学术投稿

抗生素相关性腹泻204例临床研究

代敏;李良平

关键词:医院感染, 腹泻, 抗生素, 预防控制, 治疗
摘要:目的:分析医院感染抗生素相关性腹泻的发病情况,为临床制定有效的预防控制措施提供依据.方法:对2003年1月~2007年12月医院感染抗生素相关性腹泻成年住院病人204例病例进行回顾性分析,分析抗生素相关性腹泻(AAD)的易患因素、抗生素使用情况以及治疗和转归.结果:医院感染抗生素相关性腹泻多发生于老年人.抗生素使用时间>7天.联合使用抗生素腹泻感染率较高.粪菌检以G+菌为主.给予微生态制剂、甲硝唑、万古霉素治疗大多有效.结论:如果病人使用抗生素期间或之后短时间内出现腹泻要考虑抗生素相关性腹泻.合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施.
四川省卫生管理干部学院学报杂志相关文献
  • 四川省公务员脂肪肝患病率3年跟踪调查及危险因素分析

    目的:了解公务员脂肪肝的患病因素,并对相关的疾病进行风险评估,提出适合公务员预防或控制脂肪肝发生的健康管理干预措施.方法:通过对2005年~2007年3年中四川省省级机关定点的37家单位共8756位公务员进行指定项目的体检结果进行跟踪调查,资料采用多级分层方法进行分析.结果:2005年~2007年3年公务员脂肪肝的患病率呈逐年上升趋势,脂肪肝的患病因素也从酒精性为主变化为非酒精性为主.超重、脂代谢紊乱、糖代谢紊乱等代谢综合征以及不健康的生活方式等非酒精因素已成为主要危险因素.结论:对公务员进行健康管理,并实施健康干预是预防和控制公务员脂肪肝患病的重要措施.

    作者:刘玉萍;程幼夫;杨华 刊期: 2008年第03期

  • 穴位注射654-2治疗美尼尔综合症疗效观察

    目的:探讨运用穴位注射药物治疗美尼尔综合症的疗效.方法:对39例美尼尔综合症患者给予足三里、翳风穴注射654-2治疗,观察其疗效和不良反应.结果:在临床治疗的39例中,显效35例,有效4例,有效率100%,无1例出现不良反应.结论:足三里、翳风穴注射654.2治疗美尼尔综合症是一种简便、安全、有效的治疗方法.

    作者:徐明 刊期: 2008年第03期

  • 2616株临床分离菌菌群和耐药性分析

    目的:了解临床分离出的细菌菌群和耐药性,为细菌性感染的诊断和治疗提供依据.方法:用常规手工方法分离鉴定细菌,药敏试验采用微量稀释法(MIC)测定抗菌药物敏感性.结果:分离出的2616株细菌中,革兰氏阳性菌占34.63%,革兰氏阴性菌占49.77%.常见的G+菌为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌和肺炎球菌;常见的G-菌主要为大肠埃西菌、克雷伯菌属.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占51.06%、产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠杆菌占52.17%、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯氏菌占10.34%.结论:临床医生了解细菌菌群和耐药性特点,有助于临床医生合理、安全使用抗菌药物.

    作者:常洪美 刊期: 2008年第03期

  • 小剂量反应停联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤临床疗效分析

    目的:探讨小剂量反应停联合地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤(mulitiple myeIoma,MM)的疗效和不良反应.方法:17例治疗组患者予小剂量反应停(100mg/d起,每周增加50mg/d,2周后增至200mg/d),同时联合地塞米松40mg/d(dl~4,9~12.17~20)1个月1疗程,至少3个月.与前期给予2个疗程标准VAD方案治疗的18例患者进行历史对照.结果:治疗组与对照组相比较总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但不良反应发生率明显小于对照组.结论:小剂量反应停联合地塞米松作为初治50岁以上MM患者的治疗方案是安全有效的.

    作者:徐城林 刊期: 2008年第03期

  • 分娩镇痛100例临床观察

    目的:探讨持续性硬膜外麻醉应用于分娩镇痛效果及对母婴的影响.方法:随机选择100例自愿要求无痛分娩的产妇,实施持续性硬膜外阻滞麻醉为观察组,同期同条件100例未作无痛措施的产妇为对照组,分别观察产程进展、镇痛效果、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量、新生儿评分情况,并进行统计学处理.结果:观察组镇痛效果达0~1级的为95例,占观察组的95%.催产素使用明显多于对照组,产后出血量均略高于对照组,剖宫产率明显低于对照组.结论:持续性硬膜外麻醉应用于分娩镇痛安全有效,对母婴无不良影响;但出血量较大,分娩后应用帮助子宫收缩的药物,预防产后出血的发生.

    作者:张道珍 刊期: 2008年第03期

  • 子宫下段横切口剖宫产术后新生儿窒息抢救方法及护理

    目的:探讨经腹行子宫下段横切口剖宫产术后新生儿窒息抢救方法及复苏后护理措施.方法:根据窒息程度,按复苏方案对窒息的新生儿进行急救复苏及护理.结果:轻度窒息经初期复苏后直接送产科病房lO例.4例重度窒息经抢救后送儿科治疗,1例在手术室复苏失败死亡.结论:熟练掌握复苏技能,加强复苏后的护理及监护,可降低新生儿死亡率,提高生命质量.

    作者:吴世英;杨中英 刊期: 2008年第03期

  • 中药煨制法文献统计及川木香煨制的研究概况

    通过查阅有关煨制法的文献,对煨制法的研究现状进行统计分析;结合有关川木香的历代文献记载,对川木香及煨制法研究现状进行综述,这将对川木香的合理开发、临床应用等具有指导意义.

    作者:贾东艳;付超美;胡慧玲;何瑶;瞿燕 刊期: 2008年第03期

  • 面部凹陷行脂肪颗粒注射移植术治疗体会

    目的:探讨自体脂肪颗粒移植在面部软组织凹陷畸形矫正中的作用.方法:采用注射器从供脂区抽吸脂肪颗粒,经过冲洗后注射移植到面部凹陷部位.随访并评价其疗效.结果:2002年6月至2006年7月共收治20例患者,经过1~2年随访,15例患者面部丰满对称,4例患者术后脂肪少量吸收,但较术前均得到明显改善,1例患者因脂肪颗粒注射太多出现脂肪液化、吸收现象,效果不明显.结论:脂肪颗粒来源于自身组织,安全性高,疗效较稳定,不失为治疗面部凹陷畸形的一种有效方法.

    作者:杜丽平;游晓波 刊期: 2008年第03期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂的护理干预

    目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂的影响.方法:选择236例使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂的慢性阻塞性肺疾病患者实施护理干预,比较分析护理干预前后患者沙美特罗氟替卡松粉吸入剂使用的认同率、正确操作率以及出错情况.结果2护理干预后患者对沙美特罗氟替卡松粉吸入荆使用的认同率、正确操作率明显提高(P<0.05),出错的人数咬护理干预前明显减少(P<0.05).结论:护理干预可以明显提高慢性阻塞性肺疾病患者对沙美特罗氟替卡松粉吸入荆重要性的认识,使患者能够更加积极主动地掌握正确的使用方法,提高临床疗效.

    作者:段艮芳;赵波;杨培 刊期: 2008年第03期

  • 地震致脂肪栓塞综合征的早期诊断与治疗

    目的:探讨地震致脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊断与治疗.方法:回顾性分析从2008年5月12日.至5月22日共诊治的15例地震致FES病例的临床诊治资料.结果:15例病人12例治愈,2例遗留后遗症,1例死亡.讨论:对地震致FFS早期预防重要,强调早期诊断,早期治疗,发生FES以支持呼吸功能,纠正低氧血症与早期大剂量激素相结合的综合治疗为有效治疗的方法.

    作者:王陶;王军;王伯通 刊期: 2008年第03期

  • 地塞米松冲击治疗慢性特发性血小板减少性紫癜29例临床分析

    目的:观察地塞米松冲击和常规泼尼松口服治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法:将57例慢性特发性血小板减少性紫癜患者随机分为治疗组和对照组,治疗组29例采用地塞米松冲击治疗,对照组28例用泼尼松常规治疗,观察两组疗效及不良反应.结果:治疗组和对照组总反应率分别为86.2%和78.5%,差异无统计学意义(P>0.05);长期反应率分别为60.0%和32.0%,治疗组优于对照组(P<0.05),且治疗组比对照组耐受性好,不良反应少.结论:大剂量地塞米松冲击治疗慢性特发性血小板减少性紫疲具有长期反应好,用药时间短,耐受性好,不良反应少等优点.

    作者:何光毅 刊期: 2008年第03期

  • COPD患者使用呼吸机治疗的护理体会

    COPD是慢性气道阻塞性疾病的总称,包括慢性支气管炎,出现不可逆性气道阻塞的晚期支气管哮喘及阻塞性肺气肿,其共同特点是具有慢性气道阻塞所致的一系列病理生理改变和相似的临床表现.

    作者:吴艳;刘秀 刊期: 2008年第03期

  • 论基础医学教学阶段PBL教学法的应用

    PBL(Problem-based learning)是基于现代学习理论的全新教学模式.论述PBL教学模式的特点,介绍其在基础医学教育阶段实施的一般过程,讨论在国内教学实践中所面临的问题与挑战,并提出促进其进一步发展的可能措施.

    作者:董海;段亚平 刊期: 2008年第03期

  • 外科治疗胸壁结核73例临床分析

    目的:总结分析胸壁结核的临床诊断及外科治疗经验.方法:对过去lO年手术治疗的73例胸壁结核痛例进行回顾性分析.结果:本组病人一次手术治愈69例(94.5%),其中切口延期愈合5例(6.8%),复发4例(5.5%),二次手术均治愈.结论:正确诊断、术前和术后正确的抗结核治疗以及彻底的病灶清除是治疗胸壁结核成功的

    作者:张敏 刊期: 2008年第03期

  • 我院头孢菌素类抗生素使用分析

    目的:了解头孢菌素类抗生素的临床应用情况,为医院头孢菌素类抗生素应用管理提供依据.方法:对2005年~2007年我院头孢菌素的品种、用药金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果:3年中,我院头孢菌素类抗生素的用药金额年平均增长率为39.57%;第三代头孢菌素类抗生素用量大,用药金额占当年头孢菌素类抗生素75%以上;2007年的第一代、第三代口服头孢菌素类抗生素的DDDs明显高于2005年.结论:第三代头孢菌素类抗生素的使用明显增加,为减少细菌耐药性的发生,应采取措施防止滥用该类药物.

    作者:马锐 刊期: 2008年第03期

  • 肺源性心脏病患者气管切开的护理

    肺源性心脏病是我国呼吸系统的常见疾病,本文总结了8例行人工气道后的护理体会.我们认为术前做好心理护理,术中做好配合工作,术后精密观察病情变化,加强气道的护理,预防并发症,有利于病情的好转,促进病人的康复.

    作者:谢桂英 刊期: 2008年第03期

  • 门诊输液患儿家长的心理分析及对策

    分析儿科门诊输液患儿家长的不同心理活动,针对求治心切,对护士的技术要求较高,紧张和焦虑,以及对安全需求增加等,提出相应的护理对策,避免和减少医疗纠纷.

    作者:刘海燕;赵丽华;陈苹 刊期: 2008年第03期

  • LEEP刀治疗165例宫颈糜烂疗效观察

    目的:探讨LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:将检查确诊为宫颈糜烂的312例患者,治疗前随机分成LEEP刀组(治疗组)及激光组(对照组),分析比较两组的术中出血量、手术时间、术后阴道排液、术后出血量及治疗效果.结果:LEEP刀治疗组与激光治疗组的术中出血量、手术时间及治疗效果差异有显著性意义.结论:LEEP刀治疗宫颈糜烂操作简单安全、损伤小、手术时间短、出血少、术后阴道排液少,治愈率高,可送标本行病理检查.同时具有诊断与治疗的双重作用.

    作者:郑燕;扎西 刊期: 2008年第03期

  • 85例重症病毒性肝炎临床症状分析

    目的:研究重症病毒性肝炎的临床症状及其与预后的关系.方法:采取回顾性调查方法,对确诊为重症肝炎85例的住院患者,根据其存活与死亡分组,对比分析其临床症状.结果:重症肝炎的患病率和病死率男性明显多于女性,在患病年龄上无差异.结论:重症病毒性肝炎临床表现复杂,病情变化快.早期诊断,合理治疗,是提高生存率、降低病死率的方法之一.

    作者:高云印;李巧云 刊期: 2008年第03期

  • 1492例儿童微量元素检测结果分析

    目的:了解本地区儿童微量元素缺乏状况,更好地进行儿童营养指导.方法:对2007年2月~10月,来我院健康体检的1492例儿童进行钙、镁、铜、铁、锌五种微量元素检测并统计分析.结果:微量元素缺乏前三位的是,锌元素缺乏率为24.1%,铁元素缺乏率为23.0%,钙元素缺乏率为12.5%.结论:婴幼儿处于生长发育时期,对锌、钵、钙的需求相对较大,易缺乏.建议加大宣传力度,调整饮食结构,重视儿童健康发育,定期健康体检,争取做到早预防,早发现,早治疗,保障儿童健康成长.

    作者:梁彬;刘玉林;陶代秀 刊期: 2008年第03期

四川省卫生管理干部学院学报杂志

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主管:四川省卫生厅

主办:四川省卫生管理干部学院