吴佳玉;江南;黄仁刚
目的:总结分析胸壁结核的临床诊断及外科治疗经验.方法:对过去lO年手术治疗的73例胸壁结核痛例进行回顾性分析.结果:本组病人一次手术治愈69例(94.5%),其中切口延期愈合5例(6.8%),复发4例(5.5%),二次手术均治愈.结论:正确诊断、术前和术后正确的抗结核治疗以及彻底的病灶清除是治疗胸壁结核成功的
作者:张敏 刊期: 2008年第03期
目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂的影响.方法:选择236例使用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂的慢性阻塞性肺疾病患者实施护理干预,比较分析护理干预前后患者沙美特罗氟替卡松粉吸入剂使用的认同率、正确操作率以及出错情况.结果2护理干预后患者对沙美特罗氟替卡松粉吸入荆使用的认同率、正确操作率明显提高(P<0.05),出错的人数咬护理干预前明显减少(P<0.05).结论:护理干预可以明显提高慢性阻塞性肺疾病患者对沙美特罗氟替卡松粉吸入荆重要性的认识,使患者能够更加积极主动地掌握正确的使用方法,提高临床疗效.
作者:段艮芳;赵波;杨培 刊期: 2008年第03期
目的:探讨自体脂肪颗粒移植在面部软组织凹陷畸形矫正中的作用.方法:采用注射器从供脂区抽吸脂肪颗粒,经过冲洗后注射移植到面部凹陷部位.随访并评价其疗效.结果:2002年6月至2006年7月共收治20例患者,经过1~2年随访,15例患者面部丰满对称,4例患者术后脂肪少量吸收,但较术前均得到明显改善,1例患者因脂肪颗粒注射太多出现脂肪液化、吸收现象,效果不明显.结论:脂肪颗粒来源于自身组织,安全性高,疗效较稳定,不失为治疗面部凹陷畸形的一种有效方法.
作者:杜丽平;游晓波 刊期: 2008年第03期
目的:观察地塞米松冲击和常规泼尼松口服治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法:将57例慢性特发性血小板减少性紫癜患者随机分为治疗组和对照组,治疗组29例采用地塞米松冲击治疗,对照组28例用泼尼松常规治疗,观察两组疗效及不良反应.结果:治疗组和对照组总反应率分别为86.2%和78.5%,差异无统计学意义(P>0.05);长期反应率分别为60.0%和32.0%,治疗组优于对照组(P<0.05),且治疗组比对照组耐受性好,不良反应少.结论:大剂量地塞米松冲击治疗慢性特发性血小板减少性紫疲具有长期反应好,用药时间短,耐受性好,不良反应少等优点.
作者:何光毅 刊期: 2008年第03期
目的:探讨小剂量反应停联合地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤(mulitiple myeIoma,MM)的疗效和不良反应.方法:17例治疗组患者予小剂量反应停(100mg/d起,每周增加50mg/d,2周后增至200mg/d),同时联合地塞米松40mg/d(dl~4,9~12.17~20)1个月1疗程,至少3个月.与前期给予2个疗程标准VAD方案治疗的18例患者进行历史对照.结果:治疗组与对照组相比较总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但不良反应发生率明显小于对照组.结论:小剂量反应停联合地塞米松作为初治50岁以上MM患者的治疗方案是安全有效的.
作者:徐城林 刊期: 2008年第03期
目的:探讨LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:将检查确诊为宫颈糜烂的312例患者,治疗前随机分成LEEP刀组(治疗组)及激光组(对照组),分析比较两组的术中出血量、手术时间、术后阴道排液、术后出血量及治疗效果.结果:LEEP刀治疗组与激光治疗组的术中出血量、手术时间及治疗效果差异有显著性意义.结论:LEEP刀治疗宫颈糜烂操作简单安全、损伤小、手术时间短、出血少、术后阴道排液少,治愈率高,可送标本行病理检查.同时具有诊断与治疗的双重作用.
作者:郑燕;扎西 刊期: 2008年第03期
目的:探讨髋臼骨折手术冶疗与保守治疗的临床疗效.方法:对髋臼骨折保守治疗与手术治疗进行评估.结果:本组183例,127例获得随访非手术组优良率76.7%,手术组优良率84.2%.结论:髋臼骨折手术治疗优于保守治疗.
作者:张进;王伯通 刊期: 2008年第03期
对52例经鼻气管插管患儿的护理措施进行总结.探讨气管插管患儿心理护理,呼吸机和管道护理,气道插管护理,基础护理以及拔管护理等方面的护理体会.
作者:赵丽华;陈苹;吴梅 刊期: 2008年第03期
目的:了解本地区儿童微量元素缺乏状况,更好地进行儿童营养指导.方法:对2007年2月~10月,来我院健康体检的1492例儿童进行钙、镁、铜、铁、锌五种微量元素检测并统计分析.结果:微量元素缺乏前三位的是,锌元素缺乏率为24.1%,铁元素缺乏率为23.0%,钙元素缺乏率为12.5%.结论:婴幼儿处于生长发育时期,对锌、钵、钙的需求相对较大,易缺乏.建议加大宣传力度,调整饮食结构,重视儿童健康发育,定期健康体检,争取做到早预防,早发现,早治疗,保障儿童健康成长.
作者:梁彬;刘玉林;陶代秀 刊期: 2008年第03期
目的:了解临床分离出的细菌菌群和耐药性,为细菌性感染的诊断和治疗提供依据.方法:用常规手工方法分离鉴定细菌,药敏试验采用微量稀释法(MIC)测定抗菌药物敏感性.结果:分离出的2616株细菌中,革兰氏阳性菌占34.63%,革兰氏阴性菌占49.77%.常见的G+菌为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌和肺炎球菌;常见的G-菌主要为大肠埃西菌、克雷伯菌属.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占51.06%、产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠杆菌占52.17%、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯氏菌占10.34%.结论:临床医生了解细菌菌群和耐药性特点,有助于临床医生合理、安全使用抗菌药物.
作者:常洪美 刊期: 2008年第03期
目的:研究重症病毒性肝炎的临床症状及其与预后的关系.方法:采取回顾性调查方法,对确诊为重症肝炎85例的住院患者,根据其存活与死亡分组,对比分析其临床症状.结果:重症肝炎的患病率和病死率男性明显多于女性,在患病年龄上无差异.结论:重症病毒性肝炎临床表现复杂,病情变化快.早期诊断,合理治疗,是提高生存率、降低病死率的方法之一.
作者:高云印;李巧云 刊期: 2008年第03期
近年来,我国每年有新发卒中约200万例,其中由于颈动脉或椎动脉狭窄或闭塞所致者占30%~41%[1].随着介入技术的发展,支架置人术可降低有症状和无症状脑血管狭窄患者的缺血性卒中风险,其有效性和安全性已逐渐被证实.我科于2006年3月~2007年6月共完成8例颅内、外多支动脉狭窄患者的支架置入治疗.通过加强术前和术后的观察及护理,收到了良好的效果,现将护理方法报告如下.
作者:彭梅;曾龙英 刊期: 2008年第03期
目的:观察当飞利肝宁治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:将56例患者随机分为治疗组30例与对照组28例,治疗组给予当飞利肝宁4粒,每日3次,共12周.对照组给予甘利欣3粒,每日3次,共12周.疗程结束时观察两组疗效及副作用.结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为84.62%,两组总有效率比较,统计学差异无显著性.两组治疗后转氨酶较治疗前有显著降低(P<0.05).治疗组可明显降低患者的血脂水平(P<0.05),而对照组对血脂的影响不明显(P>0.05).结论:当飞利肝宁可有效治疗非酒精性脂肪性肝炎.
作者:吴佳玉;江南;黄仁刚 刊期: 2008年第03期
肺源性心脏病是我国呼吸系统的常见疾病,本文总结了8例行人工气道后的护理体会.我们认为术前做好心理护理,术中做好配合工作,术后精密观察病情变化,加强气道的护理,预防并发症,有利于病情的好转,促进病人的康复.
作者:谢桂英 刊期: 2008年第03期
PBL(Problem-based learning)是基于现代学习理论的全新教学模式.论述PBL教学模式的特点,介绍其在基础医学教育阶段实施的一般过程,讨论在国内教学实践中所面临的问题与挑战,并提出促进其进一步发展的可能措施.
作者:董海;段亚平 刊期: 2008年第03期
目的:探讨持续性硬膜外麻醉应用于分娩镇痛效果及对母婴的影响.方法:随机选择100例自愿要求无痛分娩的产妇,实施持续性硬膜外阻滞麻醉为观察组,同期同条件100例未作无痛措施的产妇为对照组,分别观察产程进展、镇痛效果、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量、新生儿评分情况,并进行统计学处理.结果:观察组镇痛效果达0~1级的为95例,占观察组的95%.催产素使用明显多于对照组,产后出血量均略高于对照组,剖宫产率明显低于对照组.结论:持续性硬膜外麻醉应用于分娩镇痛安全有效,对母婴无不良影响;但出血量较大,分娩后应用帮助子宫收缩的药物,预防产后出血的发生.
作者:张道珍 刊期: 2008年第03期
目的:分析内江地区3年来成分输血应用情况,探求科学合理输血发展方向.方法:回顾性分析2005年1月-20007年12月内江地区医院临床用全血和成分血用量.结果:内江地区临床成分输血率达95.9%.其中红细胞制荆、浓缩血小板分别占成分用血量的59.6%和5.1%.结论:内江地区成分用血率有明显提高.尤以红细胞制品、浓缩血小板、血浆为明显.但在机采血小板、冷沉淀以及冷冻红细胞的研究方向需进一步努力.
作者:陈艳 刊期: 2008年第03期
目的:探讨地震致脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊断与治疗.方法:回顾性分析从2008年5月12日.至5月22日共诊治的15例地震致FES病例的临床诊治资料.结果:15例病人12例治愈,2例遗留后遗症,1例死亡.讨论:对地震致FFS早期预防重要,强调早期诊断,早期治疗,发生FES以支持呼吸功能,纠正低氧血症与早期大剂量激素相结合的综合治疗为有效治疗的方法.
作者:王陶;王军;王伯通 刊期: 2008年第03期
目的:通过对选定药品分装后不同时期的含量测定分析,对医院协定处方分装药品的管理、存放、使用提出合理的建议,保证医院用药的安全.方法:将选定药品在规定环境下分装留样,依据<中国药典>2005版第二部对已选定药品按规定时间进度进行含量测定.结果:维生素Bl片等见光易分解药品及部分易氧化,潮解的药品有效期在一个月左右;对乙酰氨基酚片等性质较稳定的药品有效期需通过更多测试获得.结论:不同性质的药品分装后有效期不一样,应按药品性质选择合适的药品包装材料及存放环境,并在分装药品的外包装上注明药品使用的各项必要信息,特别是使用的有效期.
作者:王静 刊期: 2008年第03期
目的:探讨抗感颗粒治疗小儿病毒性上呼吸道感染的疗效.方法:2007年10月~2008年3月将符合病毒性上呼吸道感染的门诊病儿229例随机分为2组,对照组109例采用利巴韦林颗粒及对症治疗,治疗组120例在对症治疗基础上加用抗感颗粒,观察两组病儿症状改善情况.结果:治疗组病儿治愈率(20.83%),症状改善,总有效率(90.83%)明显高于对照组,两组具有显著性差异(P<0.01).结论:抗感颗粒治疗小儿病毒性上呼吸道感染起效快.安全性高,可迅速改善病儿症状.
作者:雷加萍;傅国红 刊期: 2008年第03期