甘敏；崔筱平
运用结构化开发方法对健康管理信息系统网上支付模型进行设计,主要内容有架构设计、功能设计、结构层次设计等,并讨论相关问题.
作者：段占祺；牟岚；金新政 刊期： 2013年第04期
目的 提高外科手术患者健康宣教达标率.方法 品管圈活动.结果 活动后患者健康宣教达标率和护理工作满意度均优于活动前,且与活动前比较有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动的开展,提高了外科手术患者健康宣教达标率,提升了护理工作满意度.
作者：何凤；何剑；王阿蕾；张微竹 刊期： 2013年第04期
临床路径能够保证并改进医疗质量,控制医疗成本和提高工作效率.结合收治患者的种类,编写了10种肾内科常见的临床路径,经过2年多的临床应用,证明其缩短了平均住院日,降低了人均费用,减少了医患纠纷.通过分析临床路径编写和实施过程中遇到的问题,探讨肾内科临床路径的特点.
作者：李月红；王玉娟；吕佳璇；王梅 刊期： 2013年第04期
文章介绍了医疗安全风险概念及其内涵,阐述了医疗安全预警机制的构建及其实现措施.提出医疗安全预警需进一步规范投诉管理；进一步细化医疗安全风险分级标准；进一步完善预警系统配套功能；进一步扩大预警系统的应用范围等.
作者：王波；马志军；孙鑫；刘刚 刊期： 2013年第04期
医院信息化平台建设为电子化临床路径管理提供了支持.阐述了以DRGs为依据遴选病种,做好路径数据准备,结合医院实际构建适宜的电子临床路径管理系统,分析了以信息化为基础的临床路径实施效果及存在问题.
作者：李少武；李兴洲；焦莎莎 刊期： 2013年第04期
欺诈性医疗行为是指医务人员以欺诈手段使患者产生错误认识,并在此基础上实施的诊疗活动.分析了欺诈性医疗与欺诈性医疗纠纷的不同,指出了其中的民事法律责任,并介绍了欺诈性医疗的举证责任分配,旨在讨论欺诈性医疗民事责任中的举证责任问题.
作者：翟高峰；张巧云 刊期： 2013年第04期
目的 了解2011年中国农村基层医疗机构脑梗塞住院病例的诊疗技术使用情况,为政府规范临床诊疗和推广卫生适宜技术提供依据.方法 采用典型抽样选取10个省的乡镇中心卫生院为调查现场,采用系统抽样法调查2011年脑梗塞住院病例的检查、化验、药物及其它治疗措施.结果 共抽样调查344例,男女比例约为1.5∶1；平均年龄为67.9岁；平均住院费用约为3 675元；主要为新农合病例,约占68％.人均利用卫生技术6.8种,其中云南、浙江、上海及广东应用种类数较多.检查主要为心电图、X线和B超；化验主要为肝功、电解质、血脂及血糖等；药物主要为活血化瘀,中成药、改善微循环药、降压药及抗血小板药等.结论 调查抽样的基层农村医疗机构使用的卫生技术基本合理,但使用技术相对落后且针对性不强.应进一步加强卫生适宜技术的推广和临床诊疗技术规范化管理.
作者：王海银；杨晓娟；胡苑之；谷扬；王锦倩；金春林；陈洁 刊期： 2013年第04期
通过分析我国县域医疗卫生系统信息化的内容、作用并借鉴国外成功经验,试图构建县域医药卫生信息平台的结构—功能模型,并从领导认知、规范标准、软件开发、数据安全和人员培训等方面提出建议.
作者：白雪；方鹏骞 刊期： 2013年第04期
科学的变异分析方法是发现问题及提出改进措施的重要依据.阐述了临床路径变异分析方法现状及存在的不足,提出了改进建议:选择典型病种做变异影响因素分析,增加对照组研究,综合运用多种方法分析变异及从关键指标的量化入手等.
作者：郭君伟；刘越泽 刊期： 2013年第04期
目的 解决重症医学科患者转出困难.方法 品管圈活动.结果 重症医学科转出困难患者占需转出患者的比例由活动前的17.99％降至活动后的2.3％.结论 品管圈活动较好地解决了重症医学科患者转出困难问题.
作者：要跟东；刘芙蓉；张天敏 刊期： 2013年第04期
对健康管理信息系统网上支付模型进行了需求分析,主要包括业务功能需求分析、业务功能结构框架需求分析及系统性能需求分析等三方面的内容.
作者：段占祺；牟岚；金新政 刊期： 2013年第04期
目的 研究“潜在危重病”信息化管理模式在产科质量管理中的适用性和可行性.方法 建立“潜在危重病”评分标准和信息管理平台,对3269例孕妇进行评分管理,并与普通住院组比较病情预警时间.结果 “潜在危重病”评分法对病情评估具备鉴别能力(敏感性73.72％,特异度92.21％),其信息化管理手段能有效缩短病情预警时间(P＜0.01),保障患者安全.结论 “潜在危重病”信息化管理能有效保障产科患者安全,具有推广价值.
作者：赵紫榆；周小金；汤月萍；胡玲卿；孙敏雅；许倩；陈嘉 刊期： 2013年第04期
健康检查路径是将临床路径的理论和方法应用于体检过程.介绍了检查路径产生的背景,阐述了健康检查路径的实施步骤和路径效果评价,指出了影响路径实施的环节因素和应对策略.
作者：金玲；冀云萍 刊期： 2013年第04期
目的 分析儿科危急值自动化报告系统的应用效果.方法 建立危急值报告系统,对人工报告流程与自动化报告流程进行接收时间、医疗干预时间比较.结果 危急值自动化报告流程的接收时间(Z=-11.33)与医疗干预时间(Z=-10.22)均明显缩短(P＜0.01).结论 儿科危急值自动化报告系统保证了危急值处理的及时性,简化了报告流程,提高了工作效率及患者就医质量.
作者：甘敏；崔筱平 刊期： 2013年第04期
通过对传统决策支持系统(DSS)使用率不高的原因进行分析,介绍了移动决策支持系统(Mob DSS)的优势,认为后者对于护理管理者实现透明目标管理、主动管理、实时管理和有效决策等具有重要意义.
作者：罗忠梅；万里；雷菊红；张巨发；唐雄 刊期： 2013年第04期
从制度管理、人力资源管理、标杆管理、文化管理等4方面,分析了综合优化管理在持续提升科室核心竞争力中的作用,并总结了主要做法.
作者：尹文 刊期： 2013年第04期
自评自建工作是医院评审的精髓.从健全组织,明确分工；加强培训,提高认识；认真自查,找准问题,限时整改,责任到人；定期检查,持续改进等4方面,总结了医院开展自评自建工作的主要做法.同时,以自评自建为契机,从健全规章制度,狠抓基础质量；建立发现问题,解决问题并持续改进机制；增加质量管理考核工具等着手,提升了科室质量管理水平.
作者：赵丽；丁晶宏；张欣；马丽春；夏磊；林琳；艾祎 刊期： 2013年第04期
目的 了解北京市社区护理服务运行现状,为构建新型社区护理服务管理体系提供参考.方法 从动力机制、整合机制、激励机制、控制机制、保障机制等5方面,对北京市2所医院、4所社区卫生服务中心、1家社区卫生服务站、2家社管中心及1家医管中心的10名社区管理者进行半结构焦点团体访谈.结果 社区护理动力机制不足,护理整合机制尚需完善,激励机制不足,三级质量控制机制不完善,护理安全保障机制缺乏.结论 政府积极改变社区卫生投入方式,以科学投入保证社区卫生服务绩效和政府资金绩效；相关部门完善护理整合机制,加大激励幅度,建立健全三级质量控制机制,建立护理安全保障机制等.
作者：张莉；马玲；王烨；孙宏玉；岳彤 刊期： 2013年第04期
目的 通过对医疗服务质量定义的争鸣和深入探讨,提出对质量及其分析的深入理解.方法 文献学习,并与审阅的文章形成互动.结果 对医疗服务的定义是丰富的,而各定义又具有特定性和局限性,必须在定义产生的特定背景下解读.质量定义的多样性,取决于它所依据的学科思想、所关注的质量层面、所涉及的利益相关者的不同；这三个维度的交汇点,便是特定的质量定义.Donabedian以及Campbell,Roland和Buetow对医疗服务质量的理论研究和分类学研究,是指导质量研究的经典文献,特别是他们强调从结构、过程和结果来评价质量,把可及性和有效性作为医疗质量的元要素,并把人际质量与技术质量并列为有效性指标.结论 对医疗服务质量定义的讨论需要多学科多维度的研究,建立和完善中国的医疗服务质量概念需要更多的思考,包括对制度载体、属性、评价策略、利益相关者等的分析.
作者：杨辉；Shane Thomas 刊期： 2013年第04期
目的 基于远程控制技术,通过可移动终端实现移动查房,提高了医疗质量和效率,减轻了医护负担.方法 以医院信息系统(以下简称HIS)为支撑平台,以苹果平板电脑(Ipad)为移动终端,以无线局域网(以下简称WLAN)为网络平台,通过跨平台远程控制软件(Splashtop软件),实现对计算机工作站的远程操作.结果 可实现查看患者信息、浏览检查结果、床边下达医嘱、及时记录查房内容等功能.结论 通过跨平台远程控制技术移动查房,极大地提高了工作效率和医护质量,确保了医护工作的准确性.
作者：史占军；王健；张洋；武大林 刊期： 2013年第04期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
