钟泽莅；谭伦
目的 通过血型鉴定的室间质量评价活动,发现血型鉴定中存在的问题,提高改进意见,提高血型鉴定的准确性.方法 由省临床检验中心通过发放标本和问卷调查的方式组织1年2次的血型室间鉴定活动.结果 共有310家单位参加室间质评,PT得分＞80分有298家,PT得分＜80分有12家,主要扣分原因在于ABO血型反定未开展及鉴定错误.结论 部分医院实验室应开展和加强ABO血型反定工作,提高输血专业技术人员专业水平,完善输血科(血库)的检查核对制度.
作者：何屹；林嘉；饶绍琴 刊期： 2007年第10期
目的 调查分析儿童胃镜检查中存在的心理问题和临床特征及不同年龄组发生意外的情况,为护士进行胃镜检查术前后的护理提供支持和帮助.方法 通过交谈了解患儿及家长的心理问题,分析不同年龄组发生意外的情况及X2检验有无差异、儿童胃肠道疾病的临床特殊性.结果 94.83%患儿及家长有焦虑和恐惧心理,各年龄组的意外情况发生率差异有统计学意义(X2=47.40,P＜0.0001),≤6岁组意外发生率高于其他组,慢性腹痛儿童临床以慢性胃炎为主[1].结论 儿童胃镜检查有其特殊的护理问题及护理对策.
作者：马桂芬；彭丽娟；陈秀英 刊期： 2007年第10期
目的 探讨槲皮素对肺腺癌细胞系A549细胞中凋亡相关因子Bcl-2表达的影响.方法 采用RT-PCR与Western Blot技术检测槲皮素在不同时同、不同浓度作用A549细胞后的Bcl-2 mRNA和蛋白表达的变化.结果 槲皮素作用A549细胞后,A549细胞的Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平逐渐降低,并且呈现出一定的时间和浓度依赖性.结论 槲皮素诱导A549细胞调亡可能通过下调凋亡抑制基因Bcl-2的表达而起作用.
作者：张永刚；张杰；范红；应斌武；杨冬梅；丁宇；文富强；黄进；胡晓波；张雨薇；徐丹 刊期： 2007年第10期
目的 探讨心脏起搏器在心律失常患者围手术期中的保护作用.方法 对51例并发缓慢性心律失常的外科手术患者在手术前安装临时或永久心脏起搏器,并对围手术期患者生命体征、心电图进行密切观察.结果 51例均顺利渡过围手术期.结论 对心律失常又需外科手术的患者安装心脏起搏器,可明显提高手术的安全性并扩大手术适应证.
作者：陈安芳；钟远伦；李兴斌 刊期： 2007年第10期
目的 观察水飞蓟宾葡甲胺片治疗病毒性肝炎的疗效.方法 对照组30例,以肌苷、门冬氨酸钾镬、维生素C加至10%葡萄糖溶液静脉滴注治疗.治疗组32例,在对照组基础上加用水飞蓟宾葡甲胺片150mg口服,3次/d共4周.结果 治疗组在ALT、TB恢复正常率及主要症状的改善上与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).并无任何不良反应.结论 水飞蓟宾葡甲胺片对病毒性肝炎有明显治疗作用.
作者：路钧；路钢；段炬萍；陶朝荣 刊期： 2007年第10期
目的 总结静脉曲张微创刨吸术(TviVex)治疗下肢静脉曲张术后常见并发症的防治方法 .方法 241例(348条肢体)下肢静脉曲张患者,在硬膜外麻醉下,采用TriVex手术系统行静脉曲张微创刨吸术.结果 患者术后住院3～14d,平均5.8d.术后40条肢体出现皮下血肿,4条小腿蜂窝组织炎,1条肢体深静脉血栓,随访2条肢体静脉曲张复发.结论 TriVex术具有创伤小、治疗彻底、美容效果好、手术时间及住院时间短和恢复快等优点.正确的围手术期处理能降低术后并发症的发生率.
作者：武国；陈开；戴毅；郑江华；刘崇清 刊期： 2007年第10期
目的 检查幼泻宁颗粒中白术、干姜、车前草.方法 采用薄层色谱法(TLC).结果 能准确对白术、干姜、车前草进行鉴别.结论 本方法 快速、简便、准确、重现性好,可用于本品质量控制指标.
作者：何世芬；国圜；程世琼；王野 刊期： 2007年第10期
目的 对截瘫患者抑郁发生的原因进行分析.方法 100例截瘫患者用抑郁自评量表进行问卷调查.结果 100例截瘫患者发生抑郁78例(78%),截瘫程度与抑郁的发生有统计学意义(P＜0.05),文化程度与抑郁发生无统计学意义(0.25＞P＞0.1).结论 应用抑郁自评量表能使临床护士较准确地掌握患者的心理状态.截瘫患者抑郁的发生率高(78%),主要有长期疾病折磨,社会及家庭角色的改变、经济影响、生活单调,求助自卑心理等因素,针对抑郁发生情况采取相应的护理干预措施.
作者：李晓琴 刊期： 2007年第10期
目的 探讨输尿管镜及气压弹道碎石术治疗妊娠期顽固性肾绞痛的效果.方法 运用输尿管镜及气压弹道碎石术治疗妊娠期顽固性肾绞痛27例.结果 27例术后肾绞痛缓解,结石清除率94%(17/18),血清BUN、Cr恢复正常,均顺利度过围产期并产健康婴儿.结论 输尿管镜及气压弹道碎石术治疗妊娠期顽固性肾绞痛安全、有效,值得推广.
作者：雷弋；白冰；张天德；田华；罗琦；曾晓明；母健君 刊期： 2007年第10期
1 临床资料患者,男,44岁.因心悸、胸闷5d,加重9h,于2006年11月30日入院.患者入院前5d饮酒后出现心悸、胸闷、气紧,无头昏、黑蒙晕厥,持续约4～5min,呈突发突止.发作停止后未有任何不适.
作者：耿晓霞；刘明江；周咏梅；李刚 刊期： 2007年第10期
目的 了解胰岛素联合罗格列酮或二甲双胍治疗对2型糖尿病患者血清脂联素水平及体脂分布的影响.方法 将符合纳入标准的2型糖尿病患者60例,随机分成A、B两组.A组给予胰岛素联合罗格列酮(4mg/d,n=30)治疗,B组给予胰岛素联合二甲双胍治疗(n=30),共8周,治疗前后分别测量身高、体重、腰围、臀围、体重指数和腰臀比,血糖、糖化血红蛋白及血清脂联素等.结果 胰岛素联合罗格列酮或二甲双胍治疗,均能降低血糖和糖化血红蛋白,减少胰岛素用量(P＜0.05),罗格列酮治疗组血清脂联素水平升高明显(P＜0.05),同时臀围、体重、体重指数增加(P＜0.05),但腰围及腰臀比无明显变化(P＞0.05).二甲双胍治疗组血清脂联素水平、腰围、臀围、腰臀比、体重及体重指数均无明显改变(P＞0.05).结论 罗格列酮治疗能升高2型糖尿病患者血清脂联素水平,改善体脂分布;二甲双胍治疗对2型糖尿病患者血清脂联素水平、体脂分布无明显影响.
作者：胡茂清；田浩明；张俭；吴文莉；周贤会；赵万燕 刊期： 2007年第10期
目的 探讨儿童肺不张病因.方法 105例全部行胸部X线正侧位片检查,其中67例行纤维支气管镜检查,60例行胸部CT扫描.结果 105例儿童肺不张病因为:炎症62例(59.05%);先天气管-支气管发育异常27例(25.71%);异物7例(6.67%);结核5例(4.76%);管外压迫3例(2.86%);肿瘤1例(0.95%).结论 炎症、先天支气管肺发育异常、异物是儿童肺不张的三大主要原因.
作者：刘亚军 刊期： 2007年第10期
目的 甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因在神经阻滞麻醉中的安全性及有效性的比较.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级实施臂丛神经阻滞或腰丛+坐骨神经阻滞麻醉的患者78例(其中4例因操作失误改用全麻),随机分为甲磺酸罗哌卡因组(A组,n=39)与盐酸罗哌卡因组(B组,n=39).监测血压、心率、SpO2、局麻药毒性反应及不良反应,测定感觉及运动神经阻滞显效及完全阻滞的时间、持续时间.结果 术中生命体征平稳,无局麻药毒性反应发生.两组痛觉及触觉的显效时间分别为(5.14±0.82)min和(5.41±1.38)min(P＜0.05),痛觉安全消失时间(20.00±8.74)min和(20.43±8.51)min;A、B组分别有90.32%及87.1%的患者触觉安全消失(P＞0.05).两组运动神经阻滞起效时间分别为(5.68±1.73)min和(5.27±1.15)min(P＜0.05);分别有41.94%和35.48%的例数达到完全阻滞的效果(P＞0.05);运动完全阻滞时间分别在(21.88±9.98)min和(15.00±5.35)min(P＞0.05).术后感觉阻滞持续时间分别为(521.41±162.67)min、(575.86±196.5)min(P＞0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因具有与盐酸罗哌卡因相似的安全性、神经阻滞的麻醉效能、作用时效,相似感觉与运动神经分离特点等,能达到满意的麻醉效果,可安全有效的应用于临床神经阻滞麻醉.
作者：廖志敏；张晋峰；张兰；罗朝志 刊期： 2007年第10期
目的 观察消旋卡多曲治疗婴幼儿水样腹泻的临床疗效.方法 82例患儿随机分为两组:治疗组和对照组各41例.两组均给予口服蒙脱石散剂、金双歧,口服或静脉补液纠正失水,治疗组加服消旋卡多曲颗粒1.5mg/(kg·次),3次/d.结果 治疗3d后治疗组和对照组总有效率分别为90.2%和70.7%,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);纠正脱水时间,治疗组为(2.73±0.21)d,对照组为(4.58±0.35)d,统计学检验P＜0.05;总病程治疗组为(4.38±0.46)d.对照组为(7.62±0.18)d,统计学检验P＜0.05.结论 消旋卡多曲同时配合肠粘膜保护剂、微生态调节剂、补液等治疗婴幼儿水样腹泻疗效好,安全性好,不良反应小,服用方便,值得临床推广.
作者：戴缨；张彤；彭珉娟 刊期： 2007年第10期
目的 探讨咪唑安定在普鲁卡因全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊摘除手术中产生遗忘作用的合适剂量.方法 择期行腹腔镜胆囊摘除手术患者60例,以麻醉诱导时静脉注射咪唑安定的不同剂量随机分为3组(Ⅰ组2mg,Ⅱ组3mg,Ⅲ组5mg),观察3组患者对手术麻醉的遗忘效果.结果 Ⅲ组完全遗忘20例(100%);Ⅱ组完全遗忘18例(90%),不完全遗忘1例(5%),无遗忘1例(5%);Ⅰ组完全遗忘14例(70%),不完全遗忘2例(10%),无遗忘4例(20%);Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组遗忘程度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 咪唑安定3mg应用于腹腔镜胆囊摘除手术麻醉时,能够产生良好的遗忘作用,且不会导致苏醒延迟.
作者：涂发平；冯昌胜；林菁艳 刊期： 2007年第10期
目的 探讨胱抑素C(Cystatin C)在各种肾脏疾病早期肾小球功能损害中的意义.方法 采用自动生化分析方法 测定患者和对照组血清Cystatin C和β2-微球蛋白(β2-MG)的浓度,同时测定血清肌酐(Scr)及肌酐清除率(Ccr).结果 肾功能中、重度损害的患者,血Cystain C、Ccr、β2-MG的异常率分别为92%、87%和85%,差异无统计学意义(P＞0.05);肾功能正常至轻度损害的患者,血Cystatin C、Ccr、β2-MG的异常率分别为63%、58%和10%,Cystatin C异常率显著增高(P＜0.01).Cystatin C、Scr、β2-MG与Ccr均呈显著相关(P＜0.05),以Ctystatin C与Ccr的相关程度密切.结论 Cystatin C测定可更早发现肾小球功能损害.
作者：任兴军；贺建军；杨成虎；赵德远；陈娟 刊期： 2007年第10期
目的 评价折叠式人工晶状体推注式植入的临床效果.方法 150例(150眼)老年性白内障超声乳化术联合Acrysof折叠式人工晶状体3.2mm切口推注式植入,观察术后视力,散光变化,角膜内皮细胞计数及术后前房炎症反应等.结果 与150例150眼3.5～4.0mm 切口折叠镊式植入相比较.结果 推注式植入组术后1d视力≥0.5者112只眼(93.3%),较对照组高(P＜0.05);术后1周角膜散光值(0.93±0.50)D,较对照组低(P＜0.05);术后1周房水闪辉阳性率为17%,低于对照组(P＜0.05).结论 折叠式人工晶状体推注式植入具有术后视力恢复更快,更好,散光变化更小,术后炎症反应更轻,人工晶状体损伤更少等优点,值得进一步推广应用.
作者：张德伦；钟守国 刊期： 2007年第10期
目的 探讨单纯使用平底短型网塞式补片(T2)在腹股沟疝无张力修补术中的安全性和可行性.方法 120例患者共行129例次无张力修补术,随机分为3组,分别采用单纯使用平底网塞式补片(T2)修补术(T2组)、平片式无张力修补术(平片组)和疝环充填式无张力修补术(疝环充填组)3种方式进行手术,术后随访2～23个月,比较3组患者手术时间,手术以后的效果以及术后并发症的发生率.结果 T2组的平均手术时间(50.11±10.20)min,与平片组的平均手术时间(47.78±9.86)min差异无统计学意义(P=0.275),两组的手术时间明显短于疝环充填组(60.88±9.99)min(P均＜0.001).T2组的平均术后住院时间为(6.34±1.48)d,与平片组(6.03±1.57)d,P=0.328)和疝环充填组(6.70±1.36)d,P=0.252)间差异无统计学意义.只有疝环充填组有1例双侧疝患者术后使用镇痛治疗.平片组有1例患者术后产生严重排斥反应而行取出术,但无统计学意义.全部患者均得到随访,3组患者均无1例复发.结论 单纯使用平底短型网塞式补片行腹股沟疝修补与平片式无张力修补和疝环充填式无张力修补的短期疗效相当,此外与平片式修补相比,具有更多的适应证,与疝环充填式修补相比操作更简单,费用更低廉,值得推广应用,但是还需要长期随访观察.
作者：赵少勇；潘俊江；朱明 刊期： 2007年第10期
我院是武警部队一所综合性小医院,在规模、设备和技术力量上与毗邻的大医院有一定差距,但经过我们积极努力的探索,我们认为在社区卫生服务方面有广阔的潜力和前景[1],现将我院参与社区卫生服务的做法和成效.
作者：杨继飞；段霄燕；李广群 刊期： 2007年第10期
目的 运用肖永源社会支持评定量表评定住院学龄儿童对社会给予的客观支持、主观支持和对支持的利用情况,探讨影响他们身心健康的因素.方法 选择2005年6月1日～2006年5月31日在我院儿科住院的学龄儿童,年龄6～14岁,疾病诊断与该项研究无诊断学意义,运用SSRS量表问卷调查.结果 住院学龄儿童总分均高于中国儿童正常值,住院学龄儿童较正常人获得较高的社会支持(P＜0.01).结论 住院学龄儿童得到社会支持比一般人群高,社会支持与住院学龄儿童身心健康密切相关.
作者：唐勤 刊期： 2007年第10期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
