杨朝国；吴磊；刘武；杨再国
目的:探讨七氟烷在婴幼儿麻醉中的临床应用.方法:选择145例3月～5岁拟在气管插管身麻醉下行择期外科手术的患儿.以七氟烷进行麻醉诱导与维持麻醉,以BIS判定麻醉深度.记录开始吸入七氟烷至BIS降至40～50的时间;血压心率变化;患者苏醒时间;诱导期及麻醉恢复期患者的反应.结果:BIS降至40～50的时间为90.87±32.5s:血流动力学指标较稳定,无一例心率减慢、血压下降;有27例(18.6%)患儿在麻醉诱导时出现体动,无一例呛咳、屏气和喉痉挛发生;苏醒时间10.6±3.0min;5例(3.4%)出现恶心但无呕吐,有97例(66.9%)患儿在苏醒后出现躁动:送出手术室时间为19.6±5.3min.结论:七氟烷用于婴幼儿进行麻醉诱导和维持具有诱导快、苏醒快、副作用少、麻醉深度易于调控等诸多优点,可安全地用于婴幼儿临床麻醉.
作者：何铭 刊期： 2008年第04期
目的:调查手术室护生首次上台的焦虑状况及引起焦虑的相关因素,探索帮助护生减轻焦虑的方法,提高护生的适应能力,更好地完成手术室的实习工作.方法:采用zung焦虑自评量表(SAS)及自行设计的问卷,对2007年12月～2008年3月在手术室实习的59名首次上台护生的焦虑状况及相关因素进行调查.结果:手术室首次上台护生SAS总分均值与常模(中国正常人群)SAS均分比较有显著性差异.在首次上台前对洗手护士工作的了解程度不同.SAS均分比较有显著性差异.引起护生焦虑的相关因素主要的是:害怕出错被老师责备,其次是害怕违反无菌操作及在手术台上无所适从.结论:手术室护生首次上台的焦虑情况严重,应引起带教老师的重视.加强护生首次上台前的操作演练和心理辅导非常重要.
作者：王晓璐；李琦；廖新 刊期： 2008年第04期
目的:讨论大批量特重度烧伤病人的护理.方法:对7例特重度烧伤病人精心治疗和护理.结果:7例病人经过全科人员的共同努力,无1例发生休克、创面感染、褥疮及其他并发症,均先后治愈出院.结论:及时有效的治疗和精心的护理能弥补条件的不足,促进病人的康复,并减少并发症的发生.
作者：刘海蓉；杨华 刊期： 2008年第04期
DIC是一种源于微血管损伤并且可导致微血管损伤的获得性凝血紊乱综合征,不同的机制在止血系统的不同环节同时促使凝血活化,其中炎性介质和细胞因子的释放是其中心环节.
作者：乔凤伶；冷平；邓福贵 刊期： 2008年第04期
目的:通过对辖区内近5年的孕产妇死亡原因分析,探讨降低孕产妇死亡率的干预措施.方法:采取回顾性调查方法,对11例孕产妇死亡病例进行相关分析.结果:翠屏区孕产妇死亡率下降不理想且不稳定,其前三位死亡原因依次是:产科出血、妊娠期高血压疾病、妊娠合并症.死因与经济收入、文化程度、医疗保健机构、生育等因素有关.结论:应高度重视产科规范化建设,提高助产机构和人员的素质,加强高危妊娠的管理,加强健康宣传和健康促进,对农村及贫困孕产妇提高补助资金,提高住院分娩率.
作者：段永惠 刊期： 2008年第04期
目的:检测胃癌患者血清中白细胞介素-8(IL-8)和一氧化氮(NO)的浓度,探讨幽门螺杆茵(HP)感染对胃癌患者血清中IL-8和NO含量的影响.方法:胃癌患者60例,根据HP检测结果分为HP阳性组和HP阴性组.以ELISA法检测血清IL-8浓度,硝酸盐还原酶法检测血清NO浓度,比较两组IL-8、NO浓度的差异.结果:HP阳性胃癌患者血清中的IL-8含量(365.69±51.78)较阴性患者(257.58±57.35)增加,两组差异有显著性意义,P＜0.05):HP阳性胃癌患者血清中的NO含量(35.02±7.13)较阴性患者(39.78±5.07)降低,两组差异有显著性意义,P＜0.05.结论:胃癌患者血清IL-8和N0浓度的变化与HP感染密切相关.
作者：潘庭荣；叶会明 刊期： 2008年第04期
2008年5月12日中国汶川发生8级特大地震,已造成67183人死亡,受伤361822人.距震中100公里左右的绵阳市各县、区损害极大,人员伤亡惨重,其中北川县城和三个乡镇几乎被夷为平地.
作者：朱宏；许治华；胡文智；蒋忠洋；王玉莲；黄雪梅；杜鹃 刊期： 2008年第04期
目的:了解资阳市公共场所室内空气质量现状.方法:参照<公共场所卫生监测技术规范(GB17220-1996)>,对资阳市49家公共场所室内空气中苯、甲醛、可吸入颗粒物和氨的含量进行了检测及分析.结果:1.美发厅合格率低(78.2%),其次是歌舞厅(81.1%)和餐厅(84.8%);各项指标的的合格率以甲醛低(80.4%),其次分别是苯(82.8%)和可吸入颗粒(83.6%).2.在七类公共场所中,各污染物在营业中的合格率均比营业前和营业后的合格率低.结论:此次调查结果表明,资阳市公共场所室内空气中甲醛和苯污染较严重,氨和可吸入颗粒的污染相对较轻.但总的说来,合格率较高.
作者：蔡竞春；骆娟；杨中柱 刊期： 2008年第04期
<中药学>是中医药学专业的一门重要的专业基础课程,其涵盖的知识面广,内容繁杂,学生普遍感觉学习起来比较困难.笔者通过该课程的教学实践,逐渐摸索出一套自己的教学方法,并取得了较好的教学效果,现将教学过程中的心得体会总结出来,供同行探讨.
作者：蒋淼 刊期： 2008年第04期
介绍了人工鼻在保证呼吸道湿度、温度,增加呼吸道防御功能,防止院内交叉感染中的重要作用,同时指出使用时的注意事项.
作者：胡晓琳；赵玲莉 刊期： 2008年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在肝硬化病人合并胆囊疾病中的可行性与疗效.方法:回顾分析32例肝硬化合并胆囊疾病实施腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:32例中顺利施行腹腔镜胆囊切除术30例,2例因出血而中转开腹.术后出现腹水3例,胆漏1例,经引流、保肝等治疗后痊愈.无腹腔感染及肝功能衰竭等严重并发症.结论:肝功能Child A、B级的肝硬化病人合并胆囊疾病行LC手术是可行的.加强围手术期处理是保证手术成功的关键.
作者：席兆华；袁强；王毅军；孙伟；聂福华 刊期： 2008年第04期
目的:探讨纤支镜针吸活检术对肺癌伴纵隔淋巴结转移的诊断价值.方法:对我院21例经CT诊断怀疑为肺癌伴纵隔淋巴结转移的患者,未应用CT引导,经纤支镜针吸活检.结果:21例患者中经纤支镜检查确诊肺癌17例(包括活检、刷检、针刺确,其中有9例淋巴结经常规纤支镜检查针吸活检阳性),阳性率80.95%.结论:纤支镜针吸活检术对肺癌伴纵隔淋巴结转移的诊断对病人痛苦少,损伤小,费用低,诊断阳性率高.
作者：杨杨；孙俊 刊期： 2008年第04期
目的:探讨对稽留流产患者三种不同治疗方法的临床效果.方法:对315例稽留流产患者分别采取不同的治疗方法.观察Ⅰ组(米索前列醇配合负压吸引术及钳刮术)104例,观察Ⅱ组(米非司酮配伍米索前列醇配合负压吸引术及钳刮术)130例,对照组(已烯雌酚配合负压吸引术及钳刮术)81例,对三组患者用药后的胚胎组织排出情况及时间,流产过程中出血量,术中宫颈松弛情况,术中术后并发症及副反应进行比较.结果:三组患者的胚胎组织自然排出率、出血量比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术中宫颈松弛程度、人工流产综合征发生率和再次刮宫率观察组与对照组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两观察组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与传统的己烯雌酚配合负压吸引术及钳刮术相比,米非司酮配伍米索前列醇配合负压吸引术及钳刮术及米索前列醇配合负压吸引术及钳刮术是治疗稽留流产安全、有效、经济的方法,值得推广应用,尤其是钳刮术前单用米索前列醇更为经济简便,特别适合在农村基层推广应用.
作者：陈小梅；林丽；屠兴复；陈孝路；张丛平 刊期： 2008年第04期
慢性病病人的管理工作关系到社区居民身体健康,是保证社区安定的民心工程.但在实际工作中,慢性病管理的法规制度和组织不健全、医生报告病人不够等给管理带来了困难,我们通过健全健康教育和管理网络组织,建议各级政府宣传部门充分利用媒体的宣传放大作用,利用健康教育宣传日,调动住宅小区物管部门的积极性,发挥学校的宣传作用,开展多种形式健康教育工作,社区内慢性病管理工作质量得到提高.
作者：谷伟；廖云贞；张进 刊期： 2008年第04期
目的:通过彩色多普勒测定胃左静脉与门静脉直径、血流速度、血流量、血流方向等血流动力学指标,探讨其预测食管静脉曲张程度与出血风险的价值.方法:肝硬化门静脉高压症86例,均接受彩色多普勒、电子胃镜及肝炎标志物、肝功能等常规检验/检查.以研究对象在24个月随访期内有出血史且经内镜检查确定为食道胃底静脉曲张破裂出血为出血风险的评价标准.对比分析出血组与非出血组的胃左静脉、门静脉血流动力学特点.结果:胃左静脉的离肝血流方向在出血组与非出血组间存在显著性差异(X2=12.049,P=0.00),这种显著性差异在child分级的三级肝功能状态下均存在.不同肝功能状态下门静脉的离肝血流方向在出血组与非出血组间无显著性差异P＞0.05.以胃左静脉内径6mm、门静脉内径16mm为预测食管静脉曲张出血风险分层指标,出血患者中门静脉内径≥16mm与非出血组比较存在显著性差异(X2=4.21,P=0.04).结论:彩色多普勒测定胃左静脉血流方向、门静脉内径预测食管静脉曲张出血风险具有应用价值.
作者：魏国；温贤敏；范合璋；蒲育；田浩；张振兰；王林；何敏 刊期： 2008年第04期
通过对1633名医学实习生在临床实习中的心理状态分析,总结医学生的临床实习心理现状,从教学医院角度,初步探索临床教学中对医学生心理健康教育的合理模式和有效途径.
作者：蔡蓉 刊期： 2008年第04期
目的:回顾分析我院近年超声技术在腹腔镜胆囊切除手术(LC)前、后的检查情况,以提高超声检查技术在手术前、后的临床应用价值.方法:通过对2274例患者'LC'术前、术后的超声检查,观察手术前、后的超声图像特征,总结分析超声检查在手术前、后的临床应用情况.结果:术前超声提示胆囊结石和胆囊息肉2233例(98%),肝脏形态变异致胆囊移位13例(0.58%),胆囊肿瘤41例(1.8%),肝外胆管扩张41例(1.8%),胆囊萎缩3例(0.13%).术后超声提示术后并发症48例(2.2%).结论:手术前、后的超声检查,对临床手术时机的选择,并发症的诊治有重要的指导意义.
作者：刘强；王凌；武麦蕊；漆家高；朱一平；邹晓攀 刊期： 2008年第04期
重视理论与实践相结合,加强学生实践能力与创新能力的培养,将临床免疫学检验课程分为免疫学检验、免疫学检验实验和临床免疫学三部分.在教学中,不断补充和更新教学内容,采用提问、例证、讨论、病例分析等多种教学方法,贯彻综合性、主动性、实践性和探索性,并与国家职业资格要求相结合.开放实验室,在基本技能训练基础上,开设综合性实验和设计性实验,与理论课教学组成合理的教学体系.通过教学改革,学生的学习能力、创新能力、实践能力、交流能力和社会适应能力得到了明显提高.
作者：杨朝国；吴磊；刘武；杨再国 刊期： 2008年第04期
亚低温治疗是采用物理和药物的方法使病人体温降低,从而降低颅内压和脑耗氧量,减轻脑水肿,以达到脑保护和促进脑功能恢复的目的.故其能降低重型颅脑损伤患者的病死率,改善患者的神经功能,颅内压从亚低温治疗后1d即明显降低,7d基本正常,亚低温治疗过程中护理质量是影响病人预后的重要因素[1].
作者：徐丽娟 刊期： 2008年第04期
目的:探讨双源CT(DSCT)扫描在肾脏移植术后的应用价值.方法:回顾性分析41例肾脏移植术后行DSCT多期增强检查的患者影像资料,并对所得图像数据在西门子工作站中进行后处理.结果:所有病例均完成检查,满意显示移植术后肾动脉、输尿管及肾实质结构.8例显示移植肾动脉吻合口狭窄,5例显示皮髓分界模糊,2例显示移植肾边缘毛糙,肾周间隙模糊,1例显示移植肾输尿管-肾盂管壁增厚,上述病例中10例显示肾脏强化异常,7例显示肾脏功能异常;其余25例肾脏强化程度正常,肾血管无狭窄.结论:双源CT扫描及后处理技术在移植肾术后情况的评价及随访中有重要价值.
作者：杨靖逸；蒲红 刊期： 2008年第04期
四川省卫生管理干部学院学报杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省卫生管理干部学院
