杨开洋；屈箫箫
目的:观察自拟益气健脾补血汤治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的疗效.方法:将70例围绝经期功血患者随机分为治疗组和对照组各30例,其中对照组采用米非司酮治疗,治疗组采用米非司酮加自拟益气健脾补血汤治疗,治疗结束后比较两组的疗效差异.结果:与对照组比较,治疗后,治疗组的控制出血时间及完全止血时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0. 05);与治疗前比较,治疗后两组的子宫内膜厚度均减小,中医证候积分均下降,同时治疗组变化显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组的 T T、PT、APT T 水平均下降,同时治疗组变化显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的治疗总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组胃肠道反应、体重增加、肝功异常及乳房胀痛不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05);随访期间,治疗组的复发率为5.71%,显著低于对照组25.71%,差异具有统计学意义(P<0. 05).结论:自拟益气健脾补血汤治疗围绝经期功血可有效控制出血,改善临床症状和凝血功能,且不良反应发生率低,治疗效果明显且安全可靠.
作者：黄媛 刊期： 2018年第02期
目的:探讨百合固金汤联合抗结核西药对肺结核患者IL-2、IL-6和T N F-α水平的影响.方法:随机选取肺结核患者136例,分为治疗组和对照组,每组68例.对照组给予抗结核西药治疗,治疗组在此基础上继续服用百合固金汤.采用桥联ABC-ELISA夹心法检测组间IL-2,IL-6和TNF-α水平.结果:治疗前后治疗组的IL-2和IL-6水平均有所下降,TNF-α水平有所升高.治疗组患者的IL-2和IL-6水平均低于对照组,而治疗组的T N F-α水平则高于对照组,差异有显著性(均 P<0.05).结论:百合固金汤联合西药治疗肺结核有显著的疗效.
作者：沈小波；李四清 刊期： 2018年第02期
目的:探讨独活寄生汤联合轻手法推拿治疗108例非脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:选取非脊髓型颈椎病患者108例作为对象,根据患者所用治疗方法的不同,将108例患者分为对照组和治疗组,各54例.对照组采用独活寄生汤加减进行治疗,治疗组采用独活寄生汤联合轻手法推拿进行治疗,1周为1个疗程,比较两组患者3个疗程后的临床疗效情况.结果:两组患者治疗后VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组患者治疗后VAS评分明显低于对照组(P<0.05).治疗组治愈19例,治愈率为35.19%,显效30例,显效率为55.56%;对照组治愈14例,治愈率为25.93%,显效26例,显效率为48.15%,治疗组愈显率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组颈椎疼痛的区域FA值明显下降低,ADC值明显升高,且治疗组患者变化幅度比对照组更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组眩晕、头痛、肢体麻木及心悸评分均低于对照组,存在统计学差异(P<0.05).治疗后,两组患者C5-C8的 ISNCSCI评分均明显升高,且治疗组比对照组升高更明显,存在统计学差异(P<0.05).结论:与单独采用独活寄生汤治疗非脊髓型颈椎病相比,应用独活寄生汤联合轻手法推拿治疗非脊髓型颈椎病的临床疗效更为满意.
作者：张永立 刊期： 2018年第02期
目的:分析大柴胡汤联合连续血液净化治疗对于急性重症胰腺炎患者的疗效,及对患者血清炎性因子、免疫功能、生化指标与临床指标的作用.方法:自急性重症胰腺炎患者中择取90例纳入本次研究,均分为对照组与研究组,对照组采取单纯连续血液净化治疗,研究组于对照组治疗的基础上联合大柴胡汤治疗,对比两组临床疗效,观察两组相关临床指标,以及治疗前、后血清生化指标、免疫功能指标及炎性因子表达水平的变化情况.结果:对照组总有效率82.22%,研究组总有效率93.33%,研究组更为理想(P<0.05).研究组各项临床指标均优于对照组(P<0.05).治疗后研究组免疫指标、生化指标及炎性因子水平均优于对照组(P<0.05).结论:大柴胡汤联合连续血液净化能够有效提高临床疗效,全面改善上述各项指标.
作者：任金涛；康焰；崔勇 刊期： 2018年第02期
目的:观察自拟丹芪补心汤治疗阳虚型慢性心衰患者的临床疗效以及对患者心功能的影响.方法:选取66例符合中医阳虚型标准的慢性心力衰竭(心衰)患者纳入本次研究,根据随机数字表法均分为对照组与治疗组,对照组给予单纯西医治疗,治疗组在对照组的基础上给予自拟丹芪补心汤治疗,治疗1疗程后对比两组临床疗效,观察治疗前后两组患者心功能指标的变化情况.结果:治疗组心衰疗效优于对照组(P<0.05);治疗组心功能显效率为66.67%,对照组显效率为27.27%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组SV、EF均有改善,组内对比差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗后治疗组SV、EF优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹芪补心丹治疗阳虚型慢性心衰疗效确切,能够有效改善心衰患者的心功能.
作者：郭宏亮；徐玉芳 刊期： 2018年第02期
目的:探讨通络止痛汤联合穴位注射对带状疱疹患者血清IL-2、IL-6、IL-8及 PGE2的影响及临床疗效.方法:选择70例带状疱疹患者为研究对象,将70例患者分为对照组和治疗组,各35例,对照组患者采用自拟通络止痛汤进行治疗,治疗组在对照组的基础上给予穴位注射治疗,观察两组患者治疗前后IL-2、IL-6、IL-8及PGE2水平及临床疗效.结果:两组患者治疗后血清IL-2、IL-6、IL-8及PGE2水平均明显降低(P<0.05);治疗组患者治疗后血清IL-2、IL-6、IL-8及PGE2水平均明显低于对照组(P<0.05).两组患者的 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+从治疗后第3天时开始上升,且治疗组比对照组上升明显(P<0.05),两组CD8+无明显变化(P>0.05).治疗组患者有效率为33例(94.29%);对照组患者有效率为26例(74.29%),治疗组患者有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:应用通络止痛汤联合穴位注射能够有效降低带状疱疹患者血清IL-2、IL-6、IL-8及PGE2水平,从而缓解疼痛效果,其临床疗效满意.
作者：周琳；米州洋；任方红 刊期： 2018年第02期
目的:观察泡沫硬化联合自拟化瘀散结方内服外敷治疗下肢静脉曲张的疗效.方法:选取下肢静脉曲张患者,对照组52例,治疗组48例.对照组给予单纯泡沫硬化手术治疗,治疗组在对照组的基础上联合自拟化瘀散结方内服外敷治疗,治疗1疗程后评估并对比两组患者的临床疗效,观察术后改善时间、并发症发生率,出院前统计住院天数,随访6个月统计复发率.结果:治疗组总有效率为97.92%,对照组总有效率为88.46%(P<0.05);治疗组术后皮下瘀斑与色素沉着改善时间、住院天数均少于对照组(P<0.05);各项术后并发症的发生率,治疗组均较对照组更低(P<0.05);随访6个月治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论:泡沫硬化联合自拟化瘀散结方内服外敷治疗下肢静脉曲张疗效理想,可促进术后恢复、预防复发.
作者：田永飞；彭金军 刊期： 2018年第02期
目的:观察中药益心活血降压汤治疗气虚血瘀证型高血压病的临床疗效.方法:纳入98例住院治疗的气虚血瘀证型高血压病患者,随机分为2组,每组各49例.观察指标包括血压测定及同型半胱氨酸(Hcy)指标.记录并对比两组患者治疗前后的中医证候积分和高血压生活质量积分.对比患者治疗后疗效差异.结果:治疗后,治疗组中医证候积分明显低于对照组(均 P <0. 05).治疗后,治疗组高血压生活质量积分明显提高,且明显高于对照组(均 P<0.05).相比治疗前,治疗组患者治疗后Hcy值呈现明显下降趋势,治疗组患者Hcy值亦明显低于对照组(均 P<0. 05).治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:益心活血降压汤治疗疗效显著,可以降低气虚血瘀证型高血压病患者血压、改善中医证候、临床症状,提升患者生活质量.
作者：杨震；王守富 刊期： 2018年第02期
目的:探究清胆行气汤加减方对电视腹腔镜下胆囊切除术后综合征(PCS)的治疗效果及安全性.方法:将70例电视腹腔镜下PCS患者纳入本次研究,并以随机法分为对照组(35例)与治疗组(35例),对照组接受常规西医治疗,基于此,治疗组接受清胆行气汤加减方治疗,1个疗程后对比两组治疗情况.结果:经过1个疗程治疗后,治疗组的治疗总有效率(94.29%)较对照组(74.29%)明显升高,各项临床症状积分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1、2、3、4个周时,治疗组疼痛M PQ评分均比对照组明显低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清IgG、IgA、IgM 水平均较治疗前明显下降,比较结果具有统计学意义(P< 0. 05),两组患者治疗前及治疗后血清IgG、Ig A、IgM 水平组间比较无明显差异(P>0.05);治疗期间,两组患者的血尿常规、血糖、血脂及肝肾功能检查未见异常,且无明显不良反应发生.结论:清胆行气汤加减方治疗电视腹腔镜下PCS安全、可靠,易于患者临床症状的缓解.
作者：黄洋；晏华军；姜箜鸣 刊期： 2018年第02期
目的:探讨电针脊神经根外出口联合杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症(LD H)的疗效情况.方法:选取LD H患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组采用常规综合治疗,治疗组杠杆定位手法联合电针脊神经根外出口治疗,比较两组患者疗效,随访3个月,比较两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉类比评分(VAS)、JOA下腰痛评分及复发率情况.结果:治疗组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).治疗后两组患者ODI、VAS评分明显低于治疗前,且治疗组ODI、VAS评分明显低于对照组,治疗后两组患者JOA评分明显比治疗前升高,且治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组弓顶距明显增高,椎间高度比值下降,且治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).随访3个月,治疗组出现1例复发,对照组发生9例复发,治疗组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对LD H患者采取杠杆定位手法联合电针脊神经根外出口治疗,疗效满意,更有效降低患者疼痛、并减少其复发率.
作者：沈力；梁亮标；袁红玲；李剑虹；张志鸿；吴剑林 刊期： 2018年第02期
目的:观察益肾散结法中药制剂对肾脏间质纤维化及转化生长因子 β1(TGF-β1)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)表达的影响.方法:将72只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、治疗组和对照组,采用单侧输尿管结扎复制大鼠肾脏间质纤维化模型,治疗组以肾复康Ⅱ号胶囊颗粒405 mg/(kg·d)、对照组以百令胶囊颗粒270 mg/(kg·d)灌胃,假手术组及模型组以等体积生理盐水灌胃,于给药后14、21、28 d观察模型大鼠肾组织纤维化情况及 TGF-β1和PAI-1的表达情况.结果:治疗组和对照组纤维化程度较模型组明显减轻,TGF-β1和PAI-1的表达较模型组明显减少.结论:益肾散结法制剂可抑制梗阻侧肾组织中 TGF-β1和PAI-1的表达,对抗肾脏间质纤维化的发生.
作者：程小红；邢斌；刘建红；赵英勇；毛加荣；张晓凤；于小勇 刊期： 2018年第02期
目的:探讨康复新液联合塞来昔布胶囊保留灌肠在治疗放射性肠炎的临床疗效.方法:收集放射性肠炎患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例.对照组患者给予塞来昔布胶囊保留灌肠治疗,治疗组患者则加用康复新液,比较两组患者治疗前后各症状积分、直肠镜检黏膜情况、总体治疗效果、免疫球蛋白水平、生活质量与卡氏评分.结果:治疗组患者治疗后腹部胀痛、排便困难、大便稀溏、脓血便、腹泻、粘液便、里急后重积分与总积分组间比较均显著低于对照组,直肠镜检黏膜情况显著性优于对照组,IgG、IgM、IgA与KPS评分组间比较均显著高于对照组,日常生活、情绪改变、行走能力与睡眠影响评分组间比较均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01);总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液联合塞来昔布胶囊保留灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效显著.
作者：廖丽华；蓝川；吴燕 刊期： 2018年第02期
目的:探讨针刺结合CBT X-A注射治疗脑卒中后上肢痉挛状态的临床疗效.方法:选择住院治疗的脑卒中上肢痉挛患者88例为研究对象.根据临床不同治疗方法,将88例患者随机分为对照组和治疗组,各44例.对照组采用 CBT X-A 注射治疗,治疗组采用中医针刺联合CBT X-A治疗,观察两组患者治疗后日常生活能力、运动功能改善情况、临床疗效及不良反应情况.结果:两组患者治疗后Barthel及FM A 评分均有明显升高(P<0.05),治疗组患者治疗后Barthel及FM A评分均高于对照组(P<0.05).治疗后1周、2周、3周、4周后,治疗组RM S评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组显效15例(34.09%),总有效率为41例(93. 18%);对照组显效4例(9.09%),总有效率为34例(77.27%),治疗组患者显效及总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗过程中没有发生明显的不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床应用中医针刺联合CBT X-A能够有效改善脑卒中后上肢痉挛患者上肢运动功能及日常生活能力、缓解上肢痉挛状态、临床疗效满意.
作者：王新生；滕进忠 刊期： 2018年第02期
目的:探讨肾心康胶囊联合温脾泄浊汤对慢性肾功能衰竭疗效及对炎症因子影响性.方法:选取96例慢性肾功能衰竭患者,按入组顺序随机分成2组,每组48例,对照组常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用肾心康胶囊联合温脾泄浊汤治疗,观察不同方法治疗后在疗效、炎症因子和中医临床症状体征积分变化情况.结果:研究组显效率43.75%、总有效率85.42%,显著优于对照组显效率27.08%、总有效率68.75%(P<0.05);两组治疗末较治疗前 SCr、BU N、U A、、IL-6、T N F-α显著下降,Ccr显著升高(P<0.05),研究组治疗末中医临床症状体征积分显著低于治疗前(P<0.05);以上指标研究组治疗末均显著优于对照组(P<0.05).结论:肾心康胶囊联合温脾泄浊汤能提高慢性肾功能衰竭疗效,抑制炎症反应.
作者：任德伟；郑劲；余霄 刊期： 2018年第02期
目的:探究榄香烯注射液对局部晚期宫颈癌患者预后的影响.方法:对收治的109例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,随机将其分为治疗组55例和对照组54例,对治疗组患者在同步放化疗基础上加用榄香烯注射液静滴,而对照组患者仅进行同步放化疗.对两组患者的近、远期疗效及不良反应发生情况进行比较.结果:治疗组患者加用榄香烯注射液后,其近期有效率较对照组有显著升高,且随着时间的推移,治疗组患者2年、3年的生存时间亦明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的1年生存率及不良反应发生率无明显统计学差异(P>0.05).结论:对局部晚期宫颈癌患者在同步放化疗治疗的基础上加用榄香烯注射液静滴有良好的耐受性,并可改善患者预后,提高患者生存时间.
作者：高雅丽；张明云；韩立杰；赵子申；崔乃强 刊期： 2018年第02期
目的:分析自拟消炎疏肝散于肝脏术后切口感染的预防与控制效果.方法:选取62例择期肝脏手术患者,以随机法均分为对照组与治疗组,对照组采取常规术后切口消毒、抗感染治疗,治疗组于对照组的基础上于围术期给予自拟消炎疏肝散治疗,术后观察30 d,评估两组患者术后切口感染发生率及严重程度,统计两组患者术后24 h时切口疼痛程度、早下床活动时间、首次自主排气时间、住院时间.结果:治疗组SSI发生率为6.45%,对照组SSI发生率为25.81%,治疗组SSI发生率低于对照组(P<0.05);治疗组SSI感染程度较对照组轻(P<0.05).治疗组疼痛程度、早下床活动时间、首次自主排气时间、住院时间均优于对照组(P<0.05).结论:自拟消炎疏肝散能够有效降低肝脏术后切口感染发生率及其严重程度,可促进患者术后恢复,缩短恢复时间.
作者：房芳；王松；付丽萍 刊期： 2018年第02期
目的:探讨Ⅰlizarov环形外固定支架联合中医外敷治疗胫腓骨骨折患者的临床疗效及对炎症指标的影响.方法:选择胫腓骨骨折患者62例作为研究对象.随机数字表法分为对照组和治疗组各31例,对照组采用Ⅰlizarov环形外固定支架治疗,治疗组采用Ⅰlizarov 环形外固定支架联合中医外敷治疗,观察两组患者临床疗效以及治疗3 d、7 d及14 d后血清IL-6、IL-1β及T N F-α水平的变化情况.结果:治疗前两组患者IL-6、IL-1β及T N F-α水平无明显差异(P>0.05),治疗3 d后两组患者血清IL-6、IL-1β及T N F-α水平开始出现显著下降,且治疗组明显低于对照组(P<0.05).治疗后3、7、14 d,治疗组疼痛M PQ评分均比对照组明显低(P<0.05).3个月随访时,治疗组总有效率30例(96.77%),对照组总有效率25例(80.65%),治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Harris评分无明显差异(P>0.05),治疗后3、6、12个月时两组患者Harris评分明显升高,且治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论:应用Ⅰlizarov环形外固定支架联合中医外敷能够有效降低胫腓骨骨折患者术后的炎症反应、提高治疗有效率,其临床疗效满意.
作者：孟丽娟；窦志刚；谢慧丽；梁爱明 刊期： 2018年第02期
目的:观察中医鼻病序贯疗法对急性鼻窦炎鼻黏膜传输功能的影响.方法:以66例肺经风热型急性鼻窦炎患者为实验人群,随机将其分为两组,每组33例.序贯疗法组采用煎煮中药蒸汽熏蒸鼻腔联合口服,2次/d,治疗2周;口服汤药组采用与序贯疗法组相同的汤药煎药口服, 2次/d,早晚各1次,治疗周期为2周,在治疗的过程中,在第0、7、14天进行糖精球实验,填写鼻塞视觉模拟量表(VAS),从而对鼻黏膜纤毛传输时间(M T T)、鼻塞VAS评分进行治疗前后的对比.结果:两组病例M T T 评分组间效应、时间效应、组间与时间交互效应的F值为2.604、253.121、15.704,P值为0.111、0.000、0.000;两组病例鼻塞V AS评分组间效应、时间效应、组间与时间交互效应的F值为7.242、106.200、8.480,P值为0.009、0.000、0.000.两组病例鼻黏膜纤毛传输时间(M T T)和鼻塞VAS评分都有随时间变化的趋势,其中序贯组下降速度高于中药组,差异具有显著性(P值分别为0.000、0.000).结论:序贯疗法组、口服汤药组在治疗急性鼻窦炎上均取得了满意疗效,对鼻黏膜传输功能具有改善的作用.序贯疗法组的改善程度及疗效优于口服汤药组.
作者：刘娇媚；孙书臣；赵莹莹；汪玉娇；常远；郭婵娟 刊期： 2018年第02期
目的:探讨桃红四物汤对老年气阴两虚兼血瘀型糖尿病足患者血清CRP及IL-6水平的影响.方法:选取气阴两虚兼血瘀型糖尿病足老年患者86例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各43例,对照组采用甲钴胺联合硫辛酸治疗;治疗组在此基础上采用桃红四物汤加减治疗,两组共持续治疗4周为1疗程,治疗前后测定血清CRP、IL-6、SOD、MDA、ET-1、NO表达水平,测定所有患者神经传导速度和踝肱指数,同时对比临床疗效及不良反应.结果:对照组有效率72.09%低于治疗组有效率90.70%,有统计学差异(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血清CRP、IL-6表达水平降低,治疗后血清SOD、NO表达水平升高,血清MDA、ET-1表达水平降低,治疗后胫神经、腓总神经传导速度,踝肱指数升高(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者治疗后血清CRP、IL-6表达水平较低,治疗后血清SOD、NO表达水平较高,血清MDA、ET-1表达水平较低,治疗后胫神经、腓总神经传导速度,踝肱指数较高(P<0.05).结论:桃红四物汤对老年气阴两虚兼血瘀型糖尿病足疗效确切,降低血清CRP、IL-6水平,提高血管内皮功能,改善神经传导功能.
作者：李建秀；于红俊；孙文亮 刊期： 2018年第02期
目的:探讨加味桃红四物汤联合芬吗通对宫腔粘连的影响性.方法:取124例宫腔粘连患者为研究对象,按入组顺序随机分成两组,每组62例.对照组常规药物治疗,研究组则予加味桃红四物汤联合芬吗通治疗,观察不同方法在疗效、子宫内膜厚度、搏动指数、阻力指数和中医临床症候积分等指标变化情况.结果:疗效上,对照组总有效率74.19%,研究组总有效率90.32%,研究组优于对照组(P<0.05);两组治疗后子宫内膜厚度显著高于治疗前(P<0.05),除对照组阻力指数治疗前无变化(P>0.05),两组搏动指数、阻力指数、宫腔粘连评分显著低于治疗前(P<0. 05),研究组治疗后以上指标水平显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后月经周期、经期、经量、月经色质、小腹胀痛、腰膝酸软、头晕耳鸣积分上均显著低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后以上指标水平显著优于对照组(P<0.05).结论:加味桃红四物汤联合芬吗通能改善宫腔粘连程度,增强疗效,提高生活质量.
作者：牛红萍；詹兴秀；周晓娜；钱艳平 刊期： 2018年第02期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
