刘卫华;姜志红
中医外科疾病不仅需要外治,很多疾病还需要内治,需要辨证,现在许多中医外科医师多向西医一样崇尚手术或外治疗法,遇到一些需服用药物,不管阴阳,均采用清热解毒等法而疏于辨证.邓鹤鸣教授系天津中医药大学第二附属医院外科主任医师、全国第三、四批中医师承带教老师.邓老在中医外科疾病的治疗上善用祖国医学理论指导临床实践.在学术上倡扶正祛邪,精于整体辨证,用药变化玄妙,得心应手,疗效显著.本文将邓老在长期的中医外科疾病临床诊治中的丰富的临床经验做一总结,以期对临床医师有所帮助.
作者:关靖;邓鹤鸣 刊期: 2011年第07期
痞满系脾胃疾病中常见病证之一.近年来发病率逐渐增高.祖国医学在该病的治疗上积累了丰富的临床经验,笔者集三十余年的临床经验,总结出痞满以脾胃气虚、脾胃虚寒居多,因与幽门螺杆菌感染关系密切,治疗上采用辨证辨病相结合,并药理用药、专药专用,可以取得较好效果.
作者:孔玉霞;张康民 刊期: 2011年第07期
目的:对短暂性脑缺血发作(TIA)患者临床常规治疗基础上应用活血通络中药与不用进行临床双盲对照观察,了解两者TIA、冠心病、脑梗死发病率及全因死亡率.方法:病例来自本院2004年10月至2009年10短暂性脑缺血发作病例57份病例,均为发作性语塞或和一侧肢体活动障碍,在24h内恢复正常,不遗留神经功能缺损症状.其中34份病例应用活血通络中药,23份未用,随访1~5年.结果:应用活血通络中药组无再发TIA,1例因脑出血死亡;未用组4例再发TIA,1例出现脑梗,1例因脑梗死亡,1例因胃癌出血死亡.两组对比有显著性差异.两组均未见有冠心病发生.结论:活血通络法中药干预一过性脑缺血可显著降低再发率,脑梗的发生率.
作者:胡耀俊;闵兴堂 刊期: 2011年第07期
目的:探讨不同分娩方式对女性盆底功能的损伤及产后盆底功能康复的临床效果.方法 468例产后42d检查产妇,分成顺产组306例,剖宫产组162例,进行盆底肌功能检查并进行盆底按摩等康复治疗.观察两组患者盆底功能障碍及康复疗效.结果:两组患者治疗后盆底肌肉肌力,肌电位均明显上升.顺产组盆底康复疗效优于剖宫产组.结论:虽然阴道分娩短期内对盆底的损伤更大,但在产后进行盆底肌康复后测盆底肌力及肌电位显示,阴道分娩较剖宫产恢复更快,疗效更显著.
作者:王燕翔;孙鹏;王小云;张滋明;胡艳茹 刊期: 2011年第07期
目的:对疏血通注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效进行临床观察.方法:采用随机对照方法,治疗组予疏血通注射液治疗,对照组予西药治疗,疗程10d.两组针对部分特殊病例恶心呕吐、高血压等情况酌予对症治疗.结果:经治疗,治疗组治愈率45.00%,好转率42.00%,总有效率达92.50%,优于对照组,且差异明显(P<0.01).结论:疏血通注射液有治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的功效,安全可靠.
作者:刘栋粱;郑军梅;任爱萍 刊期: 2011年第07期
目的:探讨脑得生丸治疗瘀血阻络证型脑动脉硬化症的有效性和安全性.方法:采用随机、阳性药对照的方法,共观察病例160例,进入疗效分析147例,其中治疗组-脑得生丸110例,对照组盐酸倍他司汀片37例.自入组后开始用药,连续用药8周为1个疗程.结果:脑得生丸治疗瘀血阻络型脑动脉硬化症中医证候疗效的愈显率为64.55%,总有效率为86.36%;而盐酸倍他司汀片的愈显率为59.46%,总有效率为83.78%.两组疗效比较,经秩和检验,P>0.05,无显著性差异,说明治疗组中医证候疗效与对照组相当;脑得生丸治疗瘀血阻络症状疗效与对脑络通胶囊组比较,经秩和检验,P<0.05,有显著性差异.结论:脑得生丸治疗血瘀阻络型脑动脉硬化症疗效确切,不良反应少.
作者:王敬谊 刊期: 2011年第07期
目的:观察中医经典方血府逐瘀汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效和预防复发方面的效果.方法:对照组常规口服西药柳氮磺胺吡啶片、奥沙拉秦;治疗组服血府逐瘀汤加味治疗.结果:治疗组对照组两组疗效比较无明显差异,P>0.05,治疗组对照组复发率比较有明显差异性P<0.05.结论:血府逐瘀汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎疗效显著,复发率少.
作者:陆川;黎兆宏;邵丽川 刊期: 2011年第07期
耳鸣是耳科三大难症耳鸣、耳聋、眩晕之一,近几年陆续有电针(电刺激)或和其他方法结合治疗耳鸣的报道,本文就电针治疗耳鸣的概况和未来研究工作思路做一分析:中医药治疗耳鸣有传统优势,用中医药治疗耳鸣的文献有数百篇之多[1][2],其中包括中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、穴位注射等等,占到全部中文耳鸣文献的1/2甚至2/3.
作者:黄丽萍 刊期: 2011年第07期
目的:观察推拿治疗隐性脊柱裂小儿遗尿的临床疗效.方法:挑选有隐性脊柱裂的遗尿患儿,采用单纯的推拿治疗,观察患儿睡眠觉醒障碍改善的时间,睡眠中的尿量和次数减少情况.结果:有效26例,占87.67%,治愈14例,占46.67%,无效4例,占13%.结论:推拿治疗伴有隐性脊柱裂的小儿遗尿有效.
作者:杨茯苓;周莹;王跃军;尚纪华 刊期: 2011年第07期
目的:探讨黄芪多糖(Astragalus Polysaccharides,APS)对T2DM外周血EPCs增殖的影响.方法:密度梯度离心法获取T2DM患者与健康人外周血单个核细胞,培养7d后鉴定EPCs.观察不同浓度黄芪多糖(0,50,200,800,3200,6400mg/L)分别干预6,12,24,48h对T2DM患者EPCs影响的量效和时效关系.结果:T2DM外周血单个核细胞在鼠尾胶原包被的培养瓶中培养后呈梭形、铺路石样,表达内皮细胞的特异性抗原CD34和KDR,表达干/祖细胞抗原CD133;具有吞噬Dil-acLDL及结合FITC-UEA-1的特性.T2DM患者EPCs的增殖能力较健康对照组明显下降(P<0.05).黄芪多糖(APS)显著增加T2DM患者EPCs的增殖能力,呈一定的量效与时效关系,在200mg/L浓度时开始较T2DM对照组明显增强(P<0.01),于800mg/L时达大效应(P<0.01).200mg/LAPS作用6h后,T2DM患者EPCs增殖能力开始明显增强,24h达到高峰,48h时略有下降,但仍明显高于对照组.结论:鼠尾胶原可代替EPCs培养中常用的纤维连接蛋白,是体外分离培养外周血EPCs更节省的一种方法.APS在一定剂量和时间范围内能促进T2DM外周血EPCs增殖.
作者:徐寒松;吴青;谢晓云;孔德明 刊期: 2011年第07期
目的:观察针刺联合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法:将100例门诊收治的椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组各50例,对照组患者单用针刺疗法进行治疗,治疗组患者采用星状神经节阻滞联合针刺疗法进行治疗,治疗周期均为10d.结果:治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为94.00%,两组患者总有效率存在显著性差异 (P<0.05).结论:针刺联合星状神经节阻滞疗法用于椎动脉型颈椎病的临床疗效优于单用针刺疗法.
作者:张宝亮;谢云玲;王跃;张振水 刊期: 2011年第07期
目的:探讨手法复位配合微创手术治疗三踝骨折的疗效.方法:研究本院2003年至2008年采用手法复位,根据骨折分型注意体会骨折移位特点,结合微创手术有效内固定治疗三踝骨折.结果:治疗效果根据患者主观感觉、功能检查、X线征予以评定; 56例得到随访,优良率92.8%.结论:三踝骨折的解剖复位稳定内固定是治疗关键;微创配合手法复位可以减少骨折段血运破坏,提高骨折愈合率,减少并发症,疗效满意.
作者:陈军;张立平;张戈 刊期: 2011年第07期
目的:探讨单味中药柔毛淫羊藿对去卵巢小鼠骨密度、破骨细胞和IL-1β的影响.方法:切除雌性小鼠双侧卵巢制备骨质疏松动物模型,随机分为模型组、己烯雌酚组及柔毛淫羊藿高、中、低剂量组,另设正常对照组.各组给予相应药物,60d后检测小鼠骨组织骨密度、破骨细胞数和IL-1β.结果:模型组动物呈现明显的骨质疏松表现;给药组动物骨密度增加、骨组织破骨细胞数和IL-1β表达明显降低,且有统计学意义.结论:柔毛淫羊藿能够增加去卵巢骨质疏松症小鼠的骨密度、降低破骨细胞数和IL-1β的表达.
作者:韩小东;张正祥;任光友;张贵林 刊期: 2011年第07期
目的:观察比较丹红注射液和脉络宁注射液治疗脑梗死的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:治疗组40例,给予丹红注射液30mL;对照组40例,给予脉络宁注射液20mL.均加入0.9%氯化钠250mL静脉滴注,1d一次,连用14d.观察并比较2组患者神经功能缺损评分、临床疗效及用药期间的不良反应.结果:丹红注射液治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为75.00%,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论:丹红注射液治疗脑梗死安全、有效,且疗效优于脉络宁注射液.
作者:张红 刊期: 2011年第07期
目的:观察益气活血补肾类中药配合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:对照组35例进行糖尿病饮食控制以及适量运动同时采用厄贝沙坦片;治疗组37例在对照组的基础上,加用自拟益气活血补肾汤(熟地、山药、黄芪、党参、茯苓、黄精、丹皮、山茱萸、杜仲等)治疗.结果:治疗组总有效率91.9%,对照组总有效率77.1%,两组总有效率比较有显著性差异(P< 0.05).结论:本方可以调节血糖、血脂、血压,降低24h尿微量白蛋白,保护肾脏,提高机体免疫调节能力.
作者:何建龙 刊期: 2011年第07期
目的:探讨疏肝益气通瘀类中药治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:将140例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组用疏肝益气通瘀汤(柴胡、枳壳、黄芪、葛根、党参、白芍、郁金、延胡索等)治疗,对照组用西医治疗,比较两组疗效.结果:治疗组临床治疗总有效率为91.4%,对照组为81.4%,两组比较差异有统计学意义;治疗组心电图总有效率为87.1%,对照组为75.7%,两组比较差异也具有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝益气通瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效值得肯定,能发挥协同作用,达到通而不痛的目的.
作者:谢滨 刊期: 2011年第07期
目的:观察梅花针扣刺、拔罐及神灯照射加中药内服治疗带状疱疹的临床疗效.方法:对98例带状疱疹患者采用梅花针扣刺、拔罐、神灯照射及中药内服的方法,进行综合治疗.结果:总有效率100%.结论:梅花针拔罐神灯照射及中药内服治疗带状疱疹有清热减毒利湿、行气活血止痛之效.
作者:姬霞 刊期: 2011年第07期
目的:观察清热利湿、涩肠止泻类中药灌肠治疗溃疡性结肠炎抗炎的疗效.方法:采用改良愈疡汤(白头翁、穿山龙、败酱草、徐长卿、仙鹤草、地榆、槟榔、薏苡仁等)灌肠配合西药(柳氮磺胺吡啶)治疗溃疡性结肠炎44例,并设对照组.结果:治疗组总有效率为95.5%,对照组总有效率为80.4%,治疗组总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:本方法对本病有清热利湿,涩肠止泻的功效.
作者:蒋艳茹;姚娜;王玉浔;阎翠兰;安雅臣;王峥;陈彤君;蔡春江;贾艳秋;单海燕 刊期: 2011年第07期
目的:观察清热解毒类中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效及对黄疸消退时间、肝脾回缩时间的影响.方法:选择婴儿肝炎综合征患者120例,分成两组.对照组60例给予阿拓莫兰针静脉滴注,口服肝太乐和联苯双脂.治疗组在对照组治疗的基础上给予中药(穿山甲、鳖甲、丹参、郁金、三七、大黄、虎仗等)敷脐治疗.结果:治疗组总有效率93.3%,高于对照组总有效率73.3%,差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05).治疗组黄疸消退时间、肝脾回缩时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(t=2.56,t=2.38,P<0.05).结论:中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征疗效可靠,优于单纯用西药.
作者:周斐;张文丽;樊沙丽 刊期: 2011年第07期
目的:观察慢盆散治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:采用自拟慢盆散加减(红藤、败酱草、白花蛇舌草、蒲公英、土茯苓、延胡索、当归、赤芍、丹参等)治疗慢性盆腔炎96例.结果:总有效率94%.结论:应用中药汤剂口服治疗慢性盆腔炎,总治愈率高,治疗安全.
作者:卢桂兰 刊期: 2011年第07期