不稳定型心绞痛的观察与护理体会

刘爱志；于夕丽；宁丽娜

关键词：不稳定型心绞痛, 观察, 护理

摘要：不稳定型心绞痛是介于典型的稳定的心绞痛和心肌梗死或猝死之间的一个综合征,处于不稳定状态,可转变为典型的心绞痛或心肌梗死,甚至发生猝死.我院近两年收治45例此类患者,现报告如下.

四川医学杂志相关文献

伊贝沙坦致皮疹1例

患者,男,74岁.因血压高入院,既往有麻黄素过敏史.入院时有颈部、躯干瘙痒,但无明显皮疹.入院后加用伊贝沙坦150mg,qd,次日即出现颈、胸、腹部黄豆至蚕豆大小红斑、丘疹及抓痕,考虑为过敏性皮炎,给予息斯敏、酮替芬、血治林后无好转,皮疹部位扩大,两天后停用伊贝沙坦,皮疹逐渐减退.

作者：白顺滟；江凤刊期： 2003年第02期
Fas/FasL与系统性红斑狼疮的关系

系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种典型的自身免疫性疾病,其特征为机体免疫调节功能紊乱,导致自身反应性T、B淋巴细胞功能亢进,产生过量自身抗体和损伤因子,造成多器官免疫损伤.

作者：程田；王兰兰刊期： 2003年第02期
心房颤动病人转律前房颤波谱的临床应用

目的用房颤波谱分析技术(AFW)对转律前的心房颤动病人进行研究,以确定其是否能够帮助临床选择可以成功转律的房颤患者.方法将所有病人分为两组,A组为成功转律者,B组为不成功者,所有病人转律前均行AFW检查.结果比较两组发现当房颤小波的峰频率明显减少,而对应的主导心房周长明显延长时,特别是FOmax＜3.52±0.16Hz,MACLO＞325±15.01ms,P4＜3.62±0.33pw时转律的成功率较高(P＜0.01).结论研究发现,心房扩大越明显、心房颤动持续的时间越长,AFW中除主要心房周长较短外,房颤小波各带的功率谱值均明显增加,转律的成功率低,房颤容易持续.

作者：陈丽；罗勇；刘利；杨颖；冯杰；高兴玉；殷跃辉；谢正祥；陈良迟刊期： 2003年第02期
心率变异性与左心室功能及构造的关系

心率变异性(HRV)为了解心脏自主神经提供了重要窗口,目前认为HRV减少不仅与猝死、冠心病死亡密切相关,而且也能预测所有原因的病死率[1],因此对HRV的研究受到了高度的重视.

作者：曾朝荣；兰永乔；柯华刊期： 2003年第02期
99Tcm-MIBI核素心肌灌注显像与冠脉造影的相关性分析(附300例报告)

目的探讨99Tcm-MIBI核素心肌灌注显像(ECT)对冠心病(CAD)的临床诊断价值.方法300例住院患者,其中男234例,女66例.年龄30～85(57.5±16.5)岁.同时进行ECT和冠脉造影(CAG)检查,将结果进行对比分析.结果①ECT、CAG阳性100例(33.33%),ECT阳性而CAG阴性30例(10%),ECT阴性而CAG阳性52例(17.33%),ECT、CAG阴性101例(33.67%);②ECT对CAG阳性CAD诊断的敏感性为65.79%,特异性77.1%,阳性预测值为76.92%,阴性预测值为66.01%,准确性指数为71.02%.结论ECT是一种无创、方便、费用低的检查方法,对冠心病的诊断、指导治疗和判断预后有重要的意义.

作者：刘明江；蔡力；唐英蓉；蒋瑾；宋文忠刊期： 2003年第02期
应用一次性静脉输液针进行小儿腰穿的体会

我院儿科应用一次性静脉输液针进行小儿腰椎穿刺(腰穿)48例,获得满意效果,报告如下.

作者：王安民刊期： 2003年第02期
眼科球后针行腰麻在小儿手术中的应用

腰麻是小儿手术的常见麻醉方法之一.传统的方法是采用20～22G穿刺针穿刺,麻醉后头痛发生率高.我院自2000年以来,采用眼科球后针穿刺行腰麻用于90例小儿手术,收到了良好的效果,现报告如下.

作者：吴爱玲；汪卫刊期： 2003年第02期
低钾型周期性麻痹120例临床分析

现将我院1990年1月～2000年12月收治的120例低钾型周期性麻痹患者,报告如下.

作者：朱高平；刘胜利刊期： 2003年第02期
老年人胃癌临床及胃镜特点分析(附80例报告)

目的总结分析老年人胃癌的临床及胃镜特点.方法收集我院1988～2001年,经胃镜确诊的老年人胃癌36例,与同期非老年人胃癌44例进行比较.结果老年胃癌男性多于女性(3.5:1),病程长,超过1年者占27.8%,明显高于非老年组(P＜0.01);老年组症状不典型,腹痛发生率低,为55.56%,明显低于非老年组(P＜0.01);老年组消瘦发生率为38.89%,明显高于非老年组(P＜0.01);老年组癌肿多发于胃底贲门部;Borrman分型以Ⅰ型多见.结论掌握老年人胃癌的特点,有助于早期诊断及治疗,提高患者的存活率.

作者：王连刊期： 2003年第02期
儿童支气管哮喘激素吸入疗法失败原因分析

对1997～2001年我院儿科46例支气管哮喘患儿激素吸入疗法失败的原因,进行调查分析,报告如下.

作者：谢健刊期： 2003年第02期
重视心血管前沿高新技术的基础研究和临床应用

近年来,国际、国内新的心血管疾病诊断和治疗技术不断出现和得到重大发展.

作者：尹立雪；蔡力；郑竹虚刊期： 2003年第02期
P波离散度与房性心律失常的关系探讨

目的研究P波离散度(Pwd)与房性心律失常的关系.方法将221例病人分为偶发房性心律失常组(61例),阵发性房速、房扑组(50例),阵发性房颤组(42例),正常对照组(68例);采用纸速50mm/s的12导同步心电图记录,测定大P波时限(Pnax),小P波时限(Pmin),二者差值为Pwd;均作超声心动图检查,测量左心房内径(LADd).观察各组Pmax、Pmin、Pwd的变化情况及其与LADd的相关性.结果①偶发房性心律失常患者的Pmax、Pmin、Pwd与正常组无明显差异,而阵发性房速、房扑、房颤的Pwd、Pmay明显高于正常组与偶发房性心律失常者(P＜0.001).②Pmax、Pwd与LADd有良好的正相关(P＜0.005和P＜0.05),而Pmin与LADd之间无相关性(P＞0.05).结论Pwd的增加、Pmax的延长可作为一种预测房性心律失常的可靠指标.

作者：罗勇；高兴玉；陈丽；刘利；刘小华；哈磊；陈玲刊期： 2003年第02期
并殖吸虫致胸膜炎2例

并殖吸虫致病主要是由于童虫和成虫在脏器和组织内移行窜扰、寄生破坏以及虫体的分泌代谢产物引起的免疫病理反应.但童虫在移行过程中可停留在肠、腹腔、胸膜等处引起异位寄生.笔者在1998～2002年间检出并殖吸虫致胸膜炎2例,现报告如下.

作者：熊启明刊期： 2003年第02期
克罗恩病1例

患者,女,43岁.因腹痛、腹泻半月,加重5天入院.半月前因进食皮蛋和隔夜稀饭后出现脐周隐痛,伴腹泻,为褐色水样便,4～5次/日,伴里急后重,元恶心、呕吐、发热等.

作者：向国霞刊期： 2003年第02期
在结核菌L型检查中的一点体会

1960年Mattman等[1]首次报道分枝杆菌L型及其生物学特性至今已有40余年.国内外的一些相关研究中指出:①结核病的细菌学阴性结果,应包括结核菌L型亦阴性才算得上真正的细菌学阴性[2].

作者：卢润生；李定越；蒋绍双刊期： 2003年第02期
以吞咽困难为主要症状的急性心肌梗死1例

患者,男,80岁.以吞咽困难10d入院.既往有糖尿病史20年,冠心病3年,心肌梗死1年.患者于入院前10d,因受凉后感吞咽困难,只能进食流质饮食,伴恶心、呕吐.阵发性心慌,轻微胸闷,咳嗽,咯白色泡沫痰,夜间不能平卧,头昏、乏力.

作者：陈艳刊期： 2003年第02期
胃溃疡穿孔误诊急性胰腺炎及胸膜炎伴气胸1例

患者,男,20岁.上腹疼痛,呕吐1周于1997年3月2日入院.1周前患者进食少量土豆后,即出现剑下及左上腹疼痛,疼痛为持续隐痛,阵发刀绞样加重,并向左胸背部放射,疼痛无节律性.

作者：任智屏刊期： 2003年第02期
急性泛发性发疹性脓疱病12例临床分析

急性泛发性发疹性脓疱病是一种少见的全身无菌性脓疱病,其特点为起病急,多形性皮疹,以小脓疱为主,伴有高热、白细胞增多、血沉增快,本病病因多与药物有关[1].我科于1999年1月至2001年12月收治急性泛发性发疹性脓疱病12例,现将临床分析报告如下.

作者：冉琴；周永明；蒋献刊期： 2003年第02期
一期根治术治疗肛周脓肿

1999年10月至2002年1月,采用一期根治术治疗肛周脓肿51例,其中一次性切开根治45例,一次性切开根治加挂线6例.随访2个月至2年,疗效满意,报告如下.

作者：李念；廖斌；冯流辉刊期： 2003年第02期
C-反应蛋白在内科应用的新进展

C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是第一个被发现的急性时相蛋白(acute phase protein,APP).1930年,Tillett和Francis首次发现在急性期患者的血清中有能够沉淀肺炎链球菌的菌体壁细胞多糖物质,随后Avery等发现该物质是一种蛋白,定名为CRP[1].

作者：罗穗；郑军刊期： 2003年第02期