刘蓉；周东
目的 探讨中西部地区地市级医院自发性蛛网膜下隙出血病因治疗开展较少的原因.方法 我们对近两年收治的93例自发性蛛网膜下隙出血患者资料进行分析.结果 有37例行DSA全脑血管造影检查,发现动脉瘤25例;手术9例,介入治疗8例,内科治疗76例.发现除部分患者因为入院时病情重,家属放弃积极治疗外,其余主要是因为费用的考虑而选择介入、手术或内科治疗.结论 经济因素是影响自发性蛛网膜下隙出血患者病因治疗的主要原因.
作者：文世全；王大模；段劲峰；冯由军 刊期： 2006年第08期
目的 观察星状神经节阻滞联合高压氧治疗突发性耳聋的效果.方法 突发性耳聋患者38例,随机分为两组:对照组19例,采用传统治疗方法即高压氧加改善微循环药物治疗;治疗组19例,除常规治疗外,患侧每天接受1次星状神经节阻滞(SGB),14d为1疗程.结果 两组患者治疗前平均听域相近,治疗后平均听域下降,SGB组平均听域下降更显著(P＜0.05).对照组有效率为57.9%,痊愈率21.1%,治疗组有效率为89.5%,痊愈率57.9%,两组间有显著差异(P＜0.05).结论 SGB联合高压氧治疗突发性耳聋可提高疗效.
作者：张朝贵；屈晓玲 刊期： 2006年第08期
糖尿病肾病是糖尿病常见慢性微血管并发症,是导致终末期肾衰主要的原因之一.灯盏花素通过抑制氧化应激和增强机体的抗氧化的防御功能等多条途径来防治糖尿病肾病,是有研究及开发潜力的防治糖尿病肾痛的一味中药.
作者：杨金晶；杨秋萍 刊期： 2006年第08期
目的 探讨血浆纤维蛋白原、脂蛋白a、尿酸与冠状动脉病变程度相关性.方法 选择行冠状动脉造影的患者146例,根据造影的结果分为冠脉狭窄组78例与非冠脉狭窄组68例,采用Clauss法测定血浆纤维蛋白原(Fig)水平,采用尿酸酶比色法测定尿酸(UA),脂蛋白a(Lpa)采用免疫比浊法测定,同时检测血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.根据狭窄累及冠状动脉的数分为1支、2支和3支病变组,观察其与Fig、Lpa、UA的关系.结果 冠脉狭窄组血浆Fig、血清Lpa及血清UA明显高于非冠脉狭窄组(HDL-C低于冠脉狭窄组),P＜0.05,血浆Fig、血清Lpa及血清UA随冠状动脉病变支数增加而升高(P＜0.05).多元线形回归分析HDL与冠脉狭窄积分呈负相关,年龄、吸烟、舒张压(DBP)、UA、Fig、TC与冠脉狭窄积分呈正相关.结论 Fig、Lpa、UA与冠状动脉病变程度密切相关,可能对冠心病(CHD)发病存在一定影响.
作者：帅锋利；夏忠艳；李刚；刘远厚 刊期： 2006年第08期
目的 观察免疫增强剂甘露聚糖肽对口腔粘膜病患者淋巴细胞免疫活性的影响.方法 采用3H-TdR及14C-UR渗入淋巴细胞标记法,体外培养,观察甘露聚糖肽对淋巴细胞DNA及RNA合成功能的影响.结果 低浓度甘露聚糖肽(1～10mg/L)可使口腔粘膜病(ROU)患者淋巴细胞合成DNA及RNA功能增强;高浓度(30～100mg/L)作用相反.结论 甘露聚糖肽对ROU患者淋巴细胞的免疫功能的影响与剂量有关,随剂量增加而出现抑制性影响.
作者：季小平；廉维；陈莉；王天然 刊期： 2006年第08期
目的 观察早产儿奶量摄入与坏死性小肠结肠炎(NEC)发生的关系.方法 将356例早产儿随机分为3组,分别予以不同的每日奶量递增方式,观察各组发生NEC的情况.结果 A组发生NEC 1例,B组7例,C组8例,经统计学分析,B组与C组之间NEC发生率无统计学差异(P＞0.05).将B和C两组样本之和与A组比较,A组NEC发生率低于B、C组(P＜0.05).结论 每日少量增加奶量有利于减少早产儿NEC的发生.
作者：唐军；钟琳 刊期： 2006年第08期
目的 研究丙泊酚或异氟醚诱导下气管插管对脑氧供需平衡及代谢的影响.方法 24例妇科腹腔镜手术患者,随机分为丙泊酚组和异氟醚组.全麻诱导用药为丙泊酚组静脉注射丙泊酚2mg/kg,异氟醚组吸入异氟醚(呼气末浓度1.6MAC),24例均静脉注射维库溴铵0.1mg/kg及芬太尼2μg/kg;记录麻醉前(T1)、气管插管后(T2)颈静脉球及桡动脉血血气、血糖、乳酸等,计算脑动、静脉血氧含量差(Da-jO2)及脑葡萄糖摄取(Da-jGlu).结果 气管插管后,异氟醚组颈静脉球血氧饱和度(SjO2)自(64±12)%升高至(78±14)%,显著高于丙泊酚组(P＜0.05),Da-SjO2自(53±26)ml/L降低至(35±21)ml/L,显著低于丙泊酚组(P＜0.05).两组Da-jGlu及颈静脉球血乳酸(Jlac)含量均无显著变化.结论 异氟醚诱导插管后脑氧供需失衡,脑过度灌注.丙泊酚诱导插管可保持脑氧供需平衡.该两种药物诱导插管均不影响脑能量代谢.
作者：侯景利；徐世元；曾繁荣；梁启波；林露；刘合年 刊期： 2006年第08期
目的 探讨胸腺肽α1在预防恶性肿瘤患者院内感染的疗效.方法 对376例恶性肿瘤化疗患者随机分成加胸腺肽α1治疗组及单纯化疗对照组,胸腺肽α1用法为1.6mg,皮下注射,化疗前1次/d,用5d,化疗第1,3,5,7,9d共10次,对照组为单纯化疗,观察院内感染发生情况.结果 治疗组院内感染发生率为5.2%,对照组院内感染发生率为13.19%.有显著意义(P＜0.001).结论 胸腺肽α1与化疗联用可显著改善被化疗抑制的免疫功能,降低院内感染发生率.是较理想的免疫增强剂.
作者：江英强；宋高平 刊期： 2006年第08期
目的 探讨基层医院急诊抢救患者时气管插管的方法.方法 回顾性分析我院2001～2005年气管插管36例患者经验及体会.结果 经口气管插管一次成功31例,二次插管成功5例,总有效率100%.结论 急诊抢救患者气管插管,建立通畅的呼吸道是心肺复苏的重要的环节.
作者：陈龙友 刊期： 2006年第08期
目的 药物是治疗癫痫的主要手段,抗癫痫药物引起药疹日益为临床医生所重视.本文综述传统和新型抗癫痫药物引起药疹的发病机制、临床表现、早期诊断及治疗,研究显示传统抗癫痫药物引起的药疹明显多于新型抗癫痫药物,且以含苯环结构的抗癫痫药物引起药疹为常见,抗癫药物起始剂量过大、加量过快、多药治疗出现药疹几率高.
作者：刘蓉；周东 刊期： 2006年第08期
目的 探讨松质骨拉力螺钉治疗股骨下端Hoffa骨折的方法及临床疗效.方法 对7例股骨下端Hoffa骨折患者切开复位松质骨拉力螺钉内固定治疗,并进行随访分析.结果 本组患者使用松质骨拉力螺钉治疗股骨下端Hoffa骨折,按照Merchan膝关节功能评分,优良5例,可1例,差1例.后者于取内固定时作了关节松解术,关节功能达到可级.结论 松质骨拉力螺钉治疗股骨下端Hoffa骨折疗效肯定,并发症少,关节功能恢复好.
作者：胡元斌；戴善和；何金山；徐捷；王信山 刊期： 2006年第08期
目的 探讨在高原急性失血后不同灌注液扩容后血中促肾上腺皮质激素(ACTH),促甲状腺激素(TSH)含量的变化.方法 日本大耳兔28只,随机分为4组,每组7只.经股动脉放血,5min内使MAP降至5.3kPa,维持30min开始输液治疗,分别输入生理盐水(NS),7.5%高张盐水(HTS),6%贺斯(HAES)及不输液(对照组).4组动物分别在失血前、失血后30min和输液治疗30min,由股动脉取血测定ACTH、TSH的含量.结果 4组中失血后30min与失血前比较ACTH下降(P＜0.05);对照组、NS组与失血前比较,ACTH下降更为显著(P＜0.01);输HTS组与失血前比较,ACTH恢复至术前水平(P＞0.05);输贺斯组与失血前比较,ACTH含量明显增加(P＜0.05);血浆TSH含量各组与失血前比较,均显著性增加(P＜0.01).结论 高原失血后,ACTH明显降低,输注高张盐水和贺斯可刺激垂体前叶分泌ACTH.输注生理盐水无明显效果,而TSH含量在失血后和输注不同灌注液后均明显升高.表明:在高原失血后,机体对血中甲状腺素水平下降产生的应激反应比肾上腺素皮质激素下降更敏感.
作者：冉茂荣；侯景利；刘合年；周乐顺 刊期： 2006年第08期
目的 利用RNA干扰(RNA interfering,RNAi)技术,构建HnRNPB1表达载体,并进行鉴定.方法 采用H1启动子,分别把被7bP序列间隔的21bp长短的HnRNPB1靶序列的反向重复序列,置于PsiRNA-hH1neoG2质粒中,分别构建HnRNPB1短发夹环RNA(ShRNA),产生重组质粒PSiRNA-hH1neoG2 HnBNPB1.结果 将合成的DNA序列退火后克隆到载体上,并作测序分析,经测序鉴定确定为所需序列.结论 针对HnRNPB1基因的特异性ShRNA真核表达载体PSiRNA-hH1neoG2 HnRNPB1的成功构建,为进一步研究其基因功能打下基础.
作者：蒲丹；李为民；陈敏；陈文彬 刊期： 2006年第08期
目的 进一步了解沙眼衣原体(CT)与宫颈炎的关系.方法 选择50例宫颈炎患者,其中宫颈中度糜烂35例,重度糜烂15例,均进行衣原体荧光PCR检测.结果 50例宫颈炎患者CT阳性20例(40%),其中宫颈炎中度糜烂者CT阳性15例,重度糜烂者CT阳性5例.结论 宫颈炎与CT感染密切相关.积极治疗宫颈CT感染,是预防宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎的有效措施.
作者：游晓蓉 刊期： 2006年第08期
目的 探讨小脑出血的CT及MRI表现特点,提高对本病的诊断符合率.方法 总结2002～2005年小脑出血病例8例,分析其临床表现及CT及MRI表现特点.结果 7例患者CT均表现为小脑半球斑片状密度增高影,随病程而逐渐变为低密度影;MRI表现复杂,病灶中心区常表现为不同程度短T2WI低信号影,T1WI常为等或略低信号,病灶边缘为短T1WI高信号和短T2WI极低信号影.结论 急性小脑出血CT多可作出诊断,亚急性小脑出血常需要结合MRI检查才能作出准确诊断.
作者：杜先红 刊期： 2006年第08期
目的 建立急性分离果蝇成虫中枢神经细胞技术,并记录分析其钾电流.方法 取S、R或H品系果蝇成虫3～5只,分离出果蝇脑组织.胶原酶消化处理后,加入10%的胎牛血清果蝇培养基终止酶反应.巴氏吸管吹打,细胞悬液静置1h后用于电生理实验.全细胞电压钳记录并分析其外向钾电流.结果 酶消化法成功急性分离出果蝇成虫中枢神经细胞.85%以上为Ⅱ型神经细胞,少部分为Ⅰ型和Ⅲ型神经细胞.记录到快失活与持续复合型、慢失活型、快失活和持续型四种全细胞钾电流.结论 本技术可成功急性分离三品系果蝇成虫中枢神经细胞,并记录到四种钾电流.
作者：林鹏焘；廖大清；刘进 刊期： 2006年第08期
目的 探讨老年甲状腺功能亢进症的临床特点和治疗措施.方法 回顾分析35例老年甲状腺功能亢进症的临床表现,误诊、漏诊情况及治疗.结果 35例经治疗症状缓解,1例发生甲状腺功能减退.结论 提高对老年人甲状腺功能亢进症的认识和重视,是诊断和治疗老年甲状腺功能亢进症的关键.
作者：张启谊；张艳；徐书涛 刊期： 2006年第08期
T细胞及其亚群的活化状态是细胞免疫检测的重要指标,也是临床评价多种免疫相关疫病的患者免疫状态的参考指标.本文拟对新近发现的一种T细胞共刺激分子的功能作一综述.
作者：陈捷；王兰兰 刊期： 2006年第08期
目的 了解中年男性吸烟与肺功能的关系.方法 对于我院无症状中年男性体检者中45例吸烟者及32例非吸烟者功能结果进行比较.结果 吸烟组中肺功能各项指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMEF、V25、V50)均显著低于对照组(P＜0.01).结论 吸烟影响肺功能.早期主要表现为小气道功能降低,严重可影响大气道,致通气功能障碍.
作者：郭武；张孝彬；廖秀清；徐刚；但春兰 刊期： 2006年第08期
目的 考察颈椎病(神经根型)自制证候测评量表的效度.方法 用神经根型患者(40例)的测评结果做因子分析考察其结构效度;用神经根型患者(40例)和椎动脉型患者(25例)的测评结果作非参数Mann-Whithey U检验考察其区分效度.结果 因子分析所提取的6个公因子中的条目存在着量表本身内在逻辑关系,其累计方差贡献率为71.76%.神经根型和椎动脉型患者测试结果的比较分析显示,一些神经根型特征性条目如颈肩肢痛程度、频度、持续时间及上肢麻木、臂丛神经牵拉试验、上肢肌力、上肢感觉等的测试得分与椎动脉型患者有显著性差异,P＜0.01,或P＜0.05;而其余与椎动脉型共有的条目分则无显著性差异,P＞0.05.结论 本量表的效度总体满意.
作者：周建伟；张凡；李春雨；王敏 刊期： 2006年第08期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
