李连东
低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛和急性心肌梗死,已逐渐被大家接受,基本上可以取代普通肝素,并达到或超过其效果,且无需监测.但许多研究大多把年龄限制在70岁或75岁以下[1].我院应用低分子肝素钙治疗老年急性冠脉综合征129例,现报告如下.
作者：李同军；张玉敏 刊期： 2005年第02期
目的分析血清低氧应激肽的特征和健康成年人急进高原前后血清低氧应激肽的改变,探讨其在高原病治疗和预后中的作用.方法采用质谱和核磁波谱方法鉴定高原病患者体内存在特征性的应激肽,采集40例高原世居健康者为对照,40例健康成年人急进高原前,急进高原后24h,72h,1周后血清,用化学显色试剂对应激肽含量进行测定.结果 40例世居对照组应激肽含量为72.9±9.8mg/L,健康成年人急进高原前、急进高原后24h,72h,1周应激肽含量分别为73.5±11.7mg/L,90.8±10.3mg/L,91.7±10.1mg/L,82.8±9.5mg/L,健康成年人急进高原前与急进高原后24h及72h之间有显著性差异(P<0.05),急进高原后24h人群与健康世居组之间有显著性差异(P<0.05),急进高原后1周与急进高原后24h之间有显著性差异(P<0.05).结论应激肽作为一种特殊的应激蛋白,在急进高原前后有较大的改变,具有一定的价值.
作者：王超；胡娟；胡宗海；曾平 刊期： 2005年第02期
营养支持是近代医学的重大进展之一.近年来,人们研究发现营养在肿瘤的发病、治疗、预后以及生活质量等均具有重大的作用.因此,一门新学科--肿瘤营养学正在逐渐形成和兴起.已有大量的研究表明,恶性肿瘤病人营养不良的发病率高达40%～80%.在诊断时约有一半的病人已有体重下降,其中食管癌病人尤为严重,大多数病人由于肿瘤和梗阻的原因手术前体重下降明显,术后加之分解代谢和和消化道重建禁食等原因,使病人的营养问题显得更加突出.营养支持在普外、ICU等学科已经受到广泛的重视,但在食管外科尚未引起足够的重视.
作者：赵雍凡 刊期： 2005年第02期
目的探讨2型糖尿病胆囊结石与游离脂肪酸,胰岛素抵抗的关系.方法采用病例对照研究的方法,观察2型糖尿病伴胆囊结石组(DG)及不伴胆囊结石组(NDG)各40例.检测两组对象的体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素(空腹和餐后2h)、空腹游离脂肪酸,计算出胰岛素抵抗指数、β细胞功能、胰岛素敏感指数等.结果 DG与NDG组比较,年龄(Age)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、β细胞功能(HOMA-β)、空腹血糖(FBG)差异无统计学意义(P>0.05).DG组胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(IR)、空腹胰岛素(FIns)及餐后2h血糖(2hBG)、餐后2h胰岛素(2hIns)、空腹游离脂肪酸(FFA)明显升高(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-c)、胰岛素敏感指数(ISI)明显低于NDG组(P<0.05),多元逐步回归分析显示,FBG、TG、胆囊结石、FFA是胰岛素抵抗的危险因素.结论 2型糖尿病伴胆囊结石比不伴胆囊结石具有更明显的脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,说明胆囊结石存在部分脂代谢紊乱及胰岛素抵抗.
作者：李亚；田浩明 刊期： 2005年第02期
目的研究梁金菇多糖(LJPS)的抗肿瘤作用及机制.方法采用四氮唑蓝比色法(MTT法)观察LJPS对K562细胞的增殖抑制,应用NBT试验和普通光镜观察细胞分化,流式细胞术(FCM)和DNA凝胶电泳技术检测细胞凋亡.结果 LJPS对K562细胞有明显抑制增殖并诱导细胞凋亡、分化的作用,DNA凝胶电泳出现片断化的梯形带,FCM检测示细胞阻滞在G1期,出现凋亡峰.结论 LJPS对K562细胞具有抑制增殖、诱导凋亡和分化的作用.
作者：席亚明；王镜 刊期： 2005年第02期
运用现代化的医疗设备对人体组织进行精确的定量测量,综合分析作出诊断结果.而医学计量管理就是医疗设备的量值准确统一的可靠保证,是保证医院使用国家法定计量单位和医疗设备准确安全有效工作的必要措施,是医院管理的重要组成部分.
作者：陆纯华；李晓华 刊期： 2005年第02期
子宫内膜异位症是育龄妇女常见的疾病,多发生在卵巢、宫骶韧带和盆腔腹膜.也可发生在阑尾、大网膜、肺、阴道、会阴和腹部的手术切口,但并不常见[1,2].腹壁子宫内膜异位症临床少见,多发生于中期妊娠剖宫取胎或足月剖宫产术后.近年来,随着剖宫产率的增加,剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症逐渐引起重视.我院自1993年7月至2003年7月10年间收治的腹壁子宫内膜异位症8例,现分析报告如下.
作者：陈艳；王登攀 刊期： 2005年第02期
我院1998年至2004年6月共收治右心力衰竭患者125例,现将我院急诊科右心力衰竭合并低渗血症38例回顾、总结分析如下.
作者：左华 刊期： 2005年第02期
为了提高儿童胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)早期诊断、治疗水平,现将本院1989～2002年的15例IDDM患儿的诊断治疗报告如下.
作者：谢诚；樊映红；杨亚静 刊期： 2005年第02期
选择2001年11月至2003年4月在我院门诊及住院哮喘轻度间隙发作病人26例,所有病例均符合全国儿科哮喘防治协作组1998年修订的哮喘诊断标准[1].
作者：王林；移梅 刊期： 2005年第02期
笔者通过3年多的临床实践,不用气管导管,改进了喷射通气的方式,取得较好临床效果,现报告如下.
作者：丁孝东 刊期： 2005年第02期
本院2000～2004年期间收治104例开放性胫腓骨骨折患者,经治疗取得了较好的效果,现报告如下.
作者：王志江 刊期： 2005年第02期
我院1994年1月至2004年1月共收治急性出血性输卵管炎28例,其中7例经止血、抗炎等治疗,痊愈出院.误诊为异位妊娠21例,现将21例误诊原因分析如下.
作者：鄢利梅 刊期： 2005年第02期
目的分析胫骨平台骨折手术治疗的疗效及注意事项.方法自1999年10月至2003年3月,对78例成人新鲜闭合性胫骨平台骨折采用手术治疗.结果 78例患者均获得随访,随访时间6～36个月,平均12.8个月,根据王满宜膝关节功能评定标准,优良71例,占91%,可6例,差1例.结论胫骨平台骨折如术前结合MRI、CT三维重建作出全面诊断防止漏诊,重视对软组织损伤的评估,术中准确复位,正确使用内固定技术和植骨,术后尽早予以持续性被动活动(CPM)功能锻炼,手术治疗可以取得良好的效果.
作者：何金山；戴善和；王信山；徐捷 刊期： 2005年第02期
当前,胆囊切除术应是安全有效而且非常成型的手术.但是,一旦发生胆管意外损伤,情况会变得非常严峻.在发生胆道损伤的患者中,约25%～30%可能出现极严重的后果[1].本文将2002年2月20日国务院第55次常务会议通过,自2002年9月1日起施行的医疗事故处理条例开始,到2004年3月,四川省、成都市鉴定医疗纠纷情况见表1,2.
作者：黄华；李云涛；刘展；杨枫 刊期： 2005年第02期
患者,男,34岁.因确诊急性早幼粒细胞白血病(APL)2年多,牙龈出血10 d.再次于2004年1月30日收住院.2年前患者因皮肤出血点、紫癜入院.结合外周血象、骨髓及组化等检查确诊APL,又称AML-M3a.经全反式维甲酸(ATRA)40mg/d×45 d,诱导缓解治疗,复查骨髓CR.继之DA与HA交替巩固化疗4个疗程.
作者：梁益；邓成莲；贺天禄 刊期： 2005年第02期
目的观察慢性阻塞性肺病患者血清甲状腺激素水平的情况.方法测定31例慢性阻塞性肺病(COPD)患者的甲状腺激素水平及他们的第1秒大呼气容积(FEV1)和血气分析.结果 COPD患者的平均FEV1为(56±8)%、PaO2为7.2±1.2kPa、PaCO2为6.3±1.1kPa,甲状腺激素水平在正常参考值范围内.结论 COPD患者的甲状腺激素水平变化可能受多种因素的影响.
作者：黄慧；张国福；邓智勇；扬波 刊期： 2005年第02期
目的证实Apigenin可抑制乳腺癌细胞侵袭能力及诱导血管生成的能力,从而达到抑制乳腺癌的作用.方法建立肿瘤细胞体外侵袭模型和体外血管形成模型,观察乳腺癌细胞株ZR-75-30在Apigenin作用下其侵袭能力和诱导血管生成能力的改变;免疫细胞化学染色和RT-PCR检测Apigenin对ZR-75-30细胞MMP-9基因蛋白表达的影响.结果在Apigenin作用下,ZR-75-30细胞的侵袭能力和诱导血管生成的能力明显受到抑制,MMP-9基因和蛋白的表达下降.结论 Apigenin可能通过抑制MMP-9表达,进而抑制ZR-75-30细胞侵袭和诱导血管生成能力,达到抗乳腺癌的作用.
作者：谢明均；姜雄 刊期： 2005年第02期
例1,女性,31岁.畏寒发热1d,神志不清4 h入院.9年前曾行右肾盂切开取石术.查体:T 40℃,P 150次/min,BP 85/50mmHg.血常规:WBC 25.6×109/L,N 0.953.B超:右肾积水1.5cm.膀胱镜逆行插入6F输尿管导管27cm,活动导管见0.3cm×0.4cm、0.5cm×0.5cm黄白色脓苔顺输尿管导管旁滑入膀胱,导管内有混浊尿液快速滴出,0.9%NS反复冲洗右肾盂,冲洗出较多脓渣,每天冲洗2次,保证引流通畅,右肾盂尿1300～1500ml/d.右肾盂尿培养:大肠埃希菌生长.患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),经积极抗感染、抗休克,呼吸机辅助呼吸等治疗,脓肾治愈.逆行造影显示,右肾盂1.5cm×1.0cm、0.5cm×0.5cm结石各一个,经体外震波碎石(ESWL)术治愈.
作者：曾安军 刊期： 2005年第02期
非哺乳期乳腺炎是妇女非哺乳期的一组炎症病变,本病与乳腺癌难鉴别,易发生误诊[1].近5年来我院乳腺外科共收治这种病人36例,现报告如下.
作者：李卉；勾厚义 刊期： 2005年第02期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
