙同时伴有错NFDA5畸形的患者进行了修复前的正畸治疗,使正畸治疗能为牙列缺损及牙列间隙的修复创造良好的条件,使牙列缺损及间隙修复后在功能上、美观上都能达到满意效果.方法:正畸治疗主要采用方丝弓、直丝弓矫治技术.牙列缺损的修复主要采用活动义齿修复10名,固定义齿修复10名(以烤瓷为主).结论:牙列缺损及牙列间隙修复前正畸是一种可行的比较完善的治疗方法.

    作者:明洪菊;刘长春;张丹 刊期: 2002年第03期

  • HLA-Ⅱ类基因与肾小球疾病相关性的研究进展

    人类主要组织相容性复合物(major histocompatibility complex, MHC) (HLA系统),位于第六对染色体短臂(6P21.3),是人体内复杂的遗传多态性系统.1969年Patel首先报道了肾小球肾炎与HLA的关系,自此为肾脏病免疫遗传学研究开创了一个新领域.许多研究表明肾小球肾炎与HLA-Ⅱ类基因有关.本文就这些研究的进展作一综述.

    作者:徐红梅;马跃荣 刊期: 2002年第03期

  • 低位阻生智齿拔除后局部并发症的预防

    目的:预防和减少下颌低位阻生智齿拔除术后并发症.方法:将阿斯匹林0.3g、地塞米松0.75mg、灭滴灵0.2g制成细粉,将1cm×1cm大小明胶海绵制成微球与药粉混合,分成3小份.共收集行下颌低位阻生智齿拔除术病例100例,治疗组(treatment group, T)与对照组(comparison group,C)各50例,只在治疗组牙槽窝放药粉海绵,分别于术后1、2、3、7d观察术后并发症.结果:T组发生率明显低于C组,且症状轻.结论:阿斯匹林、地塞米松、灭滴灵、明胶海绵微球能有效预防下颌低位阻生智齿拔除术后并发症的发生,具有综合预防功能.

    作者:谢家敏;田卫东;李罡 刊期: 2002年第03期

  • 基层医院重型颅脑伤患者气管切开的临床体会(附106例报告)

    我院自1993年8月~2000年12月共收治重型颅脑损伤468例,106例行气管切开,现报告如下.

    作者:张智仁;王萍 刊期: 2002年第03期

  • α-干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病11例报告

    慢性粒细胞白血病是多能干细胞水平引起的恶性克隆疾病.α-扰素治疗慢性粒细胞白血病能获得血液学缓解,Ph′(+)染色体抑制,延长患者生存期.我院于1996年2月~2001年6月应用α-干扰素、羟基脲联合治疗慢性粒细胞11例,现报告如下.

    作者:蔡德丰;覃贵宜 刊期: 2002年第03期

  • 晶体大剂量放疗后左眼视力一过性失明1例

    患者,男性,45岁,因头痛15+月,左面部包块伴牙痛10+月,于2001年6月再次入院.我院CT示:左上颌窦癌,鼻腔、筛窦受侵.于2000年10月10日作上颌窦组织活检示:左鼻腔及上颌窦小细胞恶性肿瘤,以浆细胞肉瘤可能性较大.PE:KPS:70分,全身浅表淋巴结未及,左面部肿胀变形,近鼻部有一约5cm×4cm大小、质硬、固定包块,局部红、肿、热、痛,伴左面部麻木感.行CAV方案化疗,因病人反应较大,未按计划完成,左面部包块基本无变化.

    作者:张艳玲;杨庆龙;范娟 刊期: 2002年第03期

  • CT导向经皮细针穿刺活检的临床应用

    CT导向经皮细针穿刺活检属于介入性放射学,是在不作手术的情况下,经皮穿刺抽吸获取病变组织作病理细胞学诊断的方法.我院于1999年7月以来共开展30例,现报告于下.

    作者:彭志远;宋争放;姚健;施崇敏;朱劲 刊期: 2002年第03期

  • 不明原因的颈总动脉假性动脉瘤破裂1例报告

    患者,男,29岁,继往身体健康.入院前4小时突感右颈前外侧突出一包块,迅速肿大并有明显颈部压迫感和呼吸困难.病前无发烧、畏寒、头昏、头痛的表现.体检发现右颈前外侧突出一包块,张力高,有搏动感,可闻及血管杂音.喉结被推移至左颈外上,右头面部明显水肿,无任何外伤或手术痕迹,入院后立即行颈动脉数字减影血管造影,见右颈总动脉搏中有一个带蒂的瘤体,瘤体大小约9mm×6.5mm,蒂大小约1.5mm×2.1mm.双侧颈动脉系统造影无血管变异.在气管插管全麻下,作中心静脉插管和股动脉插管连接自体血液回输器.

    作者:胡运桃;梅燕;袁安伟 刊期: 2002年第03期

  • 胃低度恶性神经鞘瘤1例

    1 一般资料患者,女性,20岁.上腹饱胀不适1年.近两次解黑大便后头昏眼花.查体:剑下有压痛,未扪及包块.胃镜:幽门前壁有4cm×3cm大的包块隆起.钡餐显示:幽门部占位并有龛影.手术发现:幽门近端前壁有4cm×3cm大的包块.行胃大部切除术.

    作者:宋涛 刊期: 2002年第03期

  • 我院试行学分制的必要性与可行性探讨

    随着我国经济体制由计划经济向市场经济的转轨,以高新技术为核心的知识经济将占主导地位,国家综合国力和国际竞争力将越来越取决于教育的发展,取决于科学技术和知识创新的水平.为适应我国社会、经济发展及加入WTO对人才提出的新要求,近年来各高校进行了教学管理制度改革的探索,教与学的竞争机制逐步引入高等学校的教育教学管理和教学活动中.

    作者:代天祥;谭群英;吕春 刊期: 2002年第03期

  • 双幽门畸形并溃疡出血1例

    患者,男,49岁.因黑便3天,伴呕血一次入院.既往头痛4年,有长期服用非甾体类止痛药历史.查体:生命体征稳定,神志清楚,重度贫血貌,心肺无异常.腹平软,剑突下压痛明显,无反跳痛,肝浊音界存在,肝脾不大,移浊(-).大便常规:黑软,隐血(),血色素44g/l.

    作者:沈顺华;毛登明;李昌平;尹思源 刊期: 2002年第03期

  • 盲扎血管前列腺切除术的临床应用体会(附126例报告)

    前列腺切除术目前仍是治疗体积较大和有尿路并发症前列腺增生症(BPH)的重要手段之一.本文回顾性总结我院1990年12月~1999年12月采用盲目缝扎血管行前列腺切除术126例临床治疗情况,以探讨开放性前列腺切除术更有效的止血方法.

    作者:梁勇;荣兴欣;刘建辉;李爱民;袁克西 刊期: 2002年第03期

  • 糖尿病患者肾脏早期损害指标的探讨

    目的:探讨早期诊断糖尿病患者肾脏损伤的方法.方法:采用ELISA法检测尿微量白蛋白(mALB)和尿β2微球蛋白(β2-MG),终点法检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)和尿肌酐.结果:正常对照组尿mALB/Cr为(1.79±0.86)mg/mmol,β2-MG/Cr为(16.6±8.56)μg/mmol、NAG/Cr为(15.32±5.35)U/g.尿蛋白定性阴性的糖尿病患者尿mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr较正常对照组增高(P< 0.01).尿蛋白定性阳性的糖尿病患者的mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr值较尿蛋白阴性组显著增高(P<0.01).单项及双项检测mALB、β2-MG或NAG低于三项指标同时检测的阳性率,三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达90.3%.结论:联合检测尿mALB、β2-MG及NAG是诊断糖尿病患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.

    作者:廖国伟;邓正华;苑翼容 刊期: 2002年第03期

  • 农村献血员铁缺乏症的调查

    目的:了解农村献血员中铁缺乏症发生情况.方法:分别随机测定845名男女献血员和147名男女健康对照者的血清铁蛋白等7项铁参数,诊断和计算其铁缺乏症及缺铁各期的发生率.结果:铁缺乏症和IDA的发生率,男女献血员明显高于男女对照组,不同献血年限间,献血1~5年与对照组无明显差异,6~10年、11~15年、≥16年三组均明显高于对照组.结论:农村男女献血员铁缺乏症发生率较高,特别是献血超过5年者缺铁明显加重,这与献血后铁剂的补充不够有关.

    作者:高丹;周其来;余兰;谢波;袁永强 刊期: 2002年第03期

西南医科大学学报杂志

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