学术投稿

不明原因的颈总动脉假性动脉瘤破裂1例报告

胡运桃;梅燕;袁安伟

关键词:颈总动脉, 瘤破裂, 动脉数字减影血管造影, 中心静脉插管, 气管插管全麻, 颈动脉系统, 自体血液, 血管杂音, 血管变异, 身体健康, 呼吸困难, 侧突, 包块, 头面部, 入院前, 回输器, 管连接, 股动脉, 张力, 压迫
摘要:患者,男,29岁,继往身体健康.入院前4小时突感右颈前外侧突出一包块,迅速肿大并有明显颈部压迫感和呼吸困难.病前无发烧、畏寒、头昏、头痛的表现.体检发现右颈前外侧突出一包块,张力高,有搏动感,可闻及血管杂音.喉结被推移至左颈外上,右头面部明显水肿,无任何外伤或手术痕迹,入院后立即行颈动脉数字减影血管造影,见右颈总动脉搏中有一个带蒂的瘤体,瘤体大小约9mm×6.5mm,蒂大小约1.5mm×2.1mm.双侧颈动脉系统造影无血管变异.在气管插管全麻下,作中心静脉插管和股动脉插管连接自体血液回输器.
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  • α-干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病11例报告

    慢性粒细胞白血病是多能干细胞水平引起的恶性克隆疾病.α-扰素治疗慢性粒细胞白血病能获得血液学缓解,Ph′(+)染色体抑制,延长患者生存期.我院于1996年2月~2001年6月应用α-干扰素、羟基脲联合治疗慢性粒细胞11例,现报告如下.

    作者:蔡德丰;覃贵宜 刊期: 2002年第03期

  • 右心室起搏联合β-阻滞剂治疗心衰伴慢房颤

    目的:观察右心室起搏后联合β-阻滞剂对慢性心衰伴缓慢房颤的治疗效果;方法:对27例慢性心衰伴缓慢房颤患者安置心室起搏器(VVI),再加口服倍他乐克,分别对照治疗前后1年患者临床症状、超声心功能、左心房室大小;结果:27例患者治疗后临床症状、心功能有改善,经统计学处理差异有显著性(P<0.01).左心房室大小有变化,但统计学无显著性差异(P>0.01).结论:右心室起搏联合β-阻滞剂倍他乐克对治疗心衰伴慢房颤有效.

    作者:梅霞 刊期: 2002年第03期

  • 浅谈小切口胆囊切除术(附1102例报告)

    目前,胆囊切除术有三种方法即:传统的胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术以及小切口胆囊切除术,以上三种方法各有优缺点.综合本院从1989年至2001年6月施行小切口胆囊切除术1102例,收到创伤少、切口小、恢复快、痛苦少的良好效果.现报道如下.

    作者:刘知然;刘金龙 刊期: 2002年第03期

  • 左侧耳廓葡萄簇型横纹肌肉瘤1例

    葡萄簇型横纹肌肉瘤属横纹肌肉瘤的一种类型,可发生在人体任何部位的横纹肌,但原发于耳廓的葡萄簇型横纹肌肉瘤尚未见报道.现将我科收治的1例报道如下.

    作者:余成清;任正心 刊期: 2002年第03期

  • 晶体大剂量放疗后左眼视力一过性失明1例

    患者,男性,45岁,因头痛15+月,左面部包块伴牙痛10+月,于2001年6月再次入院.我院CT示:左上颌窦癌,鼻腔、筛窦受侵.于2000年10月10日作上颌窦组织活检示:左鼻腔及上颌窦小细胞恶性肿瘤,以浆细胞肉瘤可能性较大.PE:KPS:70分,全身浅表淋巴结未及,左面部肿胀变形,近鼻部有一约5cm×4cm大小、质硬、固定包块,局部红、肿、热、痛,伴左面部麻木感.行CAV方案化疗,因病人反应较大,未按计划完成,左面部包块基本无变化.

    作者:张艳玲;杨庆龙;范娟 刊期: 2002年第03期

  • 疣体包埋术治疗扁平疣165例

    我院在1995~2000年施行165例疣体包埋术,取得良好效果,皮疹消退后不留痕迹,方法简单易行.现报告如下.1 临床资料本组男性67例,女性98例,年龄8~45岁,其中16~25岁141例,占85%.病程1月~5月,多则半年至2年.43例曾用外用药物(如5-Fu等),肌注干扰素、聚肌胞,72例曾作过CO2冷冻,激光治疗.

    作者:张维苹 刊期: 2002年第03期

  • 中西医结合治疗难治性肺结核24例临床分析

    1 资料与方法1.1 一般资料难治性肺结核判断:采用摄片和痰直接涂片法;按DOTS方案(短程督导化疗--采用标准短程化疗方案,且病人的每次用药都在医务人员面视下进行)治疗1月以上者和在本门诊按DOTS方案强化治疗2月后痰涂片仍为阳性和或摄片病灶扩大或无改变者.疗病人.

    作者:党员喜;陈谦彬;杨光锃 刊期: 2002年第03期

  • 胃结核1例报告

    患者,女,25岁,上腹疼痛1+年,胃镜提示胃癌.入院行全胃切除术.手术见肿物由胃体向贲门方向浸润,侵及浆膜,表面有粟粒状种植结节,第3~12、14组淋巴结肿大,行全胃切除及淋巴清扫,术后组织送检.

    作者:唐红;唐学清 刊期: 2002年第03期

  • 冠状切口双颞肌下减压治疗双侧额颞重型颅脑损伤

    目的:探讨双侧颞肌下减压治疗额颞部重型颅脑损伤的作用.方法:冠状切口双颞肌下减压治疗双侧额颞重型脑伤53例,观察术后病人瞳孔变化,平均苏醒时间,术后3月GOS评估法判定预后.结果:本组术后苏醒时间为8天,恢复良好30例,中残7例,重残4例,植物生存2例,死亡10例.结论:双颞肌下减压可明显减少术中急性脑膨出的发生,术野暴露良好;术中能及时发现处理多发性颅内血肿,可充分行内、外减压同时保留额骨骨瓣,避免二期颅骨缺损修补.

    作者:梁隆斌;黄晓明;郭肖陵;陈世平 刊期: 2002年第03期

  • 基层医院重型颅脑伤患者气管切开的临床体会(附106例报告)

    我院自1993年8月~2000年12月共收治重型颅脑损伤468例,106例行气管切开,现报告如下.

    作者:张智仁;王萍 刊期: 2002年第03期

  • 附加肾畸形伴附加肾巨大肾积脓1例

    患者,男,(8)/(12)岁,发热2月伴腹胀、呕吐就诊.查体:腹部可扪及两个巨大包块,大小约12cm×10cm,质软,可活动,小便常规:脓细胞().血常规:血色素68g/L,白细胞19.4×109/L,红细胞3.00×1012/L,血小板535×109/L.

    作者:尹修芳;郑学玉 刊期: 2002年第03期

  • 二陈汤在戒毒治疗中的应用

    近年来,国内使用非阿片类药物治疗海洛因依赖,常并用莨菪类药物,为了解决因使用莨菪类药物引起呼吸道腺体分泌减少,咳痰困难的治疗矛盾,本人试用中药二陈汤加减来改善戒毒病人痰液粘稠问题,临床疗效甚为满意.现报告如下.

    作者:王晓祥 刊期: 2002年第03期

  • 人工心脏瓣膜替换130例报告

    目的:探讨人工心脏瓣膜替换术中的心肌保护及围术期处理.方法:对1988.5~2000.5我院130例人工心脏瓣膜替换术的治疗结果进行回顾性分析,重点比较晶体冷停跳液与温氧合血停搏液的心肌保护效果及围术期处理原则.结果:1993年以前59例应用冷晶体停跳液和1993年以后71例应用温氧合血停搏液进行心肌保护比较,病死率和术后并发症有明显差别.结论:人工心脏瓣膜替换术中应用温氧合血停搏液的心肌保护和良好的围术期处理及手术方法的改进对提高手术成功率和减少手术并发症是十分有益的.

    作者:谢邦富;沈回春;彭华利;李远平 刊期: 2002年第03期

  • 胃低度恶性神经鞘瘤1例

    1 一般资料患者,女性,20岁.上腹饱胀不适1年.近两次解黑大便后头昏眼花.查体:剑下有压痛,未扪及包块.胃镜:幽门前壁有4cm×3cm大的包块隆起.钡餐显示:幽门部占位并有龛影.手术发现:幽门近端前壁有4cm×3cm大的包块.行胃大部切除术.

    作者:宋涛 刊期: 2002年第03期

  • 2型糖尿病患者的初诊状况

    早期诊治糖尿病是预防糖尿病并发症、提高患者生活质量的重要措施.本文分析128例2型糖尿病患者初诊时的状况,以期为糖尿病早期诊断提供临床资料.

    作者:欧阳芳;蒋岚;李佳 刊期: 2002年第03期

  • 老年肺结核合并糖尿病12例误诊漏诊分析

    近年,肺结核患病率虽有下降,但老年肺结核的患病率却有上升趋势,而随着生活状况改善,平均寿命延长,糖尿病发病率也有上升趋势.现将我院自1986年以来收治的老年肺结核合并糖尿病误诊漏诊12例临床分析如下.

    作者:陈强;曾大奎;詹明萍 刊期: 2002年第03期

  • 糖尿病患者肾脏早期损害指标的探讨

    目的:探讨早期诊断糖尿病患者肾脏损伤的方法.方法:采用ELISA法检测尿微量白蛋白(mALB)和尿β2微球蛋白(β2-MG),终点法检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)和尿肌酐.结果:正常对照组尿mALB/Cr为(1.79±0.86)mg/mmol,β2-MG/Cr为(16.6±8.56)μg/mmol、NAG/Cr为(15.32±5.35)U/g.尿蛋白定性阴性的糖尿病患者尿mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr较正常对照组增高(P< 0.01).尿蛋白定性阳性的糖尿病患者的mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr值较尿蛋白阴性组显著增高(P<0.01).单项及双项检测mALB、β2-MG或NAG低于三项指标同时检测的阳性率,三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达90.3%.结论:联合检测尿mALB、β2-MG及NAG是诊断糖尿病患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.

    作者:廖国伟;邓正华;苑翼容 刊期: 2002年第03期

  • 中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法:108例婴幼儿患者随机分为观察组和对照组.观察组(56例)在一般支持、对症治疗同时辩证加服中药,并同时用中药灌肠.对照组(52例)单纯用西药治疗.结果:观察组3天治愈率为92.85%,对照组为73.07%.观察组显效率明显高于对照组.结论:中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻优于单纯西医治疗.

    作者:夏庆;刘敦芳 刊期: 2002年第03期

  • 纤维胆道镜在肝内胆管结石术中的应用评价

    目的:探讨胆道镜在肝内胆管结石术中的价值.方法:对30例肝内胆管结石患者进行术中胆道镜检查,进行临床分析.结果:术中胆道镜检查取石后,胆总管残石率为0%,肝内胆管残石率为13.3%.结论:纤维胆道镜能够指导术者合理选择术式,降低胆道术后残石率.

    作者:邹波;黄丽辉;陈淑琴 刊期: 2002年第03期

  • 低位阻生智齿拔除后局部并发症的预防

    目的:预防和减少下颌低位阻生智齿拔除术后并发症.方法:将阿斯匹林0.3g、地塞米松0.75mg、灭滴灵0.2g制成细粉,将1cm×1cm大小明胶海绵制成微球与药粉混合,分成3小份.共收集行下颌低位阻生智齿拔除术病例100例,治疗组(treatment group, T)与对照组(comparison group,C)各50例,只在治疗组牙槽窝放药粉海绵,分别于术后1、2、3、7d观察术后并发症.结果:T组发生率明显低于C组,且症状轻.结论:阿斯匹林、地塞米松、灭滴灵、明胶海绵微球能有效预防下颌低位阻生智齿拔除术后并发症的发生,具有综合预防功能.

    作者:谢家敏;田卫东;李罡 刊期: 2002年第03期

西南医科大学学报杂志

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