袁娟娟;刘逊
目的:整理并总结米烈汉主任医师运用“益肺化痰汤”治疗肺系疾病临症经验,探索米老师辨证用药规律,病异证同治亦同,从而体现中医学“异病同治”治疗原则.方法:通过临床跟师门诊病历整理,进行学习与研究,探索米老师临诊辨证思维和遣方用药规律.结果:米烈汉主任医师临床运用益肺化痰汤治疗多种肺系疾病,其临症病机符合肺脾气虚、痰湿内阻者,临床用之,每获良效,体现了中医学异病同治治疗原则.
作者:柯婷;田萌;米烈汉 刊期: 2017年第06期
目的:探讨传统中药制剂外用治疗骨伤科疾病的临床意义及重要性.方法:通过对骨伤科传统外用剂型的发展历史进行梳理,比较分析骨伤科不同外用剂型的特点,系统论述黑膏药、巴布剂、中药熨剂及中药熏洗剂在骨伤科的临床应用.结论:为开发传统外用中药制剂在骨伤科的研究和应用提供参考.
作者:张岁玲;史亚军;汤丽芝;郭东艳;袁普卫 刊期: 2017年第06期
目的:探讨清湿热益肾解毒汤联合冷冻治疗对持续性宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)患者近期预后的影响.方法:100例持续性CIN1患者,根据随机数字表法分为两组.对照组50例行冷冻治疗,观察组给予清湿热益肾解毒汤联合冷冻治疗.两组均治疗3个月,比较两组临床疗效、炎性因子水平、人乳头瘤病毒(HPV)转阴率、细胞学检查(TCT)异常率.结果:治疗3个月后,观察组总有效率98.00%高于对照组的86.00%.观察组TNF-α(44.67±5.26)ng/L、IL-6(9.57±1.89)ng/L、IL-8(7.75±1.63) ng/L低于对照组的(51.38±6.14)ng/L、(12.93±2.65)ng/L、(9.31±1.98)ng/L.治疗6、9、12个月后,观察组HPV阴性率为92.00%、100.00%、100.00%均高于对照组的76.00%、85.00%、92.00%,TCT异常率为0、0、0均低于对照组的18.00%、12.00%、8.00%.结论:清湿热益肾解毒汤联合冷冻治疗持续性CIN1疗效显著,改善了患者转归结局和炎症反应,提高了HPV转阴率,降低了TCT异常率,且未增加术后并发症的发生.
作者:邢海燕;徐丽霞;张小月;顾晴 刊期: 2017年第06期
目的:探讨活络益肾方治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效.方法:将64例患者随机分为两照组,每组32例.两组均予降压、降糖、调脂等西医治疗,在此基础上,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,睡前口服,1次/d,观察组予活络益肾方,1剂/d,分2次服用.两组均以30 d为1个疗程,治疗1个疗程.观察治疗前后的眩晕残障程度评定量表(DHI)评分及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,并评价临床疗效.结果:观察组的总有效率为93.8%,高于对照组的81.3%.两组治疗后DHI评分下降,MoCA评分升高(P<0.05);组间治疗后比较,观察组的改善更明显.结论:活络益肾方治疗CCCI疗效确切,并能改善患者的眩晕症状,提高患者的认知水平.
作者:罗菁;何海填;唐晨光;张丹;林蕙凝 刊期: 2017年第06期
目的:探讨银杏叶滴丸对糖尿病视网膜病变患者视觉功能和泪膜稳定性的影响.方法:糖尿病视网膜病变患者78例,156眼分为对照组和观察组各39例(78眼),对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上服用银杏叶滴丸治疗.结果:治疗后观察组的总有效率高于对照组,观察组患眼的佳矫正视力高于对照组,观察组的泪膜破裂时间和泪液分泌试验高于对照组,观察组患眼治疗后的视网膜厚度都高于对照组.结论:银杏叶滴丸在糖尿病视网膜病变治疗中的应用能改善视觉功能和泪膜稳定性,增加视网膜厚度,促进临床疗效的提高.
作者:王晓娟;吕金玉;胡媛媛 刊期: 2017年第06期
目的:探究加味竹叶石膏汤治疗儿童传染性单核细胞增多症的效果.方法:我院住院治疗的传染性单核细胞增多症儿童100例随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组和观察组患者均给予更昔洛韦治疗,观察组患者同时给予加味竹叶石膏汤治疗,治疗2周后.对比两组患者咽充血持续时间、退热时间、淋巴结肿大持续时间、末梢血常规异型淋巴细胞恢复情况以及治疗效率.结果:观察组治疗效率(96 %)高于对照组(88%).观察组末梢血常规异型淋巴细胞恢复情况优于对照组.结论:加味竹叶石膏汤治疗小儿传染性单核细胞增多症展现出疗效,其复合更昔洛韦能够显著的提高治疗效率,缩短患者恢复时间.
作者:罗志春;何德根;张琳;陈钊扬;雷壹 刊期: 2017年第06期
目的:探讨中西结合治疗肱骨骨折合并桡神经损伤的疗效观察.方法:选取我院收治肱骨骨折合并桡神经损伤患者60例,按随机数字法分为观察组和对照组,各30例.对照组采用手术或保守治疗并给予营养神经药物,观察组在对照组的基础上采用黄芪桂枝五物汤和外用上肢损伤洗方治疗.观察比较两组临床疗效和生活质量.结果:观察组临床治疗优良率为93.34%,对照组为73.33%.观察组桡神经恢复率为90%优于对照组66.67%.治疗后观察组SF-36量表中社会功能(89.47±6.23)分、生理功能(88.63±6.55)分、情感职能(88.83±6.74)分、心理健康(89.73±5.42)分和总体健康(87.46±4.83)分等评分均较对照组[(75.44±5.17)分、(67.35±4.12)分、(73.11±4.92)分、(76.89±4.35)分、(65.37±3.76)分]高,差异具有统计学意义(P<0.001).结论:肱骨骨折合并桡神经损伤患者采用中西结合治疗,疗效确切,能有效的提高生活质量.
作者:何强;王喆 刊期: 2017年第06期
目的:探讨小半夏汤加减治疗周期性呕吐疗效.方法:选取132例周期性呕吐患者为研究对象,分成两组.对照组66例,急性期纠正水电解质紊乱,心理疏导和暗示疗法.观察组66例,小半夏汤加减治疗,观察不同治疗方法对呕吐指标和疗效影响性.结果:对照组治疗2周、4周总有效率为72.73%、86.37%,观察组为76.27%、89.39%.两组治疗后在腹痛腹泻、疲乏无力、面色苍白、厌食、畏光怕声、恶心呕吐积分上均低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组以上症状改善程度优于对照组(P<0.05).观察组呕吐间歇期时间、呕吐次数、随访1年呕吐复发次数、呕吐持续时间分别为(4.55±0.88)d、(6.73±0.95)次/d、(0.74±0.51)次、(5.72±0.34) min,高于对照组(7.83±1.34)、(9.45±1.46)、(1.11±0.67)、(8.34±0.45),两组比较差异有统计学意义(P <0.05),而在呕吐停止时间、KPS评分上比较差异则无统计学意义(P>0.05).结论:小半夏汤加减治疗能减轻周期性呕吐程度和次数,且能提高生活质量.
作者:孙立明;王素娟;王道坤 刊期: 2017年第06期
目的:探讨三黄化瘀汤治疗2型早期糖尿病肾病(DN)患者的疗效以及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平的影响.方法:将124例2型早期DN患者随机分为观察组(n=62)及对照组(n=62).对照组在控糖基础上应用缬沙坦口服治疗,观察组在对照组基础上应用三黄化瘀汤口服治疗,两组疗程为4周,对比分析两组治疗前后中医症状积分、肾功能指标及血清VEGF、MCP-1、RBP水平的变化.结果:观察组治疗后中医症状积分为(3.45±1.12)分低于对照组(7.69±1.36)分.观察组治疗后BUN、Scr、UAER水平分别为(4.30±1.21) mmol/L、(86.23±14.57) μmol/L、(36.18±6.20) μg/min,对照组分别为(7.94±1.52) mmol/L、(102.52±21.35) μmol/L、(98.26±8.32) μg /min,比较有统计学差异(P<0.05).观察组治疗后血清VEGF、MCP-1、RBP水平分别为(278.52±9.89) ng/ml、(82.96±7.25) ng/ml、(48.69±6.22) mg/L,对照组分别为(286.93±10.45) ng/ml、(122.02±8.36) ng/ml、(62.89±6.89) mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三黄化瘀汤可降低DN患者血清VEGF、MCP-1、RBP水平,改善DN患者肾功能,提高DN治疗效果.
作者:张萌;陈兴强;陈洁;韦明辉 刊期: 2017年第06期
目的:探讨四黄悬液外敷治疗跟骨骨折早期肿痛的临床疗效.方法:将本院住院的86例跟骨骨折患者随机分为对照组和治疗组.对照组予以冰敷、甘露醇等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以四黄悬液外敷治疗,对两组治疗前后的患肢肿胀程度、VAS评分、患肢皮肤出现皱褶时间进行比较.结果:经治疗后治疗组患者肿胀程度及疼痛程度疗效优于对照组(P<0.05),治疗组患肢皮肤出现皱褶时间少于对照组(P<0.05),且无明显副作用.结论:四黄悬液能显著缓解跟骨骨折早期的肿胀、疼痛,疗效确切,且用药安全,操作简便.
作者:周国柱;鲍自立;倪建平;江萍 刊期: 2017年第06期
目的:观察柏硝祛毒洗剂治疗混合痔术后疼痛的临床疗效.方法:将90例混合痔术后患者随机分为两组各45例,对照组采用高锰酸钾溶液熏洗治疗,治疗组采用柏硝祛毒洗剂熏洗治疗,均治疗7d.结果:两组治疗后3、5、7d肛缘疼痛及水肿评分较治疗前均降低(P<0.05),治疗组治疗后3、5、7d肛缘疼痛及水肿评分均低于对照组同时间评分(P<0.05),治疗组肛缘疼痛总有效率高于对照组(P<0.05).结论:柏硝祛毒洗剂能够减轻混合痔术后水肿及疼痛程度.
作者:张升涛;刘宇;陈志伟;郑宝刚;耿明永;曾莉 刊期: 2017年第06期
目的:探析中医疏肝健脾法对老年期阈下抑郁患者的抑郁状态调节作用.方法:临床筛选60例老年期阈下抑郁患者并随机分为治疗组和对照组.治疗组在心理疏导方法的前提下,加用逍遥丸联合治疗,口服.1次8~10丸,3次/d,饭后服药.对照组则仅采取心理疏导方法,两组均干预共12周,并分别在第1、4、8、12周末填写调查量表进行评估.结果:12周后治疗组和对照组的HAMD-17评分与CES-D评分均能降低.其中治疗组HAMD-17评分与CES-D评分分别是(8.60±1.69)分、(17.63±1.83)分;对照组HAMD-17评分与CES-D评分分别是(12.13±1.85)分、(21.60±2.08)分.治疗组HAMD-17评分从1周末开始下降(P<0.05),对照组CES-D评分则从4周末开始下降(P<0.05);治疗组CES-D评分从1周末开始下降(P<0.05),对照组HAMD-17评分则从8周末开始下降(P<0.05).结论:与单纯心理疏导方法相比,逍遥丸联合心理疏导方法能够更快、更好地改善老年期阈下抑郁症状.
作者:李赛;许筱颖;张琳;吴春艳;肖燕兰 刊期: 2017年第06期
目的:探讨加味补阳还五汤对缺血性脑中风患者血小板因子-4 (PF4),β-血栓球蛋白(β-TG)含量及其临床效果的影响.方法:选择缺血性脑中风患者120例,随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+加味补阳还五汤)各60例.对比治疗前与治疗后7d、14 d两组患者血浆PF4、β-TG含量,中医证候积分及NIHSS评分.结果:治疗后7d,两组患者血浆PF4、β-TG含量均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组与对照组比较下降更明显(P<0.05).治疗后14 d,两组患者血浆PF4、β-TG含量均较治疗前下降(P<0.01),治疗组与对照组比较下降更明显(P<0.05).治疗后14 d两组患者中临床疗效、神经功能缺损均较治疗前下降(P<0.05),治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.05).结论:加味补阳还五汤能有效抑制缺血性脑中风患者PF4、β-TG含量,改善中医症候,临床疗效较好.
作者:杨志宏 刊期: 2017年第06期
目的:观察排毒健肾汤治疗老年慢性肾功能不全患者120例的临床疗效.方法:选取我院收治的老年慢性肾功能不全患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例.两组患者均给以慢性肾功能衰竭(CRF)常规综合治疗,治疗组加用我院自制的排毒健肾汤,4周为1个疗程.8周后进行疗效评价,观察治疗前后患者临床症状积分的变化,检测治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)和肾小球滤过率(eGFR)水平.结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.66%和70%.治疗后两组症状积分、BUN、Scr、BUA均显著降低(P<0.05),eGFR水平升高(P<0.05),且组间比较,两者之间存在统计学差异(P<0.05).结论:排毒健肾汤对于老年慢性肾功能不全患者的临床治疗效果较好,能够提高治疗有效率,改善营养状况,同时能够明显降低Scr及BUN水平,从而达到了保护残留肾功能、延缓肾功能恶化的目的.
作者:霍延红;张文博;李浩;贾英民;王亚平 刊期: 2017年第06期
目的:探讨针灸联合丹参多酚酸盐治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取112例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各56例.对照组给予丹参多酚盐酸注射液治疗,治疗组给予针灸联合丹参多酚酸盐注射液治疗,两组均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果:治疗组与对照组患者总有效率分别为91.07%、78.57%,治疗组明显优于对照组.治疗后治疗组患者VAS评分、腰痛JOA评分、直腿抬高角度均优于对照组,且用药持续时间、住院时间及症状控制时间较对照组均明显缩短(P<0.05).结论:在丹参多酚酸盐治疗的基础上联合针灸治疗腰椎间盘突出症具有显著的临床疗效.
作者:王茉蕾;周丽;潘良 刊期: 2017年第06期
目的:观察补阳还五汤对代谢综合征患者的血糖、血脂水平的影响以及临床治疗效果.方法:选取82例代谢综合征患者,将其随机分为两组,每组41例.对照组使用西药降糖降脂治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗.对比两组患者的临床疗效、血液流变学指标及糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TC、TG)水平.结果:治疗前两组的HbA1c、TC、TG水平对比差异无统计学学意义;治疗后显著低于治疗前,且治疗组患者治疗后的血糖HbA1c、TC、TG水平显著低于对照组治疗后;治疗组患者的临床疗效、血液流变学指标优于对照组,糖化血红蛋白、血脂水平低于对照组.结论:采用补阳还五汤治疗代谢综合征,能够降低患者的糖化血红蛋白、血脂水平,改善血液流变学指标,临床疗效较好.
作者:林娜;刘红斌 刊期: 2017年第06期
目的:探讨针刀配合正骨手法治疗错位型枕大神经痛的优势.方法:将120例患者随机分为针刀配合正骨手法治疗组60例和针刀治疗组即对照组60例.对两组患者治疗前后进行VAS、PPI与VRS评定.结果:治疗组治愈率为91.4%,对照组为63.2%.治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05).治疗后VAS、PPI与VRS评分存在统计学差异(P<0.05);且治疗组6个月的复发率低于对照组(P<0.05).结论:针刀配合正骨手法治疗错位型枕大神经痛效果显著.
作者:弓臣;石可松;宋杨;何亮 刊期: 2017年第06期
深入探讨中医药治疗儿童抽动障碍的临床进展,临床对儿童抽动障碍的治疗疗效.从病因病机、治法方面对中医药治疗儿童抽动障碍相关文献进行分析.指出抽动障碍以肝风内动为基础,与风、痰关系密切.中医药治疗本病疗效确切,副作用少,但仍缺乏统一的辨证分型和治则标准,今后应提供更多的实验及药理研究证实中药治疗的有效性与安全性,为难治性抽动障碍治疗提供思路.
作者:张欢;齐瑞;杜永平;张月萍 刊期: 2017年第06期
目的:探讨复方血栓通联合全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变对患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8(IL-8)水平的影响.方法:选取我院收治的60例重度非增殖性糖尿病视网膜病变患者,分为治疗组与对照组,对照组患者单纯给予全视网膜光凝术治疗,治疗组给予复方血栓通联合全视网膜光凝术治疗,对比两组患者治疗疗效.结果:治疗组患者的临床总有效率及治疗后hs-CRP、IL-8水平改善情况均优于对照组(P<0.05),两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应.结论:在全视网膜光凝术治疗的基础上联合复方血栓通治疗糖尿病视网膜病变能够显著降低患者血清hs-CRP、IL-8水平.
作者:杜军辉;张中;柴新红;李俊琪;朱夏茹;冯利;成静 刊期: 2017年第06期
目的:探讨祛瘀活血止痛方辅助治疗异位妊娠的疗效.方法:选取异位妊娠患者110例,分成两组.对照组55例,予甲氨蝶呤治疗;研究组55例,在对照组治疗基础上加用祛瘀活血止痛方辅助治疗,均治疗2周.比较两组完成质量的临床疗效和治疗过程中的药物不良反应.结果:研究组β-HCG、盆腔包块水平和β-HCG恢复正常时间、盆腔包块消失时间、腹痛消失时间、阴道流血消失时间上均优于对照组(P均<0.05).对照组食欲减退、恶心呕吐、腹泻、口腔溃疡等并发症发生率高于研究组(P均<0.05);研究组治愈率和总有效优于对照组.结论:祛瘀活血止痛方辅助西药能增强异位妊娠治疗效果,且安全性较高.
作者:张崇媛;戴方军;王文容;何秋敏;胡萍 刊期: 2017年第06期