张克飞；王旋旋；王兵
目的:采用独特的转相技术制备高载药量鼻用丹参酮IIA亚微乳制剂.方法:将丹参酮IIA溶解于无水乙醇,将此溶液置于圆底烧瓶中,加入大豆油与中链油,减压回收体系中的无水乙醇至完全,待丹参酮IIA全部转移至油相中,采用高压均质法制备亚微乳,采用正交试验法进行处方优化,并考察了高压均质条件,乳化剂 、稳定剂的用量.结果:处方优化的佳条件:载药量为0.5 ％,乳化剂S-75用量为3 ％,F-68用量为1 ％,油酸用量为0.2 ％.制备工艺的佳条件:均质压力为400 bar,均质时间为16 min,温度为35℃.终制备得到载药量0.5 ％的丹参酮IIA亚微乳,平均粒径为221 nm,稳定性良好.结论:确定的制备工艺稳定可行,载药量较传统方法高,能够满足该药物多途径给药要求.
作者：张岁玲；郭琳；史亚军；梁玉琳；王瑜 刊期： 2017年第09期
目的:观察补气化瘀方对原发性肝癌癌痛患者生活质量的影响.方法:对照组采用常规免疫对症止痛基础治疗,治疗组在对照组基础治疗上加用补气化瘀方.通过数字疼痛分级法(NRS)和生存质量调查量表(EORTC QLQ-C30)两种疗效评定方法进行评定.结果:补气化瘀方组能显著的改善肝癌患者NRS疼痛指数(P<0.05),且能改善患者QLQ-C30评定量表中11个领域的得分情况(P<0.05).结论:补气化瘀方能有效的减轻原发性肝癌患者癌痛指数,改善患者生活质量.
作者：吴文卓；贺松其 刊期： 2017年第09期
目的:创建阳和汤质量控制的规范,从而更好服务于研究与临床.方法:采用TLC方法,以乙酸乙酯-丙酮-甲酸-水(3.5∶5∶1∶0.5)、三氯甲烷-乙酸乙酯-甲醇-甲酸-水(11∶3∶8∶3∶2)为展开剂,分别对白芥子、土贝母鉴别,同时HPLC对阳和汤所含成分桂皮醛进行含量测定.结果:用薄层色谱鉴别白芥子、土贝母具有较好的专属性;桂皮醛在30～180 ng范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.9996,平均回收率98.9％,RSD等于1.23％.结论:本实验所创建的检测方法方便有效,有较高的专属性,此标准能够有效控制阳和汤质量.
作者：朱宇红；刘甲平；尚荣国；黄芊；窦建卫 刊期： 2017年第09期
目的:探讨天麻素联合丹红注射液对糖尿病合并脑梗死患者的临床疗效.方法:选取96例糖尿病并发脑梗死的患者为研究对象.将所选患者随机地分为试验组与对照组.对照组患者给予丹红注射液进行治疗,试验组患者给予天麻素联合丹红注射液进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后两组血清hs-CRP、血液流变学指标及神经功能缺损评分均有明显好转,而试验组患者改善的更加明显.治疗后临床治疗效果试验组患者明显优于对照组.两组患者不良反应的发生率并没有统计学差异.结论:天麻素联合丹红注射液能明显减少糖尿病合并脑梗死患者神经功能的损伤,其临床疗效显著,且不良反应少.
作者：付金花；王丽娟；曹洪民 刊期： 2017年第09期
目的:观察木丹颗粒口服联合中药浸泡治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)患者震动感觉阈值的影响.方法:将80例DPN患者随机分为两组,对照组40例,应用弥可保口服.研究组40例,辨证气虚血瘀型应用木丹颗粒口服联合自拟桃红解痹外洗方浸泡双足,治疗1个疗程观察治疗前后震动感觉阈值及临床证候的变化.结果:两组治疗1个疗程后结果表明,研究组总有效率92.5％,对照组总有效率67.5％,两组比较有统计学差异(P<0.05).两组采用中医证候评价,研究组治疗后评分(6.12±2.81)分,对照组治疗后(9.84±2.43)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).VPT评分研究组治疗后(11.55±2.96)分,对照组治疗后(16.40±2.63)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:木丹颗粒联合中药浸泡治疗对DPN患者的震动感觉阈值有明显改善.
作者：黄金丁；陈清；王炳理；陈丽莉；侯冰伟；周德成；黄东红 刊期： 2017年第09期
目的:观察通脉补骨汤加减方结合电针治疗股骨头坏死的疗效.方法:选择100例股骨头坏死患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用电针治疗,观察组患者在电针刺激的基础上联合通脉补骨汤加减方治疗.比较治疗后两组的临床疗效和血脂情况以及生活质量的变化情况.结果:治疗后观察组总有效率为94.00％,对照组为64.00％,比较差异有统计学意义;两组治疗后低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(Ch)、甘油三酯(TG)均下降,观察组相对于对照组下降明显(P<0.05).两组患者治疗后生活质量均比之前有所改善,观察组生活质量各项评分增加均比对照组增加明显(P<0.05).结论:通脉补骨汤加减方结合电针治疗股骨头坏死可有效改善患者的关节活动度,降低疼痛,提高患者各方面功能,显著改变患者的生活质量.
作者：韩振华；康乐；李向阳；周晓庆 刊期： 2017年第09期
目的:观察补阳还五汤对慢性化脓性中耳炎(单纯型)患者听力及鼓膜愈合的影响.方法:选取90例慢性化脓性中耳炎(单纯型)患者,所有患者检查均见鼓膜紧张部中央性穿孔,根据就诊时间分为试验组及对照组,每组45例.对照组使用西医常规治疗方法,试验组在对照组基础上使用补阳还五汤中药治疗.观察两组患者治疗后耳膜生长情况及听力改善情况.结果:试验组经治疗1个月、3个月后的鼓膜愈合率明显高于对照组[(81.25％ vs 67.35％),(89.58％ vs 75.51％)];且试验组治疗1个月、3个月后的听力改善率也明显高于对照组[(70.83％ vs 61.22％),(87.5％ vs 73.46％)],两组鼓膜愈合率及听力改善率在治疗相同时间后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),经相应治疗后,试验组取得86.67％的总有效率,明显比对照组高(86.67％ vs 71.11％)(P<0.05).结论:补阳还五汤可以促进慢性化脓性中耳炎患者鼓膜愈合,改善患者听力,具有良好疗效.
作者：盛国强；张伟 刊期： 2017年第09期
中医整脊法治疗椎动脉型颈椎病历史悠久,疗效显著.通过检索近年关于整脊手法治疗椎动脉型颈椎病临床研究的相关文献,并对其进行分析、总结,以此明确现阶段对于治疗椎动脉型颈椎病的各种治疗方法,其中综合疗法较单一疗法更具优势,并为今后的研究提出展望.
作者：畅亚鑫；李文雄；杨锋 刊期： 2017年第09期
目的:分析加减清胰汤经空肠管鼻饲重症急性胰腺炎患者的临床效果.方法:将110例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组患者给予肠外营养支持,观察组则给予加减清胰汤经空肠管鼻饲.观察患者用药后症状缓解情况,监测血清因子sICAM-1、PCT、IL-8、IL-1水平,采用APACHE评分、Balthazar CT分级评分评价病情严重程度,检测免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平.结果:观察组患者治疗后腹痛缓解时间、血清淀粉酶、首次排便及肠鸣音恢复时间、血清中sICAM-1、PCT、IL-8、IL-1水平、APACHE及Balthazar CT分级评分及CD8+水平均低于对照组(P<0.05);血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平及T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05).结论:加减清胰汤经空肠管鼻饲利于改善重症急性胰腺炎患者的肠麻痹,恢复肠功能,调控血清sICAM-1、PCT、IL-8、IL-1水平及免疫功能可能是其作用机制.
作者：杨记康；邢志芳 刊期： 2017年第09期
目的:探讨益母草分散片对药物流产后子宫异常出血的临床疗效及血清性激素水平的影响.方法:给予药物流产后子宫异常出血患者口服米非司酮联合米索前列醇治疗,观察组患者再给予口服益母草分散片治疗.比较两组患者临床疗效、阴道出血时间、治疗前后血清雌孕激素水平及蜕膜组织中MMP-3、MMP-9、TMP-1表达水平的差异.结果:观察组患者临床治疗总有效率、阴道出血持续时间小于7 d和大于14 d的比例、血清雌二醇、孕酮水平、蜕膜组织中MMP-3、MMP-9表达水平明显高于对照组,TMP-1表达水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:益母草分散片可以有效促进药物流产后子宫异常出血患者子宫内膜的增生修复,改善卵巢分泌功能及预后.
作者：李仙丽 刊期： 2017年第09期
目的:探讨糖尿病干眼症患者应用疏肝润目汤治疗的临床价值.方法:选取2型糖尿病并发干眼症肝肾阴虚型患者98例为研究对象,随机分为两组,各49例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用疏肝润目汤,观察两组患者干眼相关指标情况、治疗效果及血糖变化.结果:治疗后观察组治疗后泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)低于对照组,角膜表面规则指数(SRI)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为93.88％,高于对照组79.59％(P<0.05).治疗后观察组治疗后2hPG(餐后2h血糖)、FPG(空腹血糖)低于对照组(P<0.05).结论:疏肝润目汤治疗肝肾阴虚型糖尿病干眼症,可有效促进症状改善,且对血糖控制有一定作用.
作者：蔡红莲 刊期： 2017年第09期
目的:观察温阳利水法早期干预Ⅱ型心肾综合征的疗效.方法:76例早期Ⅱ型心肾综合征患者,随机分为观察组和对照组各38例.对照组予以常规抗心衰治疗,包括一般治疗(去除诱因、检测体质量、调整生活方式、氧气治疗等)、利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ARB、地高辛、血管扩张剂等.观察组在对照组的治疗基础上服用温阳利水剂.治疗4周后观察两组的疗效及治疗前后N端前体B型利钠肽(NT-proBNP)、血胱抑素C(Cys C)、肾小球滤过率(GFR)的变化.结果:观察组总有效率达86.8％,而对照组总有效率为63.2％,观察组的疗效明显高于对照组.观察组治疗后NT-proBNP、Cys C改善程度优于对照组(P<0.05).结论:温阳利水法早期干预Ⅱ型心肾综合征,可明显降低患者NT-proBNP和Cys C的水平,改善患者症状,延缓或逆转病情.
作者：徐敏；伍芳 刊期： 2017年第09期
目的:观察中医穴位埋线联合理冲汤加减治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:选取120例子宫内膜异位症患者,随机分为接受孕三烯酮胶囊治疗的对照组及接受中医穴位埋线联合理冲汤加减方治疗的治疗组,每组60例.对两组治疗效果进行评价.结果:治疗15周后,治疗组中医症候积分为(6.45±4.02)分低于对照组的(10.89±4.35)分(P<0.05),而两组CA125、E2、FSH及LH比较无统计学差异.治疗组药物不良反应率低于对照组(P<0.05).结论:中医穴位埋线联合理冲汤加减治疗子宫内膜异位症,能有效改善临床症状.
作者：张妙玉；高间容 刊期： 2017年第09期
目的:观察益气化浊胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床疗效.方法:收集80例经中医辨证为气阴两虚、痰浊瘀阻证2型糖尿病胰岛素抵抗患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例.对照组予天麦消渴片口服治疗,治疗组予益气化浊胶囊口服治疗.治疗12周后,观察两组疗效及中医证候总积分、血糖、胰岛功能改善情况.结果:治疗后治疗组和对照组的总有效率分别达到85.0％和82.5％,治疗组与对照组在FPG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR方面显著降于治疗前(P<0.05).治疗组在改善主要临床症状层面上,显著优于对照组(P<0.05).结论:益气化浊胶囊利于气阴两虚、痰浊瘀阻证糖尿病患者临床症状、血糖水平及胰岛素抵抗的改善.
作者：王金梅；郭俊杰 刊期： 2017年第09期
目的:探索灯台七总皂苷提取工艺优化及其抗肿瘤活性研究.方法:采用响应面优化法优化灯台七中总皂苷的提取工艺;使用佳的提取工艺提取、比较了陕西地区10批不同产地灯台七茎叶与根茎总皂苷含量差异;使用MTT法分别对不同产地灯台七总皂苷进行了抗肿瘤活性测试.结果:佳工艺条件为提取时间60 min、提取次数3次、乙醇浓度65％、液料比6∶1.总皂苷含量:茎叶>根茎;抗肿瘤活性测试发现不同来源灯台七总皂苷均有非常好的抑制SW620、HT-29生长的作用;同时MTT实验表明,70 ％醇部位的皂苷对SW620、HT-29细胞的生长抑制作用强.结论:该工艺条件可为灯台七总皂苷的工业生产提供依据.
作者：张欣；王菲；许欢；闫耀莉；李玉泽；宋小妹 刊期： 2017年第09期
目的:探讨独活寄生汤治疗风湿寒痹型膝骨性关节炎疗效及对患者血清炎症因子的影响.方法:筛选本院收治的风湿寒痹型KOA患者86例,随机分配到治疗组与对照组,治疗组43例患者予独活寄生汤,对照组43例患者予硫酸氨基葡萄糖.治疗4 周并观察两组临床疗效,并检测治疗前后两组患者的4种血清炎症肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆超敏C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)水平变化.结果:经4周治疗后,两组患者的病情均有所改善,治疗组总有效率为95.34％,对照组总有效率为79.07％,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者经治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-1β和IL-6四种血清炎症因子检测水平与治疗前相比均有下降,但治疗组较对照组下降幅更明显(P<0.05).结论:独活寄生汤能较硫酸氨基葡萄糖能更好地治疗风湿寒痹型膝骨性关节,改善其临床症状,其作用机制可能与降低患者的血清炎症因子TNF-α、hs-CRP、IL-1β和IL-6水平有关.
作者：张洁文；梁祖建；黄增彬；林锐珊 刊期： 2017年第09期
目的:研究补阳还五汤加味对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后气虚血瘀证患者血脂以及血液流变学指标的影响,以期为临床用药提供依据.方法:选取冠心病PCI术后气虚血瘀证患者68例,将患者随机分成两组,其中给予34例对照组患者常规西药治疗,34例治疗组患者在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤加味.治疗3个月后,观察两组患者的临床疗效及血脂、血液流变学指标情况.结果:治疗3个月后,治疗组患者的临床治疗效果优于对照组(P<0.05),治疗组患者的TC、TG、LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后的全血高、中、低切黏度,血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均较治疗前有所改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05).结论:补阳还五汤加味能有效改善冠心病PCI术后气虚血瘀证患者血脂及血液流变检测指标,提高其临床治疗效果.
作者：石磊；刘果果；杨坚毅 刊期： 2017年第09期
目的:观察保胎三七汤联合地屈孕酮对先兆流产患者血清β-HCG的影响.方法:选取先兆流产患者80例,将患者分为观察组和对照组各40例.对照组采用地屈孕酮进行治疗,观察组患者给予保胎三七汤结合地屈孕酮治疗.对比分析两组妊娠结局及治疗前后血清β-HCG水平变化,进行观察并记录.结果:观察组血清β-HCG水平明显高于对照组 (P<0.01);观察组的足月妊娠率80.0％高于对照组60.0％ (P<0.05).观察组流产率7.5％明显低于对照组17.5％ (P<0.05).结论:保胎三七汤结合地屈孕酮对先兆流产妊娠及血清β-HCG的疗效更佳,可提高血清β-HCG水平,降低流产率.
作者：黎海妮 刊期： 2017年第09期
目的:分析活血化瘀法在周围血管疾病中的应用效果.方法:选取71例周围血管疾病患者,对照组采用扩管、抗凝、抗血小板、抗感染及病因治疗等常规治疗方法,试验组除上述治疗方法外给予活血化瘀疗法,对比两组患者临床治疗情况.结果:试验组总有效率为91.4％,对照组总有效率为80.6％(P<0.05).试验组红肿消失时间、局部热痛消失时间、疼痛评分分别为(13.02±3.14)d、(15.63±3.66)d、(3.29±0.69)分,低于对照组(22.63±5.89)d、(25.06±5.98)d、(7.16±1.38)分,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医活血化瘀法效果明显,可提高周围血管疾病患者临床疗效,缓解临床症状.
作者：韩文斌；赵煜辉 刊期： 2017年第09期
目的:探讨化瘀消癥复方联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效及安全性.方法:将选择保守治疗的128例异位妊娠患者,随机分为对照组和研究组,各38例.对照组予以甲氨蝶呤治疗,研究组给予甲氨蝶呤加化瘀消癥复方治疗.结果:治疗组的总有效率92.1％高于对照组的有效率78.9％(P<0.05).治疗组转手术率及不良反应发生率低于对照组,β-HCG转阴、附件包块吸收及阴道止血所需时间均短于对照组(P<0.05).结论:甲氨蝶呤结合化瘀消癥复方保守治疗异位妊娠能促进附件包块的消散,有利于输卵管再通,且能够减少副作用.
作者：邱嘉菡；袁烁 刊期： 2017年第09期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
